Как часто нужно проводить сессии? Это зависит от вашего самочувствия и наличия свободного времени. Как общее правило запомните – не следует носить в себе боль. Как только она начнет в вас собираться, постарайтесь найти возможность провести сессию. В начале пути это придется делать часто. В Первичном центре, после трехнедельного интенсива, предлагают проходить сессии раз или два в неделю. Интенсив очень важен, и я бы советовал при возможности самостоятельно его проделать, заниматься пять раз в неделю, желательно подряд. В начале процесса ваши защитные механизмы проявляют большое упорство, и с ними приходится серьезно бороться. С каждой сессией вы пробиваете трещину в бетонном слое, который отделяет от вас ваши подавленные воспоминания и чувства, если не делать этого каждый день, ваша психика быстро эти трещины залатает, необходимо не дать ей такой возможности. После трех, а лучше четырех недель интенсивных занятий ущерб, нанесенный вашему цензору, будет настолько велик, что вернуть себе утраченные позиции так быстро он уже не сможет.
Представьте себе нефтяное месторождение, в котором пробурили первую скважину. Возможно, вы могли видеть на кадрах старой хроники фонтанирующие струи нефти, вырывающиеся из природного резервуара под большим давлением. Со временем, когда уровень давления спадает, интенсивность выброса тоже уменьшается, приходится применять дополнительные методы, чтобы извлечь как можно больше запрятанного в недрах ресурса.
Я думаю, аналогия понятна. Первые несколько катарсисов будут самыми интенсивными, со временем их проявления на физическом уровне будут уменьшаться, вам придется делать большие перерывы между сессиями, чтобы дать негативу возможность собраться, вытечь из отдаленных уголков подсознания в дренированный резервуар эмоционального кластера. Продолжая аналогию, производителей нефти такая перспектива обычно расстраивает, в нашем же случае это признак очевидного прогресса.
Одного раза в неделю, даже двух, после завершения интенсива, мне явно было недостаточно, на протяжении еще месяца я выполнял сессии в среднем через день. После второго месяца я перешел на режим "два раза в неделю", после третьего и по сей день я занимаюсь раз в неделю. Это усредненные показатели, но в целом отражают реальную картину.
В Центре меня предупреждали, что возможно обострение процесса и даже есть вероятность, что на каком-то этапе работы мне придется возобновить прием небольшой дозы антидепрессантов. Имеется в виду, что обнаруженный в ходе работы психический материал может оказаться слишком болезненным и на некоторое время для борьбы с этой болью придется привлекать дополнительные средства. Со мной такого не произошло. Во время прохождения терапии случались взлеты и падения, иногда, на следующий после удачной сессии день, мне становилось очень плохо, временами казалось, что я не совершаю никакого прогресса, но никогда эти ухудшения не доходили до такого уровня, который требовал бы приема психотропных препаратов. Общая тенденция, в течение относительно длительного отрезка времени, скажем одного месяца, была неизменно положительной.
Со временем вы научитесь безошибочно определять, когда подойдет время для очередной сессии. Для меня таким показателем является некоторое стеснение груди при вдохе, не имеющее ничего общего с привычным, на протяжении многих прошедших лет, чувством тяжести, ощущением "камня на сердце". Как только такое стеснение начинается, я стараюсь найти пару часов для уединения и прорабатываю накопившийся материал. В последующие несколько дней я чувствую себя превосходно.
Стадии процесса
В литературе описаны семь стадий, применительно к процессу Первичной терапии. В определенной степени они применимы и к нашему методу. В трактовке исследователей Первичной терапии С. Витти и С. Хамси эти стадии описаны следующим образом:
1. Инициация
Во время этой первой стадии пациент учится процессу реабилитации подавленных чувств. Вначале присутствует значительное сопротивление со стороны его психики, пациент испытывает разочарование, процесс кажется очень сложным, боится "сойти с ума". Тем не менее, когда происходит преодоление этого сопротивления, чувства, испытываемые пациентом, бывают очень интенсивными, человек понимает, что терапия безопасна для его душевного состояния и может принести облегчение от страданий.
2. Отчуждение
В этот период пациент начинает испытывать чувство собственной отчужденности от окружающего мира. Прежняя социальная активность теряет свою привлекательность, ему кажется, что большинство людей ведут бессмысленный образ жизни. Он ощущает собственное отличие от окружающих, испытывает одиночество. В то же время человек теряет первоначальную уверенность в эффективности терапии, ему кажется, что другие пациенты получают больший эффект, чем он сам. На этой стадии происходит некоторая самоизоляция от мира.
3. Отчаяние
Разочарование от терапии нарастает, пациенту кажется, что все бессмысленно, что эти переживания никогда не закончатся, он уже не уверен, стоит ли результат прилагаемых усилий. Возникает надежда на переживание магической "основной первичности", которая разом избавила бы его от страданий. Периоды отчаяния время от времени сменяются эмоциональными подъемами после удачных сессий.
4. Принятие
Происходит примирение с реальностью, приходит понимание того, что недополученную в детстве любовь вернуть невозможно и продолжение борьбы с прошлым в настоящем бессмысленно. Приходит осознание своего одиночества в мире, в то же время человек испытывает чувство глубокой связи со всем остальным миром. Уровень принятия и толерантности к окружающим возрастает, первичная терапия становится интегральной частью существования. Пациент понимает, что, к чему бы он ни пришел, он уже никогда не будет таким, как прежде.
5. Расширение
Здесь пациент обращается к своему внутреннему миру и обнаруживает в нем источник огромной силы и сострадания ко всему живому. Происходит избавление от чувства зависимости от других, человек принимает ответственность за свою жизнь и полагается на самого себя.
6. Интеграция
Вновь обнаруженное чувство внутренней силы и самодостаточности становятся интегральной частью личности человека. В привычных ситуациях он начинает реагировать иначе, человек живет своей жизнью, не пытаясь более удовлетворять притязания окружающих, он более открыт и честен в своих отношениях, жизнь больше не кажется такой сложной. Осознается возможность самостоятельного выживания, не полагаясь на помощь других людей, негативные чувства по отношению к родителям и зависимость от них ослабевают. Приходит понимание своей собственной идентичности и уникальности, уверенность в правильности своих взглядов и рассуждений.
7. Освобождение
Человек ощущает себя сильнее, свободнее, целостней и не нуждающимся более в терапии. Он более сфокусирован на анализе событий, происходящих в сегодняшней жизни, чем прошлых воспоминаниях. Травматические ситуации все еще могут причинять боль, но он способен ее проработать и пройти через нее. Первичная терапия более не занимает центрального места в его жизни, личность становится в состоянии воспринимать жизненные вызовы и интересуется различными возможностями дальнейшего роста.
Меры предосторожности
Прежде всего, если вы принимаете антидепрессанты или проходите психотерапию, ни в коем случае не прерывайте свой курс лечения. Художественный катарсис совместим и с тем, и с другим. Да, антидепрессанты затрудняют доступ к бессознательному материалу, и, возможно, вам придется больше потрудиться, чем если бы вы их не принимали. Но резкое прекращение приема антидепрессантов способно вызвать возвращение или усиление симптомов депрессии, что может серьезно осложнить вашу социальную жизнь.
Процесс, при одновременном приеме антидепрессантов, будет проходить медленнее, катарсические явления могут оказаться не сильно выраженными, но не надо этого опасаться. Если в подсознании хранится соответствующий материал, что происходит практически всегда, он найдет себе выход при правильном применении техники. Постепенно ваше состояние будет улучшаться, и вы сможете снизить прием медикаментов, вплоть до полного прекращения, в соответствии с графиком, согласованным с вашим лечащим врачом.
Психотерапия же абсолютно совместима с методом, тут беспокоиться не о чем.
Не следует применять метод больным с суицидальными мыслями, шизофренией, склонностью к эпилептическим припадкам, беременным женщинам. Определенная осторожность нужна при повышенном артериальном давлении, на пике катарсического переживания оно может повыситься и привести к нежелательным последствиям. В то же время, по разрешении бессознательного процесса, оно может, напротив, снизиться даже до нормальных величин. Гипертонию некоторые специалисты рассматривают как психосоматическое заболевание, и в таком случае снижение психического напряжения может привести к значительному улучшению состояния больного. Этот вопрос требует более детального рассмотрения и изучения.
Не следует практиковать художественный катарсис людям, недавно перенесшим или имеющим в анамнезе инсульт. Высвобождение бессознательного материала может спровоцировать приступ бронхиальной астмы у людей, страдающих этим заболеванием, так что желательно иметь под рукой препараты, используемые для купирования приступов. В конечном же итоге художественный катарсис должен благоприятно сказаться на течении этого заболевания.
Для практики ментального замещения негатива противопоказаниями могут явиться только наличие шизофрении и психозов. Относительным противопоказанием может служить эпилепсия.
Важной особенностью метода является то, что он не предполагает единовременного осознания большого количества негативного бессознательного материала и является в этом отношении безопасным. Мы работаем не с самими фактическими воспоминаниями, а с эмоциональной реакцией на них, переживая которую мы постепенно "обесточиваем" проблему, лишаем ее негативного заряда. Если имеет место какая-либо сильная травматическая ситуация, то, когда она будет ослаблена до безопасного для осознания уровня, она сама проявится в виде конкретного воспоминания, осуществляя таким образом закрытие гештальта.
Некоторые же ситуации могут и не всплыть в сознании, я даже думаю, что так происходит с большей их частью. Травмы из прошлого просто разряжаются и тихо умирают, не причиняя нам более беспокойства. Проявляющиеся воспоминания, скорее всего, являются наиболее травматичными и стремятся разрядиться как можно скорее, прорываясь наружу при ослаблении до какого-то безопасного уровня. Это способствует ускорению процесса, но в целом следует полностью довериться своему организму, он сам все прекрасно отрегулирует наиболее удобным и безопасным для вас способом.
Можно сказать, что первые три месяца у меня практически не происходило осознания каких-либо подавленных воспоминаний, впоследствии они стали приходить во сне, реже во время самих сессий или сразу после них. Как я и говорил, к этому времени они были уже значительно ослаблены и не причиняли выраженной боли или облегчения, для меня это больше служило сигналом движения в правильном направлении, еще одним объективным подтверждением действенности методики.
Дополнительные упражнения
Строго говоря, выполнять их необязательно, но, если есть на это время, они могут ускорить течение терапии.
Фиксация сновидений
За ночь человек обычно видит 4–5 различных сновидений, сразу после пробуждения какая-то их часть еще остается в памяти, но потом очень быстро вытесняется, причем этот процесс может занять всего 10–15 минут. Объясняется это действием того же защитного механизма, который скрывает от нас наши негативные детские воспоминания. Во сне этот внутренний цензор ослабевает, но все же продолжает свою работу, в результате чего события из реальной жизни предстают нам в сновидениях искаженными, персонажи заменяются другими или переносятся в другие обстоятельства. Пробудившись ото сна вместе с нами, цензор хватается за голову и спешит исправить допущенные промахи забыванием просмотренного, даже в искаженном виде, материала.
Несмотря на эти искажения, из материала, представляемого сновидениями, все же можно извлечь некоторую пользу, даже не обращаясь к психоаналитику. Прежде всего для этого содержание сновидений нужно записывать, я делаю это сразу после пробуждения, в специальный файл в моем лэптопе. Важно делать такие записи как можно раньше, скорость, с которой сновидения имеют особенность забываться, поразительна. Это упражнение имеет значение для практики замещения негатива, я не советую самостоятельно пытаться провести психоанализ своих сновидений, это требует специальной подготовки и, без участия в процессе профессионала, может привести к нежелательным последствиям.
Что представляет для нас в данном случае ценность? Это персонажи сновидений. Как правило, это люди, с которыми у нас связаны негативные воспоминания, причем необязательно с самими людьми, это может быть ситуация, к которой они совершенно не причастны, но каким-то образом оказались в ситуацию вовлечены. Увидев во сне кого-либо, вам не составит никакого труда вспомнить конкретную травмирующую ситуацию, в которой этот человек был так или иначе задействован. Вспомнив, ситуацию надо проработать так, как мы уже говорили выше, практикой замещения ментального негатива.
Необязательно это делать сразу, смысл записи в том и состоит, что к ней можно будет вернуться в удобное для вас время и освежить свои воспоминания. Как мы помним, сознание человека устроено как луковица, воспоминания в нем лежат слоями, проработав один слой, мы получаем доступ к следующему, обычно более раннему. Такие слои могут себя манифестировать в том числе и в сновидениях. Помимо персонажей сновидений, значение может иметь и обстановка, время действия, главное – не надо напрягать сознание, если что-то само по себе всплывает, обрабатывайте, если нет, оставьте до следующего раза, проявится, когда вы будете к этому готовы.
Детские воспоминания
На это упражнение требуется больше времени, но и проводить его каждый день нет необходимости. Как мы уже говорили, большая часть детских воспоминаний вытеснена в бессознательное, и редко можно встретить человека, который с уверенностью мог бы вспомнить себя в возрасте до пяти лет. Тем не менее что-то все же остается на поверхности, и этим материалом не стоит пренебрегать.
Для выполнения этого упражнения нам опять же понадобится делать записи. Мне это удобней делать в электронном виде, если кому-то больше нравится бумажный формат, можно записывать в специальном блокноте. Нужно удобно устроиться в кресле или лечь на кровать, закрыть глаза, расслабиться, немного подышать, концентрируясь на вдохе и выдохе. После вхождения в расслабленное состояние вызовите в памяти обстановку дома, в котором вы жили в детстве. Пройдитесь мысленно по всем комнатам, коридору, кухне, другим, нежилым помещениям. Вспоминайте мелкие детали, цвет стен, форму и размер дверей, мебель, покрытие на полу, ковры, зеркала. Выполняйте не спеша и не напрягаясь, вы не должны при этом испытывать дискомфорта. После того как вы проделали эту мысленную экскурсию, откройте глаза и запишите все, что вы увидели. Здесь очень важны именно мелкие детали: форма ручек на дверях в комнате, сломанная дверца шкафа, царапина на стене. Если во время фиксации увиденного в сознании всплывают какие-то дополнительные детали или ситуации, запишите и их.
Смысл упражнения в том, что в детстве ваш дом представлял собой целую вселенную и с каждой ее частью у вас связаны определенные воспоминания. Описывая свой дом, вы неминуемо вспомните что-то, казавшееся вам давно забытым. К примеру, когда я вспоминал, как выглядела дверь в мою комнату, я вспомнил, как, подравшись с братом, я ударил рукой по стеклу двери и разбил его, сильно при этом порезавшись. Зацепившись за нитку воспоминаний вы начнете разматывать весь клубок. Если какое-то событие вдруг окажется очень сильно эмоционально заряженным, дайте ему выход, выплесните из себя эти эмоции. Если разрядки сразу не происходит, поберегите эту ситуацию до следующей катарсической сессии, выберите художественный эпизод из подходящего кластера и, как только процесс запустится, перенеситесь мысленно в обнаруженную ситуацию и выплесните из себя весь находящийся там негатив.
Менее сильно заряженные ситуации, которые причиняют вам некоторый дискомфорт, недостаточный по вашим ощущениям для эмоционального прорыва, обработайте методом замещения негатива. По моим наблюдениям, чаще всплывают менее сильно эмоционально нагруженные эпизоды, но при регулярном выполнении упражнения они непременно приведут к осознанию какого-нибудь важного материала. Завершив работу со своим домом, переходите к другим помещениям, в которых вы проводили значительное время в детстве. Это может быть квартира родственников или друзей, с которыми вы часто играли, детский сад, начальная школа. Продвигаться в данном случае следует снизу вверх, от более ранних впечатлений к более поздним.
Если вы решите попробовать оба упражнения, то фиксацию сновидений лучше делать ежедневно, это не занимает много времени. Не нужно все описывать в деталях. Достаточно просто расставить основные ориентиры короткими описательными фразами, по которым впоследствии можно будет оживить картинку. Обычно я укладываюсь в десять минут. Имеет смысл регулярно возвращаться к прошлым записям, перечитывать их. Не стоит ни на чем фиксироваться, достаточно просто не спеша пройти по записям взглядом; у меня неоднократно бывало, что отстоявшийся материал неожиданно выдавал новые ассоциации. Естественно, этот процесс не должен быть бесконечным, со временем более ранние записи можно будет игнорировать.
Что касается детских воспоминаний, у меня на выполнение этого упражнения уходит не менее двух часов, и я не делаю его больше одного раза в две недели. В конце концов, оно является вспомогательным и по эффективности не может быть соотнесено с методами основной техники. Эти записи также стоит пересматривать в начале каждого занятия, принцип тот же, что и со сновидениями: не напрягать мышление, все, что созреет, всплывет само, форсировать процесс не нужно, в том числе и из соображений безопасности. Организм – это прекрасная саморегулирующаяся система, если систематично выполнять методику, он сам выдаст необходимый материал в нужные сроки, нет никакой необходимости прикладывать дополнительные усилия.