В учебном пособии рассматривается один из важнейших видов туризма – лечебный туризм, которому сегодня во всем мире, в том числе и в России, придается большое значение.
Структура учебного пособия позволяет глубоко проработать тему: рассмотрена история лечебного туризма, его место в системе мирового туризма. Подробно рассматривается курортография, в том числе в странах СНГ, поскольку именно курорты являются основой для развития лечебного туризма. В учебном пособии также говорится о средствах размещения.
Для студентов вузов, а также специалистов и работников турфирм, специализирующихся на лечебном туризме.
Содержание:
Введение 1
Глава 1 - Сущность лечебного туризма и его место в классификации международного туризма 1
Глава 2 - Ресурсы лечебного туризма 4
Глава 3 - Курорты, их роль в укреплении здоровья и развитии лечебного туризма 7
Глава 4 - Курортография 8
Глава 5 - Современная организация лечебного туризма 32
Литература 34
Примечания 34
Елена Драчева
Специальные виды туризма. Лечебный туризм: учебное пособие
Допущено УМО по образованию в области производственного менеджмента в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений, обучающихся по специальности "Экономика и управление на предприятии туризма и гостиничного хозяйства"
Рецензенты:
Э.А. Уткин , проф. – консультант ФГОУ ВПО "Финансовая академия при Правительстве РФ", д-р экон. наук,
Л.А. Ильина , директор туристской фирмы "Талома", канд. экон. наук, доц.
Введение
Россия, как и большинство стран мира, озабочена состоянием здоровья своего населения. В апреле 2007 г. под эгидой Общественной палаты Российской Федерации состоялся III Всероссийский форум "Здоровье нации – основа процветания России", который был посвящен актуальным аспектам всестороннего оздоровления граждан России. В рамках форума проводилась выставка программ здравоохранения, на которой наряду с другими были представлены разделы "Регионы России" и "Территория здоровья". Традиционно была проведена серия научно-практических конгрессов. К сожалению, в работе секций отсутствовала тематика "Здоровье нации и лечебный туризм", хотя именно это направление способно решить многие проблемы, поднятые на форуме.
По важности лечебный туризм можно назвать главным видом туризма, так как в его основе лежит забота о здоровье человека как главной ценности жизни.
Лечебный туризм имеет давнюю богатую историю. В каждой стране он развивался с учетом наличия природных ресурсов, социально-экономических условий.
Настоящий курс изучается в рамках дисциплины "Специальные виды туризма".
Глава 1
Сущность лечебного туризма и его место в классификации международного туризма
1.1. Здоровье – основное богатство человека
Здоровье – важнейшее свойство живого организма, применительно к человеку является мерой духовной культуры, показателем качества жизни и одновременно результатом нравственных уложений социальной политики государства.
По мнению ряда видных отечественных ученых-медиков, "здоровье как социально-биологическая основа жизни всей нации есть в конечном счете результат политики государства, создающего у своих граждан духовную потребность относиться к своему здоровью как к непреходящей ценности, а к его сохранению как необходимой основе реализации своего предназначения к продлению здорового рода, как задаче энергетического обеспечения созидательного труда, гарантии совершенного генофонда, основе развития творчества и духовности" .
Еще в ноябре 1995 г. на Всероссийском Пироговском съезде врачей, который с дореволюционных времен считается одним из наиболее значимых форумов российских медиков, на основе анализа данных о многих показателях: здоровье населения, условия жизни, труда, питание, организация инфраструктуры здравоохранения России, социально-правовое положение врачей, – было констатировано чрезвычайное медико-социальное неблагополучие в стране. Съезд определил в качестве первостепенной задачи государства спасение народа от вымирания, защиту и сохранение его здоровья.
В последнее время в нашей стране стало уделяться больше внимания вопросам здоровья нации. В приветствии участникам и организаторам II Всероссийского форума "Здоровье нации – основа процветания России", который состоялся в мае 2006 г., Президент России В.В. Путин писал: "Сегодня вопросам сохранения и укрепления здоровья людей в России уделяется особое внимание, они по праву включены в число приоритетных национальных проектов".
По итогам форумов разрабатываются рекомендации для органов государственной власти и Общественной палаты по решению задач всестороннего оздоровления населения России.
Известно множество определений здоровья, в основу которых были положены различные критерии его оценки. Так, в Большой медицинской энциклопедии (1978) дается такое определение: "Здоровье – это такое состояние человеческого организма, при котором функции всех его органов и систем уравновешены с внешней средой и отсутствуют какие-либо болезненные изменения". В Conso-lidated Webster Encyclopaedic Dictionary (1960) приводится следующая формулировка: "Здоровье – это такое состояние существования, при котором все части и органы крепки. Выделяется моральное и интеллектуальное здоровье; сохранение или завоевание удачи или благосклонности". Устав Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) определяет здоровье как "состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни или недуга".
Всего известно более 100 определений здоровья, и ни одно из них не было до сих пор принято как универсальное.
Во всем мире происходит ускорение научно-технического прогресса, идут процессы урбанизации, что имеет как позитивные, так и негативные последствия для здоровья людей. Наблюдается снижение функциональных возможностей человеческого организма, что и проявляется в ухудшении деятельности его важнейших жизнеобеспечивающих систем. Отмечаются как рост заболеваемости населения, так и возникновение новых, опасных заболеваний; значительно возрастают стрессовые нагрузки, а в организме человека накапливается физическая и умственная усталость.
В то же время в мире наблюдается тенденция к осознанию значимости здорового образа жизни. Неотъемлемой частью современной системы ценностей стала забота о здоровье, повышении жизненной активности. Растет число людей, стремящихся поддерживать хорошую физическую форму наряду с духовным обогащением. Изменился и взгляд работодателей на своих работников. Так, возросла экономическая заинтересованность первых, постольку-поскольку сегодня им требуется физически здоровая рабочая сила.
Все это создает предпосылки для ускоренного развития лечебного туризма во всем мире.
1.2. Лечебный туризм: определение и сущность
По оценкам Всемирной туристской организации (ВТО), лечение и оздоровление относятся к числу важнейших туристских мотиваций. За последние 15 лет количество поездок на лечение увеличилось в мире на 10 %. Сегодня лечебный туризм приобретает поистине глобальные масштабы. И можно говорить о том, что процесс формирования мирового рынка лечебного туризма активно продолжается.
В системе общемировых курортно-туристских отношений лечебный туризм занимает особое место. По показателю человекодней пребывания лечебный туризм занимает менее 1 % в общемировом туристском обороте, а в структуре доходов – более 5 %, т. е. это наиболее неденежноемкая отрасль туризма. Возможность восстановить здоровье во время увлекательных туристских маршрутов ценится более всего.
Лечебный туризм становится одним из приоритетов в мировом туризме. В 1999 г. в Испании состоялся Международный конгресс по лечебно-оздоровительному туризму, на котором отмечалась важность развития этого вида туризма для современного общества и подчеркивалась необходимость проведения широкомасштабных исследований рынка отдыха и лечения, разработки и внедрения стандартов курортного обслуживания.
До сих пор идут споры, какие виды туризма относить к лечебному туризму. Если в качестве критерия использовать цель путешествия, то можно выделить отдельно лечебный туризм и оздоровительный туризм.
Лечебный туризм осуществляется с целью поправки здоровья и предполагает пребывание в санаторно-курортных учреждениях. Цель "лечение" обосабливается отдельно и в классификации путешествующих лиц, рекомендованной ВТО.
Оздоровительный туризм имеет целью профилактику здоровья и отдых. Он характеризуется большей продолжительностью путешествия, посещением меньшего количества городов и большей продолжительностью пребывания в одном месте. Цель "отдых" наряду с досугом и рекреацией присутствует в классификации путешествующих лиц, рекомендованной ВТО.
Существует несколько подходов к изучению лечебного туризма. При этом используются следующие составляющие: лечебно-профилактическая, реабилитационная, превентивно-валеологическая и анимационно-рекреационная. И если в первых трех доминируют медицинские (лечебные) услуги, основанные на использовании природных лечебных ресурсов, то в последней – досугово-развлекательная услуга.
Исторически сложилось так, что в большинстве стран (Италия, Франция, США и др.), за исключением стран так называемой немецкой школы курортологии (Германия, Чехия, Словакия, Россия), лечебный туризм определяют исходя из главного мотива поездки – сочетания отдыха и оздоровления. При этом медицинский аспект отодвигается на второй план. Например, Европейская курортная ассоциация определяет лечебный туризм как активный отдых, который влияет на укрепление здоровья и физическое развитие личности и связан с передвижением лица за пределы постоянного места жительства.
В свою очередь Европейская ассоциация научных экспертов в области туризма использует определение лечебного туризма, предложенное австрийским ученым Л.К. Рихтером: "Лечебный туризм – сочетание отдыха и развлечений и индивидуальных, направленных на заботу о клиенте программ здоровья".
Так как Германия – родина так называемой немецкой школы курортологии, то и подходы немецких ученых к определению лечебного туризма значительно отличаются от вышеназванных. Немецкий ученый Х. Нарштедт определяет лечебный туризм как посещение бальнеологических и других курортов местными туристами и туристами из других стран при смене их постоянного места жительства и предоставление им оздоровительных программ под их личную ответственность и, как правило, путем оплаты в частном порядке.
Основным определением лечебного туризма, используемым современными исследователями в Европе, считается определение, данное швейцарским ученым С. Каспаром: "Лечебный туризм – совокупность связей и явлений, которые возникают при изменении постоянного места пребывания людей с целью улучшения, стабилизации и при случае восстановления физического, умственного и социального здоровья под воздействием предписанных действий оздоровительного и лечебного характера, для которых место, где они находятся при этом, не является постоянным местом проживания или работы".
Если анализировать подходы к определению лечебного туризма отечественных специалистов, то в них отсутствует развлекательный аспект. Так, Е.И. Богданов, О.А. Никитина и А.П. Гаценбиллер определяют лечебный туризм как новый раздел курортологии, который рассматривает организацию работы санаторно-курортной отрасли с точки зрения технологии путешествия.
Наряду с понятием "лечебный туризм" выделяются понятия "лечебно-оздоровительный туризм", а также "курортный туризм". Понятие "курортный туризм" возникло в связи с тем, что поездки на лечение сводились в нашей стране к посещению курортов и реабилитационных центров. Кроме того, большое развитие получили лечебно-профилактические мероприятия, которые и вызвали появление оздоровительного туризма.
В.А. Набедрик определяет лечебный туризм как совокупность отношений и явлений, возникающих во время путешествия и пребывания людей, основной мотивацией которых является обследование, лечение и реабилитация организма, а также профилактика заболеваний в местностях, отличных от их постоянного места проживания и располагающих необходимыми для лечения и оздоровления человека природными, материальными и людскими ресурсами.
Чаще выделяют рекреационный туризм, который объединяет поездки с целью отдыха, оздоровления и лечения, а также восстановления и развития физических, психических и эмоциональных сил. Рекреация охватывает все виды отдыха, в том числе санаторно-курортное лечение и туризм.
При анализе географических аспектов, связанных с расширенным воспроизводством производительных сил человека (физических, интеллектуальных и эмоциональных), следует пользоваться понятием "лечебно-оздоровительный туризм", что поможет выделить регионы и места, связанные с этим видом туризма, т. е. регионы и места для простого компенсаторного и компенсаторно-расширенного восстановления сил.
Для простого компенсаторного восстановления сил или для кратковременного отдыха могут использоваться парки и лесопарки, музеи и стадионы, зоны отдыха. Для компенсаторно-расширенного восстановления сил или для длительного отдыха используются курортные местности, санатории, мотели, кемпинги, курортные гостиницы.
Во всем мире наблюдается рост интереса к лечебно-оздоровительному туризму. Убыстряющийся темп жизни, множественные стрессовые ситуации, рост потока информации, неблагоприятная экологическая обстановка в большинстве стран заставляют людей обращаться к этому виду туризма. Путешествия с лечебными целями имеют давнюю историю, связанную с Древней Грецией и Римом, чьи граждане использовали целебные источники и места с благоприятным климатом для того, чтобы поправить свое здоровье. Уже значительно позже, в XVIII–XIX вв., становится модным ездить на воды. Люди все чаще стали приезжать к целебным источникам не с целью лечения, а с целью отдыха. Как и в древние времена, путешественниками на воды были люди, обладавшие достаточными средствами.
Мотивация путешествий на курорты не меняется с годами. Как больных, так и здоровых, но желающих просто отдохнуть привлекают в курортные местности целебные свойства природных факторов.
Лечебно-оздоровительный туризм определяют следующие факторы:
✓ длительность пребывания. Лечение должно длиться не менее трех недель вне зависимости от типа курорта и заболевания, только тогда достигается оздоровительный эффект;
✓ стоимость пребывания и лечения. Обычно лечение на курортах стоит дорого, поэтому этот вид туризма рассчитан на состоятельных клиентов, заказывающих индивидуальную программу пребывания и лечения;
✓ возрастной фактор. Как показывает статистика, на курорты чаще едут люди старшей возрастной группы и иногда дети. Хотя в последнее время и люди среднего возраста, страдающие недугами, предпочитают курорты. Выбор делается между курортами, специализирующимися на лечении конкретного заболевания, и курортами смешанного типа, оказывающими общеукрепляющее воздействие на организм и способствующими восстановлению сил и снятию стресса.
Рынок лечебно-оздоровительного туризма претерпевает заметные изменения. Традиционные санаторные курорты перестают быть местом лечения и отдыха лиц преклонного возраста и становятся полифункциональными оздоровительными центрами, рассчитанными на широкий круг потребителей.
Современные трансформации курортных центров обусловлены двумя обстоятельствами. Прежде всего изменяется характер спроса на лечебно-оздоровительные услуги. В моду входит здоровый образ жизни, во всем мире растет число людей, которые хотят поддерживать хорошую физическую форму и нуждаются в восстановительных антистрессовых программах. В основном это люди среднего возраста, предпочитающие активный отдых и часто ограниченные во времени. По мнению многих экспертов, потребители такого типа будут главными клиентами санаторных курортов и гарантией процветания лечебно-оздоровительного туризма в XXI в.
Вторая причина переориентации курортов состоит в том, что традиционная их поддержка, в том числе финансовая, со стороны муниципалитетов и государства сокращается. Здравницы вынуждены диверсифицировать свой продукт, чтобы выйти на новые сегменты потребительского рынка и привлечь дополнительных клиентов.
Сохраняя лечебную функцию, курорты делают более разнообразной программу пребывания пациентов, проводят культурные мероприятия. Они предлагают широкий выбор оздоровительных и восстанавливающих силы услуг. Очень популярна в последнее время в приморских отелях талассотерапия (от греч. thalassa – море и терапия) – лечение морским климатом и купаниями в сочетании с солнечными ваннами, пользуются повышенным спросом также программы "Антицеллюлит", "Фито-Красота-Омоложение".
Более гибким становится подход к продолжительности курсов лечения и оздоровления.
1.3. Предыстория лечебного туризма
Путешествия с лечебными целями миру известны с древнейших времен. Так, Египет посещался римлянами не только как памятник культуры, но и как лечебный курорт. Например, автор трактата по медицине Авл Корнелий Цельс еще в I в. н. э. рекомендовал больным чахоткой мягкий климат Египта и длительные морские путешествия.
Европа всегда являлась законодательницей в развитии курортов. Состоятельные жители Рима любили поездки на морские курорты на побережье Апеннинского полуострова, от Остии вблизи Рима до Неаполя и Сицилии. Удивительно, но факт, что в некоторых из этих курортов присутствовали все атрибуты современного туризма, включая массовый наплыв отдыхающих в пик сезона. Поэтому римлян можно считать зачинателями курортного туризма.