6) стирайте вещи детей до 5 лет только детским мылом. Крайне желательно стирать тем же мылом и родительские вещи, по крайней мере исключите порошки с энзимами. Весьма распространенная ситуация, когда ребенок в одежде, постиранной детским мылом, трется мордашкой о материнский халат, постиранный порошком с биодобавками. В результате о причинах раздражения кожи догадаться не может никто;
7) обязательно проглаживайте детское постельное белье и носильные вещи. Высокая температура поможет разрушить остатки молекул моющего средства (это касается и одежды родителей);
8) старайтесь не одевать ребенка до 5 лет в шерстяные изделия;
9) не заводите домашних питомцев, пока вашему ребенку не исполнится 5 лет;
10) не травите малыша пассивным курением! Иначе все остальные меры попросту бесполезны.
Конечно, скормить малышу таблетку проще, чем долго и нудно полоскать и гладить каждую вещицу. Но если все вышеперечисленное кажется вам слишком трудным и утомительным, не удивляйтесь, когда "временная" детская аллергия перейдет в хроническую, а ее разнообразные симптомы будут усиливаться. Например, был диатез и насморк ― появится астма, а аллергенами начнут становиться еще вчера безопасные вещества и продукты.
Итак, выбирайте: 5 лет труда или вся ваша жизнь в мучениях? Причем не только ваша, но и вашего ребенка, а также внуков и правнуков, поскольку "взрослая", т. е. принявшая хроническую форму, сверхчувствительность организма передается по наследству ― в отличие от раннего детского дерматита.
Питание беременных и кормящих женщин
Конечно, вы помните, что антитела часто передаются от беременной женщины плоду и от кормящей матери – ребенку. Поэтому надо сделать ваш рацион максимально безопасным и для вас, и для вашего малыша. Вот специальная диета, рекомендованная институтом педиатрии для беременных и кормящих женщин.
1. Исключите из рациона копчености, консервы, колбасные изделия, рыбу, все жареное, яйца, икру, мед, орехи, любые бульоны (даже куриные), молоко и сливки, дрожжевой хлеб, грибы, кофе, какао, шоколад и конфеты с добавлением арахиса, арахис в любых видах (в том числе ореховые пасты), майонез, пряности, кетчупы и другие промышленные соусы. Из фруктов исключите любые цитрусовые, клубнику, абрикосы, персики, облепиху, киви, виноград (зеленый можно, если с ребенком все благополучно), красные яблоки. Не следует употреблять: зелень, соки, сыры, томаты, перец (и острый, и сладкий), морскую капусту, бобы, животные жиры, квашеную капусту, редьку, редис, торты, пирожные, мороженое, кремы, фруктовые кефиры и йогурты. Можно ― тушеные продукты.
2. Ограничьте употребление свеклы, баклажанов, моркови, картофеля, варенья, сахара, хлебобулочных изделий без дрожжей и любых жиров, поскольку высокое содержание жиров в рационе матери увеличивает риск развития аллергии у ребенка.
3. Употребляйте больше каши гречневой, пшенной, рисовой и овсяной, любые овощи и фрукты, кроме указанных выше. Сахар замените фруктозой. Пейте несладкие кисломолочные продукты, включите в рацион сою и творог. Ваш организм получает необходимый ему кальций как из сои и овощей, так и из творога, йогуртов и кефиров, поскольку у женщин в это время (впрочем как и у людей ослабленных и испытывающих острый дефицит кальция) усвояемость его из молочных продуктов резко повышается. А вот любые витамины и препараты кальция, даже растворимые, практически не усваиваются и способны привести лишь к камням в печени и почках.
И помните: максимально длительное грудное вскармливание материнским молоком не только повышает сопротивляемость к простудным заболеваниям и увеличивает интеллектуальный потенциал ребенка, но и защищает его от риска возникновения аллергии на всю оставшуюся жизнь.
Когда и чем начинать прикармливать младенца
Не раньше чем с 4 месяцев ребенка можно приучать к фруктовым сокам. Начинайте всегда с одного вида сока. Смешанные соки лучше не давать малышам до полугода, а из цитрусовых и экзотических фруктов – до года. Следующий этап "взрослой жизни" ― фруктовое пюре. Оно бывает гомогенизированное (для малышей 4―6 месяцев), мелкоизмельченное (от 9 месяцев) и с кусочками фруктов (с одного года). Следите, чтобы в пюре не было крахмала, а также сливок и молока!
Каши целесообразно вводить после того, как начнут активно работать слюнные железы, т. е. крахмал будет расщепляться ферментом, содержащимся в слюне. Если у крохи "потекли слюнки", значит, можно кушать каши. Но варите их всегда на воде!
Среднестатистический полугодовалый ребенок уже готов к употреблению творога, кефира и даже мяса, правда, еще в гомогенизированном виде. Но имейте в виду, что кефир поначалу может вызвать жидкий стул, поскольку он и на взрослых действует как легкое слабительное. Не покупайте смеси, где содержатся творог с фруктами, кефир с фруктами и сахаром, тем более с крахмалом! Такие сочетания трудно выдержать даже крепкой пищеварительной системе здорового взрослого человека, не то что маленького ребенка. А вот смесь мяса с овощами (не крахмалистыми) очень даже полезна. К концу первого года жизни дети становятся "совсем взрослыми" и уже умеют пережевывать пищу. Им становятся нипочем целые кусочки фруктов, овощей, рыба (не забывайте извлечь кости), сыр и даже макароны.
Аллергические заболевания глаз
Часто, когда болеет ребенок применяют лекарственные препараты, при этом родители должны быть осторожны, так как побочные явления и осложнения со стороны органов зрения возникают раньше и чаще, чем со стороны других органов, а нередко совершенно изолированно. Частота, характер и степень их выраженности зависят от многих причин, включая чувствительность организма и особенности лекарственных средств.
К токсическим реакциям на лекарства относят осложнения, в происхождении которых преимущественную роль играют токсические воздействия на ткани глаза, которые могут возникнуть при передозировке препарата или при повышенной чувствительности к нему больного. Наиболее часто токсическому воздействию подвержены роговица, хрусталик, сетчатка. На ткани глаза влияют различные лекарственные препараты.
К группе побочных реакций относят осложнения со стороны глаз, связанные с фармакологическим действием препаратов и возникающие у большинства больных при введении обычных терапевтических доз.
Аллергические поражения глаз могут возникнуть не только при местном применении лекарственных средств, но и при введении их внутрь. Контактный способ лечения глазных заболеваний (капли, мази, пленки) может вызвать общую аллергическую реакцию. В то же время при введении медикаментов внутрь возможно изолированное поражение глаз без общей реакции. Аллергические реакции тканей глаза обычно не зависят от характера вызвавшего их препарата. Различные лекарства могут вызвать сходную клиническую картину и, наоборот, один и тот же препарат у разных больных может вызвать различные реакции.
Поражение конъюнктивы (наружной оболочки глаза) – самый частый симптом лекарственной аллергической реакции (более 90 % больных). У половины больных конъюнктивит сочетается с дерматитом, иногда ― с кератитом и только в 40 % случаев бывают изолированными. На втором месте по частоте стоят поражения кожи век (50 % больных). Аллергические поражения роговицы встречаются реже (20 % случаев). Развитию кератита (поражение роговицы глаза), как правило, предшествует аллергический дерматит. Аллергический кератит свидетельствует о тяжелом течении аллергического процесса и требует немедленной отмены аллергена.
Увеитом называют воспаление радужки, сосудистой оболочки, сетчатки, внутренней части склеры и зрительного нерва. При этой патологии наблюдают помутнение водянистой влаги и стекловидного тела. Как правило, поражаются оба глаза, хотя четче изменения выражены на одном.
Лечение аллергических реакций, проявляющихся поражением глаз, лучше проводить у офтальмолога. Однако к назначенному лечению можно добавить ряд народных способов лечения. О них будет рассказано ниже.
Пищевая аллергия
Аллергия на продукты питания является основным видом аллергии, которой страдают дети, особенно дети первого года жизни.
Наиболее часто причиной развития пищевой аллергии у детей является повышение чувствительности к белкам, содержащимся в коровьем молоке. Обычно аллергия у грудных детей возникает, когда их переводят на искусственное вскармливание или с введением прикорма в виде молочных каш. При пищевой аллергии главную опасность представляет угроза развития тяжелых аллергических заболеваний, таких как экзема, бронхиальная астма. Потом может присоединиться медикаментозная, прививочная, пыльцевая аллергия.
В развитии аллергии большую роль играет наследственная предрасположенность.
В качестве пищевых аллергенов могут выступать многие виды пищи, но особенно часто причиной является довольно ограниченное число аллергенов. Наиболее часто вызывают аллергические реакции куриные яйца, мясо кур, мед, шоколад и какао, рыбья икра, некоторые виды рыб, красные яблоки, некоторые фрукты и овощи, например морковь. Одним из самых сильных аллергенов являются арахисовые орехи, миндаль, орехи грецкие, кешью. У детей первого года жизни преобладающим видом аллергии является аллергия, вызванная молочным белком (или белком, содержащимся в говядине), яичным белком (и мясом кур), белком пшеницы, соей, иногда некоторыми крупами. У детей более старшего возраста преобладающими аллергенами являются арахисовые орехи, другие орехи, мясо рыб и ракообразных (раки, креветки или крабы).
Одна из самых тяжелых аллергические реакций (анафилактический шок) может быть вызван пищевым красителем желтым тартразином, который добавляют в разнообразные газированные напитки.
У каждого пятого грудного ребенка отмечается аллергия на какой-либо пищевой продукт или на несколько, особенно часто на молочные продукты, но в более старшем возрасте количество детей с аллергией уменьшается.
Причиной пищевой аллергии у детей является повышенная проницаемость кишечника для пищевых белков, так как он предназначен для переваривания грудного молока. При даче ребенку коровьего молока появляется возможность для проникновения его белковых компонентов через стенку кишечника, и в результате повышается чувствительность ребенка. При повторном попадании белка коровьего молока развивается аллергическая реакция.
Пищевая аллергия чаще всего проявляется в виде атопического дерматита, экземы, крапивницы. Более тяжелыми проявлениями этого заболевания являются приступы удушья (как правило, при развитии бронхиальной астмы) и отек Квинке (быстроразвивающиеся отеки с чувством удушья).
Аллергия может также проявляться в виде желудочно-кишечных расстройств, таких как понос и рвота.
Заподозрить пищевую аллергию можно по некоторым следующим признакам.
1. Уменьшение или исчезновение проявлений аллергии после удаления из рациона продукта, который можно заподозрить в причастности к аллергической реакции.
2. Если признаки аллергии повторно появились не позднее чем через двое суток после повторной дачи подозрительного продукта.
3. После каждой пробы дать подозрительный продукт через некоторое время проявления аллергии исчезают.
Большое значение в распознавании пищевой аллергии имеет тщательное ведение родителями больного ребенка дневника приема пищи. В нем подробно записывается, как ребенок питается и как проявляется аллергия.
Лечение пищевой аллергии
Лечение пищевой аллергии у детей состоит из диеты, медикаментозных и немедикаментозных методов.
Более подробно остановимся на использовании диеты для лечения и предотвращения развития аллергических реакций, а также на лечении народными средствами.
Лечение диетой заключается в строгом контроле за питанием с соблюдением необходимых временных промежутков, а также удалении из рациона маленького ребенка всех возможных аллергенов. Неправильное, одинаковое кормление часто является причиной возникновения аллергических реакций.
Основные принципы диеты для детей, у которых наблюдается пищевая аллергия, заключаются в выполнении следующих правил питания. 1. В течение 1–2 недель надо придерживаться специальной диеты со сниженным содержанием аллергенов – все возможные аллергены из еды исключать. Перестать давать ребенку продукты, выпущенные промышленным способом, и которые имеют в своем составе различные консерванты, кристаллический сахар, искусственные красители и эмульгаторы жиров. Надо исключить из рациона ребенка соль и сахар. Не следует давать блюда с выраженным вкусом, например крепкий бульон. Ограничить молочные продукты.
2. Когда установлена основная причина аллергии, подобранной диеты необходимо придерживаться от 1 до 3 месяцев.
3. После исчезновения или явного уменьшения признаков аллергии меню ребенка можно постепенно расширять, но при этом продукты-аллергены по– прежнему полностью исключаются.
Фитотерапию (лечение травами) детям с пищевой аллергией нужно применять с осторожностью, так как некоторые растения могут содержать похожие аллергены в своем составе. Прежде чем начать лечения растительными веществами, нужно провести пробу на переносимость данного препарата.
ЧТО ЖЕ ТАКОЕ БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА
Вспомните библейскую легенду о сотворении человека: на 6-ой день творения создал Бог человека из праха земного и вдунул в лицо дыхание жизни, и стал человек душою живою.
Земная жизнь человека начинается с первого вздоха, легкие наполняются воздухом, приходят в движение ткани внутренних органов, и человек подключается к миру живых существ. Он испустил последний вздох ― говорят про умершего человека, первое и последнее дыхание – начало и конец: дыхание, без сомнения, ― основа жизни. "Дыхание", "духовный", "вдохновение" – эти слова происходят от одного корня и смыслового значения. Обратите внимание на внешний вид легкого ― оно похоже на перевернутое дерево: ствол, ветки, листья. Наш бронхолегочный аппарат подобен древу жизни. И корни жизни следуют искать в системе дыхания, и она поражается в первую очередь
Бронхиальная астма – хроническое аллергическое рецидивирующее заболевание с преимущественным поражением дыхательных путей. Характеризуется измененной реактивностью бронхов, вход воздуха в легкие и обратный выход затрудняются, становится трудно дышать. "Астма" (astma) в переводе с греческого значит "удушье", или "тяжелое дыхание". Упоминание о заболевании встречается у Гиппократа, Галена, Цельсия. В папирусах Эберса описана аллергическая астма у императоров Древнего Рима (Августа и Клавдия).
У одних людей возникает кашель, у других ― свист, свистящий звук, возникающий при проталкивании воздуха через слишком узкие отверстия бронхиальных трубочек, некоторые люди просто ощущают нехватку воздуха. Воздух, находящийся в альвеолах (воздушных мешочках), оказывается в "ловушке". Дыхательные движения (вдох и выдох) становятся короткими, частыми, нерегулярными.
Заболевание нередко начинается приступообразным кашлем, сопровождающимся экспираторной отдышкой с отхождением небольшого количества стекловидной мокроты (астматический бронхит). Развернутая картина бронхиальной астмы характеризуется приступами удушья (легкими и средней тяжести или тяжелыми). Приступ может начаться предвестником
(обильное выделение водянистого секрета из носа, чиханье, приступообразный кашель), сопровождается слышимыми на расстоянии хрипами (из груди вырываются свистящие звуки). Грудная клетка находится в положении максимального вдоха. В дыхании принимают участие мышцы плечевого пояса, спины, брюшной стенки, выслушивается множество сухих хрипов.
Приступ астмы проходит несколько этапов.
1. Сжатие бронхов
Бронхиальные трубочки окружены тонкими мышцами. Когда вдыхается воздух, содержащий раздражающие вещества, мышцы сокращаются и сдавливают бронхи. Воздух свободно проходить в легкие по ним уже не может. Поэтому они не получают достаточное количество свежего воздуха и не могут отдать уже ненужный организму отработанный воздух с углекислым газом.
2 . Заполнение бронхов слизью
Бронхи изнутри выстланы слизистой оболочкой, вырабатывающей слизь. У здорового человека слизь сохраняет воздухоносные пути влажными. При бронхиальной астме при попадании в бронхи аллергенов (веществ, вызывающих приступ астмы) слизи вырабатывается больше чем нужно, она закрывает просвет бронхов и еще более затрудняет дыхание.
3 . Набухание стенок бронхов
При астматическом приступе бронхи от раздражения воспаляются. Они увеличиваются в размере, утолщаются так же, как опухает поврежденный палец, когда его травмируют. Утолщение внутренней оболочки приводит к еще большему сужению просвета бронха, и воздух с трудом проходит через них при вдохе и выдохе. Чем больше они сужены, тем труднее дышать. К концу приступа, примерно через 1 ч, начинается покашливание, и отделяется небольшое количество стекловидной вязкой мокроты.
При астме строение бронхов изменяется, нарушается функция ресничек мерцательного эпителия, бронхиальный эпителий разрушается. Происходит сбой микроциркуляции в стенках бронхов, что приводит к склерозу. В воспалительном процессе в бронхах участвуют и тучные клетки, содержащие биологически активные вещества (гистамин, брадикинин, калидин, серотонин). Из-за изменений формируется синдром бронхиального спазма. В механизме бронхоспазма играет роль сужение бронха, отек слизистой оболочки бронхов, нарушение слизеобразования и склеротические изменения. Огромную роль в формировании синдрома играет гиперреактивность бронхов, т. е. повышенная реакция на воздействие самых различных раздражителей. Реакция бронхоспазма универсальная, раздражители могут быть различными, а реакция бронхов – той же самой.
Бронхиальная астма различается по причине возникновения и степени тяжести. До сих пор отсутствует единая мировая классификация бронхиальной астмы.
По степени тяжести бронхиальную астму делят на легкую, среднюю и тяжелую . При легкой степени обычно отсутствуют классические развернутые приступы удушья. Признаки бронхоспазма отмечаются не чаще 1―2 раз в неделю и бывают кратковременными. От дыхательного дискомфорта по ночам больные просыпаются менее 1―2 раз в месяц. В межприступные периоды состояние больных стабильное.
При среднетяжелой форме приступы удушья бывают чаще 1―2 раза в неделю.
Приступы возникают по ночам чаще 2 раз в месяц. Прием лекарственных препаратов необходим даже в межприступный период.
При тяжелом течении бронхиальной астмы отмечаются частые обострения. Они могут быть опасными для жизни человека. Приступы носят затяжной характер, случаются даже по ночам. Симптомы бронхиальных спазмов сохраняются в межприступном периоде. Приступы возникают время от времени даже у человека, живущего в одном и том же месте и ведущего неизменный образ жизни.
Заболевание имеет склонность регулярно обостряться.
Приступы, сочетающиеся с периодами благополучия, ― отличительная черта болезни.
На развитие бронхиальной астмы влияют как внешние, так и внутренние факторы. То есть следует учитывать и влияние окружающей среды, и особенности самого организма (в частности, состояние иммунной и эндокринной систем). Так как главный и неотъемлемый признак болезни – приступ удушья. Что же может провоцировать их появление?