Сифилис – венерическое заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Женщина может особо не переживать, если она переболела им задолго до наступления беременности – ребенок родится здоровым. Однако во время беременности врач все равно назначает дополнительное лечение.
После разрыва плодных оболочек ребенок может подвергнуться риску заражению инфекцией. Обязательно сообщите об этом, даже если подтекание вод незначительно.
Если лечение не проводилось, то примерно на семнадцатой неделе беременности возбудитель сифилиса проникает в плаценту, а через нее поражает ребенка. Но если своевременно выявить болезнь и начать лечение, то малыш не пострадает. Однако в том случае, если беременная по каким-либо причинам отказывается от лечения, это ведет к преждевременным родам и ребенок, возможно, родится мертвым.
Нередки случаи заболевания гонореей, причем у женщины, которая до конца от нее не вылечилась, может начаться обострение болезни, в результате чего появляются густые желто-зеленые влагалищные выделения. Выявив болезнь, врач назначит женщине лечение. Но даже и оно не гарантирует полного выздоровления, поскольку многие препараты во время беременности очень вредны.
В последние десятилетия нередки заболевания СПИДом среди беременных. Ребенок заражается в первом триместре беременности. Иногда бывает так, что болезнь поражает малыша не в матке, а во время прохождения через родовые пути. Вот почему, поставив этот страшный диагноз, врачи рекомендуют женщинам рожать путем операции кесарево сечение. Дети, рожденные больными СПИДом матерями, получают ВИЧ-инфекцию. С течением времени ВИЧ развивается в СПИД, а лекарство от него пока не найдено.
Инфекционные заболевания во время беременности
Любая инфекционная болезнь во время беременности очень опасна, поэтому вам надо постараться избегать мест большого скопления людей – именно там зачастую можно заразиться гриппом или ангиной. Дыхательные пути беременных особенно подвержены заражению.
Дифтерит, ветряная оспа, корь, скарлатина и брюшной тиф – довольно редкие заболевания во время беременности. Чаще всего болеют гриппом. Сам по себе вирус гриппа не опасен, однако если он сопровождается высокой температурой, то это может привести к преждевременным родам и рождению мертвого ребенка. Продолжительная болезнь без температуры также очень опасна: изматывая беременную, она не может не влиять на плод. И это притом, что возбудитель гриппа плацента не пропускает.
После гриппа часто бывает воспаление легких. Иногда это заболевание тяжело выявить. В трудных случаях врач может назначить рентгенологическое обследование, хотя оно и нежелательно во время беременности. Непосредственно перед обследованием вы должны предупредить врача-рентгенолога, что вы беременны, и он закроет ваш живот защитным свинцовым фартуком.
Некоторыми инфекциями малыш может и не заразиться, однако надо все равно избегать этих заболеваний. Помните о том, что ваш малыш неразрывно связан с вами и потому оберегайте себя от различных заболеваний.
Довольно часто во время беременности женщины болеют краснухой. Это заболевание настолько серьезно, что стоит вопрос о прерывании беременности: ребенок может родиться с серьезными пороками сердца, слуха, зрения и нервной системы. Однако в том случае, если беременность долго не наступала или беременной больше сорока лет, она, скорее всего, решит оставить ребенка.
Если беременная заболела краснухой до двенадцатой недели, врач может назначить инъекции препарата, содержащего гамма-глобулин.
Резус-фактор и группы крови
Каждый человек от рождения имеет определенную группу крови – I, II, III или IV. Помимо этого, кровь примерно 85 % людей обладает резус-фактором. Впервые он был обнаружен у обезьян; 15 % людей его не имеют.
Примерно лет тридцать назад ученые обнаружили, что несовместимость групп крови или резус-факторов у супругов может привести к преждевременным родам или рождению мертвого младенца.
Кроме того, если у супругов различные группы крови или резус-фактор, то группа крови у вашего малыша может не совпасть с вашей. В этом случае красные кровяные тельца через плаценту проникают в кровь мамы, и в ней образуются антитела. Попав через плаценту в кровь ребенка, эти антитела разрушают в ней красные кровяные тельца.
Ребенка, рожденного у родителей с несовместимыми резус-факторами, могут лечить внутриутробно – переливанием крови методом отбора маленьких порций крови, взятой из пуповины.
Если у вашего мужа положительный резус-фактор, а у вас – отрицательный, то ваш первый ребенок родится здоровым. Исключения составляют те случаи, если у женщины уже была беременность, закончившаяся прерыванием, или если ей сделали неправильное переливание крови. Со второй беременностью увеличивается вероятность поражения ребенка, поскольку количество антител в вашей крови возрастает, а значит, возрастает и повреждение красных кровяных телец в крови малыша.
В последние годы ученые разработали очень важный препарат, который позволит женщинам с отрицательным резус-фактором забеременеть вторично. Теперь не потребуется переливания крови для новорожденного, а сразу же после первых родов или во всяком случае не позднее 48 часов женщине вводят антирезусный иммуноглобулин человека, благодаря чему и второй, и третий ребенок также рождаются здоровыми.
При первом посещении врач обязательно направит вас на определение группы крови и резус-фактора. В том случае, если у вас выявится отрицательный резус-фактор, нужно будет выяснить и резус-фактор вашего мужа.
Токсоплазмоз
В последние годы возросла угроза заболевания токсоплазмозом. Это сравнительно легкая инфекция, и для взрослого человека не так серьезна. Однако для вашего малыша, который еще не имеет собственного иммунитета, болезнь может оказаться настолько серьезной, что не исключен летальный исход. Малыш, заразившийся токсоплазмозом внутриутробно, может иметь врожденные дефекты развития.
Заболевание осложняется еще и тем, что его симптомы схожи с простудными: появляется насморк, головокружение, кашель. Переносчиками инфекции являются кошки, питающиеся сырым мясом. Возбудитель токсоплазмоза выделяется с кошачьим калом и может стать причиной возникновения заболевания еще в течение года. Вы можете заразиться инфекцией даже в том случае, если у вас нет дома кошки: вполне возможно, что вы работаете с почвой в саду, где кошки часто закапывают свои экскременты. Нередко возбудителя болезни можно выделить из сырого мяса. Именно поэтому вам следует тщательно проваривать мясо. Известно, что больше всего случаев заболевания токсоплазмозом встречается во Франции, где очень любят непрожаренный бифштекс.
Итак, для того чтобы избежать заболевания, выполняйте следующие правила:
1. Мойте руки после того, как притрагивались к кошке.
2. Тщательно проваривайте мясо.
3. Попросите своих родственников чистить кошачий туалет.
4. Не возитесь в земле.
Недопустимое воздействие некоторых средств во время беременности
Несколько слов о вредном воздействии окружающей среды. Вам и вашему малышу следует избегать некоторых опасных веществ, которые могут присутствовать в окружающей среде. Широко применяемые средства для уничтожения вредных насекомых (инсектициды) крайне опасны во время беременности. Исследователи установили связь между количеством выкидышей и врожденными дефектами у детей с присутствием токсичных веществ в атмосфере. Старайтесь более тщательно мыть овощи и фрукты для того, чтобы удалить опасные вещества с их поверхности.
О том, что во время беременности вредны различные ионизирующие излучения (например, рентгеновское), которые применяются в медицинской диагностике, мы уже говорили. Особенно важно избегать их во время первого триместра, поскольку радиация неблагоприятно влияет на развитие малыша, может стать причиной возникновения уродств.
Еще сравнительно недавно ретгенооблучение использовали для того, чтобы обнаружить развитие двойни, для соотнесения размеров таза матери и головы ребенка, а также для определения предлежания малыша. Врачи считали, что польза полученной информации превышает риск. В настоящее время необходимость в этом отпала, поскольку в этих же целях стало использоваться ультразвуковое исследование.
К числу неблагоприятных факторов еще совсем недавно приравнивался и монитор. Имеется в виду не только компьютерный монитор, но также и обычный телевизор. Считалось, что работа за компьютером или просмотр телепередач в течение продолжительного времени может нанести определенный вред еще не родившемуся малышу. Компьютер приравнивался к числу таких опасных факторов, как рентген, ионизирующее излучение которого увеличивает риск развития рака. Безопасность неионизирующего излучения долгое время находилась под вопросом. В начале 90-х годов XX века были проведены исследования, в результате которых возможная связь между выкидышами и работой за компьютером более 20 часов в неделю не подтвердилась.
Однако несмотря на то, что угрозы для беременных в ходе работы за компьютером не существует, в результате продолжительной работы все же могут возникнуть некоторые проблемы со здоровьем – такие, как быстрая утомляемость, головокружение и головная боль, мышечное напряжение, болезни глаз.
Поэтому лучше всего изменить если не место своей работы, то хотя бы обязанности таким образом, чтобы вы не находились постоянно перед монитором. Если же это невозможно, постарайтесь постоянно устраивать себе кратковременные перерывы, проветривайте помещение, поместите монитор как можно дальше от себя.
Бытует мнение, что на ранних сроках беремен ности работа за компьютером создает угрозу выкидыша. Это мнение не совсем верно. Обратитесь к своему гинекологу за консультацией. Он поможет выяснить, вредна ли для вас работа за компьютером или нет.
Если позволяют финансовые возможности, приобретите специальный защитный экран, даже если ваш монитор снабжен встроенным. Качественный защитный экран стоит очень дорого, поэтому остерегайтесь недоброкачественных подделок.
Полезные советы
1. По возможности старайтесь не стоять подолгу, особенно в третьем триместре беременности. Это может вызвать замедление тока крови от ног к сердцу и голове, в результате чего вы почувствуете сильное головокружение. В случае необходимости перемещайте вес своего тела с одной ноги на другую или переступайте с пятки на кончики пальцев.
2. Во второй половине беременности очень вредно долго сидеть: это также затрудняет кровообращение. Не рекомендуется закидывать ногу на ногу, даже если вы привыкли сидеть только в таком положении.
3. Если нужно встать, сначала придвиньтесь к краю стула. Вставайте, используя только мышцы ног, а не живота.
Во время беременности многие женщины начинают чувствовать себя неудобно в самых неподходящих местах (в общественном транспорте, на прогулке и т. д.). Если вы будете заниматься упражнениями и подготовитесь к родам физически, вы будете чувствовать себя более комфортно.
4. Вы уже заметили, что чем больше у вас срок беременности, тем труднее вам становится лежать. Если вы лежите на боку, подложите подушку между коленями. Некоторые женщины используют маленькую подушку для того, чтобы поддерживать живот.
5. Для того чтобы встать с кровати, повернитесь на бок (если вы лежали на спине), свесьте ноги и сядьте, после чего вставайте.
Как избежать некоторых заболеваний, часто развивающихся во время беременности
Выше мы уже писали о том, что у большинства женщин во время беременности развивается анемия. Причиной ее является недостаточное содержание в пище беременной женщины тех элементов, которые нужны для образования гемоглобина, – это прежде всего животные белки и железо. К началу восьмого месяца беременности малыш забирает большое количество железа – в печени новорожденного младенца железа в пять раз больше, чем у взрослого человека.
В первые месяцы после родов ребенок находится на грудном вскармливании. В грудном молоке железа немного, поэтому предусмотрительная природа позаботилась о том, чтобы ребенок не испытывал его недостатка. Необходимое количество железа малыш получает из вашего организма во время беременности. Именно поэтому в вашем рационе должно находиться достаточное количество животных белков и железа – для вашего организма и для малыша.
Ученые подсчитали, что беременной женщине требуется около 20 мг железа в день. В наиболее усвояемой форме железо находится в печени, мясе, черносливе, помидорах, свекле.
При недостатке йода в вашем рационе увеличивается щитовидная железа, поскольку производимого ею количества недостаточно для того, чтобы обеспечить потребности двух организмов. Нехватка йода приведет к увеличению щитовидной железы и у вашего ребенка, или, иначе говоря, у вас и малыша образуется так называемый зоб.
Вам потребуется около 0,3 мг йода в день. Для этого необходимо не менее чем дважды в неделю включать в свой рацион свежую морскую рыбу. Если потребуется, врач может назначить дополнительные препараты или хорошо всем знакомый рыбий жир.
Хочется сказать несколько слов и о соли. Обычно требуется 5-10 г соли в день, но, как правило, потребляем мы намного больше. Соль выводится из нашего организма через почки. Однако, если соли слишком много, почки с этим справиться не могут. В этом случае соль скапливается в организме, задерживая воду, которая должна выводиться. Иногда по этой причине у беременных развиваются отеки.
Если анализ крови покажет, что у вас развилась анемия, врач выпишет вам дополнительные препараты железа, особо оговорив при этом, сколько белков животного происхождения в день вам нужно будет употреблять, иначе препарат не даст нужного эффекта.
Несмотря на то что все беременные женщины предупреждены о том, что лишняя соль теперь им очень вредна, они едят, и иногда в большом количестве, много соленой пищи, например соленые огурцы, капусту, помидоры. При этом они забывают о том, что соль содержится и в некоторых других продуктах, например в хлебе и молоке.
Таким образом, будем считать, что в вашей пище содержится достаточно соли – если даже окружающие будут жаловаться на то, что она недосолена. Кстати, вашим родственникам на время вашей беременности придется проявлять особое внимание к вам и досаливать свою еду уже в тарелках.
Ко второй группе веществ, необходимых вам во время беременности, относятся витамины; они являются защитным средством.
Недостаток витаминов в зимне-весенний период приводит к снижению иммунитета у беременных. Помимо этого, у них начинают кровоточить десны, ухудшается зрение, возрастает угроза выкидыша, в особенности если эта предрасположенность существует. Таким образом, за исключением витамина D, который ваш организм вырабатывает сам, все остальные вы должны получать вместе с пищей, а при недостатке – в виде концентратов.
Немного расскажем вам о витаминах и о том, какое действие они оказывают на человека.
Благодаря витаминам организм беременных получает защиту от многих заболеваний инфекционного и простудного характера.
Витамин А повышает сопротивляемость организма к простудным и инфекционным заболеваниям, а также предохраняет от развития такого заболевания, как куриная слепота. Достаточное количество витамина содержится в салате, фруктах, молоке, но больше всего в моркови.
Витамины группы В понижают утомляемость и лечат некоторые виды анемии. Они содержатся в мясе, молоке, черном хлебе, крупах, фруктах и овощах.
Витамин С предупреждает кровотечения из носа и десен и выкидыши. Он содержится в цитрусовых, шиповнике, помидорах, болгарском перце и цветной капусте. Следует отказаться от общепринятого правила пить горячий чай с лимоном – при температуре выше 35 °C витамин С уничтожается. То же самое можно сказать и о фруктах, которые продолжительное время хранятся в холодильнике, – они также утрачивают витамины.
Витамин D нужен для регуляции кальциево-фосфорного обмена, а его недостаток приводит к развитию рахита у малыша. Этот витамин вырабатывается в организме под действием солнечных лучей (именно поэтому необходима двух-трехчасовая прогулка каждое утро). Витамин D также содержится в сливочном масле, рыбьем жире и молоке.
Витамин К довольно часто выписывают женщинам – носителям гемофилии (наследственное заболевание, характеризующееся несвертываемостью крови) либо в том случае, если носителем этого заболевания является отец ребенка.
Мало кому известный витамин К играет немаловажную роль в организме беременной женщины – он предохраняет от различных кровотечений в послеродовом периоде.
К веществам третьей группы относятся жиры и сахара. Они придают человеку сил, а потому не менее важны для нас. Сахара имеются в картофеле, хлебе, мучных изделиях. Беременной женщине требуется примерно 450 г этих продуктов в день. При недостатке сахаров организм потребляет лишнее количество белков и жиров.
В жирах содержатся некоторые витамины, например К и D. Обычно требуется не менее 70 г жиров в день, а беременной женщине и того меньше, всего 55–60 г. Очень много жиров содержится в растительном и сливочном маслах, маргарине и свином сале.
Не следует употреблять слишком много жиров, потому что их избыток не только скапливается под кожей, лишая женщину красоты, но также приводит и к ожирению некоторых органов, например сердца или печени, что, в свою очередь, нарушает их функцию.
Считается, что беременная женщина теряет примерно 2,5 л жидкости в сутки – с мочой, потом, при дыхании, с рвотой. Физическая работа приводит к усиленному потоотделению, а значит, потеря организмом воды еще более усиливается. Следовательно, вам нужно будет восполнить потерю воды, иначе это приведет к обезвоживанию организма. Итак, за исключением тех случаев, когда врач не рекомендует принимать больше 1 л воды в день, вы можете пить столько молока, соков или чая, сколько вам требуется.
Несколько слов о черном кофе. Наверное, ваш врач уже сказал, что вы должны исключить из своего рациона этот, возможно, весьма любимый вами напиток. Все правильно. Не только кофе, но и кока-кола, шоколад, чай содержат кофеин. Сравнительно недавно было установлено, что существует определенная связь между потреблением кофеина и некоторыми врожденными дефектами у малышей.
Также исследователи выяснили, что в конце первого и начале второго триместра возможна угроза прерывания беременности.
Помимо этого, кофеин вымывает из организма кальций, так необходимый для вас и вашего младенца, в то время как сам кофеин выводится из организма гораздо медленнее, а значит, время его воздействия более продолжительно. Кроме того, кофеин вреден еще и тем, что временно сужает кровеносные сосуды, а это приводит к кислородному голоданию вашего малыша. Таким образом, чем больше вы выпили кофе, тем это сильнее действует на ребенка. Положение ухудшается еще и тем, что малышу очистить свою кровь от кофеина намного труднее, чем вам.