Лихорадочная головная боль
Причиной этой головной боли является лихорадка. жар; ее рассматривают как токсическую васкулярную головную боль. Лихорадка расширяет кровеносные сосуды головы, вызывая болезненное пульсирующее ощущение. Когда жар спадает, головная боль также уменьшается.
Головная боль при половом акте
Некоторые головные боли, по-видимому, связаны с сексуальной активностью. Они появляются как раз перед оргазмом или во время него и представляют собой внезапную, пульсирующую боль в затылочной области. К счастью, эти головные боли возникают нечасто и еще реже являются регулярным спутником секса. Возможно, что сексуальная активность – просто спусковой крючок для запуска кашельной головной боли. Вероятность появления ее у мужчин намного выше, чем у женщин. Эти головные боли имеют также тенденцию чаще поражать страдающих мигренью. Головная боль может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Некоторые полагают, что по крайней мере часть этих головных болей вызывается сокращением и напряжением мышц головы и шеи во время секса. Более болезненные головные боли, которые случаются при оргазме, могут происходить из-за артериальной гипертонии. Этот тип головной боли редко является результатом опасной болезни, однако в некоторых случаях боль вызывается аневризмой. Такая возможность должна быть проверена врачом перед постановкой диагноза и лечением.
"Солнечная" головная боль
У некоторых людей пребывание на солнце вызывает пульсирующие головные боли. Эту головную боль не следует путать с мигренью, провоцируемой ярким светом. Ввиду этой и более серьезных опасностей, связанных с пребыванием на солнце, включая рак кожи, людям советуют остерегаться и не находиться долго на солнце. Ношение шляпы на открытом воздухе помогает уменьшить воздействие солнечных лучей и снизить вероятность возникновения солнечной головной боли. Солнцезащитные высокого качества, не пропускающие слишком яркий свет и фильтрующие солнечные лучи, обеспечивают дополнительную защиту вне дома.
Головная боль при запорах
При возникновении запора люди часто в то же время испытывают головную боль. Головная боль, которая сопровождает запор, тупая и пульсирующий Никто не знает точно, почему она возникает, хотя некоторые предполагают, что токсические вещества содержимого кишечника впитываются кровью; другие – что эти головные боли могут вызываться эмоциональными расстройствами и депрессией. (У людей, страдающих депрессией, также более высокая вероятность появления запоров.)
Запор стал распространенной проблемой, так как средний европейский пищевой рацион содержит мало растительных волокон и много рафинированных продуктов. Запора и связанных с ним головных болей можно избежать, употребляя в пищу цельные зерна, бобы, фрукты и овощи; все они являются продуктами с высоким содержанием волокон. Следует отказаться от рафинированных и переработанных продуктов, таких, например, как белый сахар, белый рис и белый пшеничный хлеб.
Головная боль ПМС
Для многих женщин дни перед периодами менструации сопровождаются неприятными ощущениями: вздутием живота, болями в спине, а также депрессией, раздражительностью и головной болью. Симптомы головной боли, появляющиеся примерно за неделю до менструации и затем исчезающие к концу этого периода, могут вызываться предменструальным синдромом, или ПМС. ПМС представляет собой ряд симптомов (идентифицировано свыше 150), появляющихся около времени овуляции и исчезающих в течение менструального периода или сразу после него. Только врач может с точностью диагностировать ПМС, но вам следует считать себя страдающей от этого синдрома, если начало и облегчение неприятных ощущений циклически повторяются. ПМС вызывается гормональным дисбалансом. Во время овуляции повышаются уровни эстрогена и прогестерона. Эстроген – женский гормон, стимулирующий яичники к ежемесячному производству новой яйцеклетки; гормон прогестерон утолщает стенки и шейку матки в ожидании беременности. Если беременность не наступает, уровень прогестерона опять падает и начинается менструация. ПМС возникает, когда нарушается это нормальное гормональное рвновесие и в организме слишком много эстрогена по отношению к прогестерону. Для лечения ПМС пробуют различные методы со смешанным воздействием, включая ослабление и уменьшение стрессов, диету, физические упражнения и иногда антидепрессанты. Если возникает проблема с задержкой мочи, то некоторым женщинам дают мочегонные средства, советуют избегать соленых продуктов и ограничить потребление жидкостей. Иным помогает диета и витаминная терапия (прием препаратов, содержащих кальций, магний, витамин В6). Другие способы лечения без лекарств включают йогу, покой и пищевой рацион, не содержащий кофеина. Один из самых новых методов лечения ПМС – гамма-линолевая кислота или масло энотеры, принимаемое в виде капсул. Реакция на лечение высокоиндивидуальная. Возможно, вам нужно обратиться как к гинекологу, специализирующемуся по ПМС, так и к нервопатологу.
Детские головные боли
Дети тоже страдают головными болями. Детские головные боли, подобно взрослым, могут вызываться множеством факторов, включая переутомление, жар, инфекционные заболевания уха, питание определенными продуктами, голод и перевозбуждение. Ребенка следует показать врачу для определения причины головной боли. Обычно лечение ограничивается указаниями по поводу питания и ацетаминофеном (парацетамолом) для снятия боли.
Головные боли, вызванные органическими причинами
Почти каждый, кто время от времени страдает головными болями, беспокоится по поводу возможности опухоли мозга или другой опасной болезни. К счастью, они редко бывают причиной головных болей. Только 2 % случаев вызываются такими болезнями.
Опухоль мозга
Маловероятно, чтобы причиной именно ваших головных болей являлась опухоль мозга. Установлено, что только у 0,1–0,5 % людей, обратившихся за медицинской помощью, причиной головной боли является опухоль. Пациент, имеющий опухоль, испытывает, кроме головной боли, другие симптомы, включая головокружение, тошноту, расплывчатое зрение, припадки, паралич и изменения личности. Опухоль мозга могут сопровождать тошнота и рвота, но это случается также и при мигрени. Головная боль не обязательно должна быть сильной, чтобы указывать на наличие опухоли, однако она может обостряться при физическом напряжении. Если вы испытываете, кроме головных болей, неврологические симптомы, например онемение или припадки, то необходимо, чтобы ваш врач провел обследование на наличие опухоли. Может понадобиться дополнительное исследование, например, КАТ (компьютерное аксиальное томографическое) сканирование, магнитно-резонансная интроскопия (МРИ) или рентгеновские снимки черепа. Лечение зависит от конкретного типа опухоли.
Височный артерит
Головная боль при височном артериите вызывается воспаленными артериями головы и шеи. Боль идет из глубины, ощущается как пульсирующая, жгучая и иногда пронзающая. Головную боль могут сопровождать припухлость лица и болезненность в волосистой части кожи головы. Также могут возникнуть боль при жевании, трудноподвижность шеи, повышенная утомляемость или потеря веса. Височный артериит – потенциально опасная болезнь, которая может привести к инсульту или слепоте и требует немедленного лечения. Если вы находитесь в возрастной группе старше 50 лет и всего лишь недавно стали испытывать головные боли, то врач, вероятно, проверит вас на наличие этой болезни с помощью анализа крови, известного как скорость оседания эритроцитов (СОЭ). В случае положительного результата делается биопсия височной артерии. Данное заболевание часто лечат небольшими дозами стероидов (соединения кортизона). Если головные боли ослабевают, а скорость оседания эритроцитов понижается, то постепенно прекращают принимать лекарство. Для уверенности в том, что болезнь отступила, продолжают делать анализы крови на СОЭ даже после того, как пациент прекратил лечение.
Инсульт
Очень редко головная боль является предупреждающим признаком кровоизлияния в мозг или кровотечения в ближайших с ним тканях. Кровотечение может расшириться вплоть до попадания крови в мозг и смешивания ее со спинно-мозговой жидкостью. Кровоизлияние или кровотечение может произойти вследствие прорыва аневризмы (лопнувшего кровеносного сосуда). Головные боли могут сопровождаться затуманиванием и даже потерей сознания, трудноподвижностью или болью в шее. В зависимости от того, куда попала кровь, возможна боль в спине и ногах.
Артериальная гипертония
Иногда высокое кровяное давление может вызывать головные боли. Лечение высокого кровяного давления в этом случае более важно, чем лечение головной боли самой по себе. К сожалению, некоторые лекарства, применяемые для снижения высокого кровяного давления, могут сами вызывать головные боли. Если вы принимаете лекарства против высокого кровяного давления и испытываете головные боли, то проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Менингит
Менингит – это воспаление мягкой мозговой оболочки. Головная боль представляет собой только один из многих его симптомов. Симптомами менингита являются также сильный жар, состояние, подобное гриппозному, повышенная утомляемость, рвота, трудноподвижность шеи и непереносимость яркого света. Существует 2 типа менингита: вирусный и бактериальный. Вирусный не так опасен и пациент достаточно быстро выздоравливает. Бактериальный менингит (или спинно-мозговой) – это очень опасная и часто угрожающая жизни инфекция, которая требует немедленного медицинского обследования и лечения антибиотиками.
Синусит
Синусит – это инфекционное заболевание, вызывающее воспаление слизистой оболочки одной или нескольких околоносовых пазух, набухание кровеносных сосудов и закупорку слизевых протоков. Внутри околоносовых пазух образуется и скапливается гной. У людей, страдающих синуситом, может также возникнуть жар. Закупоривание синусных проходов часто сопровождается синуситной головной болью. Она обычно ощущается немного выше и ниже глаз, где расположены околоносовые пазухи. Хотя многие люди считают, что страдают от синусных болей, приблизительно только 1 человек из 50, обращающихся за помощью при головных болях, в самом деле страдает синуситом. Медики обвиняют в этом распространенном заблуждении слишком навязчивую рекламу аспирина, где описывается синусная головная боль. На самом деле многие состояния с головной болью, включая мигрень, могут вызывать такие же симптомы. Только в том случае, когда рентгеновские снимки околоносовых пазух показывают наличие закупорки, ставят диагноз: синусит. Если результаты исследования говорят, что у вас синусит, вам порекомендуют обратиться к отоларингологу. Лечение может включать антибиотики, а также противозастойные и противогистаминные препараты. Врачу, возможно, придется дренировать околоносовые пазухи механически или в некоторых случаях сделать хирургическую операцию.
Синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВЧС)
Все более привлекающее к себе внимание заболевание ВЧС вызывается напряжением мышц височно-нижнечелюстного сустава. Головная боль – наиболее распространенный симптом дисфункции ВЧС. Боль обычно ощущается у основания головы, в затылочной области шеи или за ухом. К синдрому дисфункции ВЧС чаще всего приводят неправильный прикус или некоторые неприятные привычки, например ночное скрежетание зубами. Он должен лечиться стоматологом с опытом в данной области. Некоторые считают, что диагноз – синдром дисфункции ВЧС ставится слишком часто, поэтому рекомендуют также поддерживать контакт с врачом-терапевтом или невропатологом боли; может оказаться в конце концов, что головная боль вовсе не связана с ВЧС. Некоторые из способов лечения ВЧС включают физические упражнения для этого сустава, прикусные шаблоны, массаж, тепловую терапию, успокаивающие средства и миорелаксанты. В редких случаях предлагается хирургическая операция.
Невралгия тройничного нерва (болезненный тик)
Невралгия тройничного нерва поражает нервы лица и может быть очень болезненной. Страдают как мужчины, так и женщины, обычно старше 50 лет. Они испытывают повторяющиеся уколы и вспышки сильной боли на одной стороне лица. Боль может провоцировать касание, поэтому пациенты избегают чистить зубы, бриться, применять косметику и тому подобное, чтобы не вызвать боль. Причина этой болезни не совсем ясна, за исключением того, что болевой импульс посылает тройничный нерв. Лечение зависит от того, насколько она тяжела и как отзывается на лекарства. Могут быть рекомендованы противосудорожные средства, а также иногда предлагается операция на тройничном нерве, которая может вызвать онемение мышц лица.
Утомляемость глаз и глазные болезни
Определенные типы головной боли могут локализоваться в глазу, а не в голове. Тщательное обследование глаз почти всегда является хорошим диагностическим средством, поскольку глазная болезнь или даже просто утомление глаз могут вызвать головную боль. С другой стороны, боль в других частях головы также может вызвать боль в области глаз. Усталость глаз может быть причиной головных болей. В этих случаях такие привычки, как чтение при плохом освещении или неношение очков, могут быть источником боли. Быструю утомляемость глаз может также вызвать отсутствие очков, когда в них есть необходимость. Если вы считаете, что ваша проблема состоит именно в этом, обратитесь к глазному врачу, чтобы проверить зрение. Флуоресцентное освещение с его незаметным мерцанием провоцирует у некоторых людей головные боли ввиду утомления глаз. Ослепительный или яркий солнечный свет также могут привести к головной боли. Если боль вызывается усталостью глаз, то обычно наступает заметное улучшение после того, как глазам дают отдохнуть. Глаукома – еще одна, более опасная причина головных болей. Глаукома повышает внутриглазное давление, и зрение часто становится туманным. Если болезнь не лечить, то иногда она даже может вызвать слепоту. Глаукома поражает не только пожилых, молодые люди тоже страдают ею. Если подозревают глаукому, то делается простая проверка: измеряется внутриглазное давление. В настоящее время многие врачи рекомендуют, чтобы тест на глаукому проходили ежегодно все взрослые независимо от того, подозревается глаукома или нет. Методы лечения заболевания включают лекарства и хирургическую операцию. Некоторые лекарства против головной боли могут усугублять определенные типы глаукомы, и по этой, а также по другим причинам проверка на глаукому очень важна. Эти лекарства включают в себя антигистаминные препараты и средства против тошноты, некоторые транквилизаторы, антидепрессанты, слабительные и др. Проконсультируйтесь по этому поводу с врачом, если у вас глаукома.
Гипогликемия
Гипогликемия – не болезнь, а состояние организма, при котором наблюдается низкое содержание сахара в крови.
Одним из ее симптомов может быть головная боль. Гипогликемия может быть признаком многих скрытых заболеваний, включая опухоль поджелудочной железы или болезнь печени. Хотя некоторые считают ее распространенной проблемой, в действительности низкое содержание сахара в крови – достаточно редкое явление. Кроме головной боли, его симптомами являются: ощущение "пустоты в голове", головокружение, повышенная потливость, а иногда даже потеря сознания. Многие врачи считают, что средства массовой информации преувеличили распространенность гипогликемии, заставив людей неверно думать, что они больны ею. Проверкой на гипогликемию является пятичасовой прием глюкозы перорально с последующим измерением уровней сахара в крови. У людей, которые испытывают головные боли в результате пропущенных приемов пиши, необязательно возникает гипогликемия. У страдающих, например, мигренью часто появляются головные боли, если они вовремя не поели. Головных болей, возникающих из-за пропущенных приемов пищи или длительных периодов без еды, можно избежать, питаясь понемногу 4–6 раз в день. Легкая закуска с высоким содержанием белка перед сном может помочь ослабить утренние головные боли, которые появляются иногда из-за того, что накануне вечером человек ничего не ел.
А сейчас, когда вы больше узнали о многих типах головной боли, вы, наверное, хотите больше узнать о методах лечения. Наступило время для прекращения пассивного страдания. Прочитав следующую главу, вы сможете узнать, как избежать головных болей без применения лекарств.
Глава 5. Облегчение боли без лекарств
Головные боли могут казаться вам неразрешимой проблемой. Однако имеется много возможностей помочь себе, и, что примечательно, они не требуют привлечения врачей и лекарств. Как медики, так и страдающие головными болями изобрели и используют различные методы облегчения головной боли без лекарств. Эти домашние средства имеют разную степень эффективности и некоторые из них могут помочь и вам. Как вы, так и ваш врач, наверное, хотите избежать лечения головных болей лекарствами, пока это не станет абсолютно необходимым, тем более, что лекарственная зависимость может стать весьма реальной и серьезной проблемой для людей, вынужденных постоянно принимать лекарства для облегчения боли. Многие болеутоляющие средства, применяющиеся для ослабления головных болей, – включая лекарства, отпускаемые без рецепта, – со временем требуют во все более возрастающих доз, так как у пациента вырабатывается устойчивость к ним. Когда прекращается прием этих лекарств, возможно появление неприятных симптомов синдрома отмены.
Аспирин является, наверное, самым употребляемым средством, что может привести к проблемам с почками. К лекарствам может выработаться привыкание (подобное наркотическому), особенно к тем, которые объединяют анальгетики с транквилизаторами. Это не значит, что необходимо отказаться от всех лекарств без исключения; многим страдающим головной болью они нужны для предотвращения или ослабления головных болей. Данное предупреждение предостерегает против постоянного и бесконтрольного употребления лекарств. По этой и другим причинам было бы разумно попробовать немедикаментозные методы лечения. К ним относятся: физические упражнения, изменение привычек сна, акупунктура и акупрессура, биофидбэк, пакеты со льдом, грелки, техника релаксации, массаж, секс, гипноз, медитация, отказ от некоторых продуктов, низкосахарная и высокобелковая диеты с частыми небольшими приемами пищи, хиропрактическая корректировка (массаж и манипуляции с суставами, костями), нагревание кистей рук и использование лекарственных растений. Возможно, что хотя бы один из них поможет вам.