Массаж головы
Массаж головы рекомендуется применять при заболеваниях органов кровообращения, кожи, косметических нарушениях, общей усталости, умственном переутомлении и выпадении волос. Массаж проводится в два этапа: сначала массируется волосистая часть головы, а затем лицо. Волосистую часть головы массируют вместе с воротниковой зоной при сотрясениях и гипертонии. Массаж проводится в положении лежа на животе или сидя.
Кожа волосистой части головы содержит множество сальных и потовых желез. Она достаточно плотная, но в то же время подвижная. Артерии, выходящие из внутренней и наружной сонной артерии, снабжают ее кровью. Под кожей расположено большое количество лимфатических сосудов, которые спускаются с темени к расположенным на затылке и за ушными раковинами лимфатическим узлам.
Массаж волосистой части головы проводят кончиками пальцев или ладонной поверхностью, направляя движения рук соответственно направлению роста волос и выводных протоков желез ото лба к затылочной части головы и от макушки к височной области, выполняя следующие приемы: поглаживания – плоскостное, обхватывающее, граблеобразное, глажение; растирания – прямолинейное, круговое, спиралевидное; штрихования – прерывистое надавливание, сдвигание, растяжение, пощипывание; вибрации – пунктирование, лабильную, непрерывистую, точечную локальную, линейную.
Массаж лица
При массаже лица следует учитывать повышенную чувствительность кожи и ее ранимость. Полный массаж лица делится на массаж лба, глазниц, носа, щек, носогубной складки и ушных раковин. При массаже лица пациент может сидеть или находиться в горизонтальном положении.
При массаже лобной области совершают движения руками по направлению к месту начала роста волос, от надбровных дуг и от середины лба к височным областям, применяя поглаживание (плоскостное, глажение); растирание (прямолинейное, круговое, спиралевидное); штрихование; разминание (надавливание прерывистое, щипцеобразное, пощипывание I–II пальцами); вибрацию (пунктирование, "пальцевый душ", точечный локальный и линейный). При массаже лица все приемы чередуются с поглаживанием, проводится по 4–5 пассов.
При массаже области глазницы рекомендуется производить поглаживание (плоскостное, щипцеобразное) в сторону височных долей, от переносицы и надбровных дуг. Далее применяют круговое и прямолинейное растирание, штрихование, разминание (щипцеобразное надавливание), вибрацию (пунктирование, поколачивание пальцами, точечную). Легкие движения по периферии глазного яблока могут чередоваться с мягким трением века. Рекомендуется применять приемы точечного массажа.
При массаже щечной области используется поглаживание (плоскостное, щипцеобразное, глажение) кожи по направлению к шее и ушным раковинам; растирание (круговое, прямолинейное, спиралевидное, штрихование, пиление); разминание (щипцеобразное, надавливание, сдвигание, растяжение); вибрация (пунктирование, "пальцевый душ", точечный массаж).
Массаж области носа производится поглаживанием (плоскостным, щипцеобразным); растиранием (круговым, прямолинейным, щипцеобразным, штрихованием); разминанием (надавливание, щипцеобразное); вибрацией (пунктирование, сотрясение, точечная). При проведении всех приемов движения рук направлены от кончика носа к переносице.
При массаже области подбородка и рта совершается поглаживание (плоскостное, глажение, щипцеобразное), направленное от нижней части челюсти и уголков рта к ушным раковинам, от носа – к мочке уха; растирание (круговое, прямолинейное, спиралевидное, штрихование, щипцеобразное); разминание (щипцеобразное надавливание, растяжение, сдвигание); вибрация (пунктирование, "пальцевый душ", похлопывание); приемы точечного массажа. Все приемы обязательно чередуются с поглаживанием.
При массаже носогубной складки движения проводят от нижней части середины подбородка к носогубным складкам до крыльев носа.
Активные и пассивные упражнения на растягивание мышц
После длительного покоя или больших физических нагрузок поврежденные или зафиксированные мышцы заметно слабеют и теряют пластичность. Тот же эффект можно наблюдать при сильном утомлении мышечной ткани. Она теряет возбудимость и сократительную способность. При растягивании мышц активируется большое число рецепторов, повышается возбудимость мышечного материала и его кровоснабжение. Поэтому в полный комплекс массажных упражнений обязательно входит несколько упражнений на растягивание.
Подобные упражнения в основном противопоказаны больным остеопорозом костей; людям с какими-либо травмами мышечной и костной ткани; больным гемофилией, менисцитом, при повреждении крестообразных связок коленного сустава; при туберкулезе костей; капилляротоксикозе; привычных вывихах; спондилелистезе; паратеоните ахиллова сухожилия; коксартрозе.
Активные упражнения на растягивание выполняются пациентом без непосредственной помощи специалиста. Они включают в себя упражнения для разминки туловища, нижних и верхних конечностей. В течение дня их можно выполнять несколько раз.
Пассивные упражнения на растягивание выполняются массажистом и оказывают благоприятное воздействие на опорно-двигательный аппарат пациента. Их следует применять после заживления ран и при артритах.
Пассивные упражнения выполняют с небольшой амплитудой, постепенно увеличивая гибкость и силу размаха конечностей.
При выполнении данных упражнений болевые ощущения отсутствуют. Если массажные упражнения выполняются неверно, может появиться неприятное ощущение в разминаемой части.
Подобные упражнения получили большое распространение среди спортсменов и врачей. Их можно использовать для разминки мышц всего организма и при лечении хронических заболеваний.
Многими специалистами были разработаны специальные комплексы пассивных упражнений на растягивание мышц.
Упражнение для верхних конечностей и плечевого пояса.
1. И. п. – стоя или сидя. Одна из ладоней кладется на шею. Массажист стоит за спиной пациента и одной рукой тянет за его кисть по направлению к плечу, а другой подталкивает вверх согнутый локоть пациента. При максимальном растяжении мышечной ткани руки массируемого необходимо сделать небольшой перерыв (3–10 с). Затем пациент может опустить руку и встряхнуть ее. Это упражнение рекомендуется повторить 3–5 раз.
2. И. п. – то же. Обе руки пациента кладутся на затылок, а локти отводятся в стороны. Массажист стоит за спиной пациента, берет его за руки и, отводя их назад, пытается соединить его лопатки. При максимальном растяжении рекомендуется сделать паузу 3–10 с, встряхнуть руками и повторить упражнение 2–3 раза.
3. И. п. – сидя на полу. Руки пациента кладутся на затылок. Массажисту следует обхватить локти пациента и попытаться оторвать его от пола. При максимальном растяжении рекомендуется сделать паузу 3–10 с, встряхнуть руками, затем повторить упражнение 3–5 раз.
4. И. п. – сидя на полу с заложенными "в замок" над головой руками. Массажист медленно отводит предплечья пациента назад. Упражнение следует повторить 3–5 раз.
5. И. п. – сидя на полу с заложенными "в замок" над головой руками. Массажист фиксирует ладонями лучезапястные суставы пациента и отводит их назад и вверх. При максимальном растяжении рекомендуется сделать паузу 3–10 с, встряхнуть руками 2–7 раз, затем 3–5 раз повторить упражнение.
6. И. п. – сидя на полу со сложенными на коленях руками. Массажист стоит за спиной пациента и медленными движениями наклоняет его голову в разные стороны, преодолевая сопротивление пациента. Через некоторое время рекомендуется сделать небольшую паузу и 3–5 раз повторить упражнение.
7. И. п. – сидя на полу с заложенными "в замок" над головой руками. Массажист постепенно, преодолевая сопротивление, сводит локти пациента у него перед лицом. При максимальном растяжении рекомендуется сделать небольшую паузу, встряхнуть руками, растереть мышцы шеи и надплечья, затем 3–5 раз повторить упражнение.
Упражнение для нижних конечностей и туловища.
1. И. п. – лежа на спине на полу. Массажист, стоя у ног пациента, берет за пальцы его стопу и разгибает ее. При максимальном растяжении рекомендуется сделать паузу 3–10 с и 3–5 раз повторить упражнение.
2. И. п. – лежа на спине на полу. Массажист, стоя у ног пациента, одновременно сгибает и разгибает обе его ступни. Упражнение повторить 3–5 раз, затем произвести поглаживание голеностопного сустава по направлению к паху и слегка потрясти бедренные мышцы.
3. И. п. – лежа на спине на полу. Массажист медленно поднимает выпрямленную ногу пациента. При максимальном растяжении мышц необходимо опустить ногу, сделать паузу 5–10 с, а затем повторить упражнение 3–5 раз.
4. И. п. – лежа на спине на полу. Массажист находится сбоку от пациента. Руки пациента должны быть разведены в стороны, а ноги согнуты в тазобедренном и коленном суставах. Массажист одной рукой давит ему на плечо, а другой отводит его колени в противоположную сторону. При максимальном растяжении необходимо сделать паузу 5–10 с и провести это упражнение на другую сторону, повторив его еще 3–5 раз.
5. И. п. – сидя на полу. Массажист давит на плечи склонившемуся вперед пациенту, который в это время пытается достать пальцами рук до своих ступней. При максимальном растяжении мышц необходимо сделать паузу 3–10 с, а затем повторить упражнение 3–5 раз.
6. И. п. – лежа на животе на полу. Массажист находится сбоку от пациента и сгибает его ногу в коленном суставе, выпрямляя и вращая его стопу. При максимальном растяжении рекомендуется оставить стопу в согнутом (90°) положении, помассировать икроножную мышцу, сделать небольшую паузу 3–5 с и 3–5 раз повторить упражнение.
При массаже рекомендуется совершать движения голеностопным суставом, которые позволят привести в движение ахиллово сухожилие. Это, в свою очередь, приводит к усиленному обмену веществ в тканях. Ахиллово сухожилие часто травмируется, поэтому при его массаже следует соблюдать особую осторожность.
Виды массажа
На сегодняшний день, помимо классических методов, существует множество нетрадиционных способов массажа: баночный, точечный, шиатсу, индийский и др. Многие из них помогают снять отдышку и улучшить самочувствие больных астмой.
Показания к назначению массажа зависят от периода заболевания, состояния человека, сопутствующих заболеваний и мн. др.
Прежде чем приступать к любому виду массажа, нужно посоветоваться с лечащим врачом, для того чтобы выбрать наиболее эффективные способы и приемы. Кроме того, проведение массажных процедур предполагает знание технических приемов и соблюдение гигиенических правил.
Помимо основных приемов традиционного лечебного массажа, для профилактики заболевания можно использовать гигиенический массаж и самомассаж.
Лечебный массаж
Лечебный массаж – это эффективный метод лечения различных заболеваний. В зависимости от характера функциональных нарушений он применяется в самых разнообразных модификациях, имеет свою методику, показания и противопоказания. Лечебный массаж оказывает общее и локальное воздействие. При выполнении общего массажа массируется все тело или большая его часть, при локальном (частном) – отдельные области и части тела (кисть, спина, голова, нижние конечности и др.).
Различают семь разновидностей лечебного массажа:
1) классический, который применяется без учета рефлекторного воздействия и проводится вблизи от поврежденного участка тела или непосредственно на нем;
2) рефлекторный проводят с целью рефлекторного воздействия на функциональное состояние внутренних органов, используя специальные приемы и воздействуя на определенные зоны;
3) соединительно-тканный проводят с учетом направлений линий Беннингофа, воздействуя на соединительную ткань и подкожную клетчатку;
4) периостальный массаж, воздействуя на точки в определенной последовательности, вызывает рефлекторные изменения в надкостнице;
Расположение линий наибольшего сопротивления растяжения отдельных участков кожи по Беннингофу (вид спереди и сзади)
5) точечный массаж – разновидность лечебного массажа, при котором локально воздействуют на биологически активные точки или зоны, соответственно показаниям;
6) лечебный самомассаж проводит сам больной, пользуясь рекомендациями врача, который выбирает наиболее эффективные приемы;
7) аппаратный проводят с помощью вибрационных, вакуумных, ультразвуковых и многих других приборов (в этой книге он не рассматривается).
В лечебном массаже выделяют четыре приема: поглаживание, растирание, разминание, вибрацию, а также активно-пассивные движения. Методику классического лечебного массажа при бронхиальной астме мы будем рассматривать в главе, которая называется "Техника классического массажа при бронхиальной астме".
Самомассаж
В наше время не всегда можно воспользоваться услугами профессионального массажиста. В этом случае оказать помощь может самомассаж. Он прост в освоении и может применяться в любых условиях. Конечно, самомассаж не может заменить полноценный лечебный массаж, но и он достаточно эффективен.
Самомассаж можно проводить в лечебных и гигиенических целях. Специалисты рекомендуют оздоровительно-восстановительный массаж под душем (при температуре воды 36–38° С) с помощью жесткой щетки на длинной ручке. Он ускоряет обменные процессы в организме, помогает снять усталость, повысить работоспособность и улучшает настроение.
Самомассаж имеет те же противопоказания, что и обычный. Перед его применением людям, имеющим хронические заболевания, лучше всего посоветоваться с врачом. К тому же у массажа есть ряд недостатков. Прежде всего он требует значительной затраты мышечной энергии, что является дополнительной нагрузкой на сердце и органы дыхания, вызывая при этом накопление в организме продуктов обмена веществ. Из-за того что значительно сужено рефлекторное поле, невозможно применить ряд манипуляций в недоступных областях тела, тем самым ограничивается воздействие массажа на организм. Кроме того, нельзя полностью расслабить мышцы. Несмотря на недостатки, самомассаж имеет и свои преимущества. Его можно выполнять в любых условиях и в любое время. Он позволяет выбрать наиболее удобную позу, дает возможность дозировать силу воздействия и сочетать его с другими процедурами. Зная основы точечных воздействий, можно эффективно предупреждать различные функциональные нарушения и заболевания.
Самомассаж может быть общим (15–20 мин.) и локальным (3–5 мин.). Его продолжительность зависит от поставленной задачи.
Самомассаж выполняют в следующей последовательности: бедро, колено, голень, стопа, шея, грудь, боковая часть шеи, надплечья, предплечья, кисти рук, пальцы, задняя поверхность шеи и головы, верхний отдел позвоночника, воротниковая зона, нижнегрудной отдел позвоночника, спина, пояснично-крестцовая область, таз, живот.
Правила проведения самомассажа:
1. Необходимо, чтобы массажные движения не вызывали болезненных и неприятных ощущений, нарушали кожный покров. Во время массажа должно появляться ощущение тепла и расслабленности.
2. Нельзя массировать лимфатические узлы. Движения выполняют по направлению к ним, учитывая течение лимфотока: верхние конечности массируются по направлению к локтевым и подмышечным лимфатическим узлам; нижние конечности – по направлению к паховым и подколенным лимфатическим узлам; грудную клетку массируют спереди и в стороны по направлению к подмышечным впадинам; шею – по направлению к надключичным лимфатическим узлам; поясничную и крестцовую области – по направлению к паховым лимфатическим узлам.
3. При самомассаже можно применять средства, способствующие лучшему скольжению рук или обезболиванию, но можно обойтись и без них. В некоторых случаях самомассаж можно проводить через тонкое хлопчатобумажное белье.
4. Помещение для проведения массажа должно быть хорошо проветренным и теплым.
5. Массаж проводится в таком положении, при котором удается расслабить не только массируемую область, но и все тело.
6. До и после сеанса специалисты рекомендуют провести водные процедуры.
Существует несколько видов самомассажа: гигиенический, гигиенический, выполняемый с помощью механического массажера, проводимый в бане или сауне (при бронхиальной астме он противопоказан), и лечебный.
Приемы, используемые при самомассаже
Приемы самомассажа выполняют в такой последовательности: поглаживание, растирание, разминание, вибрация.
Массаж начинают с поглаживания. Оно оказывает на организм и нервную систему успокаивающее действие, усиливает крово – и лимфоток, повышает температуру кожи, отшелушивает отмерший слой клеток кожи, в результате чего улучшается выделение секрета кожных желез и снабжение клеток питательными веществами.
Поглаживание выполняется как одной рукой, так и обеими. При самомассаже можно применять произвольное прямое поглаживание по прямой линии, круговое спиралевидное и комбинированное. При непрерывном поглаживании движения производят двумя руками: в то время, когда одна рука заканчивает движение, другая начинает, при этом одна рука может двигаться прямолинейно, а другая выполнять поступательные круговые движения. Массаж начинают и заканчивают поглаживанием.
После поглаживания следует провести прием выжимание. Он как бы выдавливает из сосудов кожи, подлежащих тканей и мышц венозную кровь и лимфу, освобождая их для свежей артериальной крови, богатой кислородом и питательными веществами. При проведении приема большой палец руки нужно прижать к указательному так, чтобы с ладонной стороны кисти образовалась мягкая "подушка". Кисть по массируемому участку направляется от периферии к центру скользящим движением.