Бронхиальная астма
Заболевание, сопровождающееся периодическими приступами удушья, имеющими различную силу и продолжительность (от нескольких часов до нескольких дней), называется бронхиальной астмой. Астма является частым хроническим заболеванием детей, вызываемым аллергическими реакциями. Слизистая оболочка бронхов у детей, больных астмой, чрезмерно чувствительно реагирует на различные раздражители. Во время приступа, как правило возникающего у малыша ночью, слизистая оболочка набухает и вырабатывает еще больше слизи.
Одновременно происходит спазм мускулатуры бронхов, в результате чего дыхательные пути сужаются. Воздух, хотя и попадает в легкие, но выдыхается с трудом. Вследствие этого при выдохе слышен заметный свист. Малыш кашляет, его кожа приобретает синюшный оттенок, вены на шее набухают. К концу приступа начинает выделяться вязкая стекловидная мокрота, а кашель становится влажным.
Если у вашего малыша случился приступ астмы, немедленно вызывайте "скорую помощь". Во время приступа астмы освободите малыша от тесной одежды, обеспечьте приток свежего воздуха, кисти рук и ступни ног протрите горячей водой. Облегчает течение приступа массаж верхней части тела от головы вниз до верха груди и спины. Старайтесь сохранять спокойствие. Нервничая, вы можете усугубить состояние малыша: чем больше он испуган, тем сильнее приступ удушья.
Понос
В течение первых месяцев жизни появление поноса у малыша может быть вызвано различными причинами. Расстройство пищеварения вызывают как кишечные инфекции, так и неправильная диета.
Кроме того, понос может быть признаком общей бактериальной или вирусной инфекции, локализующейся вне пищеварительных органов.
Новорожденные очень тяжело переносят понос независимо от причины его возникновения. Нормальный стул у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, может меняться. Он возникает после или во время каждого кормления, а иногда один раз в день. При этом стул малыша никогда не бывает твердым. Поэтому, если аппетит, масса тела и поведение ребенка в норме, то жидкие или гомогенной консистенции и желтого цвета его экскременты не должны беспокоить родителей. У новорожденного, который вскармливается искусственно, стул бывает как после каждого приема пищи (при кормлении смесями, приближенными по составу к материнскому молоку), так и 1–3 раза в день.
Понос – это выделение жидких испражнений, происходящее чаще, чем обычно. Иногда при поносе кал желтоватого или зеленоватого цвета, с белыми комочками непереваренного молока, слизью или кровью.
Если у вашего малыша понос, немедленно обращайтесь к врачу, который, сделав анализы, установит причину расстройства пищеварительной системы. До прихода педиатра ребенка, находящегося на грудном вскармливании, продолжайте кормить грудью, но, если вы использовали в качестве прикорма соки и искусственные молочные смеси, исключите их из его рациона. Между кормлениями поите малыша теплой кипяченой водой. Если ваш младенец находится на искусственном вскармливании, то замените молочную смесь на тот же объем соевого молока или смеси, в которой не содержится лактоза.
Понос у новорожденного ребенка могут вызвать некоторые лекарства. К самым распространенным относятся препараты на основе железа. Они вызывают черноватый, чаще всего нормальный стул, однако иногда он бывает очень жидким. Кроме того, жидкий стул может вызвать и применение антибиотика эритромицина.
Когда расстройство кишечника сопровождается у малыша рвотой и повышением температуры, срочно вызывайте "скорую помощь" или сами доставьте ребенка в больницу.
Запор
Задержка стула у новорожденных может указывать как на неправильное питание, так и на врожденные пороки развития различных отделов желудочно-кишечного тракта. Если у малыша часто возникают запоры, вам необходимо сообщить об этом педиатру, который назначит правильную диету или направит ребенка на обследование. В большинстве случаев задержка стула у грудного ребенка возникает при недоедании, или при избыточном содержании в пище белка и жира, или при однообразном кормлении искусственными смесями. При запоре ребенок громко плачет и сучит ножками.
Посоветовавшись с врачом, можно давать малышу несколько раз в день натощак по 1/2 чайной ложки укропной воды, морковного сока или слабого настоя ромашки. Хорошо помогает при запоре и поглаживание животика. Клизмы и слабительные средства применяйте только по назначению врача.
Грыжи (паховая, пупочная)
Грыжа – это выхождение внутренних органов под кожу через так называемые грыжевые ворота. Такими воротами могут быть область пупка, диафрагма, паховый канал и т. д.
При пупочной грыже часть органов брюшной полости (печень, петли кишечника) располагаются в оболочках пуповины. В зависимости от размеров различают малые грыжи (до 5 см в диаметре), средние (до 10 см) и большие (свыше 10 см). В большинстве случаев пупочную грыжу у детей вправляют и потом накладывают липкий пластырь, а поверх пластыря – круговой бинт. Обычно через две недели грыжа проходит. Если же к 6 месяцам грыжа у малыша все еще остается, то следует проконсультироваться с детским хирургом.
Стенка брюшной полости имеет несколько слабых мест, в которых тоже могут возникать грыжи. Прежде всего это относится к паховой области. Паховые грыжи являются наиболее частыми видами грыжи у детей (у мальчиков наблюдаются в 9 раз чаще, чем у девочек).
В 2/3 случаев паховые грыжи обнаруживаются в первые 3 месяца жизни ребенка.
Паховая грыжа, односторонняя и двухсторонняя, хорошо определяется как визуально, так и на ощупь. Нормальная паховая грыжа не вызывает у малыша ни болей, ни дискомфорта, поэтому операцию ему назначают в плановом порядке. При ущемлении грыжи, сопровождающемся расстройством кровообращения в тканях, у ребенка возникают сильные боли, тошнота, рвота и задержка стула. В этом случае грыжу нужно срочно оперировать.
Паховая грыжа никогда не проходит сама собой – ее всегда нужно оперировать.
Коклюш
Обычно заболевание начинается, как ОРВИ или бронхит: у малыша появляются насморк и кашель, по вечерам повышается температура, ребенок становится беспокойным, плохо ест. В остром периоде болезни у ребенка отмечается судорожный, приступообразный кашель. Обычно, несмотря на лечение, кашель не уменьшается, держась около двух недель. По прошествии этого времени кашель возникает приступообразно (в промежутках между приступами кашля не бывает), преимущественно по ночам.
Во время приступов лицо малыша синеет, появляются судороги, рвота, непроизвольное мочеиспускание и испражнение. Частота приступов зависит от тяжести болезни, иногда судорожный кашель возникает 20–30 раз за сутки. В самом начале заболевания приступы очень тяжелые, затем они становятся легче. Общая продолжительность болезни составляет 1,5 месяца (заразным ребенок считается 40 дней).
Коклюш – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является коклюшная палочка. Заражение происходит воздушно-капельным путем при контакте с больным. Через окружающие предметы опасность заражения полностью исключается, так как коклюшные палочки нестойки вне организма. Чаще всего коклюшем болеют дети от 1 до 5 лет, но иногда заражаются и малыши до 1 года.
Для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка малышу делают прививки, применяя ассоциированный препарат – адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину (АКДС). Вакцинацию начинают с 3-месячного возраста, проводят трехкратно с интервалами в 45 дней.
Лечение коклюша проводится только под наблюдением врача. Во время приступа нужно держать ребенка на руках, в полусогнутом положении, что облегчит ему откашливание и рвоту. При легком обмороке сделайте малышу компресс на голову, а грудь (если нет температуры) разотрите скипидарной мазью или камфорным маслом.
Дифтерия
Возбудитель дифтерии – дифтерийная палочка – вызывает воспаление слизистой оболочки зева, гортани и носа. По мере развития болезни поражаются лимфатическая, нервная и кровеносная системы, а также сердце, печень и почки. Чаще всего дифтерией болеют дети от 1 до 10 лет, но не исключено заражение и малышей до 1 года. Родители должны помнить, что дифтерийная палочка устойчива к холоду и высушиванию, но она погибает под воздействием ультрафиолетовых лучей и дезинфицирующих средств. Наиболее же эффективное профилактическое мероприятие – противодифтерийная прививка.
Заболевание обычно сопровождается болью в горле, увеличением шейных лимфатических узлов и повышением температуры. При осмотре зева у ребенка можно обнаружить пленки желтоватого цвета, расположенные группами. Иногда пленки поражают гортань и слизистую оболочку носа. Лечение дифтерии проводится только под наблюдением врача. В большинстве случаев малыша помещают в стационар, а в квартире проводят дезинфекцию. До прихода врача ни в коем случае не пытайтесь сами смазывать горло малыша внутри, потому что при надавливании в открытые ранки может попасть инфекция, что только усугубит состояние больного.
Скарлатина
Скарлатина – острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является стрептококк. Инфекция передается воздушно-капельным путем, а также через окружающие предметы. Больной заразен в течение всего периода болезни, а иногда является бациллоносителем даже после выздоровления (месяц и более).
Заболевание начинается с повышения температуры до 39–40 °C, головных болей, рвоты, а иногда и судорог. Малыш тяжело дышит, у него учащается пульс, а под нижней челюстью опухают железы. На вторые сутки (или даже к концу первых суток) в подмышечных и паховых областях, на шее, а также в подколенных и локтевых сгибах появляется мелкая багрово-красная сыпь, которая держится от нескольких часов до нескольких дней.
С появления сыпи глотание у малыша еще больше затрудняется, а краснота зева захватывает всю полость рта, язык становится малиново-красным и покрывается налетом. Лечение скарлатины проводится только под наблюдением врача, который также решает вопрос о госпитализации больного.
Ухаживая за больным скарлатиной малышом, обязательно мойте его посуду отдельно в 2 %-ном растворе соды (1 столовая ложка соды на 1 л воды), а затем кипятите. Белье ребенка замачивайте на 2 часа в 2 %-ном растворе соды, после чего обязательно кипятите. Уборку в комнате больного проводите 2 раза в день, протирая полы тряпкой, смоченной 2 %-ным раствором соли или 0,5 %-ным раствором хлорамина (5 чайных ложек хлорамина на 5 л воды).
Краснуха
Краснуха – это острое инфекционное вирусное заболевание, которым часто заражаются дети на первом году жизни. Заражение происходит как воздушно-капельным путем, так и через окружающие предметы.
Заболевание начинается с насморка, кашля и боли в горле. У малыша увеличиваются затылочные лимфатические узлы. Уже через несколько часов после этих явлений у больного по всему телу (преимущественно на груди, спине и животе) появляется красная, иногда синеватая, слегка выпуклая сыпь, которая держится 2–3 дня. Температура обычно повышается до 38,5-39 °C и не спадает 1–2 дня.
Заболевание беременных женщин краснухой грозит внутриутробным поражением плода. Наибольшую опасность представляет заболевание в первые 12 недель беременности.
При первых признаках краснухи у ребенка необходимо вызвать врача.
Хотя специального лечения это заболевание не требует, педиатр, наблюдая за ребенком, назначит необходимый режим питания и проинформирует родителей об уходе, который нужен больному малышу.
Ветряная оспа
В народе это острое вирусное заболевание известно под названием ветрянки. Преимущественно ветрянкой заражаются дети в возрасте до 10 лет (наиболее часто до 5 лет). Малыши первых 3 месяцев жизни невосприимчивы к болезни благодаря иммунитету, полученному ими от матери. Но не исключено, что новорожденный может заболеть ветряной оспой, особенно если в семье болеют старшие дети.
Заражение ветрянкой происходит при контакте здорового ребенка с больным. Заболевание почти всегда начинается с повышения температуры и с появления на лице и теле (сначала на груди и спине), а также на слизистой оболочке рта мелких красных пятен. С течением времени пятнышки превращаются в пузырьки диаметром 2–3 мм, с прозрачным содержимым, которые, подсыхая, лопаются и образуют корочки. Кожные высыпания при ветрянке происходят волнообразно, с интервалом в 24–48 часов. Промежуток между первым и последним периодом высыпания может составлять 8 суток. Величина сыпи бывает разной: от булавочной головки до чечевичного зерна. Корочка отпадает на 7-8-й день после появления, а исчезновение высыпаний происходит на 15-20-й дни заболевания.
Новорожденные за несколько дней до начала болезни становятся вялыми, иногда, наоборот, беспокойными. У малышей пропадает аппетит и наблюдается учащение стула. Крепкие, здоровые дети переносят ветрянку легко, а у ослабленных детей заболевание может сопровождаться осложнениями. При первых же признаках ветряной оспы у малыша необходимо вызвать врача, который возьмет ребенка под наблюдение на все время болезни.
Специального лечения ветрянка не требует. Следите за чистотой пеленок, чтобы у ребенка не возникло дополнительного раздражения кожи.
Сыпь смазывайте 5 %-ным раствором перманганата калия или 1 %-ным раствором бриллиантового зеленого. При высокой температуре давайте малышу жаропонижающие средства, назначенные врачом. Купать новорожденного можно только через пять дней после того, как последние пузырьки сыпи покроются корочками.
Эпидемический паротит
Эпидемическим паротитом, который в народе называют свинкой, заболевают в основном дети в возрасте 2-16 лет. Новорожденные же очень редко болеют свинкой. Но если в семье эпидемическим паротитом заболевает старший ребенок, не исключено, что малыш может от него заразиться.
Заболевание начинается с повышения температуры до 39–40 °C, снижения аппетита; иногда у малыша появляются рвота и носовое кровотечение. Через 24–48 часов у ребенка опухают околоушные железы, иногда опухоль распространяется на глаза и шею. Если шея заплывает с двух сторон, то ребенок не может повернуть голову. Малыш плачет при кормлении, так как глотание у него затруднено. Болезнь может длиться от нескольких дней до двух и более недель.
При отсутствии осложнений свинка не требует специального лечения, однако при первых признаках заболевания надо вызвать педиатра.
В народной медицине для лечения свинки применяют настой цветков липы мелколистной: 1,5 столовой ложки мелко нарезанных цветков заваривают 250 мл кипятка и настаивают в течение 20 минут. Настой дают заболевшему ребенку 2–3 раза в день по 1 чайной ложке.
Первая помощь при несчастных случаях
Как ни печально, но опасность травм и отравлений подстерегает малыша с самого рождения. Поэтому родителям необходимо оберегать ребенка от несчастных случаев, а если с ним что-нибудь произошло – уметь грамотно оказать ему первую помощь.
Как правило, несчастные случаи связаны с особенностями поведения ребенка в определенный период его жизни. Малыш не может предвидеть и предупредить опасность, поэтому за все случившееся с ним в ответе родители.
Чтобы обезопасить ребенка от несчастных случаев, никогда не оставляйте его дома без присмотра даже на очень короткое время.
Когда вы выходите из дома хотя бы на минутку, лучше возьмите малыша с собой. Кроме того, профилактика несчастных случаев зависит и от правильного обустройства детской комнаты, в которой не должно быть холодильника, телефонного аппарата, бытовых электроприборов, острых предметов, лекарственных препаратов и т. д.
Для оказания ребенку первой помощи при несчастных случаях в каждом доме должна быть аптечка. Позаботьтесь, чтобы в вашей аптечке были необходимые предметы и лекарственные препараты, которые могут потребоваться для оказания ребенку первой помощи при несчастных случаях. В аптечке должны быть:
1. Стерильные бинты, ватно-марлевые повязки, вата, ватные тампоны, ватные палочки.
2. Эластичный жгут.
3. Пинцет.
4. Набор пипеток.
5. Градусник и термометр для измерения температуры воды.
6. Лейкопластырь.
7. Прокипяченное растительное масло, вазелин, детский крем, детская присыпка или тальк, мазь от ожогов.
8. Чайная сода.
9. Калия перманганат, перекись водорода (3 %-ная), раствор бриллиантового зеленого, метиленовый синий, йод.
10. Борный спирт, камфорное масло, нашатырный спирт.
11. Новокаин, баралгин, анальгин, седалгин, цитрамон.
12. Парацетамол (или парацетамол-С), ацетилсалициловая кислота (или аспирин UPSA), свечи "Цефекон".
13. Активированный уголь, фталазол, левомицетин.
14. Аптечные препараты календулы и ромашки.
15. Одноразовые шприцы, стерильные резиновые перчатки.
16. Резиновые баллоны для клизмы (№ 2, № 2,5 и № 4).
17. Грелка.
При использовании лекарственных растений в лечебных целях помните, что некоторые из них содержат ядовитые вещества. Причем токсические свойства большинства лекарственных трав не теряются при сушке или термической обработке. Прежде чем давать малышу травяной препарат, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.