Достаточно важно наличие гибкого соединения ручки и головки зубной щетки. Это дает возможность регулировать степень давления. Благодаря этому улучшаются очищающие и массажирующие свойства щетки.
Зубные щетки различаются по жесткости щетинного поля: очень жесткие (extra hard), жесткие (hard), средней жесткости (medium), мягкие (soft) и очень мягкие (extra soft).
Щетки с очень жесткой щетиной подойдут людям, у которых повышенная склонность к образованию зубного налета и отложений. Однако такие щетки легко могут повредить десну и твердые ткани зуба. Несколько смягчить такую щетку поможет предварительная обработка теплой водой.
Самыми эффективными считаются зубные щетки средней жесткости. Их более гибкие щетинки способны лучше очищать десневую борозду и проникать в межзубные промежутки.
Очень мягкие щетки подходят для периода лечения заболеваний пародонта. В такой ситуации деснам противопоказана энергичная чистка зубов. Их также могут применять дети и беременные женщины. Правда, такие щетки (очень мягкие) не слишком хорошо очищают зубы.
При нормальном состоянии зубов и пародонта самым оптимальным вариантом является зубная щетка средней жесткости. В современных зубных щетках часто сочетаются щетинки разной жесткости.
Электрические зубные щетки рекомендуется использовать не чаще 1–2 раза в неделю. Такие щетки противопоказаны людям, перенесшим хирургическое вмешательство на пародонте, и после онкологических операций в полости рта.
Но важно не только правильно использовать зубные щетки, но и правильно их хранить. У каждого члена семьи для хранения щетки должен быть отдельный стаканчик.
Зубная щетка достаточно легко загрязняется. После каждой чистки зубов рекомендуется намылить щетку и промыть ее под струей теплой воды. Необходимо также удалить с ее щетины все остатки пищи, зубной пасты и зубного налета. После этого щетка должна хорошенько просохнуть. В стаканчик щетку нужно ставить головкой кверху. Ее щетинки при этом сохраняют твердость и форму. Нельзя сразу после использования укладывать зубную щетку в закрытый футляр.
Менять зубную щетку и насадки на электрические щетки нужно не реже 1 раза в 3 месяца. Рекомендуется обязательно менять зубную щетку после перенесенных вирусных инфекций. Это позволит избежать повторного заражения и возникновения в полости рта очагов воспаления.
Зубную щетку также необходимо заменить, если ее щетинки деформировались. Некоторые современные зубные щетки имеют специальный индикатор. Он представляет собой два ряда пучков волокон, которые окрашены разноцветными пищевыми красителями. Со временем эти волоски обесцвечиваются на 50 % высоты щетинки. Чаще всего это случается через 2–3 месяца при ежедневной чистке зубов два раза в день.
Как выбирать зубную нить (флосс)
Зубная нить или флосс - самое эффективное приспособление для удаления из межзубного пространства полости рта остатков пищи там, где зубная щетка бесполезна. На труднодоступных поверхностях зубов накапливаются пищевые остатки, образуется зубной налет. А это влечет за собой развитие заболеваний зубов и полости рта.
Кроме того, бактерии постоянно раздражают десны, воспаляется межзубный сосочек, ослабляется зубодесневое крепление, формируется зубной камень. Все эти процессы приводят к пародонтиту. Кроме того, бактерии вырабатывают сернистые соединения - так появляется запах изо рта.
Существуют нити для разного типа зубов, о чем многие люди даже не подозревают, покупая флосс.
Обычные флоссы состоят из тончайших нейлоновых волокон, покрытых специальным полимером, который делает их скользкими при смачивании слюной. Такая нить легко проникает в самые узкие промежутки между зубами. Концы таких нитей удобно удерживать в руках, они не скользят в пальцах.
При выборе флоссов следует ориентироваться на следующие рекомендации.
Людям с широкими просветами между зубами нужны круглые флоссы. Тем, у кого зубы плотно прилегают друг к другу, надо выбирать плоские нити. Если вы покупаете нить впервые, то лучше брать вощеную, она проще в употреблении. Потом нужно будет перейти на невощеные нити, у них лучше очищающие свойства.
Есть зубные нити со специальными пропитками, которые укрепляют эмаль: например, флоссы, пропитанные 2 %-ным раствором фторида натрия или 1 %-ным раствором хлоргексидина. Они стоят дороже простых флоссов, но у них больше эффект защиты зубной эмали.
Суперфлоссы предназначены для тех, кто имеет искусственные зубы (коронки, мосты) или пользуется зубными протезами. У таких нитей один конец узкий и тонкий, а другой - широкий, с распушенными волокнами на конце. Тонкий кончик легко входит в промежутки между зубами, тогда как широкая часть суперфлосса хорошо очищает поверхности протезов.
Чтобы очистить зубы нитью, нужно взять около 50 см нити и обмотать ее концы вокруг средних пальцев. Большими пальцами мягко и осторожно ввести нить между верхними зубами под край десны. Не надо делать это резко, можно порезать нитью десну. Нить обводится вокруг каждого зуба. Движениями "вверх-вниз" удалять налет. Каждый зуб чистится отдельно и тщательно. Нить между нижними зубами вводится указательными пальцами. Для каждого зуба следует использовать новый участок нити, иначе это будет не очищение, а перемещение микробов на новые поверхности.
Флоссы используются не реже 1–2 раз в день после еды. В первые сутки может наблюдаться кровоточивость десен. Если зубы здоровы, то кровоточивость исчезнет через неделю. Если же этого не случится - пора идти к стоматологу.
Как выбирать ополаскиватели
Полоскание полости рта специальным ополаскивателем в основном проводят после чистки зубов. Только в этом случае ионы фтора и кальция смогут как следует закрепиться на поверхности зуба и беспрепятственно проникнуть в поверхностные слои эмали. При этом следует помнить, что кальций и фтор проникают в ткань через 2,5–3 минуты, то есть рот нужно полоскать примерно 3 минуты. При этом надо несколько раз с силой процедить жидкость через зубы.
Также можно полоскать рот после приема пищи, не менее 2 раз в день. Только не надо потом есть и пить как минимум полчаса, чтобы компоненты ополаскивателя успели проявить свой эффект на тканях полости рта.
Большинство ополаскивателей можно условно разделить на несколько групп. Условно, потому что составы их достаточно сильно перекликаются. Это:
- дезодорирующие ополаскиватели и спреи,
- ополаскиватели, снижающие образование зубных отложений за счет антибактериального действия,
- ополаскиватели, содержащие различные концентрации фтористых соединений и способные влиять на минерализацию твердых тканей зубов. Такие ополаскиватели не предназначены для ежедневного применения и используются курсами.
Ополаскиватели полости рта могут выпускаться в виде растворов, готовых к применению, или в виде жидких концентратов, или в виде порошка, требующего разведения в определенных пропорциях. Они также могут быть спиртсодержащими или нет. Ополаскиватели без содержания спирта применимы у детей с того возраста, когда ребенок приобретает навыки полоскания рта.
При покупке ополаскивателей неплохо бы смотреть не только на их действие, написанное на этикетке, но и на состав. В большинстве случаев в их состав входят листерин, триклозан и хлоргексидин.
Феноловые эфирные масла были первыми антисептическими добавками к ротовым ополаскивателям. Их применение было введено в клиническую практику Джозефом Листером в 1856 году в виде карболового орошения в антисептических целях. Листерин представляет собой смесь феноловых эфирных масел, тимола и эвкалиптола в сочетании с ментолом и салицилово-метиловым эфиром в водно-спиртовом носителе. Применение листерина приводит к снижению образования зубной бляшки и заболеваемости гингивитом. Фенолы обладают противомикробным действием. Содержание спирта в листерине - 22 %, о чем следует помнить тем, кто водит машину.
Иногда вместо алкоголя, который обладает антисептическими свойствами, добавляют в состав хлорид цинка, цитрат натрия, борную кислоту.
Если в составе ополаскивателя есть хлоргексидин, то его можно применять не менее чем через 30 минут после чистки зубов, потому что лаурилсульфат натрия (поверхностно активное вещество, входящее в состав зубных паст, создает обильную пену) может взаимодействовать с хлоргексидином, при этом хлоргексидин теряет свое полезное действие. Также хлоргексидин несовместим с фтористыми соединениями - они уменьшают действие друг друга. Кстати, и жесткая вода снижает антисептические свойства хлоргексидина.
При правильном применении хлоргексидин достаточно долго сохраняет антибактериальную активность. Однако и у него есть побочные действия: окрашивание поверхности зубов и языка, неприятный вкус, повышенное отложение зубного камня.
Также в состав ополаскивателей может входить триклозан. Он обладает противомикробным действием, снижает риск гингивита, появления зубного камня и размножения ответственных за кариес бактерий. Однако производители предпочитают не говорить то, о чем предупреждают исследователи из различных лабораторий: при постоянном применении триклозан способствует появлению у человека штаммов бактерий, устойчивых к антибиотикам. И это потом может очень нехорошо отозваться при лечении. Кроме того, триклозан убивает не только вредные бактерии, но и полезные - все подряд. Это нарушает состав микрофлоры человека и может привести к развитию в полости рта кандидоза (грибков), который придется долго и упорно лечить. А ведь кроме ополаскивателей триклозан входит в состав антибактериальных зубных паст, антибактериального мыла и некоторых средств по уходу в доме.
Ополаскиватели, содержащие соединения фтора, подразделяются на группы в зависимости от концентрации иона фтора. Растворы, содержащие до 230 ч/млн иона фтора (0,05 % фтористого натрия), могут использоваться ежедневно; содержащие 450 ч/млн (0,1 % фтористого натрия) - 1 раз в неделю; 900 ч/млн (0,2 % фтористого натрия) - раз в 2–3 недели. 8–10 %-ные растворы фторида олова в настоящее время применяются ограниченно, поскольку они нестабильны и должны готовиться непосредственно перед применением, а также имеют металлический привкус, могут окрасить пломбы и зубы в коричневый цвет, особенно в декальцинированных участках.
При полоскании рта фторсодержащими растворами может непроизвольно заглатываться около 25 % жидкости. Поэтому данные ополаскиватели не рекомендуется применять детям до 6 лет, а школьникам предлагается выдавать для полоскания не более 5 мл препарата. Для этого существуют специальные дозаторы фторсодержащих ополаскивателей на 5 и на 10 мл.
Встречаются ополаскиватели, не содержащие фтор. Для защиты твердых тканей в них добавляют соединения кальция, фосфора, магния и ксилит.
Бывают также специальные эликсиры для десен. Противовоспалительные эликсиры содержат в своем составе вещества, оказывающие эффект на кровоснабжение и микрофлору. Они не только улучшают микроциркуляцию крови в мягких тканях десны, снимают отек, но и обладают заживляющим эффектом. Такие ополаскиватели лучше применять до чистки зубов: они размягчают зубной налет и облегчают его удаление с поверхности зубов.
Сухие ополаскиватели, которые разводят прямо перед применением, применяются при обострении гнойных заболеваний (абсцесс). Для ежедневного профилактического употребления они не подходят.
Также в ополаскиватели часто добавляют экстракты лекарственных растений (ромашки, шалфея, крапивы, мяты, коры дуба, эвкалипта и др.) - для профилактики и лечения воспаления десен и слизистой оболочки. Соли калия, аминофторид - для снижения чувствительности зубов.
Кроме бальзамов-ополаскивателей производители выпускают спреи, которые служат для дезодорации - содержат отдушки, освежающие дыхание. Если в состав спреев добавлены растительные экстракты, эфирные масла или антисептики, они применяются при воспалительных заболеваниях полости рта. Их можно применять несколько раз в день, но спреи с антисептиками не следует использовать более 10 дней.
Бальзамы и тоники имеют вид эмульсии и являются скорее лечебными, чем гигиеническими средствами. Они наносятся на десну (лучше с помощью очень мягкой зубной щетки) при ее воспалении.
Питание для зубов
Наверное, уже все знают, что мягкая, рафинированная, сладкая пища вредна для зубов. И продолжают ее есть, потому что она вкусная. А потом страдают от излишнего веса и кариеса. И продолжают жевать котлеты и пирожные. Ну что ж - каждый выбирает сам, как ему жить.
Для зубов же, а также для всего желудочно-кишечного тракта, а говоря еще более широко - для всего организма полезны овощи, фрукты и "грубая" пища. Редька, капуста, морковь, яблоки, салат, каши из цельных зерен, мюсли… Очень полезна квашеная капуста.
Что еще позволит уберечь зубы?
Не пить слишком горячие напитки и не заедать их тут же холодным (чай или кофе с мороженым = потрескавшаяся эмаль).
Не кусать мороженое и лед из коктейля.
Не разгрызать орехи зубами.
Не перекусывать нитки. Вообще ничего не перекусывать. Для этого изобрели ножницы.
Что принесет зубам пользу?
Достаточно жесткие, содержащие много клетчатки фрукты и овощи. Их пережевывание хорошо массирует десны, а также избавляет от зубного налета. Подобная еда способствует активной выработке слюны, борющейся с бактериями и микробами.
Вещества, содержащиеся в зелени, способствуют укреплению кровеносных сосудов и борются с кровоточивостью десен.
Зеленый лук и петрушка имеют антибактериальное действие, а их сок попадает в труднодоступные места, удаляет зубной налет, отбеливает зубы и укрепляет десны. Кроме того, петрушка еще и убивает неприятный запах изо рта.
Ягоды - отличное профилактическое средство против кариеса. Это обусловлено бактерицидным действием их сока, компоненты которого закрывают бактериям доступ к зубной эмали.
Орехи содержат много полезных веществ, в том числе фосфор и кальций. Кешью славится антисептическими, антибактериальными и тонизирующими свойствами, а еще в нем содержится вещество, борющееся с бактериями, разрушающими зубную эмаль. Кедровый орех богат ванадием (стимулирует развитие костной ткани), фосфором (нужен для формирования и сохранения костей и зубов), кальцием (нужен для свертывания крови, сердечной деятельности и целостности клеток).
Йогурт уменьшает содержание сероводорода, являющегося главной причиной образования неприятного запаха изо рта, а кальций, фосфаты и казеин помогают при минерализации зубов. Сыр повышает концентрацию кальция в зубной эмали на целых 60 %, а также стимулирует выработку слюны. В твороге содержатся белки, молочная кислота, железо, магний, фосфор и кальций.
Грейпфрут понижает кровоточивость десен и уменьшает риск образования воспалений в ротовой полости. Лайм оказывает хороший профилактический эффект. Он содержит фосфор и кальций, помогающие эмали противостоять кариесу. Апельсины, как и все цитрусовые, за счет высокого содержания витамина С убивают бактерии, вызывающие воспаление десен и кариес.
Почти каждый из видов рыбы богат кальцием, фтором и селеном. Наиболее ценной считается морская рыба и морепродукты, так как в них содержится много кальция и йода, обеспечивающих зубам защиту от кариеса. Креветки являются настоящей сокровищницей полезных веществ, обеспечивающих полноценную профилактику различных заболеваний десен и зубов. Фтор и кальций, содержащиеся в креветках, способствуют росту и сохранению эмали зубов.
В курином яйце содержатся жиры, белки и углеводы, 12 основных витаминов и практически все микроэлементы. Витамин D - источник фосфора, помогающий предотвращать порчу зубов.
Большую пользу зубам приносят восковые соты. Пережевывание этих сот дезинфицирует полость рта и очищает зубы, эффективно излечивает воспаления слизистых тканей и стоматиты. А прополис содержит около сотни элементов, обеспечивающих зубам защиту. Народные целители применяют этот продукт для лечения кариеса, пародонтоза и воспаления десен.
Чай (и черный, и зеленый) содержит катехин, уничтожающий бактерии, которые вызывают кариес и неприятный запах в полости рта. Чай чистит ротовую полость от бактерий, что защищает десны и укрепляет зубы.
Обогащенная фтором вода также положительно сказывается на здоровье зубов. Она способствует укреплению эмали зубов и препятствует образованию кариеса, замедляет накопление и образование мягкого зубного налета.
Одной из главных причин развития кариеса являются, кроме неправильного питания, и хронические желудочно-кишечные заболевания. Повышенная кислотность желудочного сока является частой причиной возникновения кариеса зубов.
Полезные для зубов микро- и макроэлементы
Обычно рассказ всегда начинают с витаминов, а потом переходят к микроэлементам, но в данном случае все будет наоборот. Потому что для зубов в первую очередь необходимы вещества для построения эмали и дентина. Из рассмотренных здесь веществ к микроэлементам принадлежит фтор, а кальций, магний и фосфор относятся к макроэлементам. Суточная потребность организма в макроэлементах колеблется от нескольких миллиграммов до нескольких граммов, потребность в микроэлементах составляет тысячные доли грамма.
Фтор (F) необходим для построения костей и зубов. В организме содержится 2–3 г фтора, при этом 96 % сосредоточено в костной ткани и зубной эмали. Суточная потребность взрослого человека в нем составляет 1,5–2,0 миллиграмма, ребенка - 0,5 мг, и эта потребность удовлетворяется, в основном, из питьевой воды, поскольку из воды фтор усваивается на 70 %, а из продуктов питания - меньше.
Фтор способствует созреванию и отвердеванию зубной эмали, помогает бороться с кариесом, уменьшая выработку кислоты микроорганизмами, которые вызывают кариес. Фтор участвует в росте скелета, в заживлении костных тканей при переломах. Он предупреждает развитие старческого остеопороза, стимулирует кроветворение и тормозит образование молочной кислоты из углеводов.
Фтор является антагонистом стронция - снижает накопление стронция в костях и уменьшает тяжесть лучевого поражения от него.
Фтор вместе с фосфором и кальцием обеспечивает прочность костей и зубов.
Кроме кариеса и остеопороза недостаток фтора проявляется ломкостью и хрупкостью волос, секутся их кончики, появляются "белые" точки по длине волоса, они начинают выпадать.
При избыточности фтора (поступление свыше 5 мг) появляется флюороз - "крапчатость" на эмали зубов. Доза свыше 10 мг длительное время приводит к стойкой деформации костей скелета, а больше 2 г в сутки вызывает отравление. Вообще фтор проявляет токсические свойства при приеме внутрь начиная с 20 мг однократно. Для устранения передозировки фотора следует принять большое количество воды и обязательно - кальция, который связывает фтор. Далее необходима врачебная помощь.
Содержание фтора в питьевой воде регулируется в порядке государственных мер: при недостаточности - вода обогащается фтором, при избыточном содержании производится ее дефторизация.
В достаточно больших количествах фтор содержится в морской рыбе, грецких орехах, чае.
Продукты питания, богатые фтором:
- скумбрия содержит 1,4 мг в 1 кг рыбы,
- тунец - 1 мг/кг,
- хек, минтай, треска - 0,7 мг/кг,
- пикша - 0,5 мг/кг,
- мойва, горбуша, камбала, карась, кета, кефаль, корюшка, устрицы - 0, 43 мг/кг,
- молоко - 0,1–0,2 мг.