Бэби-блюз, или Что-то мне невесело
Много лет назад, когда я была еще совсем молодой мамой двух малышей, у знакомых произошел такой случай…
Женщина, выписанная из роддома, живущая в обычной семье, стала вести себя несколько странно. Она не хотела кормить новорожденного грудью, не брала его на руки, отказалась от общения с ним и старалась исключить всякие беседы и разговоры с окружающими встревоженными родственниками, которые, кстати, и взяли на себя заботу о ней и ее малыше. Семья, всерьез опечаленная и шокированная происходящими событиями, старалась не тревожить молодую маму, угождать ей и подыскивать врача-психиатра. Тогда-то я об этом и узнала.
Даже несмотря на мое медицинское образование, я была тогда тоже в шоке. Мне было трудно понять, как это возможно, чтобы мама отказалась от своего ребенка, не брала его на руки, не кормила, не радовалась его рождению и существованию. Вспоминая себя после родов, я думала о том, что могла часами смотреть на своих детей, трогать их, гладить, разговаривать… Ну никак мне не представлялось, что мама может просто отвернуться от своего ребенка. И даже от чужого!
История, с которой я столкнулась, – это крайний случай послеродовой депрессии, такое случается достаточно редко.
Что может чувствовать женщина после родов
Давайте попробуем разобраться, что же происходит в таких случаях и можно ли понять женщину и ее состояние.
Я снова вернусь к началу книги. Помните, я говорила, что беременность и роды – это кризисные моменты в жизни женщины. Все меняется и внутри, и в окружении. Жизнь мамы – это уже совсем не то, что жизнь свободной девушки или замужней дамы. Вы уже знаете, что во время беременности и родов в женском организме происходят серьезные физиологические изменения.
Что же происходит после родов? Организм выполнил свою миссию – выносил и родил ребенка и теперь может потихоньку сворачивать свою активную деятельность, готовиться к отдыху и восстанавливаться.
Но не так просто наш организм возвращается к обычной жизни. Ему нужно время на адаптацию, перемены и перестройку, которые происходят абсолютно у всех женщин. Но проявляются эти изменения у всех по-разному. Для вашего удобства разделим возможные течения послеродового периода на три варианта.
Первый вариант. Обычное возвращение к нормальной жизни. Да, организм перестраивается, возможно, молодая мама замечает какие-то изменения, но в целом она вполне прилично себя чувствует. Да и за делами и заботами о малыше некогда особо себя разглядывать под микроскопом. Она родила прекрасного малыша и очень счастлива!
Второй вариант. Многое становится в тягость, женщина испытывает усталость, необъяснимую тоску, часто приходит желание поплакать… Скорее всего, это так называемый бэби-блюз (baby blues). За столь романтичным и красивым названием могут скрываться все эти неприятные симптомы. Обусловлены они перестройкой нашего организма после родов, о которой мы говорили ранее. Напомню, это изменение гормонального фона женщины и психологический кризис нового этапа "взрослости". Вы уже не дочка своих мамы и папы! Теперь вы сама МАМА со всеми вытекающими отсюда глобальными переменами в вашей жизни!
Важно! 1
Необходимо отличать бэби-блюз от послеродовой депрессии. Бэби-блюз – это нормальное реагирование, которое мы встречаем в 30–50 % родов, а послеродовая депрессия – это клинический диагноз.
Третий вариант. Он состоит из нескольких вариаций, которые зависят от сложности и тяжести протекания послеродовой депрессии. Но в любом случае такое состояние женщины стоит рассматривать как серьезное расстройство, требующее помощи специалистов (психолога и врача). Я говорю "серьезное" не как о тяжести и страшности состояния, чтобы напугать вас, а для того чтобы вы внимательно отнеслись к себе в подобном случае и не остались без помощи.
В каких случаях следует обратиться к специалисту (психологу, психотерапевту).
1. Если бэби-блюз затянулся, то стоит обратиться к специалисту, чтобы выяснить, что с вами и какого рода помощь нужна.
Например, вы уже три месяца после родов чувствуете себя как-то неважно: испытываете постоянную усталость, плачете, грустите, через силу выполняете свои обязанности по дому и уходу за малышом.
2. Если состояние усугубляется, тоже лучше обследоваться у специалиста.
Например, через две недели после родов на вас навалились печаль и желание плакать, еще через две недели усталость стала невыносимой, еще через неделю вам уже не хочется никого видеть, а в особенности малыша.
3. Необходимо обратиться к врачу, если послеродовые проявления сразу вызывают у вас сомнения и вопросы.
Примерами могут стать отказ от кормления, равнодушное или негативное отношение к ребенку, нежелание с кем-либо общаться, потребность лежать в кровати с закрытыми глазами, бессонница, снижение или отсутствие аппетита. Случай, рассказанный в начале этого раздела, тоже об этом.
Конечно, тяжелые проявления депрессии случаются, к счастью, редко. Но примерно в 10–15 % случаях после всех родов мы можем говорить именно о послеродовой депрессии (чаще нетяжелой формы).
Мое мнение в таких ситуациях на стороне внешней помощи: консультация психолога, психокоррекция, консультации врачей, медицинские препараты. Самоконтроля и помощи близких тут явно недостаточно, хотя без них тоже не обойтись.
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ, ЧТО…
Симптомы послеродовой депрессии встречаются в истории человечества очень давно. Еще в IV веке до н. э. Гиппократ говорил о психических расстройствах у женщин после родов.
Но как показывают древние источники, раньше такие проблемы носили единичный характер. А в наше время технического прогресса, когда труд мамы значительно облегчен по сравнению с прошлыми веками, мы встречаемся с послеродовой депрессией все чаще и чаще.
Разве могли мечтать еще наши бабушки (не говоря уже о женщинах прошлых столетий) о стиральных и сушильных машинах, об одноразовых подгузниках, искусственном молоке, радионяне и т. п.? Но именно в современном обществе, несмотря на высокий уровень жизни, послеродовой депрессией страдает каждая 8–10 женщина.
Часто женщина просто не доходит до специалиста. Ей неудобно признаться в том, что такое счастливое и радостное событие лично у нее вызывает негативные эмоции и упадническое настроение.
Поймите, здесь нет вашей вины! Такая реакция возможна, и помощь специалистов быстро вернет вас к нормальной жизни, где вы сможете радоваться своему материнству.
Не забывайте, пожалуйста, что угнетенное состояние мамы серьезным образом сказывается на ее малыше. В этом случае ему приходится расти в атмосфере тревоги, отчужденности и неуверенности. Из различных исследований мы уже знаем, что такое "начало жизни" может приводить даже к задержке развития ребенка, а также влиять на его будущие личностные качества.
Важно!
■ Послеродовая депрессия требует помощи специалистов!
■ Состояние матери передается ребенку и может вызывать у него психологический дискомфорт (неуверенность, страх, снижение настроения и др.) и телесные проявления (расстройства сна, потерю аппетита, кожные высыпания и др.).
Что поможет вам справиться с бэби-блюзом
■ Чаще общайтесь с подругами. Последний месяц вам было непросто: подготовка к родам с ее переживаниями, сам процесс родов, больница, тревога о малыше и своем материнстве… Не стесняйтесь об этом говорить. Даже если вы в десятый раз рассказываете Леночке о том, как у вас начались потуги, все равно попросите ее послушать. Если это действительно ваши подруги, они поймут, как важна для вас возможность еще и еще раз проговорить все, что случилось за последнее время и как вы себя чувствуете сейчас! Чем больше вы расскажете о своих переживаниях и боли, тем легче вам будет.
■ Вашему малышу очень нужна счастливая мама, а значит, вам потребуется помощь мужа в это нелегкое время. Попросите его как можно чаще говорить вам слова любви и поддержки. Его объятья дома, звонки с работы и милые CMC будут вам теплой приятностью и помощью.
■ Конечно, поддержка важна не только на расстоянии. Молодые мамы часто отвергают помощь старших родственников по тем или иным причинам. Не стоит этого делать. Пусть помогают. Вам очень нужен отдых и "свое" время, поэтому обязательно пользуйтесь всеми возможностями для этого.
■ Доставляйте себе как можно больше радости! Поддерживайте себя любимой музыкой, интересными фильмами, прогулками в красивых скверах, где много деревьев, балуйте себя чем-то вкусненьким, принимайте успокаивающие ванны, делайте маски для лица и волос.
■ Не забывайте, что мама вашего малыша должна быть самой красивой на свете, поэтому обязательно посещайте бассейн, фитнес, парикмахерскую. Выделите себе хотя бы один день в неделю, и результат не заставит себя ждать: физические нагрузки эффективно справляются с подавленным настроением, а ваше отражение в зеркале будет вызывать гордость.
■ Когда себя очень жалко и думаешь о несправедливости этого мира, вспомните о тех, кому хуже, чем вам. Таких несчастных людей очень-очень много. Подумайте о них. Обычно в таком сравнении наши горести кажутся мелочью.
■ Надеюсь, вы хорошо освоите упражнения на расслабление, а значит, они вам помогут не только в родах, но и уже дома. Постарайтесь 1–2 раза в день выделять время на релаксацию и расслабляющие упражнения.
■ Будьте внимательны к себе. Не отмахивайтесь от симптомов, не думайте, что "само пройдет". Может, и пройдет, а возможно, вы упустите время. Прислушивайтесь к своему настроению, следите за своим самочувствием.
■ Не бойтесь и не стесняйтесь обратиться за помощью к специалистам. Они часто сталкиваются с подобными проблемами, а значит, знают, как помочь быстро и эффективно!
■ He сдавайтесь и держите контроль над своим самочувствием и настроением. Если немного поддаться негативу, он может затянуть в свое вязкое депрессивное болото. Напоминайте себе притчу про двух лягушек.
Упали как-то две лягушки в кувшин с молоком. Одна лягушка побарахталась, подергала лапками, устала и сдалась. Посмотрела вторая лягушка, как первая пошла ко дну и решила: "Ну, уж нет!" И стала она активно бить лапками, несмотря на усталость и страх. Скоро труд лягушки увенчался успехом – она сбила лапками кусочек масла, оттолкнулась об него и выпрыгнула на свободу!
НЕВЫДУМАННЫЕ ИСТОРИИ
Татьяна, 22 года, мама годовалого сыночка
После родов я еще какое-то время находилась в родблоке, а потом меня перевели в палату. Я выбрала роддом, где мамы лежат вместе с детишками. За время беременности наслушалась столько всяких страшностей о том, "как плохо" обращаются с новорожденными в общих палатах. Поэтому и решила, что своего ребенка после родов не отдам никому.
Я родила в обед (около 13.00). В палате первые несколько часов мы спали. Проснулась я около 18 часов вечера и первый раз встала. У меня была небольшая температура и в вертикальном положении кружилась голова. Но вставать с каждым разом становилось все легче, и ближе к ночи я уже совсем освоилась и пришла в себя. Молока у меня еще не было, поэтому я напоила сынишку теплой водой, которую нам давали в маленьких бутылочках. Ночь мы провели спокойно и дружно. Утром я училась пеленанию, нам делали прививку, брали какие-то анализы.
Не помню, когда и как это навалилось, но почти все дни в роддоме я проплакала. Мне было дико одиноко и грустно, я испытывала пустоту и какую-то бессмысленность, очень хотелось все бросить и сбежать.
У меня не было молока, мой малыш постоянно плакал от голода, и я плакала вместе с ним. Нам давали только воду и постоянно говорили "давайте грудь", "давайте, что есть". И я давала, но молоко все не приходило.
Когда малыш спал, я стояла у окна, но слишком высокие подоконники не давали увидеть город. Так я стояла и чувствовала ужас и безысходность, не знаю почему. Больничные стены сильно давили на меня, хотя я не боюсь врачей. Вот так мы и провели пять суток в роддоме.
Вернувшись домой, я наконец-то первый раз нормально накормила сынишку искусственной смесью. Он наелся и довольный спокойно уснул.
Молоко пришло только на десятый день, и жизнь стала как-то потихоньку налаживаться. Плакать больше не хотелось. Я была довольна и горда собой как мамой.
Как справляться с болью, или Обезболивание без лекарств
Я люблю разноцветные свечи и картины из теплого воска, но я читаю при электрическом свете, а не при огарке свечи. Сейчас у нас есть машины, поезда и самолеты, а значит, нет необходимости идти пешком в другой город. На одной флешке, в одной руке, я могу принести на встречу "целый грузовик" информации. Подавляющее большинство людей пользуется достижениями научного прогресса и открытиями человечества. Это не дань моде, не престиж, а просто здравый смысл.
Если сегодня мы имеем возможность помогать женщине в родах новыми иными способами, не вижу смысла им не обучаться и их не использовать.
Каждой женщине в процессе подготовки к родам требуется разное количество времени и усилий. Но чем раньше вы начнете свои занятия, тем лучше будет результат.
В болезни ли будешь рожать?
"В болезни будешь рожать детей…" – сказано самой первой женщине на земле в Библии.
Именно так и происходит уже столько лет, сколько помнит себя человек. И что же теперь делать?! Можно как-то помочь женщине?
Конечно, в наш век можно и совсем избежать боли. Теперь все чаще роды проводят под анестезией или женщине делают кесарево сечение просто потому, что она не хочет рожать сама. Кстати, многие дамы, лишившие себя возможности прочувствовать рождение собственного ребенка, сожалеют об этом в дальнейшем. Ведь непередаваемое ощущение счастья и восторга, которое случается после естественных родов, невозможно испытать никаким другим способом! Но об этом я уже писала.
Далее поговорим о естественных, или нормальных родах.
?
Как помочь себе легче перенести I период родов?
Как ослабить болевые ощущения?
Как контролировать процесс рождения малыша?
Как научиться расслабляться в родах?
Как правильно дышать?
В принципе, вся эта книга и посвящена следующим основным вопросам:
• здоровье будущей мамы и малыша;
• обезболивание в родах;
• укорочение I периода родов;
• умение правильно сотрудничать с врачебной бригадой.
Именно этому вы и научитесь, совместив теоретические знания из первой главы книги с практическими упражнениями из второй.
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ, ЧТО…
Акушерская практика многие годы заставляла врачей задумываться о том, почему все женщины рожают по-разному. Кто-то испытывает сильные боли и страдания, а некоторые рожают легко и искренне не понимают родовых сложностей.
На основе полученного опыта и внимательных наблюдений были сформированы практики помощи женщинам в родах:
• по методу Ф. Ламаза беременная женщина учится специальным дыхательным упражнениями и концентрации внимания не на боли, а на различных предметах;
• метод Г. Дик-Рида заключается в разрушении порочного круга: страх – напряжение – боль. Доктор считал, что надо работать над устранением у рожениц психического и мышечного напряжений, поэтому необходимо преподавать им знания и техники расслабления.
Я все знаю. Мне не страшен страшный страх
Важно!
Страх вызывает напряжение, а с напряжением приходит боль. Страх усиливает боль, мешает нормальному процессу родовой деятельности, затягивая ее. Напряженная шейка матки гораздо хуже раскрывается, препятствуя тем самым свободному выходу для ребенка. Страх негативно сказывается и на малыше. Боль приносит усталость и не позволяет расслабиться.
Страх – напряжение – боль…
Первое, о чем я всегда говорю женщинам на занятиях, это о владении информацией. Читая первую главу книги и практикуя вторую, вы получаете информацию о том, как все будет происходить. Предупрежден – вооружен! Понимание того, как будут проходить роды, значительно снижает страх, тревогу и напряжение. Женщины, не имеющие собственного опыта в родах, или женщины, у которых первые роды ассоциируются с хаосом, болью и туманом, часто строят собственные представления о процессе из сплетен и страшилок. Это не способствует нормальному протеканию родов и рождению здорового малыша. Поэтому мы с вами обсуждаем и структурируем всю нужную информацию о родах. Не забывайте, что вы готовитесь к процессу еще и практически! Именно поэтому у вас не будет излишних страхов, а раз не будет страха, то в вашем организме не будет нарушено кровообращение, что значительно уменьшит боль.
Страх и напряжение готовят тело к "бегству и сражению". В этом случает организму невыгодно и нелогично кровоснабжать матку. Она же не участвует в процессе "бега" от опасности.
Беспокойство, напряжение и страх – сильнейшие отрицательные эмоции, воздействующие на процесс родов. Вызывая в организме будущей мамы биохимические реакции "борьбы и бегства", которые не имеют выхода, они могут быть обращены внутрь: на роженицу и малыша. Ничто, появившись, не исчезает бесследно, поэтому необходимо стараться контролировать эти негативные проявления.
Далее мы еще будем учиться расслабляться, чтобы правильно распределять кровь и кислород в организме во время родов.
Запомните, страх – наш недруг в родах.
Конечно, если женщина вообще не волнуется ни за себя, ни за исход родов, это, по крайней мере, странно. Все-таки небольшой страх должен присутствовать. Он поможет вам держаться в тонусе. Но обязательно контролируйте его! Он не должен властвовать над вами, так как на это нет никаких реальных причин.