При регулярном приеме больших доз эти признаки могут проявляться на протяжении нескольких дней. При регулярном употреблении могут возникнуть психозы и некоторые другие психические расстройства. У наркомана начинается мания преследования, паранойя, он может начать бредить. В таком состоянии у человека наблюдается резкая смена настроения, он может проявлять агрессию, нанести себе и другим физические травмы. Для состояния опьянения РСР характерно увеличение физической силы.
Для РСР характерно накапливание в организме. Особенно это заметно у новорожденных, чьи матери употребляли наркотик во время беременности.
Снотворно-седативные средства
К снотворно-седативным средствам относятся феназепам, барбамил, реладорм, фенобарбитал, имован, элениум, донормил и т. д.
Радедорм, феназепам, имован, элениум и донормил при регулярном употреблении рано или поздно вызывают психическую и физическую зависимость. Барбамил и фенобарбитал считаются наиболее опасными лекарственными средствами. Реладорм применяется в медицине как снотворное средство, при злоупотреблении вызывает физическую зависимость.
Барбитураты являются самыми опасными и вредными из снотворно-седативных средств. За 1–3 мес они вызывают сильную психическую и физическую зависимость, а при регулярном употреблении – и энцефалопатию (повреждение головного мозга). При этом у наркомана случаются приступы, сходные с приступами эпилепсии, начинаются судороги, он теряет сознание, приступ заканчивается непроизвольным мочеиспусканием.
К барбитуратам относятся метаквалон, фенобарбитал, циклобарбитал, хлоралгидрат, мепробамат, барбамил, реладорм и т. д.
Основными признаками употребления барбитуратов являются сонливость, замедленные психические реакции, "сонные" глаза (зрачки при этом нормальные), затрудненная речь, заикание, неконтролируемые и нескоординированные движения, затруднение дыхания, слабый пульс, помрачение сознания, туманные высказывания, нарушение равновесия, галлюцинации, нерешительность, затруднение мыслительного процесса и снижение скорости принятия решений, подавленное настроение и т. д.
Негативные последствия
Помимо вышеописанных негативных последствий, которые влечет за собой употребление наркотиков, существует еще и много других. Употребление наркотических средств может спровоцировать человека на добровольный уход из жизни. Также среди наркоманов много больных различными неизлечимыми заболеваниями, которые приводят к преждевременной смерти.
Шизофрения
Среди наркоманов часты случаи заболевания шизофренией – серьезным психическим заболеванием, при котором меняются личность человека, его восприятие самого себя и окружающего мира.
Термин "шизофрения" был введен в 1911 г. психиатром Е. Блейлером.
Степень выраженности шизофрении зависит от количества токсических продуктов распада в сыворотке крови. По мере развития заболевания происходит повреждение клеточных мембран преимущественно клеток центральной нервной системы. Огромную роль в развитии шизофрении играет наследственный фактор. Дети наркоманов-шизофреников обречены в будущем заболеть этим недугом.
Существуют следующие формы шизофрении: периодическая, непрерывнотекущая и приступообразно-проградиентная. Были выделены первичные и вторичные признаки шизофрении. К первичным относятся расщепление психики, постепенное прекращение социальных контактов с другими людьми, нарушение мышления и прекращение эмоциональных проявлений. Ко вторичным признакам относятся возникновение слуховых и визуальных галлюцинаций, стремление к осуществлению заведомо бредовых идей, кататонические расстройства.
Е. Блейлер выделил кататоническую, гебефреническую, параноидную, ипохондрическую, периодическую и простую формы шизофрении.
По мере развития заболевания меняются характер и поведение человека, он становится безразличным к окружающему миру, замкнутым, неряшливым, пугливым, тревожным, агрессивным и злобным.
Часто больные жалуются на сильные боли без четкой локализации. В большинстве случаев развивается паранойя. Больные жалуются на то, что на них кто-то навел порчу, заколдовал, воздействовал различным оружием (радиацией, лазерными лучами и т. д.). Шизофренику кажется, что все люди за ним подсматривают, следят, подслушивают его мысли. Некоторые больные считают, что их мысли им не принадлежат, а якобы пришли в их голову извне, от врагов, которые внушили им определенные образы и эмоции. Человек может утверждать, что слышит в своей голове чужой голос, который советует ему, как поступать в той или иной ситуации, обвиняет, угрожает, заставляет что-либо сделать и т. д.
Болезнь может протекать непрерывно, а может проявляться в виде приступов. В последнем случае в периоды обострения течение болезни наиболее острое и сопровождается яркими галлюцинациями и бредом.
К косвенным признакам шизофрении относятся бессонница, депрессия, навязчивые страхи, постоянное беспокойство, слабость, безразличие к себе и окружающему миру, раздражительность, непонятная тоска, галлюцинации.
СПИД
СПИД – это вирусное заболевание, название которого расшифровывается как "синдром приобретенного иммунодефицита". Как известно, многие наркотики вводятся посредством внутривенных инъекций. Наркоман, находясь в состоянии наркотического опьянения, не может контролировать свои поступки, поэтому совершенно не задумывается о своей безопасности. Один шприц на всех – частое явление в среде наркоманов.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) был обнаружен Монтанье в 1983 г.
СПИД, как и большинство венерических заболеваний, передается при половом контакте, через раны на коже и слизистых, через грудное молоко от матери к ребенку и т. д. Опасность представляет кровь зараженного человека. Заражение ВИЧ может произойти при нанесении татуировок, пирсинге, внутривенных, внутримышечных и подкожных инъекциях и т. д. СПИД вызывается ВИЧ, или вирусом иммунодефицита.
Заболевание проходит несколько стадий.
Первая стадия, или стадия инкубации
Эта стадия продолжается с момента заражения человека вирусом иммунодефицита до появления первых симптомов. В этот период организм пытается бороться с инфекцией, вырабатывая антитела.
Вторая стадия, или стадия первичных симптомов
Вторая стадия начинается примерно через 3 мес после заражения. На этой стадии заболевание может протекать по-разному. Выделяют несколько путей развития болезни. Чаще всего болезнь на второй стадии проходит в острой форме, это наблюдается у 70% больных. В это время наблюдается увеличение селезенки и печени, расстройство стула, могут развиться фарингит, лимфаденопатия. У большинства больных появляются различные высыпания на коже, начинается лихорадка или асептический менингит. Болезнь может протекать также в виде генерализованной лимфаденопатии либо бессимптомно, то есть сопровождаться бессимптомной лимфаденопатией.
Третья стадия, или стадия проявления вторичных признаков заболевания
У больного могут развиться:
– генерализованные вирусные, бактериальные, протозойные, грибковые и паразитарные заболевания, кандидоз пищевода, различные расстройства центральной нервной системы, пневмоцистная пневмония, внелегочный туберкулез, кахексия и т. д.;
– простое вирусное, грибковое или бактериальное поражение слизистых и кожи, хронический фарингит, синусит, опоясывающий лишай, снижение массы тела менее чем на 10%;
– волосистая лейкоплакия, диссеминированный опоясывающий лишай, диарея или лихорадка, продолжающиеся более 1 мес, локализованная саркома Капоши, повторное вирусное, грибковое и бактериальное поражение слизистых и кожи, снижение массы тела более чем на 10%.
Четвертая стадия, или терминальная
Эта стадия может длиться довольно продолжительное время – около 15–20 лет. Если болезнь переходит в злокачественную подострую форму, продолжительность жизни больного составляет всего 2–3 года. На этой стадии СПИД переходит в кишечную, диссеминированную, легочную, церебральную и недифференцированную формы.
У 1/3 больных СПИДом развиваются злокачественные новообразования на коже и в лимфатических узлах.
После заражения ядра ВИЧ проникают в цитоплазму клеток, в которых происходит процесс синтеза клеток ДНК. Начинается образование минус-ДНК, а затем и плюс-ДНК. Через некоторое время синтезированные вирусоспецифические ДНК объединяются и замыкаются в кольцевидную форму. Таким образом создается ДНК-копия вирусного генома. По мере развития заболевания ДНК-копия выходит из цитоплазмы и проникает в ядро инфицированной клетки, где через некоторое время встраивается в ее геном.
Дальше болезнь может развиваться по-разному. В некоторых случаях вирус может какое-то время не проявлять себя, то есть как бы затаиться. Дальнейшее его воздействие на клетку будет зависеть от определенных внешних и внутренних факторов, принцип действия которых до конца еще не изучен. Период так называемого временного бездействия вируса называют латентным.
Некоторое время назад стало известно, что инактивации вируса способствуют 1%-ный лизол, этиловый спирт, 0,5%-ный гипохлорид натрия, 5%-ный формалин, а также смесь из ацетона и спирта в равных пропорциях.
Не так сильно влияют на инактивацию ВИЧ ультрафиолетовые лучи и ионизирующая радиация. В некоторой степени противовирусным действием обладают сурамин и виразол, являющийся ингибитором синтеза вирусного белка. Сыворотка больного заразна в течении 15 сут при температуре 25 °С и в течении 11 сут при температуре 37 °С. При нагревании до 57 °С вирус сохраняет активность в течение 30 мин, до 100 °С – 5 мин.
По статистике, СПИД широко распространен среди наркоманов, гомосексуалистов, больных гемофелией и людей, которым переливали донорскую кровь.
Даже если СПИД проходит бессимптомно, человек все равно является вирусоносителем и может заразить других людей. Также источником инфекции могут быть люди с генерализованной лимфаденопатией и клинически выраженным СПИДом.
СПИД провоцирует развитие различных инфекционных и онкологических заболеваний, которые обусловлены истощением и гибелью Т-лимфоцитов. Он оказывает неблагоприятное воздействие на иммунную систему человека. Инфекция также поражает центральную нервную систему.
Как правило, инкубационный период длится от 3–8 нед до 4–5 лет. Быстрее всего вирус активируется при заражении грудных детей, а также при парентеральном и гомосексуальном заражении. Как уже было сказано, сразу после заражения вирус начинает стремительно размножаться. Диагноз может быть поставлен уже через 1–2 мес после заражения, к этому времени в крови зараженного человека появляются антитела к вирусу. Одновременно происходят повышение уровня антител к белковым субстанциям вируса и понижение уровня концентрации антигена. О неблагоприятном течении заболевания говорит снижение концентрации антител к белковым составляющим вируса.
Симптомами СПИДа являются повышение температуры тела до 38–39,5 °С, увеличение печени и селезенки, воспаление лимфатических узлов, ангина, частичное снижение слуха и остроты зрение, сильная потливость в ночное время, диарея, усталость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, боль в груди, кашель, одышка.
Первым симптомом, при котором появляется подозрение на СПИД, является воспаление лимфатических узлов, продолжающееся более 1,5 мес. Наиболее часто бывают поражены подмышечные, заднешейные, локтевые, подчелюстные и надключичные лимфатические узлы. При легком надавливании на них человек чувствует боль. Лимфоузлы увеличиваются, достигая до 3 см в диаметре. Воспаление лимфатических узлов может продолжаться около 3 мес, обычно это говорит о переходной форме ВИЧ-инфекции.
У большинства людей, зараженных СПИДом, наблюдается легочная его форма, что проявляется в развитии интерстициальной пневмонии. Часто это заболевание сопровождается саркомой Капоши. Как правило, пневмония никак не проявляется и протекает бессимптомно. При обследовании может быть выявлено разрушение целостности эндотелия капилляров и легочного эпителия, одновременно происходит формирование гиалиновых мембран.
У больных СПИДом часто возникают себорейный дерматит, гистоплазмоз, криптококкоз, аспергиллез и т. д.
Через некоторое время может развиться интерстициальный фиброз. При этом появляются сухой кашель, одышка, свистящие хрипы. Желудочно-кишечный тракт атакуют дрожжеподобные грибы рода Candida, криптококки, микобактерии туберкулеза, цитомегаловирус, сальмонелла и т. д. Обезвоживание организма и постепенное снижение массы тела происходит вследствие вялотекущей диареи, которая может продолжаться несколько месяцев. Положение осложняется перфорацией, геморрагиями, кишечной непроходимостью, гастритом, эзофагитом, кандидозным стоматитом и другими явлениями, сопровождающими ВИЧ-инфекцию.
Поражение центральной нервной системы проявляется в виде абсцессов в головном мозге, менингита, лейкоэнцефалопатии, острого энцефалита, опухолей головного мозга и т. д.
Для больных СПИДом старше 30–40 лет характерно возникновение злокачественных новообразований. Чаще всего развивается рак кожи, прямой кишки, слизистых оболочек, а также лимфома. Поражение кожи обычно проявляется в виде саркомы Капоши. К воспалению шейных, паховых, подмышечных, бедренных и кубитальных лимфатических узлов присоединяется поражение внутренних органов (желудка, почек, печени), проявляющееся в виде образования опухолей. Обычно подобное заболевание продолжается не более 1,5 мес и заканчивается летальным исходом.
У некоторых больных наблюдается поражение кожных покровов. Практически на любой части тела могут появиться круглые пятна светло-красного цвета. Они обычно никак не беспокоят человека – не увеличиваются и не шелушатся. Возможно появление опоясывающего или пузырькового лишая. На ладонях или стопах появляются вульгарные бородавки, гениталии поражаются контагиозным моллюском, на языке часто образуются небольшие бляшки белого цвета.
Несмотря на то что лечение СПИДа не дает ощутимых результатов, оно продолжает проводиться. В большинстве случаев оно заключается в поддерживающей терапии.
На коже лица, спины и груди могут появиться угреподобный фолликулит, конглобатные и индуративные угри. Через некоторое время на их месте остаются рубцы.
ВИЧ-инфекцию часто сопровождает рожистое воспаление, которое может появиться на любой части тела. Нередки случаи крапивницы, облысения, лейкоплакии, ихтиоза, псориаза, экземы, шанкриформной пиодермии и других заболеваний.
На сегодняшний день СПИД является неизлечимым заболеванием. Лекарство от него пока не изобретено.
4. Токсикомания
Токсикомания (от греч. toxikon – "яд" и mania – "сумасшествие, безумие") – заболевание, возникающее в результате регулярного употребления психоактивных веществ (химических и растительных веществ, лекарственных препаратов и т. д.). Токсикомания характеризуется психологической и физической зависимостью, изменением психики человека и различными психическими расстройствами, которые могут привести к полной деградации личности.
Токсикоманами часто становятся дети и подростки из неблагополучных семей. В более старшем возрасте токсикоманией, как правило, не увлекаются. Уличное название токсикоманов – "нюхачи", как видно из названия, различные вещества попадают в организм человека при вдыхании.
Чаще всего токсикоманами становятся подростки в возрасте 10–16 лет. Причиной формирования этой вредной привычки являются любопытство и желание испытать необычные ощущения. Часто подросток поддается на уговоры сверстников, уже попробовавших это.
Большинство токсикоманов рано или поздно начинает употреблять наркотики.
Токсичные вещества не только постепенно разрушают организм подростка, но и неблагоприятным образом воздействуют на его психику. Подросток становится заторможенным, теряет способность логически мыслить и усваивать новые знания. Именно из-за этого многие токсикоманы бросают учебу, они просто не в состоянии усвоить обязательную школьную программу.
Малолетний токсикоман перестает общаться со своими сверстниками, так как начинает отставать от них в психическом развитии. Обычно круг общения такого подростка замыкается на таких же, как он, токсикоманах или ребятах с низким уровнем интеллекта. Подросток, страдающий токсикоманией, становится злобным и агрессивным. Он начинает провоцировать конфликтные ситуации с окружающими и часто попадает в милицию за различные правонарушения.
Токсичные вещества, как уже было сказано, оказывают на психику неблагоприятное воздействие, которое, помимо всего прочего, носит еще и необратимый характер. Под воздействием вредных веществ разрушаются клетки головного мозга и центральной нервной системы, которые уже не смогут восстановиться и нормально функционировать. Токсикоман уже никогда не станет полноценным человеком, в его силах лишь незначительно улучшить свое психическое и физическое здоровье и поддерживать его впоследствии на должном уровне.
Вдыхание токсичных веществ оказывает неблагоприятное воздействие практически на все внутренние органы и системы человека. Даже одноразовое употребление вредных паров способно нанести организму непоправимый вред.
Большинство токсикоманов идут более легким путем. Не сумев стать достойными людьми, они вступают на преступный путь и доказывают свою "значимость" уже таким сомнительным способом. Наверное, не существует на свете токсикомана, который не совершил бы в своей жизни какого-либо преступления. Одурманенный токсичными веществами подросток перестает контролировать свои поступки и не понимает, что он делает.
В современном обществе профилактика токсикомании становится наиболее актуальной. В последнее время в большинстве учебных заведений проводится разъяснительная работа с подростками. Каждый подросток должен знать, к чему может привести эта вредная привычка. Профилактика, помимо этого, должна включать еще антиалкогольную и антинаркотическую пропаганду, так как вдыхание токсичных веществ часто сопровождается употреблением спиртных напитков и наркотиков.
Токсикомания в большинстве случаев носит групповой характер, поэтому так важно суметь выявить среди подростков так называемых активистов, которые привлекают в свои ряды все новых и новых людей. Нужно объяснить подростку, что от таких людей нужно держаться подальше, не слушать их разговоры о том, какое наслаждение может принести вдыхание обычного клея.
Родители также должны знать о вреде токсикомании и о симптомах интоксикации организма. Это необходимо для того, чтобы вовремя помочь своему ребенку избавиться от этого пагубного пристрастия. Многие родители стесняются признаться в том, что их ребенок – токсикоман, и не обращаются за помощью к врачу, пытаясь лечить его самостоятельно. Этим они наносят подростку еще больший вред. Вылечить токсикоманию может только квалифицированный специалист. Лечение займет не один месяц, поэтому так важно начать его как можно раньше. Каждый день промедления грозит все большими негативными последствиями для организма.