Издавна используются методы физической терапии, в том числе природные. Спектр физиотерапевтических возможностей постоянно расширяется. Основное их действие направлено на усиление кровообращения в органах малого таза, что значительно повышает эффективность терапии. Для физиотерапии могут быть использованы электромагнитные колебания, ультразвуковые волны, вакуум, лазерное воздействие или повышение температуры в прямой кишке с помощью специальных аппаратов. Активно используются микроклизмы с различными лекарственными препаратами и растительными средствами. Нередко эффект достигается с помощью акупунктуры.
В ряде хорошо оснащенных центров активно используют малоинвазивные методы лечения: трансуретральную микроволновую термотерапию, трансректальную гипертермию, трансуретральную баллонную дилатацию, трансуретральную игольчатую аблацию простаты, лазеротерапию простаты, инвазивную нейромодуляцию.
Медицинская гипертермия - это вид термотерапии, основанный на контролируемом, временном повышении температуры тела, отдельного органа или части органа, пораженного патологическим процессом, свыше 39 до 44–45 °C. Верхняя граница гипертермии ограничена температурой, при которой, по существующим представлениям, объемный кровоток в нормальных тканях падает вследствие развития диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Гипертермия в тканях опухоли ведет к ее тепловому повреждению.
Баллонная дилатация обычно проводится для расширения просвета суженных кровеносных сосудов. Метод заключается в том, что с помощью эндоскопической техники в уретру вводится катетер с раздувающимся баллончиком на конце. Во время процедуры катетер подводится к суженному участку простаты и его баллончик надувается, тем самым происходит расширение просвета мочеиспускательного канала. К сожалению, эффективность данного метода значительно уступает другим методам, однако преимуществом этого метода является низкая вероятность осложнений дилатации.
Трансуретальная игольчатая аблация - радиочастотная терапия. В ходе выполнения данной малоинвазивной процедуры под визуальным контролем через специальный эндоскопический зонд, введенный через уретру в мочевой пузырь, в тканях простаты устанавливаются миниатюрные иглы, помещенные в защитные чехлы (с целью предотвращения повреждения мочеиспускательного канала). После этого по ним подаются радиоволны низкой интенсивности. В результате воздействия такого излучения происходит нагревание и разрушение патологически измененных участков предстательной железы, и просвет уретры, освободившись от избыточного давления извне, увеличивается. Таким образом, пациент избавляется от части имеющихся у него симптомов заболевания.
Инвазивная (сакральная) нейромодуляция - это воздействие слабых электрических импульсов на корешки крестцового (сакрального) сплетения. Эти нервы расположены в полости таза и контролируют функции тазовых органов. Нейростимуляция проводится с помощью имплантируемого устройства "Интер-Стим".
Многие урологи активно используют инсталляционную терапию. При этом необходимые лекарства подводятся непосредственно к органу через мочеиспускательный канал с помощью одноразового шприца с надетой на него канюлей или спринцовки Тарновского.
Каждый из перечисленных методов имеет свои показания, многие авторы указывают на их высокую эффективность, другие напоминают о необходимости осторожности при проведении манипуляций, ибо даже при скрупулезном соблюдении правил асептики и антисептики возникает механическое раздражение уретры и ее инфицирование механическим переносом микрофлоры от наружного отверстия в глубь канала, что приводит к частым осложнениям.
Иногда приходится прибегать к хирургическим вмешательствам.
Нет смысла более подробно останавливаться на описании представленных выше методик. Надо полагать, при первой же возможности лечебного учреждения врач назначит пациенту необходимое лечение.
Внимание читателей, несомненно, привлечет рассказ о массаже предстательной железы - самом распространенном методе лечения хронического простатита. Безусловно, большинство мужчин переживают, узнав о необходимости данного лечения. Некоторые видят в этом нечто унизительное, другие боятся боли. Существует мнение некоторых ученых, что массаж железы может повредить органу. И это суждение не лишено основания, особенно когда эта процедура выполняется грубо, без учета клинической картины, данных специального исследования и индивидуальных особенностей организма пациента. В связи с этим предлагается ряд мер по дренированию простатических железок и улучшению функции предстательной железы, в том числе медикаментозными средствами.
Тем не менее практический опыт показывает, что массаж предстательной железы при его правильном проведении является уже в течение многих десятилетий краеугольным камнем лечения простатита. С одной стороны, с помощью пальца выдавливается воспалительный секрет, скопившийся в железе, в протоки и, в конечном счете, в мочеиспускательный канал. С другой стороны, улучшается ее кровоснабжение, что усиливает действие антибактериальной терапии.
Заметим, что автор не является сторонником самостоятельного осуществления массажа предстательной железы, что иногда практикуется в некоторых семьях.
В настоящее время все шире используются альтернативные методы лечения. Растет интерес и к гомеопатии, отметившей 200 лет своего существования. В отличие от антибиотиков, непременно имеющих побочные действия, гомеопатические средства не вызывают осложнений, действуют мягко, но надежно. Основной принцип гомеопатии - подобное лечится подобным. Необходимо подобрать подобное лекарство, которое бы соответствовало и конституции больного (его характеру, темпераменту, душевному настроению), и предъявленным физическим жалобам.
Гомеопатия при патологии предстательной железы может быть как самостоятельным методом лечения, так и входить в состав комплексной терапии. Назначают гомеопатическое лечение и в послеоперационном периоде. Гомеопатические назначения зависят от характера и стадии заболевания. Они направлены на поддержание защитных сил организма в борьбе с инфекцией, положительное воздействие на предстательную железу, активизацию внутренних ресурсов, а также стимуляцию функций половых желез и потенции. Несмотря на прекрасную переносимость большинства гомеопатических средств, право выбора необходимого препарата принадлежит врачу. Обладая рядом полезных эффектов, они в комбинации с вышеописанными химиопрепаратами позволят добиться надлежащего лечебного эффекта.
В последние годы активно используется серенея пильчатая из семейства пальмовых. Это кустистое вечнозеленое растение, которое называется "сладким маслом" из-за мягчительного действия на слизистые оболочки. Благодаря широкому спектру действия его используют при различных заболеваниях нервной системы, в том числе упорных головных болях. Полезно его применение при заболеваниях мочевой системы: болях в пояснице, нарушениях мочеиспускания. Широко рекомендуют эти препараты при болезнях половых органов: простатите и аденоме простаты, нарушениях эрекции и т. д.
При заболеваниях половых органов полезны препараты авраамова дерева (прутняка). Спектр применения весьма разнообразен: от хронического простатоуретрита до различной степени сексуальных нарушений.
При заболеваниях органов мочеполовой системы целесообразно провести лечение препаратами хододендрона войлочного (парейры). Синоним - коккулюс (древовидная вечнозеленая лиана). Это народное средство Центральной Америки, которое оказывает положительное воздействие на мужские половые органы, способствует борьбе с инфекционным началом. Прекрасное средство, позволяющее бороться с нарушениями мочеиспускания.
При разнообразных жалобах, свойственных больным простатитом (частые позывы к мочеиспусканию, жжение в уретре, непроизвольное мочеиспускание по ночам, болезненные тенезмы при мочеиспускании, жжение в яичках, водянка яичка, истечение простатической жидкости), полезны препараты многолетнего травянистого растения прострела лугового.
Сильным и агрессивным действием на слизистые, особенно мочеполового тракта, обладает шпанская муха. Поэтому целесообразно назначение этих препаратов при воспалительных заболеваниях предстательной железы. Эффективны они при сексуальных нарушениях (патологических долгих, болезненных и чрезмерных эрекциях).
Так, при остром простатите показаны: аконит, апис, алоэ, белладонна, бриония, гепарсульфур, меркурий.
При подостром простатите: пульсатилла, хамомилла, медоринум, сабаль, сульфур.
Нет сомнения, что при длительном, вялотекущем простатите и сопутствующих половых расстройствах есть большой смысл обратиться к опытному гомеопату, что поможет сократить путь к выздоровлению.
Учитывая распространение в последние годы средств антропософской медицины, приведем ряд рекомендаций пациентам с хроническим простатитом:
• Прежде всего, целесообразно в течение 4–6 недель есть только сырую пищу, направляя тем самым усилия бактерий на переваривание этой пищи.
• Полезно включать в рацион хрен.
• Съедать ежедневно по 30–35 тыквенных семечек до улучшения состояния.
• Купить в аптеке пивные дрожжи и принимать, как указано в аннотации.
• Дополнительно к проводимому лечению принимать мед по 1 ч. ложке 3 раза в день длительно.
Отмечен выраженный лечебный эффект при назначении антропософских препаратов:
• "Лахезис Д 30" принимают по 5 крупинок 1 раз в день ежедневно 3–4 недели.
• "Аргентум/Кварц (Вала-Р)" назначают по 5 крупинок 2–3 раза в день в течение не менее 4 недель.
• Органопрепарат Prostata Gl D14 принимают по 5 крупинок 1 раз в день не менее месяца.
• При упорном течении хронического простатита показан "Меркур вивус Д6" по 5 крупинок 3–4 раза в день короткими двухнедельными курсами с трехнедельным перерывом. Таких курсов можно провести три-четыре.
Наличие множества методик и медикаментозных средств лишь подтверждает идею о сложности развития и лечения хронического простатита, поэтому активно продолжаются поиски рациональных методов терапии заболевания.
Фитотерапия хронического простатита
Все большее значение для лечения простатита приобретает фитотерапия (лечение лекарственными растениями), что связано с ростом осложнений при назначении синтетических препаратов и изменением фармакологического эффекта при совместном их применении, особенно при лечении лиц пожилого и старческого возраста. Преимущество растительных препаратов - в их низкой токсичности и возможности длительного употребления без существенных побочных действий. Для лечения простатита употребляются как отдельные растения, так и сборы из них. Преимущественно используются травы и пищевые растения, обладающие мочегонным, антимикробным, спазмолитическим, противоотечным, болеутоляющим свойствами.
Хорошим терапевтическим эффектом обладают готовые фитопрепараты ("Цернилтон", "Рианол", "Таденан", "Кверцетин", "Пермиксон" и др.), обладающие широким спектром действия. Например, давно применяется цернилтон. Это уникальный, экологически чистый препарат природного происхождения, высокоэффективный в комплексном лечении острого и хронического простатита, простатовезикулита, неспецифического уретрита, доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Он оказывает противовоспалительное действие, увеличивает общую устойчивость и функциональную активность организма, благотворно влияет на обменные процессы, иммунную реактивность организма. Кверцетин обладает антиоксидантной активностью. Минимальная продолжительность приема этих препаратов 4–6 недель.
В повседневной практике можно использовать широко известные растения. Так, считается полезным употребление тыквенного сока по 0,5–1 стакану 2–3 раза в день за 30–40 минут до еды в течение 2–3 месяцев, а также тыквенных семечек - по 30–40 штук 3 раза в день. Рекомендуются свежие соки, желательно морковный, свекольный, огуречный в равном соотношении по стакану перед едой, употребление пряной зелени, особенно петрушки, сельдерея, любистока, сырого репчатого и зеленого лука (до луковицы в день), а также прием тыквеола (аптечная форма) и масла расторопши (биодобавка).
Специалисты говорят, что простатит не будет беспокоить, если в меню станут постоянно присутствовать маслины, хотя бы по 3–4 штуки в день. Кроме того, это отличная профилактика от появления песка и камней в любых органах. Хорошим профилактическим средством является употребление кипрея, или иван-чая, в виде самостоятельной чайной заварки или же при добавлении его травы к зеленому чаю.
Издавна с этой целью используют петрушку посевную (огородную). Кроме столь важного для мужчин витамина E, в ней содержатся белки, углеводы, пищевые волокна, калий, натрий, кальций, магний, фосфор, железо, провитамин A, витамины B1, B2, C, фитонциды. Летом используют свежее растение, но лучше взять корень.
Чай из корня петрушки
Корень петрушки помыть, мелко порезать. Залить 1 полную ст. ложку 0,5 стакана крутого кипятка, оставить на ночь (примерно на 10 часов). Утром процедить, пить по 1 ст. ложке 4 раза в день за полчаса до еды. Зимой заготовленный и мелко порубленный корень петрушки готовят несколько иначе: 4 ч. ложки сырья залить 0,5 стакана кипятка на 8 часов в термосе. Пить по 1 ст. ложке за полчаса до еды.
Полезен чай из травы кипрея узколистного.
Чай из кипрея узколистного
Залить 0,5 ч. ложки травы 2 стаканами крутого кипятка, настоять 10 минут, процедить. Выпить глотками за день.
Настойка
Состоит из корня пиона уклоняющегося - 8 г, плодов ореха грецкого (или лещины) - 8 г, травы хвоща полевого - 4 г. Сбор настоять на 100 г водки и пить по 10–15 капель 3–5 раз в день, разводя в воде между приемами пищи.
В народной медицине широко используется вереск обыкновенный для лечения заболеваний органов мочеполовой системы. При простатите пьют чай из наземной части растения.
Чай из вереска обыкновенного
Заварить 2 ч. ложки травы 2 стаканами кипятка и, настояв, пить глотками в течение дня.
Хорошим эффектом обладает настойка (готовить по общепринятой методике), состоящая из семян аниса обыкновенного.
Настойка из семян аниса обыкновенного
Семена аниса обыкновенного - 10 г, корень ятрышника мужского - 10 г, листья ясеня обыкновенного - 8 г, корень любистока лекарственного - 6 г и корень женьшеня обыкновенного - 6 г. Принимать настойку 3–5 раз в день по 5–10 капель, разводя в воде, за полчаса до еды.
При обильных ночных и дневных поллюциях у подростков и молодых мужчин полезны все блюда (супы, салаты, творог), в которые можно добавить семена тмина, чай с тмином и мелиссой лекарственной. Вместо воды полезно пить отвар из зерен ячменя.
Отвар из зерен ячменя
100 г зерен варят в 1 л воды 20 минут, затем сразу же процеживают и пьют подслащенным с медом или лимоном по вкусу.
Рекомендуются при простатитах также следующие рецепты.
Две луковицы репчатого лука измельчить, залить 0,6 л кипятка, настаивать, укутав, 2 часа, процедить. Пить по 50 г через каждый час.
Залить 30 г цветков груши обыкновенной 1 л кипящей воды, настоять, укутав, 10 минут. Пить по 5 стаканов в день.
При хронических простатитах хорошим эффектом обладает отвар травы тимьяна обыкновенного (15 г на 200 мл воды), настой из корня алтея лекарственного (20 г на 200 мл воды), отвар (настой) травы ясменника душистого (2 ст. ложки на 1 л воды). Эти отвары и настои принимают по полстакана 3 раза в день.
Полезны и следующие настои.
Настой травы подмаренника
Настаивать 2 ст. ложки на 2 стакана кипятка 6–8 часов, процедить и пить по 100 мл 3 раза в день через 20–30 минут после еды.
Настой травы репяшка обыкновенного
Залить 10–30 г травы 1 л кипятка и оставить на 2 часа, пить по столовой ложке 3–5 раз в день.
Отвар истода тонколистного
Пить по 1 ст. ложке 4–5 раз в день 5–10 %-ного отвара растения.
Настой хмеля обыкновенного
Настаивать 2 ч. ложки шишек 4 часа в стакане кипятка и пить по 100 мл 3–4 раза в день за 15 минут до еды.
Отвар корневища осоки песчаной
Выварить 20 г сырья в 4 стаканах воды в закрытой посуде до половины объема, настаивать 2–3 часа, процедить и пить по 50 мл 4 раза в день.
Отвар корня одуванчика лекарственного
Залить 1 ст. ложку размельченного сырья стаканом воды, кипятить 10 минут, настаивать полчаса и пить по 0,5 стакана утром и вечером.
Отвар хвои туи
Залить 30 г хвои туи 1 л воды, варить в закрытой посуде на слабом огне 10 минут, охладить, процедить, пить по 5 стаканов в день.
Отвар мелколепестника канадского
Залить 30 г измельченной травы мелколепестника канадского 1 л кипятка, варить в закрытой посуде 15 минут, охладить, процедить, пить по 5 стаканов в день.
Несколько мягче, но достаточно эффективно действует настой травы живокости полевой.