Недоношенные дети очень восприимчивы к различным инфекциям, так как иммунитет у них еще чрезвычайно слаб. Для того чтобы ребенок не заболел, матери нужно до минимума ограничить его контакт с посторонними людьми. Детскую комнату необходимо содержать в идеальной чистоте, пеленки и другое белье следует тщательно кипятить, а при даже самых незначительных на первый взгляд изменениях состояния ребенка нужно сразу обращаться к врачу.
Если вы простудились, то вам следует надевать марлевую повязку, подходя к ребенку, так как недоношенные дети более всего предрасположены к заболеваниям органов дыхания. Осторожность в обращении с недоношенными детьми необходимо проявлять и тогда, когда выздоровеете, так как вы можете являться источником опасных для ребенка микробов.
Прибавление в весе у недоношенных детей происходит гораздо медленнее, чем у их доношенных сверстников.
Однако уже на 3-м или 4-м месяце жизни вес ребенка увеличивается вдвое, а на 6-м месяце – почти втрое, в то время как его сверстники прибавляют в весе в 2 раза только на 5-м месяце, а в 3 раза – в 11–12 месяцев.
Глава 3. ОСОБЕННОСТИ ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ГРУДНОГО РЕБЕНКА
Первый год жизни – самый важный этап развития ребенка. Малыши именно этого возраста требуют большого внимания и особой заботы. От того, насколько внимательными будут родители, зависит не только здоровье малыша, но и становление его психики.
Нужно заметить, что зачастую молодые родители игнорируют посещение врача-невропатолога, рекомендуемое педиатром уже на первом месяце жизни ребенка. И совершенно напрасно это делают, поскольку раннее выявление ряда заболеваний центральной нервной системы нередко позволяет не только предотвратить развитие тяжелейших патологий, но и избавить маленького человечка от уже имеющихся у него или приобретенных им при рождении болезней такого рода.
Особенности развития ребенка от 1 месяца до года
Для того чтобы определить, правильно ли развивается ваш малыш, можно воспользоваться приведенным ниже описанием особенностей физического и психоэмоционального состояния детей первого года жизни.
Первый месяц
Уже к середине 1-го месяца жизни новорожденные оглядываются по сторонам, таким образом стараясь познакомиться с окружающей обстановкой. В дальнейшем они все чаще будут фиксировать взгляд на том или ином объекте, находящемся рядом. Такими объектами могут быть родители, ухаживающие за малышом, предметы обихода и мебель.
К четвертой неделе ребенок улыбается, увидев родителей; реагирует на громкие, резкие звуки; старается повернуть голову так, чтобы можно было определить источник таких звуков; способен надолго останавливать взгляд на предметах и следить за движущимися объектами.
Как известно, большую часть времени новорожденные спят. Однако не правы те родители, которые полагают, что ребенок этого возраста еще не требует общения. На самом деле малыш 1-го месяца жизни уже оказывается включенным в водоворот событий, происходящих вокруг него: он слышит звуки, положительно или отрицательно реагирует на них. Слишком громкие звуки или резкие интонации в голосе родителей способны напугать малыша. При этом он морщит лобик, закрывает глаза и плачет.
Педиатры смогли установить, что в тех семьях, где предпочитают слушать громкую музыку или разговаривать на повышенных тонах, новорожденные плохо спят, они беспокойны, плаксивы, у них отмечается нарушение аппетита. Напротив же, если родители ласково обращаются к ребенку и друг к другу, малыши чувствуют себя комфортно: у них хороший аппетит и крепкий сон, они быстро набирают вес и в дальнейшем правильно развиваются.
Многие родители ошибочно считают, что новорожденные малыши перед сном не нуждаются в колыбельной. Многочисленные исследования показали, что такая песенка способна оказывать на детей первого года жизни (в том числе и первого месяца) успокаивающее действие. Особенно необходимо, по мнению педиатров, петь колыбельную детям с врожденными патологиями центральной нервной системы и травмами головного мозга.
Второй месяц
Начиная со 2-го месяца жизни тонус мышц-сгибателей рук и ног постепенно снижается, а тонус мышц-разгибателей конечностей, напротив, повышается. Это приводит к тому, что движения малыша становятся разнообразными: он может поднимать ручки, разводить их в стороны, удерживать в течение короткого времени легкие игрушки.
Активность ребенка постепенно возрастает. Он с интересом наблюдает за окружающим миром. Дети данного возраста способны сосредоточивать внимание на каком-либо одном, особенно заинтересовавшем их предмете. Это может быть уже знакомая игрушка, которую малыш пытается попробовать на вкус. Во время бодрствования детей этого возраста рекомендуется подвешивать в кроватке цепочку ярких погремушек-шаров: 2-месячный малыш внимательно рассматривает их и делает попытки дотянуться до игрушек.
В возрасте 2 месяцев дети начинают поднимать и удерживать голову не только лежа на животе, но и находясь в вертикальном положении на руках у родителей. Пройдет еще неделя, и ребенок сможет уже оглядываться по сторонам. При этом его внимание занимают главным образом большие предметы, находящиеся на некотором удалении. Такая особенность 2-месячных детей связана со строением зрительного аппарата.
В этом возрасте у детей формируется и психоэмоциональное восприятие окружающего мира. При положительных эмоциях, например увидев или услышав голос кого-либо из родителей, малыш улыбается, гулит, сучит ножками и ручками.
Третий месяц
К возрасту 3 месяцев активность ребенка еще более увеличивается. Он пытается перевернуться со спины на бок, а позднее и на живот. Дети этого возраста хорошо держат голову. Лежа на животе, малыш, опираясь на предплечья, поднимает голову и внимательно рассматривает окружающие предметы. Если в качестве таковых выступают игрушки, лежащие неподалеку, то ребенок стремится достать их и взять в руку.
Дети этого возраста чрезвычайно любознательны. Они не только рассматривают игрушки и предметы, оказавшиеся в руках, но и пробуют их на вкус. В это время у малыша появляются первые любимые игрушки. Однако такого рода предпочтения распространяются не только на погремушки, но и на людей, окружающих ребенка: одни нравятся ему больше других. При этом малыш уже научился распознавать среди других звуков голоса родителей. Более того, он умеет улавливать и интонацию, с которой к нему обращаются.
Четвертый месяц
Ребенок в возрасте 4 месяцев свободно переворачивается со спины на живот и с живота на спину. Он может садиться с поддержкой за руку. К этому времени хватательный рефлекс угасает и заменяется произвольным захватыванием предметов. Дети этого возраста исследуют не только предлагаемые им игрушки, но и окружающие их предметы: одеяло, пеленки, рубашки, собственные руки и ноги. Они подолгу могут рассматривать свои пальчики, словно изучая их и раздумывая, для чего они могут пригодиться.
В это время малыши начинают сопоставлять свои тактильные ощущения и предметы. Таким образом у детей формируются образы окружающего их мира.
Совершенствуется и психоэмоциональная система. Дети этого возраста начинают различать своих (чаще всего это родители, дедушки и бабушки) и чужих. Малыши радуются появлению мамы или папы, они улыбаются, смеются, издают громкие звуки.
Пятый-шестой месяцы
Малыш в возрасте 5 месяцев уверенно держит в руках предложенные ему игрушки и другие предметы, оказавшиеся рядом. Исследуя, он обязательно пробует их на вкус. Родителям нужно быть крайне внимательными. Во рту может оказаться не только погремушка, но и разнообразные мелкие и острые предметы. Кроме того, упавшие на пол игрушки обязательно нужно мыть, для того чтобы предотвратить развитие в ротовой полости инфекций.
Малыши данного возраста активно реагируют на появление знакомых им людей. Они смеются, сучат ножками и ручками, гулят или издают громкие звуки.
Дети 6-го месяца жизни способны самостоятельно переворачиваться со спины на бок и, опираясь на руку, садиться. В этом возрасте совершенствуется и координация движений: малыш тянет руку к протянутой игрушке и точно захватывает ее.
В данный период начинает развиваться речь. Дети слитно произносят различные слоги, в которых родители пытаются различить составляющие долгожданных слов "мама" и "папа".
В возрасте 6 месяцев ребенок пробует ползать. В это время малыша можно учить есть с ложечки. Кроме того, дети данного возраста пытаются самостоятельно вставать на ножки, держась за прутья кроватки.
Седьмой-восьмой месяцы
На 7-м месяце жизни малыш способен самостоятельно садиться из положения лежа на спине или на животе.
В этом возрасте дети предпринимают попытки ползать. Делают они это пока еще с помощью одних только рук, лишь слегка отталкиваясь ступнями.
В возрасте 7 месяцев дети могут некоторое время стоять на ногах с поддержкой за руки. Причем сначала они опираются на пальцы, а впоследствии и на всю стопу. Дети этого возраста активно интересуются различными игрушками. Они подолгу могут перебирать их, с увлечением рассматривают, стучат ими, перекладывают из одной руки в другую. В это время особый интерес для малышей представляют игрушки, состоящие из нескольких частей, например пирамидки.
К возрасту 7–8 месяцев ребенок должен научиться узнавать окружающих его людей. Он понимает значение некоторых слов, например "дай", "на", "нельзя", "где" и пр., различает вопросительную и утвердительную интонации.
В этом возрасте малыш осваивает простые жесты. Он может хлопать в ладошки (можно научить ребенка игре "Ладушки"), помахать рукой на прощание и т. д. Кроме того, дети в возрасте 7–8 месяцев способны передвигаться с поддержкой по кроватке, садиться из положения стоя, держать в руках различные предметы, откусывать и пережевывать кусочки твердой пищи (сухарик, ломтик яблока и пр.).
Девятый-десятый месяцы
В возрасте 9 месяцев малыш хорошо ползает на четвереньках, самостоятельно встает на ноги и ходит, держась за опору обеими руками. К этому времени ребенок осваивает простые движения и жесты. Он подражает взрослым, собирает игрушки, складывает их в коробку.
Малыши этого возраста пытаются брать предметы двумя пальцами, знают имена знакомых им людей, а также названия любимых игрушек, показывают части тела, любят играть в "Ладушки", "Сороку", прятки. Дети 9-10 месяцев понимают запреты и некоторые просьбы, пытаются копировать слова и интонацию.
Одиннадцатый-двенадцатый месяцы
В 11–12 месяцев малыши передвигаются с поддержкой по комнате. Некоторые начинают ходить самостоятельно. Сначала ребенок ходит, расставив ноги и вытянув руки в стороны и вперед. Постепенно координация движений все более совершенствуется, и малыш начинает ступать твердо, не теряя равновесия и при этом успевая захватывать встретившиеся по пути игрушки и различные предметы.
Дети этого возраста едят ложкой, пьют из чашки, держа ее обеими руками, выполняют просьбы взрослых и простые поручения, кивают головой в знак согласия. К этому времени ребенок овладевает и оперирует в речевом общении несколькими словами. Однако родителям не стоит огорчаться, если ребенку исполнилось 11 месяцев или год, а он еще не желает говорить. Развитие речи – явление индивидуальное, причем иногда мальчики начинают говорить значительно позже девочек.
Сначала ребенок использует в речи несколько слов, затем он складывает их в предложения, которые с течением времени все более усложняются.
Развивающие игры и развлечения
Развивающие игры и развлечения, безусловно, помогут родителям усовершенствовать первичные психоэмоциональные и физические навыки малыша. К тому же они способствуют установлению контакта молодых родителей со своим ребенком, что в дальнейшем поможет избежать возникновения в семье тривиальной проблемы отцов и детей. Однако прежде, чем начать разговор об играх с малышами первого года жизни, следует обозначить несколько простых правил:
1. Общение с ребенком всегда должно проходить в игровой форме.
2. Играть с малышом нужно только тогда, когда и вы, и он находитесь в хорошем расположении духа. Раздраженный тон или неприветливое выражение лица матери, склоняющейся над кроваткой ребенка, очень вредны для психики малыша. Помните, что плохое настроение быстро передастся и ему. Поэтому, приближаясь к своему малышу, постарайтесь отрешиться от бытовых проблем и житейских неурядиц, обязательно улыбнитесь ему. Говорите с ребенком ласково и спокойно.
При общении с крохой важно учитывать не только его физическую или психическую готовность к какому-либо занятию, но и общее состояние, настроение и желание принять участие в игре. Не забывайте о том, что малыш быстро утомляется, поэтому не стоит слишком затягивать игру. Если ребенку становится неинтересно, следует переключить его внимание на какое-либо другое занятие.
3. В какие игры вы будете играть со своим ребенком, зависит от ваших возможностей, фантазии и от индивидуальных особенностей малыша. В этой главе будут описаны основные направления взаимодействия взрослого и ребенка.
4. Играя с малышом, постоянно разговаривайте с ним, рассказывайте, что вы делаете, читайте ему стишки и потешки, пойте песенки и т. п.
Игрушки
Игрушки воспринимаются детьми различного возраста неодинаково. Для младенца это только один из объектов для исследования, а для малыша постарше, увлекающегося сюжетно-ролевыми играми, – член семьи и друг. Правильно подобранная родителями игрушка поможет малышу быстрее адаптироваться в окружающем мире и познать его. Однако нужно помнить о том, что для детей разного возраста подходят игрушки определенного рода.
Новорожденные в возрасте до 1 месяца не нуждаются в игрушках. Большую часть времени они проводят во сне, а во время бодрствования общаются с родителями. Потребность в игрушках придет несколько позднее.
Как уже было сказано выше, в период от 1 до 3 месяцев у детей формируется зрительное и слуховое восприятие окружающего мира. Малыш способен рассматривать отдельные предметы, фокусируя на них взгляд. В этот период родители должны позаботиться о приобретении красивых, ярких игрушек и картинок.
Шумные погремушки со временем заменяют изображениями различных геометрических фигур, раскрашенными в яркие тона. Позднее используют фигурки животных, подвешивая их к соединенным между собой планкам за ниточки.
Ученые смогли установить, что в таком возрасте малыши охотнее всего исследуют предметы, окрашенные в желтый цвет. Поэтому целесообразнее подобрать игрушки или рисунки именно такого тона. Однако при размещении необходимо следить за тем, чтобы их не оказалось слишком много. В противном случае ребенок не сможет научиться фокусировать взгляд и концентрировать свое внимание на каком-либо одном предмете.
Следующим этапом в развитии ребенка является становление координации движения органов зрения. Правильному развитию зрительного аппарата малыша помогут несложные упражнения. Для этого нужно взять яркую погремушку или картинку и держать ее на расстоянии не менее 40 см от глаз ребенка, после чего медленно перемещать вправо и влево, затем вверх и вниз, так чтобы малыш мог следить за ее движением. Если ребенок отвлекся и потерял картинку, можно повторить упражнение. Однако проводить его рекомендуется не более 2 минут.
Начиная с возраста 1–1,5 месяцев нужно давать ребенку легкие погремушки. Поначалу малыш будет просто держать их в ручке и лишь позднее, заинтересовавшись, научится подносить к лицу, разглядывать и встряхивать. В этом возрасте игрушки направлены на развитие целенаправленных движений и координации "глаз – рука".
Начиная с 3 месяцев движения ребенка активизируются. В этом возрасте он исследует окружающие его объекты не только с помощью органов зрения и слуха, но и используя ручки: незнакомый прежде и интересный предмет сначала ощупывается, а затем пробуется на вкус.
Именно в таком возрасте малыш требует расширения поля деятельности, ему становится мало пространства кроватки или дивана. Заменить их поможет манеж. За отсутствием такового можно воспользоваться обычным ковром, расстеленным на полу.
На данном этапе развития детям требуются игрушки самой разной формы. Они могут быть изготовлены из пластмассы, а также из эластичных или мягких (ткань) материалов. При выборе игрушек обязательно помните о том, что они должны легко поддаваться чистке.
Малышам 3-6-месячного возраста нравятся также игрушки, издающие громкие звуки: пищалки, колокольчики, погремушки и пр. Обычный колокольчик, подвешенный сверху, или браслет-погремушка непременно приведет в восторг маленького шалуна. Именно такие игрушки способствуют развитию у малышей осмысленных движений.
Набор игрушек для ребенка в возрасте 5 месяцев должен включать разнообразных пищащих резиновых зверюшек, неваляшек, пианино и барабан. Для маленького исследователя окружающего мира они живые: игрушки ведь "разговаривают" с ним, когда он дотрагивается до них.
Подобные игры формируют у малыша представление о мире, который его окружает. А кроме того, говоря научным языком, обусловливают развитие связей, устанавливаемых в момент игры между отделами головного мозга, зрительным, слуховым, тактильным восприятием и осуществляемыми двигательными функциями. Так складывается у человека одна из важнейших его способностей – целенаправленное и осмысленное действие.