В данном случае степень воздействия лечебного состава на организм определяется не только температурой и физическими и химическими свойствами грязи, но еще и площадью грязевой аппликации и местом ее приложения. Обширные по площади грязевые аппликации более интенсивно влияют на организм.
Пелоидотерапия в большинстве случаев дает положительный эффект при лечении гинекологических заболеваний: воспалений матки и ее придатков, эрозии шейки матки, бесплодия на почве воспалительных заболеваний яичников, нерезко выраженной функциональной недостаточности яичников. Грязелечение можно применять при болезнях мужских половых органов: хроническом простатите, эпидидимите, орхите, везикулите.
Грязевые процедуры с успехом применяются и при лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Под влиянием грязи ускоряется кровоток и возрастает обмен циркулирующей крови в организме. Грязелечение также способствует нормализации артериального давления. Доказано, что у больных с гипотен-зией во время процедуры артериальное давление повышается, а у больных с гипертонической болезнью – понижается.
Для проведения процедур грязь нагревают до температуры не более 40 °C. Если грязь имеет температуру 40–42 °C, то во время лечебной процедуры у большинства больных наблюдается учащение пульса, и только спустя 10–15 мин после процедуры этот показатель нормализуется. Увеличение температуры до 44–48 °C может вызвать тахикардию, повышение артериального давления, появление неприятных ощущений и боли в области сердца, ухудшение общего самочувствия. Поэтому если у больного помимо основного заболевания имеются сопутствующие нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, то грязелечение проводится с особой осторожностью: применяется грязь невысокой температуры, площадь грязевых аппликаций делают небольшой и применяют небольшое количество процедур на курс.
Иногда во время курса грязелечения наблюдаются так называемые бальнеореакции: основные клинические симптомы заболевания несколько усиливаются. В этом случае необходимо пересмотреть методику грязелечения и назначить щадящий режим применения грязей.
Грязи с успехом используются для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата: артрита и полиартрита травматического, инфекционного и дистрофического характера в хронической стадии и стадии затихающего обострения, ревматоидного полиартрита, суставной формы ревматизма в неактивной стадии не ранее чем через 8–9 месяцев после обострения, остеохондроза, остеохондропатии, спондилоартроза и спондилоартрита в хронической стадии, болезни Бехтерева при минимальной степени активности процесса, переломов с замедленной консолидацией, остита и периостита, миозита, фибромиозита, бурсита, тендовагинита, остеомиелита без признаков активности воспалительного процесса. Кроме того, грязелечение способствует регенерации тканей при трофических язвах и длительно не заживающих ранах.
Грязевые процедуры показаны при инфекционно-токсических заболеваниях: менингоэнцефалите, арахноидите, энцефалите, энцефаломиелите, токсических энцефалопатиях, менингомиелорадикулите, миелите, эпидемическом полиомиелите (все заболевания по окончании острого периода). Допустимо использовать местное грязелечение при травмах спинного мозга и его оболочек, нерезко выраженных нарушениях функции тазовых органов (не ранее чем через 2 месяца после травмы). При травмах головного мозга грязевые процедуры можно проводить только при отсутствии эпилептических припадков и психических расстройств.
Грязелечение используется при болезнях и последствиях травм периферической нервной системы, радикулите в хронической стадии и стадии затихающего обострения, полирадикулоневрите, полиневрите, плексите, неврите инфекционного, инфекционно-аллергического и токсического характера в подострой и хронической стадиях, вегетативном полиневрите, вибрационной болезни в подострой и хронической стадиях.
Допустимо использовать грязевые аппликации при лечении болезней органов системы пищеварения: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки вне периода обострения, недостаточности моторной функции желудка, перигастрите, хроническом колите, гепатите, холецистите.
Грязелечение может быть эффективным при болезнях уха, горла, носа: хронических атрофических и субатрофических процессах в носоглотке, хронических воспалительных заболеваниях придаточных пазух носа, хроническом тонзиллите в стадии компенсации, хронических воспалительных заболеваниях уха.
С помощью грязи можно лечить болезни глаз: неврогенный кератит, язву и бельмо роговой оболочки; травматические поражения глазного яблока, компенсированные формы глаукомы, пигментную дегенерацию сетчатки, атрофию зрительного нерва и др.
Наложение грязи хорошо помогает при болезнях кожи: хронических экземах; нейродермитах и псориазе вне стадии обострения.
Сеансы пелоидотерапии назначаются при заболеваниях периферических сосудов: флебите, последствиях тромбофлебита (инфильтрате, язве) не ранее чем через 3 месяца после обострения.
Таким образом, целебными грязями можно вылечить достаточно широкий спектр заболеваний либо значительно облегчить их течение. Однако и этот распространенный метод терапии имеет противопоказания. Так, запрещается проводить сеансы грязелечения при:
– острых воспалительных процессах;
– доброкачественных и злокачественных новообразованиях;
– заболеваниях крови и кроветворных органов;
– кровотечениях и склонности к ним;
– туберкулезе любой локализации;
– недостаточности кровообращения II и III стадии;
– гипертонической болезни II и III стадии;
– выраженных формах атеросклероза;
– эндокринных заболеваниях и болезнях обмена веществ (ожирение III и IV степени, тяжелые формы тиреотоксикоза, сахарного диабета и др.);
– заболеваниях почек и мочевыводящих путей;
– циррозе печени и всех формах желтух в острой стадии;
– психических заболеваниях;
– тяжелых формах неврозов и эпилепсии.
Кроме того, грязелечение противопоказано на всех сроках беременности и больным наркоманией.
• Грязелечение в педиатрии
Целебные грязи с успехом применяются в педиатрии. Детям процедуры пелоидотерапии назначают при церебральных параличах, полиомиелите, церебральном арахноидите, энцефалите, травматическом неврите, инфекционном артрите, хроническом тонзиллите, холецистите, вирусном гепатите и хронической пневмонии.
Курсы грязелечения детей проводятся по тем же схемам, что и взрослых, но лечебные методики необходимо подбирать в соответствии с учетом возрастных особенностей организма ребенка. Так, грязевые аппликации проводятся при температуре 38–42 °C, причем продолжительность процедуры у детей младшего возраста должна составлять 5-15 мин, а у более старших детей – 10–20 мин. Процедуры проводятся через день, курс лечения должен состоять не более чем из 15 процедур.
Грязевые аппликации и обертывания являются большой встряской для детского организма, поэтому после процедуры ребенка нужно уложить в постель на 30–60 мин. Если курс лечения проводится в осеннее или зимнее время, то в течение, по крайней мере, 2 ч после сеанса ребенок должен находиться в помещении. Не разрешается проводить сеанс грязелечения в комнате, температура воздуха в которой ниже 20–22 °C.
В педиатрии грязелечение применяют как самостоятельный вид терапии, так и в сочетании с массажем, лечебной гимнастикой, общими ваннами (радоновыми, сульфидными, хлоридными натриевыми и др.) или аппаратной физиотерапией. Однако все прочие сеансы назначаются в дни, свободные от грязевых процедур. Медикаментозная терапия также может сочетаться с грязелечением.
При различных формах церебрального паралича детям старше 5 лет назначают аппликации на "воротниковую" зону, а при наличии рефлекторных контрактур – на конечности, чередуя эти процедуры. Температура грязи при этом должна быть не более 38–39 °C. Курс состоит из 10–12 процедур, проводимых через день.
При полиомиелите грязелечение можно проводить не ранее чем через 2 месяца после обострения болезни. Наибольший эффект лечение оказывает на восстановительных стадиях заболевания, т. е. спустя 4-б месяцев от начала его развития. Грязь накладывают в виде аппликаций на область пораженного отдела позвоночника и парализованные конечности. Температура грязи должна быть 38–42 °C, а на курс лечения должно приходиться 12–20 процедур.
При суставно-кардиальной форме ревматизма у детей допустимо проводить грязелечение не ранее чем через 10–12 месяцев после стихания активной фазы болезни. Сеансы допустимы и через 3–5 месяцев после острого периода, но только в том случае, если ребенок хорошо себя чувствует, у него нормальная температура, удовлетворительные анализы крови и мочи. Грязь температурой 38–40 °C накладывается в виде "сапожек", "перчаток" или "воротника". Длительность процедуры должна составлять 8-12 мин, а на курс приходится не более 15 процедур.
При ревматоидном полиартрите грязелечение проводится в фазе ремиссии. Аппликации из целебной грязи накладывают на пораженные суставы, температура грязи должна быть 39–42 °C, продолжительность воздействия – 10–15 мин. Курс лечения, как правило, состоит из 15–20 процедур.
Весьма эффективно грязелечение при хроническом тонзиллите. В этом случае грязевые аппликации температурой 38–40 °C накладывают на подчелюстную область, длительность процедуры – 10–15 мин, на курс лечения приходится 10–12 процедур, проводимых через день.
У детей, страдающих холециститом и холангитом (некалькулезным), грязелечение проводят в подострой и хронической стадиях заболеваний. Грязь в виде аппликаций накладывают на область правого подреберья; температура грязи должна быть 39–40 °C, длительность процедуры б-10 мин, процедуры проводят через день, на курс лечения назначают 7-10 процедур.
У детей, больных вирусным гепатитом, грязелечение может сочетаться с медикаментозной терапией, что значительно ускоряет процесс излечения. Если ребенок болен легкой или среднетяжелой формами вирусного гепатита, грязелечение оказывает выраженное терапевтическое воздействие даже при наличии значительного увеличения печени и плотной ее консистенции. Грязевые аппликации накладывают на область печени и нижние отделы позвоночника. Температура грязи должна быть 38–40 °C, продолжительность процедуры 10–20 мин, всего необходимо провести 6-15 процедур. Проводить лечение рекомендуется не ранее чем через 3–6 месяцев после начала заболевания.
Целебные грязи могут оказаться полезными при лечении хронической неспецифической пневмонии в стадии ремиссии. У детей грязевые аппликации температурой 38–39 °C накладывают на межлопаточную область. Держать грязь рекомендуется 15–20 мин. Процедуры проводят через день, на курс лечения приходится 10–15 процедур. При пневмонии терапия должна быть комплексной: грязелечение нужно сочетать с ингаляционной терапией антибиотиками, аэроионотерапией, лечебной физкультурой, лечебным массажем.
Глава 7. Гомеопатия
• ГОМЕОПАТИЯ ИЗВЕСТНА ЧЕЛОВЕЧЕСТВУ ВОТ УЖЕ БОЛЕЕ 200 ЛЕТ. ОНА НЕ ЗАМЕНЯЕТ ТРАДИЦИОННУЮ МЕДИЦИНУ, А ЯВЛЯЕТСЯ ДОПОЛНЕНИЕМ К НЕЙ.
СРЕДИ ВРАЧЕЙ И ПАЦИЕНТОВ ИНТЕРЕС К ГОМЕОПАТИИ ВСЕГДА БЫЛ ВЫСОК, ПОСКОЛЬКУ С ЕЕ ПОМОЩЬЮ МОЖНО ОБЕСПЕЧИТЬ БЕЗОПАСНОЕ И ЭФФЕКТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ И ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД К КАЖДОМУ БОЛЬНОМУ.
• Принципы гомеопатии
Основателем гомеопатии является немецкий врач Самуил Ганеман. Именно он, заинтересовавшись действием хинина, применяемого для лечения малярийной лихорадки, стал ежедневно принимать по 80 г коры хинного дерева. Через некоторое время у абсолютно здорового человека появились признаки малярии: сначала стали трястись руки, а затем начался жар. Этот удивительный эксперимент и положил начало гомеопатии, название которой произошло от греческих слов "homois" – подобный и "pathos" – болезнь. В ее основу положен принцип "лечения подобного подобным", т. е. ожоги лечат теплом, при головной боли дают вещества, ее вызывающие, а при рвоте назначают рвотное.
Данный принцип подобия делает гомеопатию системой лечения по симптоматической аналогии. Это означает, что эффективность средства, подобранного для лечения, будет высока только в том случае, если симптомы интоксикации данным препаратом у здорового человека станут полностью соответствовать клинической картине, наблюдаемой во время болезни.
Основатель гомеопатии Ганеман рассматривал здоровье как равновесие "жизненных сил". В случае болезни, по его мнению, одна из жизненных сил начинает преобладать и нарушает заложенное природой равновесие. Задача врача в этом случае разбудить ту живительную силу в организме, которая вытеснит "неприятеля" с самовольно занятой территории. Сделать это можно только при помощи препаратов, которые у здорового человека вызывают симптомы, подобные означенной болезни.
Традиционная медицина следует прямо противоположным принципам – старается подобрать то средство, которое ослабит или уничтожит болезнь. К примеру, при лихорадке назначается жаропонижающее, при поносах – закрепляющее, а при болях – болеутоляющее средство. Гомеопаты считают, что это неправильно. С помощью обычных медикаментов можно снять болезненные симптомы в одном, но вызвать осложнение в другом органе, поскольку традиционная медицина совершенно не принимает во внимание работу всего организма в целом. В результате равновесие в организме устанавливается и поддерживается искусственно, с помощью лекарств, что иногда переводит болезнь из острой формы в хроническую.
Гомеопаты также считают совершенно неправомерным разделение врачей по узким специальностям – на гинекологов, терапевтов, кардиологов, урологов и т. д. В результате, если болезнь начинает лечить терапевт, а в процессе лечения у пациента неожиданно заболевают суставы и сердце, то к работе подключаются также ортопед и кардиолог, каждый из которых назначает узкоспециализированные лекарства, снимающие болезненные симптомы в одном органе, но негативно действующие на весь организм в целом.
Последователь Ганемана Геринг установил, в каком порядке должны проходить симптомы болезни, если гомеопатический препарат подобран правильно.
Во-первых, болезнь должна исчезать от периферии к центру, т. е. если у пациента болела коленная чашечка, а после приема гомеопатического препарата боль перешла на мелкие суставы стопы, это нормально.
Во-вторых, симптомы болезни должны проходить сверху вниз. Если, например, у пациента была сыпь на лице, а затем она перешла на руки, значит препарат действует верно. Когда сыпь при приеме назначенного средства распространяется с живота на лицо, это свидетельствует об ошибке врача.
В-третьих, клинические проявления болезни должны проходить от жизненно важных органов к менее важным. Так, например, бывает, если исчезли боли в сердце и снизилось давление, но при этом заболели суставы.
В-четвертых, симптомы болезни должны исчезать в порядке, обратном их появлению. Если, например, сначала возник насморк, а затем поднялась температура и начался кашель, то насморк должен пройти в последнюю очередь.
Гомеопатия интересна также тем, что в ней совершенно не ставятся диагнозы. Врач-гомеопат может быть абсолютно не знаком с клиническими проявлениями определенных болезней, и в то же время он способен назначить гомеопатический препарат и вылечить пациента. Врач всегда рассматривает проявления болезни как нечто неведомое и новое для него. Этот принцип очень важен, поскольку одна и та же болезнь может вызвать у разных пациентов разные симптомы, поэтому лечить их одними и теми же препаратами совершенно невозможно.
• Гомеопатические препараты
Гомеопатические средства изготавливаются из минералов, растений, животных тканей и выделений человеческого организма. Для того чтобы каждый врач мог знать, как действует тот или иной препарат, составлен специальный перечень лекарств – "Материа медика". Здесь даются описания физических и психических симптомов, которые проявляются у здоровых людей после приема гомеопатических средств. Данные описания носят названия "патогенезов лекарственных средств". Чтобы составить этот список, врачи-гомеопаты на себе проводили экспериментальную интоксикацию. Ганеман, например, опробовал на себе около 60 средств, а его последователи – более 3000. Эксперименты продолжаются и в настоящее время, но теперь нет надобности проверять действие какого-либо вещества на себе. Сейчас опыты ставят в лабораториях фармакодинамики, где изучают действие медикаментов на организм человека в зависимости от доз и активности микродоз.
Гомеопатические препараты должны соответствовать определенным конституционно-психологическим типам людей. Подбирая средство, гомеопат основывается как на острых, ярко выраженных симптомах болезни, так и на местных. К тому же во внимание непременно принимаются индивидуальные особенности реактивности организма больного. Успех в лечении обеспечивается скрупулезным наблюдением за состоянием больного, за его психическими и физическими реакциями и подбором лекарства, строго соответствующего всем проявлениям болезни.
Лекарства принимаются в очень маленьких дозах. Гомеопатические препараты могут иметь жидкую и сухую лекарственную форму. Исходным материалом для жидких форм служат настойки из смеси чистого спирта, чистый сок растений или раствор, полученный путем вымачивания сухого компонента. Сухие лекарственные формы изготавливаются из порошков растертого вещества и их смесей с сахаром. Важным условием приготовления лекарственных растворов является их "динамизация" – встряхивание в различные фазы процесса по строго выполняемой системе, чтобы усилить активность растворов.
Лекарственные формы обязательно потенцируются, т. е. разбавляются. В качестве растворителей используются чистый медицинский спирт, дистиллированная вода, сахар. С их помощью готовят десятичные, сотенные, тысячные и прочие разведения. Десятичная шкала разведения обозначается римской цифрой X, а сотенная – арабской без какого-либо дополнительного знака. Если лекарство разбавляется в соотношении 1:10, то данный раствор обозначается как X1. Когда к такой капле раствора добавляют еще девять капель чистого спирта, то получается в 100 раз большее разведение. Довольно часто применяются гомеопатические препараты, потенцированные Х3 (третье десятичное разведение).
Для получения первого сотенного разведения смешивают одну каплю настойки с 99 каплями растворителя, после чего энергично встряхивают смесь 100 раз. Если 1 каплю первого сотенного разведения смешать с 99 каплями растворителя, встряхнуть раствор 100 раз, то получится второе сотенное разведение, обозначаемое цифрой 2. Точно таким же образом готовятся и последующие разведения – с 3 по 30.
Часто получается, что в растворе нет ни одной молекулы исходного вещества, но тем не менее препарат отлично действует. Объяснить это можно тем, что растворитель меняет свои свойства, сохраняя отпечаток вещества в коллоидном состоянии, а затем передает организму нужную информацию.
Примечательно, что чем выше степень разведения, тем более эффективным оказывается препарат. Это можно объяснить переходом вещества в иное, более качественное состояние.
Лучше использовать жидкие средства, поскольку они обладают большей точностью, однако пациенты предпочитают принимать гомеопатические гранулы (крупинки), пропитанные разбавленными лекарственными веществами. Обычно один сахарный шарик соответствует капле жидкого вещества в нужном разведении.