- для 8,033 млн человек - проведено осовременивание по средней заработной плате за 2007 г. (1197,91 грн);
- для 4,24 млн человек - установлено повышение в размере 100 грн (пенсии, которые не подлежали осовремениванию);
- для 390 тыс. человек - установлено повышение в размере 50 грн (лица, которые имеют страховой стаж менее 20 лет женщины и 25 лет мужчины);
- для 142 тыс. человек - установлено повышение 30 грн (для получателей социальных пенсий).
В конце 2011 г. было принято решение о повышении выплат гражданам, пострадавшим вследствие аварии на Чернобыльской АЭС.
Увеличение произошло, прежде всего, за счет осовременивания пенсий инвалидам-ликвидаторам с учетом заработной платы в среднем на одно застрахованное лицо в целом по Украине за 2006 г. и повышения дополнительной пенсии за вред, причиненный здоровью.
В целом в течение 2010–2013 гг. по сравнению с 2009 г. средний размер пенсионных выплат ликвидаторам аварии на Чернобыльской АЭС увеличился почти в 3 раза (!), а именно:
- для І группы - с 1799,6 грн на начало 2010 г. - до 5345,2 грн на конец 2013 г.;
- для ІІ группы - с 1846,2 грн до 4899,3 грн;
- для ІІІ группы - с 1142,7 грн до 3321,2 грн.
Увеличились также минимальные пенсионные выплаты для инвалидов из числа пострадавших от Чернобыльской катастрофы, чьи пенсии до сих пор были самыми низкими среди всех инвалидов. Размер пенсионных выплат для инвалидов:
– І группы с 710 грн на начало 2010 г. повысился до 1833,5 грн на конец 2013 г., или в 2,6 раза (!);
– ІІ группы - с 655 грн соответственно до 1479,7 грн, или в 2,2 раза (!);
– ІІІ группы - с 600 грн до 1235,3 грн или в 2 раза (!).
Было принято решение об установлении минимального размера пенсионной выплаты для инвалидов-ликвидаторов аварии на ЧАЭС на уровне пенсий инвалидов войны. На конец 2013 г. их размер составлял:
– І группа - 2704,7 грн;
– ІІ группа - 2420,0 грн;
– ІІІ группа - 2135,3 грн.
Кроме того, в течение 2010–2013 гг. в 2,5 раза (!) также были повышены выплаты детям, которые стали инвалидами вследствие Чернобыльской катастрофы. На конец 2013 г. они получают 949 грн пенсии вместо 380 грн, которые им выплачивались в начале 2010 г.
Правительством постоянно принимались меры по постепенному ежегодному увеличению размера разовой денежной помощи ветеранам войны ко Дню Победы.
В 2010 г., который был провозглашен Президентом Украины Годом ветеранов, указанная помощь выплачена в увеличенном размере именно ветеранам Великой Отечественной войны.
В 2011 г. были увеличены размеры ежегодной разовой помощи ветеранам Афганской войны и военных конфликтов.
В 2012 г. выровнены и увеличены размеры разовой денежной помощи ветеранам Великой Отечественной войны, жертвам нацистских преследований, ветеранам Афганской войны и военных конфликтов на территории других государств.
Всего в 2010–2013 гг. по сравнению с 2009 г. размеры выплат разовой денежной помощи ветеранам войны ко Дню Победы увеличились с 2009 г. в 4,5–5 раз (!).
Кроме того, за 2010–2013 гг. в 2–2,2 раза увеличен размер разовой денежной помощи ко Дню Победы участникам боевых действий и участникам войны, членам семей погибших (умерших) военнослужащих.
В январе 2013 г. завершено осовременивание пенсий военным, оно было осуществлено в три этапа.
Поэтапное повышение размеров ранее назначенных пенсий было осуществлено для:
- 586,0 тыс. человек - до 11 % с 1 июля 2012 г.;
- 531,1 тыс. человек - от 11 до 23 % с 1 сентября 2012 г.;
- 501,6 тыс. человек - от 23 до 35 % с 1 января 2013 г.
В результате чего средний размер военных пенсий за 2010–2013 гг. увеличился в 1,4 раза, или на 642 грн.
С 1 января 2013 г. участникам боевых действий в период Великой Отечественной войны 1941–1945 гг., а также инвалидам войны II и III групп из числа участников боевых действий в период Великой Отечественной войны 1941–1945 гг., которым исполнилось 85 лет и больше, установлен размер надбавки к пенсии в размере, предусмотренном для инвалидов войны I группы, а с 1 мая 2013 г. проведен перерасчет минимальных пенсионных выплат 36,8 тыс. инвалидам войны II–III групп и участникам боевых действий, которым исполнилось 85 лет. Размер надбавки для этой категории лиц составил от 269,6 грн до 1078,3 грн (в зависимости от статуса).
С 1 сентября 2013 г. такая же норма распространена и на ветеранов, которые защищали нашу Родину во время войны с империалистической Японией.
Кроме того, в 2013 г. в некоторые законы внесен ряд изменений, согласно которым:
- усовершенствован механизм ежегодного перерасчета ранее назначенных пенсий путем увеличения заработной платы, с которой назначена (перечислена) пенсия, на коэффициент, который отвечает не менее 20 % роста средней заработной платы по сравнению с предыдущим годом, но не меньше роста инфляции;
- включены в страховой стаж периоды отпуска по беременности и родам;
- предоставлена возможность исключения из заработка для исчисления пенсии периодов получения пособий по безработице;
- урегулирован вопрос выплаты пенсий в связи с потерей кормильца (ребенку в возрасте от 18 до 23 лет) в период между завершением обучения в одном учебном заведении и поступлением в другое учреждение;
- решен вопрос перечисления части пенсии дому-интернату;
- распространено право на пенсию за особые заслуги отца, который в случае смерти матери или лишения ее родительских прав осуществлял воспитание пятерых и более детей до шестилетнего возраста. Это нововведение коснулось 3336 человек.
Осуществлены существенные шаги, направленные на внедрение социально справедливого уровня ежемесячных страховых выплат шахтерам-инвалидам и другим пострадавшим на производстве и членам семей пострадавших.
В целом в течение 2010–2013 гг. средний размер ежемесячных страховых выплат для лиц, пострадавших от несчастных случаев на производстве и от профессиональных заболеваний, и членов их семей вырос в 2,3 раза (!).
Осовременивание страховых выплат лицам, пострадавшим от несчастных случаев на производстве и от профессиональных заболеваний, проведено в несколько этапов.
С 1 марта 2012 г. проведен перерасчет для 217 тыс. потерпевших, которые получали выплаты по состоянию на 1 марта 2012 г. и которым перерасчет этих выплат осуществлялся до 1 марта 2006 г. Средний размер ежемесячной страховой выплаты для них вырос на 32 %, или на 246 грн (с 765 до 1011 грн), в том числе по угольной отрасли - на 327 грн (с 1019 до 1346 грн);
С 1 сентября 2012 г. осуществлен перерасчет ежемесячных страховых выплат шахтерам-инвалидам, другим пострадавшим на производстве и членам их семей, которым эти выплаты были назначены до 1 марта 2007 г. Страховые выплаты пострадавшим на производстве увеличены в среднем на 200 грн, в том числе шахтерам-инвалидам - на 264 грн.
С 1 марта 2013 г. размер ежемесячных страховых выплат пострадавшим на производстве и членам их семей увеличен на 14,9 %, в результате чего средний размер ежемесячной страховой выплаты на одного человека составляет по Украине 1383,3 грн, а у шахтеров - 1834,3 грн.
Серьезная работа проводилась для обеспечения качества и доступности лекарственных средств.
В течение 2010–2013 гг. правительством были приняты меры по обеспечению качества и доступности лекарственных средств и изделий медицинского назначения.
С целью повышения финансовой доступности лекарственных средств для социально незащищенных больных гипертоническими заболеваниями с 1 июня 2012 г. внедрен пилотный проект по обеспечению лекарствами больных гипертонической болезнью. В 2013 г. продолжена реализация пилотного проекта.
Красноречивым подтверждением эффективности проекта является снижение уровня самолечения и доступность лекарственных средств от гипертонии для малообеспеченных граждан - количество пациентов с гипертонической болезнью, обратившихся к врачу и получивших медикаменты по его назначению, выросло с 14 до 75,9 процента (почти в 5 раз). Пилотным проектом было охвачено почти 7 млн человек, на что из госбюджета выделено 191,6 млн грн.
Для справки. Количество выписанных рецептов на частичное возмещение стоимости лекарственных средств в 2013 г. составило более 20 млн. Половина тех препаратов, на которые в 2013 г. распространялось действие пилотного проекта, подлежали возмещению на 90 %, остальные - на 50 % и больше. Число лиц, которые в течение 2013 г. получили лекарственные средства от артериальной гипертензии, составило 54 % от общего числа больных гипертонической болезнью, в течение 2013 г. в пилотном проекте, было задействовано до 12 117 аптек.
На 2014 г. был намечен пилотный проект госрегулирования цен на лекарства для гипертоников. В Государственном бюджете Украины на 2014 г. были предусмотрены средства в размере 191,6 млн грн на частичное возмещение стоимости медицинских препаратов для лечения лиц с гипертонической болезнью.
Реализация пилотного проекта позволила бы не только достичь основной цели - снижения смертности от осложнений гипертонической болезни, но также и осуществить эффективное проведение профилактических и лечебных мероприятий, что способствовало увеличению общей продолжительности жизни населения и позволяло отработать механизм частичного возмещения стоимости лекарственных средств больным гипертонической болезнью с целью дальнейшего распространения его на другие заболевания.
С 1 декабря 2013 г. началась реализация пилотного проекта по введению государственного регулирования цен на препараты инсулина; был установлен предельный уровень отпускных оптовых цен на такие препараты на основе сравнительных (референтных) цен (постановление Кабинета министров Украины № 732 от 14.08.2013 г.). Мероприятие касалось, по меньшей мере, 200 тысяч инсулинозависимых больных.
Упрощены процедуры государственной регистрации изделий медицинского назначения (внесены изменения в Порядок государственной регистрации медицинской техники и изделий медицинского назначения).
С 1 марта 2013 г. в Украине введено лицензирование импорта лекарственных средств (Закон Украины № 5038VI от 04.07.2012 г.), что позволило повысить качество ввозимых медикаментов.
Утвержден обязательный минимальный ассортимент (социально-ориентированных) лекарственных средств и изделий медицинского назначения для аптечных учреждений.
Постоянно осуществлялся мониторинг цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения. Много усилий было направлено на внедрение в практику стандартов GMP.
Развитие фармацевтического сектора было ориентировано на потенциал отечественной фармацевтической промышленности, прежде всего, на изготовление медицинских препаратов исключительно на отечественных фармзаводах с соблюдением условий надлежащей производственной практики (GMP), то есть на импортозамещение, что существенно отразилось на снижении цены.
Для справки. Сегодня 110 отечественных фармзаводов обеспечивают уже две трети потребности наших пациентов в лекарствах. Средняя стоимость упаковки лекарственных препаратов украинского производства в 4 раза дешевле импортной.
Была внедрена система регистрации цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения, сформирован соответствующий реестр, а также принят закон об уголовной ответственности за фальсификацию медикаментов.
За последние годы усилены позиции Украины на международном уровне в отношении контроля качества лекарственных средств. Украина стала первой страной-членом PIC/S (the Pharmaceutical Inspection Convention) на всем постсоветском пространстве, получившей признание международного сообщества и возможность работать в этом направлении на уровне мировых стандартов.
За счет формирования конкурентной среды цены закупок три года подряд шли на снижение:
- в 2011 г. в среднем цены снижены на 9-10 %, а по отдельным номенклатурным позициям - в 2 и более раза;
- в 2012 г. цены еще снижены примерно на 5–6 %.
В среднем за 2013 г. закупочные цены стали ниже, чем в 2012 г., примерно на 5 %.
То, что происходит сейчас, в 2014 г., в области цен на лекарства, не хочется даже комментировать. Вся громадная работа в этом направлении просто перечеркнута. Цены выросли в разы. Спекулянты и дельцы от медицины добились своего и сейчас снова занимаются тем, чем они занимались до наших реформ - наживаются и богатеют на болезнях наших людей. Выручка от повышения цен на лекарства пошла им в карман.
Особое внимание уделялось предупреждению негативных ситуаций в семьях, находящихся в сложных жизненных обстоятельствах.
Государственная социальная политика была направлена как на повышение размеров социальных выплат, так и на выявление негативных проблем в семьях, особенно с детьми. Ведь многие проблемы (лишение родительских прав на детей, распространение алкоголизма и наркомании) можно предотвратить или своевременно устранить.
В 2012 г. был создан институт социальных работников численностью 12 000 сотрудников (из расчета 1 сотрудник на 1500 человек населения) на территории каждого сельского и городского совета. Работа этой службы направлена:
- на своевременное выявление возможных проблем в семьях, особенно в семьях с детьми-инвалидами, и оказание своевременной помощи в решении всех проблемных вопросов как семьи в целом, так и каждого из ее членов;
- на оказание помощи в устранении возможных проблем путем содействия в трудоустройстве, получении профессии, образовании, лечении, социальной реабилитации;
- на непосредственное предоставление государственных социальных пособий и услуг;
- на обеспечение координации работы по решению проблемных вопросов членов семей, других категорий населения;
- на привлечение к оказанию помощи семьям благотворительных фондов, общественных организаций, государственных органов.
Новая модель обуславливает переход на другой уровень взаимодействия специалистов по социальной работе как с системой социальной защиты населения, обществом, так и с другими системами: здравоохранения, образования и науки, внутренних дел, с самой семьей и центром поддержки детей и семьи.
Специалисты по социальной работе непосредственно оказывают социальные услуги семьям с детьми и координируют решение проблемных вопросов граждан на местах.
Правительством были утверждены "Порядок выявления семей (лиц), которые находятся в сложных жизненных обстоятельствах, предоставление им социальных услуг и осуществление социального сопровождения таких семей (лиц)", а также "Порядок взаимодействия субъектов социального сопровождения семей (лиц), которые находятся в сложных жизненных обстоятельствах".
При осуществлении социального сопровождения семей специалисты привлекают других субъектов социальной работы по оказанию помощи семье, от поисков работы, юридических консультаций, помощи в получении государственных социальных пособий до достижения положительного результата при решении проблем семьи. Кроме того, центры начали активно работать с другими категориями социально незащищенных слоев населения. В частности, при содействии специалистов по социальной работе только за период с июля по сентябрь 2013 г. 2 тыс. инвалидов, ветеранов войны направлены на оздоровление в подведомственные учреждения, и 8,5 тыс. человек преклонного возраста направлены в учреждения здравоохранения и учреждения реабилитации.
Для справки. В результате работы специалистов за 9 месяцев 2013 г.:
- выявлено 358,3 тыс. семей, находящихся в сложных жизненных обстоятельствах, в которых воспитывается 588,1 тыс. детей. Это в 3,5 раза больше, чем за 9 месяцев 2012 г. (в течение 9 месяцев 2012 г. было выявлено 104,2 тыс. семей, в них 211,6 тыс. детей);
- под социальным сопровождением центров находилось 115,8 тыс. семей, почти в 3 раза больше, чем за аналогичный период предыдущего года (39 тыс. семей, в них 86,6 тыс. детей);
- с социального сопровождения снято 56,6 тыс. семей, находящихся в сложных жизненных обстоятельствах. Из них с положительным результатом снято 52,8 тыс. семей (93 % от снятых с социального сопровождения семей).
Интересно проанализировать, как росли доходы населения.
Активизировалась экономика - начали расти доходы населения. Возможно, не так быстро, как хотелось бы. Однако сложно отрицать тот факт, что доходы населения и оплата труда после резкого падения в 2008–2009 гг. стабильно увеличивались.
Реальный доход населения Украины в расчете на одно лицо за 2012 г. превысил уровень 1991 г. на 47,3 %, а уровень 2009 г. - на 73,0 %. Среднемесячный наличный доход в расчете на одно лицо за III квартал 2013 г. составил 2223,9 грн.
Так, среднемесячная заработная плата штатных работников по Украине на 2013 г. составила 3 тыс. 265 грн, что в 1,7 раза больше, чем на конец 2009 г. (+1359 грн).
В течение 2010–2013 гг. рост номинальной заработной платы происходил более быстрыми темпами, чем рост потребительских цен, в результате чего прирост реальной заработной платы в 2013 г. по сравнению с 2009 г. составил 48,3 %.
Среднемесячная заработная плата за 2013 г. выросла по сравнению с соответствующим периодом 2012 г.:
- в производственных видах экономической деятельности: в промышленности - на 8,2 %, в строительстве - на 7,4 %, в сельском хозяйстве - на 12,1 %;
- в учреждениях и организациях, которые финансируются за счет бюджетных средств: здравоохранения и социальной помощи - на 7,5 %, образования - на 6,7 %.
Доля работников, которые получали заработную плату в пределах минимальной, за четыре предыдущих года уменьшилась почти на треть: с 8,2 % в декабре 2009 г. до 5 % в декабре 2013 г.
Увеличение доходов работающих граждан стимулировалось, несмотря на то, что под влиянием негативных экономических тенденций и бюджетного дефицита во многих странах мира, в т. ч. европейских, сокращались расходы в бюджетной сфере, уменьшались пенсионные выплаты, ограничивались размеры льгот, "замораживалась" минимальная заработная плата и т. д.
Большинство стран Европы в условиях финансово-экономического кризиса прибегли к урезанию социальных расходов и замораживанию или снижению минимальной заработной платы.
Так, например, по данным Евростата:
- минимальная заработная плата в Чехии заморожена на уровне 2007 г., то есть в течение 7 лет не менялась, в Ирландии на уровне 2008 г.;
- в Португалии минимальная зарплата не пересматривалась с 2010 г.;
- в Греции, после 1,6 %-ного роста в конце 2011 г., во втором полугодии 2012 г. минимальная заработная плата была снижена на 22 % и с тех пор не пересматривалась;
- во Франции минимальная зарплата с 2010 г. увеличилась лишь на 6,4 %;
- в Хорватии минимальная зарплата не пересматривалась с 2009 г. и только во втором полугодии 2013 г. увеличилась на 6,1 %;
- в Нидерландах минимальная зарплата выросла всего на 5 % в течение последних 4 лет.
Особое внимание уделялось увеличению уровня оплаты труда в бюджетной сфере.