Нервная система является главным регулятором жизнедеятельности всего организма. Она управляет работой сердца и желез внутренней секреции, обменом веществ и работой мышц, нашими движениями и эмоциями. Массаж на первый взгляд механическое раздражение и только, но он способен основательно вмешиваться в деятельность нервной системы. Массаж оказывает влияние как на центральную нервную систему, так и на периферическую. Он может успокоить, снять слишком сильное психическое напряжение или создать условия для спокойного и глубокого сна накануне важных в жизни человека событий. Массаж может и возбуждать, что необходимо в тех случаях, когда человек находится в состоянии глубокой апатии или у него понижен нервный тонус.
Кроме рефлекторного воздействия, массаж оказывает непосредственное влияние на нервные проводники, что широко используется в лечебной практике, когда требуется понизить проводимость чувствительных и двигательных нервов. Соответственно подобранные массажные приемы значительно уменьшают болевые ощущения.
Общепризнано значение массажа для снятии утомления и повышения физической или умственной работоспособности. Известно, что массаж утомленных мышц снимает усталость, вызывает чувство бодрости, легкости. В последние 10 – 15 лет для снятия напряжения, усталости и быстрейшего восстановления и повышения работоспособности на предприятиях наиболее развитых стран применяют различные методы массажа.
Воздействие массажа на кровеносную и лимфатическую систему
Основная функция кровеносной системы – это обеспечение обмена веществ между тканями и внешней средой, снабжение тканей кислородом и энергетическими веществами и удаление продуктов обмена.
Кровеносная система состоит из большого и малого кругов кровообращения. В большом круге кровообращения артериальная кровь из левого желудочка сердца поступает в аорту, артерии, артериолы, капилляры, вены. В малом круге кровообращения венозная кровь из правого желудочка сердца поступает в легочную артерию, артериолы и капилляры легких, где она насыщается кислородом и по легочным венам вливается в левое предсердие.
Мышцы, сокращаясь, приводят в движение венозную кровь. В венах находятся специальные клапаны, которые обеспечивают поступательное движение крови к сердцу и препятствуют ее обратному току. Скорость движения крови в венах меньше, чем в артериях. Давление венозной крови незначительно.
Основная функция лимфатической системы – это всасывание из тканей воды, коллоидных растворов белковых веществ, эмульсий жировых веществ, инородных частиц и бактерий. Она состоит из густой сети лимфатических сосудов и лимфатических узлов. Общее количество лимфатических сосудов во много раз превышает количество кровеносных. Они образуют два лимфатических ствола, которые впадают в крупные вены около сердца.
Лимфа омывает все клетки организма. Движение лимфы происходит вследствие более высокого давления в лимфатических сосудах, чем в кровеносных, наличия большого числа клапанов, препятствующих ее обратному току, сокращения окружающих ее скелетных мышц, присасывающего действия грудной клетки при вдохе и пульсации крупных артерий. Скорость движения лимфы – 4 мм в секунду. По химическому составу она близка к плазме крови.
Значительную роль играет массаж в циркуляции лимфы. Кроме прямого влияния на местный лимфоток, массаж оказывает рефлекторное воздействие на всю лимфатическую систему, улучшая тоническую и вазомоторную функции лимфатических сосудов.
Лимфатические узлы выполняют очень важную для организма функцию, называемую барьерной. Они представляют собой своеобразные механические и биологические фильтры, проходя через которые лимфа освобождается от взвешенных в ней частиц.
Кроме того, в лимфатических узлах образуются лимфоциты, уничтожающие попадающие в них инфекционные бактерии и вирусы. Лимфатические узлы – скопления лимфоидной ткани. Величина их бывает от 1 до 20 мм.
Располагаются они группами: на нижних конечностях (паховые, бедренные, подколенные), на груди (подмышечные), на верхних конечностях (локтевые), на шее (шейные), на голове (затылочные и подчелюстные).
При массаже движения рук должны быть направлены по ходу тока лимфы, в сторону близлежащих лимфатических узлов, например:
– при массаже головы и шеи – сверху вниз, к подключичным узлам;
– при массаже верхних конечностей – к локтевым и подмышечным узлам;
– при массаже груди – от грудины в стороны, к подмышечным узлам;
- при массаже верхней и средней части спины – от позвоночного столба в стороны, к подмышечным впадинам;
– при массаже поясничной и крестцовой области спины – к паховым узлам;
– при массаже нижних конечностей – к подколенным и паховым узлам.
Под воздействием массажа происходит ускорение движения всех жидких сред организма, особенно крови и лимфы. Причем происходит это не только на массируемом участке тела, но и в отдаленных венах и артериях. Так, массаж ног может вызвать покраснение кожных покровов головы.
Особо следует отметить влияние массажа на систему капилляров кожи, которые осуществляют обмен веществ между кровью и окружающими ее тканями. Массаж вызывает расширение функционирующих капилляров, раскрытие резервных капилляров, благодаря чему создается обильное орошение кровью не только массируемого участка, но и внутренних органов, в результате чего происходит усиленный газообмен между кровью и тканью (кислородная терапия).
Возникающие при массаже расширение капиллярной сети кожи и улучшение венозного кровообращения облегчают работу сердца.
Массаж в некоторых случаях может вызвать небольшое повышение артериального давления и увеличение количества тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина крови. Но через очень непродолжительное время после массажа состав крови приходит в норму, а артериальное давление снижается.
Даже самые простые и не требующие особого усилия приемы массажа – такие, как поглаживание, – могут вызвать опорожнение лимфатических сосудов и ускорение тока лимфы. А растирание или ударные приемы приводят к значительному расширению лимфатических сосудов.
Массаж лимфатических узлов не производится. Усиление тока лимфы при припухлых и болезненных лимфатических узлах может привести к распространению инфекции в организме.
Воздействие массажа на обмен веществ и функцию выделения
Науке давно известен тот факт, что массаж усиливает мочеотделение. Причем усиленное мочеотделение и возрастание количества выделяемого из организма азота продолжаются в течение суток после сеанса массажа.
Если провести массаж непосредственно после физической нагрузки, то выделение азотистых веществ повысится на 15%. Кроме того, проведенный после мышечной работы массаж ускоряет выделение молочной кислоты из организма.
Массаж, проведенный до физической нагрузки, повышает газообмен на 10 – 20%, а после физической нагрузки – на 96 – 135%. Процесс восстановления осуществляется еще быстрее, если перед массажем провести тепловые процедуры (применение парафина, грязевые или горячие ванны).
Объясняется это тем, что в процессе массажа образуются продукты распада белков, которые, всасываясь в кровь, создают эффект, сходный с действием протеинотерапии. Кроме того, массаж, в отличие от физических упражнений, не ведет к переизбытку молочной кислоты в организме, а значит, кислотно-щелочное равновесие в крови не нарушается.
У людей, не занимающихся физическим трудом постоянно, после тяжелой мышечной работы возникает боль в мышцах, вызванная большим скоплением в них молочной кислоты. Проведенный массаж поможет вывести из организма лишнюю жидкость и устранить болезненные явления.
Влияние массажа на дыхательную систему и обмен веществ
Главный результат действия массажа на дыхательную систему – сокращение дыхательного цикла (вдох-выдох) и увеличение глубины дыхания. Применение массажа вызывает постепенное ускорение газообмена: до физической нагрузки – на 10 – 20%, а после физической нагрузки – более значительное, на 95 – 130%.
В основе механизма совокупного воздействия массажа лежат сложные, взаимообусловленные процессы, регулируемые высшими отделами центральной нервной системы. Местные проявления, возникающие в результате непосредственного механического воздействия массажа на ткани, при всей их важности не являются самостоятельными, а представляют собой часть общей реакции рефлекторного характера.
В результате вовлечения всех звеньев происходит мобилизация защитно-приспособительных механизмов организма. Вот почему массаж столь эффективен в самых различных случаях – от восстановления до лечения.
Влияние лечебного массажа на организм человека
Эффективным средством для лечения различных заболеваний и повреждений в настоящее время является лечебный массаж. Он помогает восстановлению нормальной деятельности всего организма. Массаж входит в комплекс лечебных мероприятий, проводимых в больницах, санаториях, поликлиниках, лечебно-профилактических учреждениях.
Лечебный массаж имеет свою классификацию, в основе которой лежит характер заболевания. Так, выделяют массаж при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата; массаж при заболеваниях органов дыхания; массаж при заболеваниях органов, участвующих в пищеварении, и т. д.
Метод выполнения массажа может меняться в зависимости от характера того или иного заболевания. Для каждого из них существует своя методика массажа, которая зависит от причины заболевания, патогенеза, клинических форм его проявления, специфики действия тех или иных приемов массажа на организм. При травмах или заболеваниях опорно-двигательного аппарата методика выполнения массажа подразделяется на методику массажа при заболеваниях позвоночника и методику массажа при заболеваниях суставов.
При заболеваниях органов пищеварительного тракта различают методики массажа кишечника, желудка и двенадцатиперстной кишки. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы – методики массажа при гипертонической болезни, ишемической болезни сердца и т. д.
Кроме того, нужно учитывать, что методика массажа меняется на различных стадиях одного и того же заболевания. Но это еще не все. Одно и то же заболевание у разных людей протекает неодинаково, поэтому методика выполнения массажа должна разрабатываться не только с учетом самого заболевания, но и индивидуально для каждого пациента.
В лечебном массаже как техника, так и методика выполнения приемов те же, что и в гигиеническом массаже. Он включает поглаживание, разминание, выжимание, вибрацию, растирание. Отбор приемов зависит от конфигурации мышц, характера заболевания, места выполнения массажа. Лечение можно сделать более эффективным, если дополнить классический массаж такими видами, как точечный, сегментарный.
Лечебный, как и любой другой вид массажа, при правильном выборе его приемов и методике их применения, при соответствующей дозировке оказывает благотворное влияние на весь организм. Массаж сопровождается приятным ощущением тепла во всем теле, улучшением общего самочувствия массируемого, повышением его жизненного тонуса. Благодаря этому виду массажа можно повысить или снизить общую нервную возбудимость массируемого, привести в действие почти утраченные рефлексы, значительно улучшить трофику тканей, деятельность многих внутренних органов.
С помощью данного вида лечения можно улучшить функционирование проводящих путей, усилить рефлекторные связи мышц, внутренних органов, сосудов с корой головного мозга.
Лечебный массаж оказывает положительное действие на нервную периферическую систему. Он способен уменьшить или прекратить боли, нормализовать проводимость нерва, ускорить процесс его восстановления при повреждении, предупредить или уменьшить проявление вторичных изменений в суставах и мышцах в области повреждения нерва.
Действие массажа на нервную систему массируемого связано с факторами внешней среды. Так, лечебный эффект значительно снижается, если пациент сталкивается до, во время или после сеанса массажа с такими факторами, как длинные очереди, шум и громкие разговоры окружающих.
Массаж улучшает состояние кожи и подкожно-жировой клетчатки. Он способствует отторжению роговых чешуек кожи, очищению от различных посторонних частиц, попавших в поры, от живущих на ее поверхности микробов. Кроме этого, он нормализует функции сальных и потовых желез, очищая их отверстия от секрета, активизирует крово– и лимфообращение кожи, улучшая тем самым ее питание.
Все это делает кожу упругой, розовой и бархатистой, усиливает ее сопротивляемость температурным и механическим воздействиям. Лечебный массаж повышает кожно-мышечный тонус, благодаря чему кожа становится эластичной, гладкой и плотной. Но чтобы это было действительно так, необходимо при лечении массажем особенно тщательно следить за чистотой кожи.
Формы лечебного массажа
Форма воздействия лечебного массажа делится на общую и частную. При общей форме массаж проводится на всех частях тела, но особое внимание уделяется тем зонам, которые связаны с конкретным заболеванием. Выполняется общий массаж не менее 50 – 70 минут через день, сериями или каждый день в зависимости от течения заболевания и его клиники. При частной форме массажа массируются только отдельные части тела, например рука, нога, спина, кисть, сустав и т. д. Продолжительность сеанса зависит от того, какая часть тела подвергается массажу. Сеанс может длиться от 3 до 30 минут. Частный массаж проводится по методике общего массажа, делается более тщательно, с применением на массируемом органе большого количества приемов.
Перед проведением сеанса лечебного массажа необходимо выполнить следующие требования:
1. Придать телу пациента такую позу, при которой его мускулатура и связочный аппарат суставов будут в расслабленном состоянии.
2. Обеспечить пациенту положение, в котором он сможет находиться, не прилагая особых усилий, в течение всего сеанса массажа.
3. Тело пациента нужно накрыть простыней, оставив открытыми только те участки тела, на которых будет проводиться массаж.
4. Не менять положение пациента без особой необходимости.
5. Создать наилучшие условия для работы, то есть исключить присутствие посторонних, яркий свет, шум.
Влияние сегментарного массажа на организм человека
В настоящее время имеются большие возможности для лечения ожирения: сбалансированное гипокалорийное питание, физические нагрузки, медикаментозная терапия.
Медикаментозная терапия при ожирении помогает ускорить процесс уменьшения массы тела и закрепить достигнутый результат. По механизму действия препараты для лечения ожирения можно разделить на три группы: снижающие потребление пищи; увеличивающие расход энергии; уменьшающие всасывание питательных веществ.
К основным заболеваниям, вызванным неправильным обменом веществ, при лечении которых используется сегментарный массаж, относятся ожирение, сахарный диабет и подагра.
В основе сегментарного массажа заложено представление о человеческом организме как о цельной единой системе, когда любое заболевание является не местным процессом, а болезнью всего организма. При этом исходят из того, что на ранних стадиях развития человеческий зародыш состоит из ряда одинаковых сегментов-метамеров, снабженных соответствующим спинно-мозговым нервом. Связь спинно-мозгового участка кожи соответствующего сегмента устанавливается рано и остается неизменной.
Сохраняется также связь между сегментами спинного мозга и органами соответствующих метамеров. Поэтому при заболеваниях внутренних органов наблюдаются напряжение и повышенная чувствительность мышц и участков кожи, относящихся к соответствующему сегменту, изменение их кровоснабжения.
Такие участки поверхности тела называют зонами Захарьина-Геда (в соответствии с именами описавших их людей). Сегментация является лишь схемой. Ее смысл заключается в возможности организма отвечать на внешнее раздражение поверхности тела реакцией внутренних органов и возникновением местных рефлексов. Каждая отдельная составляющая метамера может влиять на другие. Так, болезнь внутреннего органа проявляется в изменениях соответствующей зоны Захарьина-Геда. С другой стороны, патологические процессы в покровах тела (гнойнички, первичный гипертонус мышц) рефлекторно влияют на внутренние органы.
При проведении сегментарного массажа не используют смазывающие средства, так как они могут повлиять на восприятие ощущений. Перед началом массажного сеанса важно найти измененные области в зоне, соответствующей заболеванию. Они могут быть на коже, в соединительной ткани, мышцах, надкостнице. Правильное определение измененной зоны и глубины ее залегания влияет на выбор техники и тип проводимого массажа, при этом обычно используют классические приемы (вибрацию, растирание, валяние, разминание, поглаживание), модифицированные в соответствии с имеющимися рефлекторными изменениями. Один сеанс сегментарного массажа занимает в среднем 20 – 25 минут. При курсовом лечении по этой методике рекомендуется 2 – 3 сеанса в неделю в сочетании с другими видами общеукрепляющего массажа.
Сегментарный массаж, как и любой метод рефлексотерапии, при неумелом использовании может привести к нежелательным побочным явлениям. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением без контроля специалиста.
Методика применения сегментарного массажа при лечении ожирения
При ожирении в организме человека откладывается избыток жировой ткани, приводящий к значительному увеличению общей массы тела. Сегментарный массаж при ожирении способствует сокращению жировых отложений на отдельных участках тела; стимулирует лимфо– и кровообращение.
Общие рекомендации по проведению сегментарного массажа при лечении ожирения следующие:
1. Массаж лучше всего проводить утром, после того как больной позавтракал, или перед обедом, если больной очень ослаблен.
2. Поскольку при ожирении у больного ослаблены мышцы брюшного пресса, применять ударные приемы не рекомендуется.
3. При ухудшении состояния больного во время сеанса массаж следует немедленно прекратить.
4. Интенсивность массажа должна возрастать постепенно, как и продолжительность каждой процедуры (с 15 минут до 1 часа).
5. Общий массаж должен проводиться не чаще 1–2 раз в неделю.
6. Больной нуждается в пассивном отдыхе перед процедурой (10 – 15 минут) и после ее окончания (15 – 30 минут).
7. Хороший эффект дает проведение массажа в бане или парной. Но на это обязательно должно быть разрешение врача.
8. Действие массажа усиливается, если он проводится после длительной диеты.
Порядок выполнения массажа при ожирении зависит от состояния больного и стадии его заболевания.
При запущенной форме заболевания, когда больной, обладая значительным весом, не может лечь на живот и страдает одышкой, он ложится на спину и ему под голову и колени подкладывается валик. В таком случае массаж начинается с воздействия на нижние конечности, причем передняя и задняя поверхности бедер, голени и стопы массируются одновременно. В процессе массажа используются поглаживание; растирание; разминание; вибрация, чередующаяся с разминанием; обхватывающее поглаживание всей поверхности нижних конечностей в направлении от стопы к тазу.
При начальной стадии заболевания сегментарный массаж проводится в следующем порядке.