Лечение сальпингоофорита проводят только в больнице, потому что, поверьте, осложнения при этой болезни бывают очень серьезными. И в интересах женщины под контролем грамотного врача провести лечение до конца. По результатам методов диагностики врачи устанавливают объем и локализацию гнойного процесса, при необходимости проводят операцию. Для пациенток в больнице должны быть созданы условия физического и психического покоя, ей полезны легкоусвояемая пища, богатая витаминами, потребление жидкости не меньше 2 л в сутки. Назначают введение антибиотиков с учетом чувствительности, внутривенно через систему вводят растворы, чтобы уменьшить интоксикацию организма. После того как острая стадия процесса пройдет, т. е. снизится температура, в крови будет меньше лейкоцитов, количество которых является показателем остроты воспалительного процесса, врач назначает физиотерапию, например ультрафиолетовое облучение, электрофорез с магнием, УВЧ.
Сейчас некоторые врачи (но для справедливости будет сказано – небольшой процент, в основном это "хорошие" знакомые со средним медицинским образованием) назначают обратившейся по знакомству женщине с воспалением придатков проколоть дней 5-10 антибиотики, чтобы и в больницу не ложиться, и вылечиться быстрее. К сожалению, такие случаи, можно сказать, преступного назначения сильно действующего средства весьма часто случаются. Поэтому женщинам, которым доктора, назначают антибиотики без определения чувствительности и не обращают внимания на то, как действует лекарство на болезнь, улучшается ли самочувствие или необходимо сменить средство, или обращающимся к мед. сестрам проколоть лекарство и за весь курс лечения ни разу не посетивших врача, надо быть особо внимательными и отнестись к лечению со всей серьезностью.
А мы расскажем лишь о некоторых осложнениях , к которым могут привести неправильное назначение и применение антибиотиков. Во-первых, при несоблюдении кратности приема, когда вы пропустили укол, концентрация лекарства в организме падает, и ожидаемого эффекта вы можете не получить. Во-вторых, если курс превысил 5 дней, а состояние не улучшилось, то дальнейшее применение этого средства вызывает привыкание к нему микробов, вызвавших заболевание. Это приведет к тому, что только более сильное средство с большим набором побочных действий, чем применяемое, сможет побороть вредные бактерии. И, в-третьих, любое бесконтрольное применение антибиотиков без параллельного назначения противогрибковых средств может привести не только к гибели микроорганизмов, явившихся причиной заболевания, но и тяжелому дисбактериозу влагалища и кишечника, когда нарушается нормальное соотношение микробов в организме, происходит размножение грибов. Грибы и некоторые микробы есть и у здоровых людей, и в небольшом количестве они приносят даже пользу. При сдвиге равновесия происходит их бесконтрольное размножение. В свою очередь дисбактериоз влагалища может спровоцировать присоединение другой инфекции, в итоге получаем замкнутый круг, из которого не выбраться без врача. В конечном результате мы приходим к выводу, что лишний раз проконсультироваться с врачом выходит дешевле, чем последующее пребывание в больнице по вопросам осложнений самолечения.
Мы уделили столько внимания правильному подбору лекарственного средства потому, что многие хронические инфекции со стертыми неяркими признаками являются результатами неправильного метода лечения. Такие заболевания трудно распознать, женщина сама может о них и не догадываться и поэтому не лечить. Одним из таких заболеваний является и хронический сальпингоофорит.
ХРОНИЧЕСКИЙ САЛЬПИНГООФОРИТ
При хроническом сальпингоофорите нет типичных ярких признаков воспаления в малом тазу. Они исчезли под действием применяемых лекарств или же заболевание возникло сразу в хронической форме под влиянием относительно несильных факторов, вызвавших воспаление, таких как регулярное переохлаждение на фоне переутомления или неправильное питание. Хроническая стадия не означает отсутствия воспалительного процесса, просто он переходит в другую форму. Преобладают симптомы нарушения общего состояния женщины, ухудшение самочувствия сказывается на ее настроении. Ведущим признаком является уже не острая боль, отдающая в наружную поверхность бедра, как при остром воспалении, а тупая, ноющая болезненность, которая может особенно беспокоить больную при охлаждении, перед или во время менструации. Характерны периодические обострения, когда увеличивается количество выделений, усиливаются боли, но болезнь может протекать и без них. Боль может возникать по ходу близлежащих нервов, когда к хроническому заболеванию присоединяется воспаление нервных образований. Но болезнь не ограничивается только внешними проявлениями, страдают и внутренние органы. Из-за поражения слизистого и мышечного слоев маточной трубы происходит нарушение ее функций. Она уже не может продвигать яйцеклетку, образовавшиеся спайки препятствуют этому. Чтобы было понятнее, спайки – это разрастание соединительной ткани, ведущее к склеиванию ткани в просвете маточной трубы и ограничению подвижности органа, изменению его нормального расположения в брюшной полости. Яичники переживают воспаление не легче. Женщины приходят с жалобами на обильные или очень скудные месячные. Нарушение полноценного функционирования яичников приводят к болезненным ощущениям в низу живота во время критических дней, а уменьшение выделения в кровь женских гормонов, образующихся при участии яичников, может привести к бесплодию. Дорогие женщины, не затягивайте с посещением доктора и лечением заболевания. Время дорого! При продолжительном осложненном течении в патологический процесс вовлекаются нервная, эндокринная и сосудистая система. Это проявляется в резкой смене настроения, учащении невротических реакций, например депрессий, истерик. Как следствие, снижается трудоспособность, изменения гормонального равновесия способствуют более тяжелой форме протекания болезни. Женщины, если вашу жизнь отравляют проблемы, связанные с симптомами заболеваний, не носите в себе свою боль, придите с ней к врачу, и он поможет вам восстановить хорошее самочувствие. Еще раз мы говорим, что только больницы располагают аппаратурой и персоналом, т. е. людьми, способными понять вас и оказать помощь. Ведь лечение хронического заболевания нельзя ограничить лишь одним курсовым приемом лекарств.
Чтобы организм был способен побороть болезнь, в первую очередь стимулируют иммунную систему, принимают витамины, минералы в различных таблетированных препаратах или с продуктами. Назначают сеансы физиотерапии с использованием токов, ультразвука. При выраженной боли показаны болеутоляющие и успокаивающие средства. Если на УЗИ у больной женщины при диагностических процедурах выявили спаечный процесс, из-за которого, вероятно, она не может забеременеть, то проводят эндоскопическую операцию. Этот метод лечения помогает женщине восстановить проходимость труб без разрезов брюшной стенки. Преимуществами этого типа операции являются отсутствие послеоперационных рубцов, минимальная травматизация тканей. Кровопотеря сводится к минимуму. Пациентка относительно быстро восстанавливает работоспособность, это позволяет ей сократить время пребывания в больнице. В полость матки вводят маленькие трубочки, через которые проводят инструмент, напоминающий микроножницы. Направляя их под контролем мониторного видения, врач разрезает спайки и восстанавливает проходимость труб.
Но нельзя надеяться только на доктора, который всегда поможет в трудную минуту. Да, врач сделает все, что в его силах, чтобы облегчить вашу жизнь, но ни один инфекционный процесс не проходит просто так для вашего организма. Это всегда маленький стресс для него. И только от вас зависит, как он переживет его.
ВОСПАЛЕНИЕ ТАЗОВОЙ БРЮШИНЫ И КЛЕТЧАТКИ
Пельвиоперитонит
Пельвиоперитонит – воспалительное заболевание брюшины малого таза. Возникает чаще после патологических родов, абортов, операций на половых органах, т. е. является вторичным процессом. Инфекция может перейти с околоматочной жировой ткани, с матки или ее придатков. Редко воспаление тазовой брюшины возникает в результате острого аппендицита. Бактерии, попадая на брюшину малого таза, вызывают воспалительную реакцию с образованием выпота. При неблагоприятном течении образуются полости, заполненные гноем. Другим вариантом развития заболевания является рассасывание образовавшейся жидкости, но при этом происходит сращение расположенных близко тканей. В результате матка или яичники могут быть подтянуты к кишечнику.
Основными симптомами, указывающими именно на данное заболевание, являются сухость во рту на фоне сильной боли в низу живота, ощущение слабости, озноб, повышение температуры. В начале пельвиоперитонита женщина может заметить задержку стула и газов, ее может тошнить. Достоверно воспаление подтвердит только врач при вагинальном осмотре и наличии результатов анализа крови. Если воспаление протекает без нагноения, то через несколько дней все признаки стихнут, останутся только сращения в малом тазу. Если же произошло образование очага с гноем, то при осмотре у врача на гинекологическом кресле женщина ощутит боль, и, чтобы гнойник не прорвался в прямую кишку и не образовался свищ (отверстие), врач обязан провести прокол заднего свода влагалища, чтобы удалить гной.
Для оптимального лечения необходимо создать спокойную обстановку, при тяжелом состоянии больной необходим полный покой. Первые сутки после прорыва гнойного очага на них живота кладут пузырь со льдом на 5-10 мин с перерывами. Врач назначает антибиотики с учетом чувствительности. Их вводят сначала внутривенно, затем внутримышечно. Успокаивающие средства и витамины помогут организму быстрее справиться с болезнью.
Параметрит
Этим термином врачи определяют воспаление околоматочной клетчатки (или жировой ткани, окружающей матку), при котором воспалению подвержены и лимфатические сосуды. Причины у этого заболевания те же, что и при пельвиоперитоните (осложнение после диагностических манипуляций в полости матки, абортов и др.). Отмечается повышение температуры до 38–39 єС, иногда с однократным ознобом, беспокоят несильные боли в низу живота, учащается пульс соразмерно температуре. При осмотре врачом ощупывание брюшной стенки почти безболезненно. Чтобы правильно поставить диагноз, врач осматривает пациентку вагинально и через прямую кишку. Это необходимо для точного определения локализации воспалительного процесса. Обычно через 7-14 дней при правильном лечении исчезают основные признаки воспаления, наступает общее улучшение состояния женщины. Если же температура продолжает держаться, то скорее всего происходит распространение нагноения. Врач при этом обязан сменить антибиотик на более сильный, назначить введение большего количества растворов для снятия интоксикации.
Глава 2. ПРОФИЛАКТИКА ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ В ПОЛОСТИ МАЛОГО ТАЗА
Чтобы помочь сохранить здоровье нашим женщинам, мы хотим попытаться выделить круг вопросов, на решение которых стоит обратить внимание, чтобы свести к минимуму возможность заболевания и появление осложнений после неправильно проведенного лечения. Для начала самое элементарное – соблюдение правил личной гигиены . Даже во время длительного отдыха не давайте себе поблажку и не ленитесь, когда речь заходит о чистоте вашего тела. Другой важной проблемой, стоящей перед молодыми девушками, является выбор контрацептива . Большинство женщин идет по пути наименьшего сопротивления. Они не используют ни презервативы, потому что они доставляют неудобство, ни гормональные таблетки, так как "кто-то сказал", что от них толстеют и они могут вызвать бесплодие. И вместо того, чтобы разобраться в надежных и безопасных способах предупреждения беременности, девушки надеются, что партнер сможет "вовремя" прервать половой акт или "авось пронесет в этот раз". Ах, уж это "великое" русское слово "авось". Сколько бед оно принесло беспечным девушкам, полагающим, что уж с ними незапланированной беременности не случится. В итоге появляются слезы, расшатанная психика и аборт. А дальше – хуже: воспаление после аборта, хронические инфекции, итог – бесплодие . Сейчас мы привели самое удручающее развитие событий, немного утрированное, но, уважаемые читательницы, где гарантия, что с вами не произойдет подобного? От осложнений после аборта, даже проведенного в условиях стационара опытным врачом, вас никто не застрахует. Половые инфекции, аборты, воспаления вряд ли кто-то захочет иметь в своей жизни. Поэтому мы призываем вас не бросаться в океаны любви без надежно охраняющего ваше здоровье средства. Но если ситуация в жизни сложилась так, что вы решили прервать беременность, делайте это как можно раньше с помощью мини-абортов или антигестагенов (гормонов), чтобы меньше травмировать внутренние половые органы. Соблюдайте назначения врача, обязательно пропейте лекарства, которые он вам назначит, чтобы свести к минимуму последствия аборта.
Естественно, человек не может предугадать всех возможных ситуаций, при которых он может приобрести инфекцию. И мы не советуем вам требовать справку об отсутствии заболеваний, передающихся половым путем, у вашего партнера, но уверенность в его здоровье для вас не будет лишней. И если кто-то обнаружил у себя заболевание, передающееся половым путем, не стесняйтесь сказать об этом, ведь для полного излечения необходимо обследование обоих партнеров.
Одним из средств профилактики является широкое применение эндоскопических методов лечения и диагностики. Они позволяют устанавливать и лечить воспалительные процессы на ранних стадиях, когда воспаление еще не перешло в хроническую форму.
Для полноценного восстановления после воспалительного заболевания лучше применять различные методы реабилитации в сочетании : гинекологический массаж, гирудотерапию (лечение пиявками), мануальную терапию, иглорефлексотерапию, физиопроцедуры . Спросите совета у вашего лечащего врача, и он подберет для вас оптимальные сочетания с учетом сопутствующих заболеваний и противопоказаний. Хорошие результаты дает висцеральная остеопатия , при которой врач-остеопат помогает определить для вас комплекс упражнений, направленных на уменьшение спаек в брюшной полости. С помощью новых методик врач снимает напряжение и спазмы мышц, это улучшает кровоток к органам, создает условия для рассасывания сращений. Застарелые спайки, естественно, ни один врач не способен удалить, но улучшение подвижности органов, частичное (в зависимости от объема спаечного процесса) восстановление нарушенных функций возможно.
Глава 3. ФИТОТЕРАПИЯ ПРИ ЖЕНСКИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
С древнейших времен люди заметили лечебные свойства некоторых растений и стали их применять при различных заболеваниях. Накопленные знания явились основой для создания фармакологических препаратов. Но и сейчас полезное действие растений не забыто. Растительные средства обладают сбалансированным сочетанием витаминов и других биологически активных веществ, оказывающих взаимное влияние друг на друга и общий лечебный эффект на организм человека. В отличие от природных синтетические препараты проявляют действие только отдельных компонентов без сопутствующих им веществ. Поэтому нет такого синтезированного препарата, у которого бы отсутствовала возможность развития побочных действий.
Говоря о положительных свойствах трав, мы хотим особо обратить ваше внимание на то, что успех лечения зависит от строгого соблюдения концентрации и дозы лечебного вещества. Ведь, чем сильнее действует растительное средство, тем опаснее отравление, которое оно может вызвать при неправильном употреблении. Благодаря доступности и относительной простоте в приготовлении травы нашли широкое применение среди нашего населения. Мы расширим ваши познания в области фитотерапии и расскажем о травах и народных средствах, применяемых при воспалительных процессах женских половых органов с лечебным и иммуностимулирующим действием.
Календула лекарственная
В России широко распространена, культивируется как декоративное растение. Представляет собой однолетнее травянистое растение. Стебли календулы лекарственной прямые и ветвистые, высотой до 40–60 см. В сухую погоду растение на ощупь может быть немного липким. Листья расположены очередно, густо покрывая стебель. Цветки мелкие, имеют чаще оранжево-желтый, реже – ярко-оранжевый или оранжево-красный цвет. Плоды – семянки, светлые бугорчатые с носиком. Цвет календула лекарственная распускает в июле-сентябре. Нам понадобятся цветки без цветоножек, собранные в ясную солнечную погоду.
Цветки календулы лекарственной содержат дубильные вещества, смолы (свыше 3 %), слизь (2,5 %), немного эфирного масла, яблочную и салициловую кислоты, горькое вещество календен. Календула давно приобрела признание в народной медицине. Она обладает противовоспалительным действием, убивает бактерий, вызывающих заболевание, особенно стафилококков и стрептококков. Доказан ее успокаивающий эффект на нервную систему. Настои и отвары применяют, учитывая потогонное, мочегонное и вяжущее свойство календулы. Лечение препаратами календулы проводят при эрозиях шейки матки и трихомонадных кольпитов в виде спринцеваний, наружно используют при фурункулезе, раздражениях кожи. Рекомендуют также употребление календулы при климактерических признаках и при повышении давления и сердечных заболеваниях, сопровождающихся нарушением ритма сердечных сокращений. При неоперабельных формах рака календулу употребляют для уменьшения сопутствующих симптомов, они улучшают аппетит и сон. Свежие измельченные цветки календулы прикладывают к мозолям и бородавкам для их выведения.
1. Требуется : 250 г цветков календулы.
Приготовление : цветки календулы заливают 100 мл воды, настаивают 2 часа, процеживают.
Применение : в виде спренцивания на ночь.
2. Требуется : 10 г цветков календулы и 100 мл оливкового масла.
Приготовление : цветки календулы заливают 100 мл оливкового масла, регулярно взбалт
ывают, выдерживают на солнце 20 дней, процеживают.
Применение : в виде тампона вводить во влагалище при эрозии шейки матки.
Калина обыкновенная
Растет почти на всей территории Европы, среди кустарников, в долинах рек, по оврагам, опушкам лесов, на полянах. Калина обыкновенная – сильноветвистыйкустарник высотой до 3 м. Кора у этого нее бурого или красно-бурого цвета, покрыта трещинами. Молодые ветви волосистые, старые – голые. Листья расположены друг против друга, зубчатые. Цветки белые. Плод – ягода, ярко-красный, овальный и сочный, на вкус горчит, внутри имеет одну косточку. Цветет калина с конца мая и в июне, а плодоносит в августе-сентябре. Нам понадобятся полоски коры, собранные ранней весной, цветки, заготовленные во время цветения, и плоды – после первых морозов, когда они станут сладковатыми на вкус.
Кора калины обыкновенной содержит в себе дубильные вещества, смолы (до 6,5 %), муравьиную, уксусную, изовалериановую, каприновую, каприловую, масляную, линолевую, церотиновую, пальмитиновую и другие кислоты, богата витаминами С и К. В семенах содержится жирное масло (до 21 %), в цветках – флавоноиды, в корнях – астрагалин, пеонозид, стерины, эфирное масло.