Массажистов на обычных курсах часто обучают лишь основам данного метода. На сегодняшний день имеется огромное количество книг, сайтов, фильмов, посвященных восточным методикам лечения и при желании всегда можно обогатить свои знания в данном направлении. При этом многие считают, что этому методу можно научиться самостоятельно и после прочтения одной-двух книг начинают применять его в своей практике. Однако необходимо иметь комплексное медицинское образование и последипломное образование по определенным специальностям. Число кабинетов, медицинских центров предлагающих сегодня при лечении и профилактике восточные методики, достаточно велико. При этом качество процедур может сильно отличаться от настоящего китайского массажа или близкого к нему.
Все же точечный массаж более доступен, чем многие мануальные техники, и может быть использован даже в домашних условиях. На определенном уровне возможно научиться применять его к себе и своим близким самостоятельно. Точечный массаж является хорошим дополнением к общему классическому массажу. Советы по использованию точечного массажа собраны нами в разделе "Целительные точки нашего тела".
Вспомогательные техники
Физиотерапия – это область клинической медицины, изучающая роль воздействия природных и искусственных факторов на организм человека. Применение совокупности физических приемов и методов направлено на восстановление утраченного здоровья и трудоспособности. К природным или естественным факторам физиотерапевтического лечения относится солнечное излучение, вода, воздух, лечебные грязи, к искусственным – электрический ток, электромагнитные поля, ультразвук и искусственные источники света. Физиотерапевтическое лечение и реабилитация показаны при кардиологических, ревматологических, неврологических, травматологических заболеваниях, для лечения органов дыхания, заболеваний уха, горла, носа, желудочно-кишечного тракта. Стенокардия, гипертония, бронхиальная астма, хронический цистит, простатит успешно лечатся с помощью иглотерапии, одного из приемов физиотерапии.
Положительный эффект таких средств воздействия физиотерапевтической реабилитации, как тепловые и рассасывающие процедуры (тепло, магнит, лазер, ультразвук), хорошо известен. Сейчас успешно применяется сочетание различных видов массажа – разогревающий массаж, усиленный маслами, растительными экстрактами, аппаратный вибрационный, вакуумный, роликовый и другие – до и после сеансов лечебной физкультуры. Обоснована и теоретически доказана роль физиотерапии в хирургии, а также ее роль в восстановлении нарушенных функций органов и систем организма. Физиотерапия в акушерстве и гинекологии может рассматриваться как основной или вспомогательный метод лечения в сопровождении лекарственной терапии, лечебной гимнастики и массажа. Полезно физиотерапевтическое лечение для улучшения кровообращения, устранения метаболических и дистрофических нарушений, купирования болевого синдрома органов малого таза.
Физиотерапия и массаж – довольно часто используемый в медицинской практике лечебный комплекс. В зависимости от характера, формы и стадии патологического процесса, а также решаемых терапевтических задач массаж с физиотерапевтическими процедурами комбинируют в различной последовательности. В физиотерапевтическом лечении выделяют несколько ведущих направлений.
Электролечение – с использованием электрического поля, переменного магнитного поля, электромагнитного поля.
Светолечение – применяется энергия ультрафиолетового и инфракрасного излучения.
Водолечение – широкое использование пресной воды в виде душа, различных ванн с природной или искусственной минеральной водой.
Тепловое лечение подразумевает использование тепла от нагретого парафина, озокерита, лечебной грязи, песка, сухого воздуха.
Физиотерапия с применением вибрации, массажа, мануальной терапии.
Электрофорез и фонофорез как промежуточные разделы между физиотерапией и фармакотерапией.
Наиболее часто массаж комбинируют с теплолечебными процедурами, подготавливающими тело к механическому воздействию. При лечении заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата и нервной системы вначале применяют тепловые процедуры, а затем после непродолжительной паузы массируют прогретую часть тела. При сосудистых расстройствах массаж, наоборот, должен предшествовать тепловым процедурам во избежание травматизации поверхностных сосудов.
Массаж и электрофорез лекарственных веществ лучше применять в разные дни. Если же их проводят в один день, то электрофорез следует делать через 30–60 мин после массажа или за 2–3 ч перед массажем. Участки области расположения электродов массировать не рекомендуется. То же относится и к сочетанию массажа с применением популярных сейчас электрических приборов для электропунктуры – локального воздействия токов низкой частоты на определенные участки тела. Такие приборы сейчас активно используют в домашних условиях.
Массаж должен предшествовать использованию ультразвуковой терапии при лечении остеохондроза позвоночника, артрозов и артритов, рубцово-спаечных процессов. Эффективность воздействия низкочастотными токами повышается, если этим процедурам предшествует согревающий массаж в виде поглаживания и глубокого нежного разминания. Такие комбинации предпочтительны при болевых синдромах, обусловленных вегетативными нарушениями, нарушениями периферического кровообращения при ангиоспазмах или поражениях периферических нервов.
После электростимуляции весьма полезен восстановительный массаж в течение 3–5 минут, он хорошо снимает мышечное утомление.
Полезно комбинирование массажа с методами высокочастотной электротерапии, в частности с микроволновой терапией и др. Их чаще чередуют по дням, и лучше в один день их назначать на разные области тела. Чаще всего такие комплексы терапий с сеансами массажа используются при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов конечностей и позвоночника.
Различные ванны, пресные и минеральные, можно применять в один день с массажем. Массаж следует назначать за 30 мин и более до бальнеолечения или спустя 1–2 ч после ванн. При приеме ванн через день их следует чередовать по дням с массажем.
Массаж применяют как предварительный в виде кратковременных процедур для борьбы с переохлаждением. После закаливающих занятий показаны согревающий или восстановительный массаж. При проведении контрастных методов закаливания все холодовые процедуры рекомендуется заканчивать массажем или самомассажем с применением приемов растирания, разминания, вибрации, чередующихся с поглаживаниями. Общий массаж в один день несовместим с общими физиотерапевтическими процедурами.
Массаж и самомассаж полезно комбинировать с сауной, особенно при подагре, вывихах, растяжениях, ушибах, остеохондрозе и др. Делают его сразу после выхода из парного отделения.
Перед массажем не следует охлаждаться. Банный массаж – особая техника, требующая специфического подхода. Общее время массажа в бане 10–15 мин; его можно прерывать посещениями парилки. После массажа рекомендуется принять теплый душ.
К физиотерапевтическим методам также можно отнести лечебную физкультуру, курортологию, некоторые игровые виды спорта.
Системы и виды массажа
К лечебному массажу можно отнести практически все известные виды массажа, т. к. они обладают теми или иными лечебными свойствами. Лечебный массаж применяется для ускорения восстановления функций органов и систем организма при их заболеваниях и травмах и назначается чаще всего лечащим врачом. Существует много разновидностей лечебного массажа. Ниже описываются основные типы массажа в европейской медицине.
Лечебный классический массаж зародился в Древней Греции. В античном обществе его чаще всего применяли для подготовки воинов и спортсменов, а также при их реабилитации в случае травм. В Новое время на основе навыков такого массажа сформировалось современное европейское направление лечебного массажа. В зависимости от характера функциональных нарушений лечебный массаж применяется в самых разных модификациях, имеет свою методику, показания и противопоказания. В сочетании с лечебной физкультурой его используют в клинической практике комплексного лечения заболеваний внутренних органов, нервной системы, хирургических и гинекологических заболеваний, при заболеваниях уха, горла, носа, глаз, зубов и десен, заболеваниях кожи. Лечебный массаж практикуют в больницах, поликлиниках, санаториях, врачебно-физкультурных и других диспансерах. Особенно возросла роль лечебного массажа в последнее время в связи с включением его в систему средств медицинской реабилитации, направленных на восстановление здоровья больных, возвращение их к профессионально-трудовой деятельности, профилактику инвалидности. Лечебный массаж, как и гигиенический, оказывает общее и локальное воздействие. При общем массаже массируется все тело или его большая часть, при локальном (частном) – отдельные области: спина, голова, конечности, предплечья и др. Приемы лечебного и гигиенического массажа одинаковые: поглаживание, выжимание, разминание, растирание, вибрация и движения, т. е. соблюдается классический стиль массажа.
Сегментарный массаж. В основе лежит воздействие на рефлекторные зоны кожной поверхности тела. Поскольку организм представляет собой единое целое, то и всякое заболевание, независимо от локализации, является не местным процессом, а болезнью всего организма. Патологический процесс вызывает рефлекторные изменения в тех сегментах, которые охвачены нервами соответствующего участка спинного мозга. Такие рефлекторные изменения могут возникать в различных тканях (коже, соединительной, мышечной, надкостнице и кости) и зонах тела. Устранение подобных рефлекторных изменений специальными массажными манипуляциями способствует улучшению состояния больного и полной реабилитации (нормальному состоянию).
Разновидностью сегментарного массажа является соединительный – массаж рефлекторных зон, находящихся в соединительной ткани. Этот вид был разработан в Германии в 20-е годы, когда обнаружили, что при заболеваниях внутренних органов повышается тонус соединительной ткани между кожей и подкожным слоем, подкожным слоем и фасцией (ткань, покрывающая мышцу) и собственно в фасциях туловища и конечностей. Воздействие осуществляют кончиками 3-го и 4-го пальцев путем натяжения (смещения) соединительной ткани. Смещение выполняется в трех вариантах: кожное – смещение между кожей и подкожным слоем; подкожное – смещение между подкожным слоем и фасцией; фасциальное – смещение в фасциях.
Периостальный массаж является по существу точечным. Воздействие осуществляют кончиками или фалангами пальцев на костные выступы или места, на которых поверхностно лежащие ткани фиксированы к кости и не покрыты толстым слоем тканей, или где удается отвести мышцы в сторону, где кости сходятся плотно под углом. Подбирая оптимальную силу давления, сдвигают мягкие ткани (кожу, мышцы), чтобы достичь наилучшего контакта с костью. После этого увеличивают давление пальцем, пока не будет ощущаться сопротивление кости, и тогда совершают кругообразные движения. Затем, не отрывая пальца от кожи, уменьшают давление, через 2–4 секунды его опять увеличивают. И так в течение 2–4 минут. При появлении боли место массажа меняют. При массаже грудной клетки надавливание проводят в период фазы выдоха, а при вдохе сила надавливания уменьшается. Выбор места приложения массажа зависит от заболевания. Периостальный массаж рекомендуется как болеутоляющее средство. Его воздействие способствует кровообращению, особенно в надкостнице, действует рефлекторно на внутренние органы.
Перкуссионный массаж успешно применяется в составе комплексной терапии хронических заболеваний легких. Эффект перкуссии основан на стимуляции при помощи особой массажной техники рецепторного аппарата верхних дыхательных путей. Информация с рецепторов передается в головной мозг, в продолговатом отделе которого расположен дыхательный центр, откуда возвращается к дыхательной мускулатуре. Таким образом осуществляется рефлекторная стимуляция дыхательной функции пациента.
Раздражение рецепторов дыхательных путей с помощью перкуссии усиливает дыхательную функцию легких, облегчает отхождение мокроты. Дополнительное сдавливание грудной клетки форсирует выдох, что приводит к активации вдоха. Высокая эффективность перкуссионного массажа доказана в периоде восстановления организма после воспаления легких, перенесенных простудных заболеваний, обострения хронического бронхита.
Спортивный массаж разработан на основе классического массажа и применяется для улучшения состояния спортсмена, его спортивной формы, снятия утомления, повышения физической работоспособности, профилактики травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата и их лечения. Раньше применялся только в сфере профессионального спорта.
Подвидом спортивного является тренировочный массаж. Общая цель тренировочного массажа заключается в подготовке спортсмена к наивысшим спортивным достижениям в короткое время и с наименьшей затратой психофизической энергии. Он относится к средствам спортивной тренировки. Задачами тренировочного массажа являются улучшение состояния нервно-мышечного аппарата и особенно тех мышц, на которые падает большая нагрузка, а также повышение спортивной работоспособность и восстановление спортивной формы. Продолжительность сеанса тренировочного массажа составляет 40–60 минут. Большое значение для тренировочного массажа имеет учет нагрузки, которая падает на те или иные группы мышц и суставы в каждом виде спорта. Так, для велосипедистов и конькобежцев сокращают время массажа мышц груди и рук, но увеличивают продолжительность массажа мышц ног. Общее же время тренировочного массажа остается постоянным. В последние годы тренировочный массаж в спорте практически не используется, так как его рекомендуется назначать спустя 6–8 ч после окончания тренировки и заканчивать за 5–8 ч до начала новой нагрузки. В настоящее время используется преимущественно восстановительный массаж, частично выполняющий роль тренировочного.
Рационально построенная система спортивной подготовки, куда входит и массаж, способствует предупреждению и лечению значительного числа травм и повреждений, а также заболеваний, связанных с перегрузками, перетренировкой. Массаж имеет большое значение при восстановлении (реабилитации) работоспособности после них. Наиболее распространенные спортивные травмы – ушибы, растяжения связок, различные повреждения мышц и сухожилий, вывихи.
Предварительный (подготовительный) массаж. Это кратковременный массаж, направленный на то, чтобы наилучшим образом подготовить организм к работоспособности. Задачи предварительного массажа – максимально мобилизовать функциональные возможности организма перед предстоящей двигательной деятельностью, разогреть мышцы и понизить тревожность человека перед предстоящей. Данный вид спортивного массажа выполняется в течение 5-20 минут за 10–20 минут до разминки перед предстоящей физической нагрузкой. Известны следующие разновидности предварительного массажа: разминочный, массаж в предстартовых состояниях (успокаивающий и тонизирующий), согревающий и мобилизующий.
Восстановительный массаж применяется после любого рода нагрузки (физической и умственной) и при любой степени утомления для максимально быстрого восстановления различных функций организма и повышения его работоспособности. Направлен на восстановление двигательной активности, работоспособности, для снятия чувства утомления.
Восстановительный массаж проводится после после операций, перенесенных травм, чрезмерных нагрузок, тренировок. Длительность сеанса, а также глубина и интенсивность массажа должны быть индивидуальными для каждого случая. При его назначении необходимо учитывать физическое состояние человека, степень перенесенной нагрузки или травмы, прошедшее время (после операции), величину массируемой поверхности и развитие мышечного аппарата. Длительность общего сеанса восстановительного массажа равна в среднем 40–60 минутам. Восстановительный массаж наиболее эффективен при проведении ежедневного сеанса. В спорте восстановительный массаж часто проводится в перерывах между соревнованиями.
Лифтинг – массаж лица – является одним из самых мощных методов борьбы с преждевременным увяданием кожи. При этом он одинаково эффективен для всех типов кожи. Проводится мягкими, подтягивающими или точечными движениями.
Массаж лица обычно включает в себя зону декольте, заднюю поверхность шеи и волосистую часть головы. Но может быть самостоятельной процедурой. Идя к специалисту на такой сеанс, нужно убрать всю косметику – она в любом случае будет счищена с кожи. Это надо учитывать для выбора времени проведения массажа. После сеанса может понадобиться мытье головы.
Лифтинг-массаж назначается для:
● восстановления овала лица;
● борьбы с двойным подбородком;
● уменьшения жировых складок на шее;
● усиления мышечного тонуса лица и шеи;
● снятия отечности кожи лица;
● улучшения цвета лица;
● нормализации работы сальных желез и т. д.
Обычно такой массаж проводится курсами. Женщинам 25–35 лет рекомендуют проходить такие курсы 2 раза в год по 10–15 процедур через день или два раза в неделю. После курса проводятся поддерживающие процедуры 1 раз в 10–14 дней. Женщинам после 35 лет – 2–3 раза в год по 15–20 процедур через день или два раза в неделю. Кроме того, для сохранения эффекта полезно делать поддерживающие процедуры – 1 раз в 10–14 дней.
Медовый массаж. Целительные свойства меда ни для кого не являются секретом. Он полезен не только для приема внутрь, но и для наружных процедур. Кожа имеет свойства поглощать питательные вещества. Это свойство используется в косметологии при применении кремов. Уникальный состав меда воспринимается кожей как родственная субстанция. Большинство его полезных веществ без труда проникают в организм человека через кожу. Так что полезен не только медовый массаж, но и простые медовые обертывания.
Медовый массаж назначается:
– при простудных заболеваниях;
– для увеличения лимфотока и очищения кожи;
– для улучшения обмена веществ;
– для лечения и профилактики умственного и физического утомления, нарушений сна, головных болей;
– при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артроз, радикулит, остеохондроз, миозит);
– при патологиях сердечно-сосудистой системы (вегето-сосудистая дистония);
– при нарушениях работы внутренних органов;
– для повышения иммунитета;
– при психосоматических заболеваниях, как антистрессовое средство.