Симптомы заболевания – сильнейшие боли в желудке, а также все прочие признаки гастритов: тошнота, рвота, отрыжка, изжога, расстройства стула, неприятный привкус во рту, чувство брожения, тяжести, распирания в животе. Диагноз "ригидный гастрит" ставится на основании рентгенологического обследования, которое показывает деформацию входного отдела желудка, изменение слизистой оболочки, и гастроскопии.
Полипозный гастрит
Это еще один вариант развития гастрита с секреторной недостаточностью – возникновение желудочных полипов. Полипы – бородавчатые образования на слизистой оболочке желудка. Как правило, полипозный гастрит сочетается с ригидным. Возникновение полипов – дополнительный фактор, увеличивающий риск развития рака желудка. Полипы хорошо видны при рентгеноскопическом обследовании. Его результаты обычно становятся основанием для постановки диагноза.
Гигантский гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие)
Это заболевание также является вариантом хронического гастрита с секреторной недостаточностью. Встречается гигантский гипертрофический гастрит достаточно редко.
Симптомы заболевания разнообразны, у разных больных могут быть разные жалобы. Иногда симптомы сходны с признаками язвенной болезни, иногда – рака желудка. Основное отличие данного вида гастрита состоит в том, что организм больного теряет белок и желудочный сок, а также развивается дефицит железа, который, в свою очередь, ведет к анемии (малокровию).
Больной может испытывать сильнейшие боли самого разного характера (спазматические, давящие, чувство распирания в животе), или же боли могут отсутствовать. Характерны тошнота и рвота (во многих случаях она на время облегчает боль). В результате развития белковой недостаточности больные серьезно теряют в весе.
Диагноз ставится на основании данных рентгенологического и фиброгастроскопического обследования, которые показывают грубые гигантские складки слизистой оболочки желудка, часто с эрозиями (ранками).
Лечение медикаментами
Лечение хронического гастрита с нормальной или повышенной секрецией
В периоды обострений больному следует соблюдать постельный режим. Близкие должны постараться обеспечить ему полный покой, ограждать от психологических перегрузок и стрессов. Медикаментозное лечение направлено в первую очередь на снижение повышенной кислотности желудка, нейтрализацию воспалительного процесса, болевых ощущений, витаминизацию и на стимулирование процессов заживления слизистой оболочки.
Все необходимые препараты больному, с учетом индивидуальных особенностей его организма и особенностей течения болезни, назначает вызванный на дом врач. В настоящее время наиболее распространено применение следующих препаратов, нейтрализующих повышенную кислотность желудка: магния гидроксид, оксид магния, гелюсиллак, маалокс, алюмаг, альмагель, викаир, квамател, алюгастрин, ренни, гидрокарбонат натрия и др. Широко применяется при гастрите такой препарат, нейтрализующий секрецию желудочными железами соляной кислоты, как гистак. Этот препарат назначается в периоды обострений (курс приема длится от 1 до 2 месяцев), кроме того, препарат хорош и как средство, предупреждающее обострение, и применяется в период ремиссий.
Витаминная терапия при данном заболевании предполагает применение препаратов, содержащих витамины A, U и витамины группы В. Особенно важен при этом витамин U, напрямую способствующий снижению секреции желудочных желез и восстановлению поврежденных слизистых оболочек.
При сильных спазматических болях больному назначаются спазмолитики (например, такие хорошо известные всем препараты, как но-шпа, папаверин).
Лечение хронического гастрита с пониженной секрецией
При лечении этого хронического заболевания больному следует существенно пересмотреть свои привычки, иногда даже изменить образ жизни. Важно постоянное соблюдение диеты, регулярное прохождение физиотерапевтических процедур, отказ от курения и употребления алкоголя. Во многих случаях больным показано санаторно-курортное лечение.
Медикаментозная терапия предполагает прием ферментных препаратов и натурального желудочного сока (заместительная терапия). Желудочный сок принимают по 1–2 ст. ложки 3 раза в день после еды. Из ферментных препаратов, как правило, рекомендуются пепсин, ацидинпепсин, абомин, солизим, фестал, дигестал, мезим форте.
Как мы уже говорили, при гастрите с секреторной недостаточностью у больных часто наблюдается нехватка некоторых витаминов. В качестве витаминотерапии назначаются курсы этих препаратов. Курс приема витамина РР длится 15–20 дней. Из витаминов группы В назначается, как правило, витамин В12 – курс приема этого препарата длится около месяца.
Витамин U, как отмечалось выше, способствует заживлению поврежденной слизистой оболочки желудка. Он выпускается в таблетках по 0,05 г, принимать его следует по 2 таблетки 3–5 раз в день после еды. Курс лечения – 30–40 дней.
При выраженных болях используются спазмолитики: но-шпа, гидрохлорид папаверина, баралгин. В случае необходимости больным гастритом с секреторной недостаточностью назначаются гормональные препараты, стимулирующие деятельность желудочных желез (например, преднизолон).
В периоды обострений заболевания больному назначается постельный режим. Важнейшую роль играет строгое соблюдение диеты (не только в периоды обострений, но и во время ремиссий).
Лечение ригидного гастрита
В целом при ригидном гастрите применяется та же лечебная терапия, что и при гастрите с секреторной недостаточностью. Цель этой терапии не излечение заболевания (это невозможно), а остановка разрушительного процесса и предотвращение осложнений. В случае особо тяжелой формы болезни врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Для того чтобы начинающиеся осложнения были замечены вовремя, за больными ведется строгое регулярное наблюдение и систематически проводятся рентгенологические обследования. Проведение гастроскопии со взятием биопсии (кусочек ткани полипа) и ее микроскопическим исследованием позволяет подтвердить или опровергнуть таким больным диагноз "полипозный гастрит".
Лечение полипозного гастрита
При лечении полипозного гастрита очень важен спокойный образ жизни: отсутствие нервных и физических перегрузок, соблюдение благоприятного режима дня, достаточный сон, свежий воздух. Противопоказано пребывание на солнце.
Проводится медикаментозное лечение, в том числе витаминизация: витамин С (50-100 мг аскорбиновой кислоты в день), витамин В: (5 мг в день) и витамин РР (30–50 мг). Заместительная медикаментозная терапия предполагает прием натурального желудочного сока (по 1 ст. ложке 2–3 раза в день с едой) и соляной кислоты (10–15 капель развести в 1/2 стакана воды, принимать 3 раза в день с едой).
Кроме того, при наличии серьезных жалоб на желудочные недомогания врач может назначить больному такие препараты, как абамин, панкреатин, при необходимости – спазмолитики.
На ранних стадиях полипозного гастрита используется хирургическое вмешательство – удаление полипов. Однако такая мера может быть эффективной только при небольшом количестве полипов, при серьезном развитии заболевания оперативное вмешательство бесполезно.
Лечение гигантского гипертрофического гастрита
Радикальный метод лечения гигантского гипертрофического гастрита – хирургическое вмешательство, при котором больному удаляется желудок (либо его часть). Если пораженный участок желудка вырезан полностью, содержание белка в организме восстанавливается. Исчезают и все основные симптомы болезни. Однако, конечно же, удаление желудка – крайняя мера, чреватая развитием других тяжелых заболеваний, в первую очередь серьезных нарушений обмена веществ.
После операции на желудке необходимо постоянно соблюдать строжайшую диету, заботиться о своем здоровье, вести здоровый образ жизни.
НОВЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ГАСТРИТОВ И ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
Гастроэнтерологическая наука не стоит на месте. Теперь вы знаете, например, что современные представления об инфекционной природе гастритов и язвенной болезни позволяют врачам и пациентам надеяться на серьезное улучшение результатов лечения болезней желудка. В частности, терапевты усиленно стали использовать для этого антибиотики, рассчитывая с их помощью уничтожать инфекцию, которую стали считать источником всех бед с желудком. Но, как в любом новом деле, и тут есть свои недостатки – в ряде случаев при назначении антибактериальных средств не учитываются, к сожалению, устойчивость микроорганизмов к антибиотикам, неспособность последних проникать через защитный слой желудочной слизи и возникающие нарушения в микробном балансе кишечника и иммунитете организма. В результате, как правило, не вылечивается основное заболевание и приобретаются новые синдромы (дисбактериоз, иммунодефицит). На таком фоне в практику стали внедряться такие методы лечения, которые не имеют тяжких последствий для здоровья. Расскажем только об одном из них.
Новый способ лечения гастритов и язвенной болезни
В течение более 15 лет апробировался, совершенствовался и теперь применяется в повседневной практике оригинальный способ лечения, основанный на использовании универсальных противомикробных свойств ионизированного серебра (автор метода – кандидат медицинских наук И. И. Воронцов). Курс лечения состоит из 10 сеансов электрофореза, который обеспечивает диффузию (проникновение) ионов серебра в слизистую оболочку желудка. Преимущества данного способа заключаются в том, что к ионизированному серебру не вырабатывается устойчивость микроорганизмов и потому во всех случаях оказывается антисептическое действие, серебро в малых дозах является иммуномодулятором – подстегивает иммунные механизмы защиты организма. Общая доза серебра, принимаемая больным в процессе лечения, составляет 200 мкг (при норме потребления серебра в суточном пищевом рационе 88 мкг) – это безопасно, так как равно лишь 1/5 части высшей суточной дозы.
Практические результаты применения метода лечения с использованием раствора ионизированного серебра определенной концентрации, по мнению его разработчиков, открывает новые возможности в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Суть метода заключается в приеме внутрь ионизированного раствора серебра заданной концентрации в дехлорированной воде. После приема внутрь раствора серебра методом электрофореза создается электрическое поле вокруг желудка для направленного движения ионов, что способствует их проникновению под защитный слой желудочной слизи и концентрации ионов серебра не только на слизистой, но и в подслизистой оболочке желудка – местах обитания Helicobacter pylori. Таким образом достигается уникальный бактерицидный эффект, недоступный ни для одного известного антибактериального препарата.
Лечение с использованием ионизированных растворов серебра в электрическом поле практически не имеет противопоказаний. Применяемые дозы не оказывают побочное действие, более того, нормализуется баланс микрофлоры кишечника, улучшается иммунитет.
Метод успешно применяется в комплексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита, дуоденита и некоторых других заболеваний.
Кроме того, терапия ионами серебра абсолютно незаменима при бессимптомно протекающей, скрытой инфекции у людей – носителей бактерий Helicobacter pylori. В этих случаях назначение антибиотиков и иных лекарственных препаратов врачи считают необоснованным, так как оно может привести к побочным нежелательным эффектам, при этом Helicobacter pylori продолжают активную жизнь в организме человека. Применение же данного способа дает хороший результат без осложнений. Выгодно отличается способ и тем, что он доступен по цене: если лечение антибиотиками стоит в среднем от 3,5 до 4 тысяч рублей и более, то расходы на лекарства по данному способу составляют около 500 рублей. Он прост в применении: больной просто приходит на лечение натощак, принимает 100 мл электролитического раствора серебра, и ему проводится сеанс (ежедневно или через день) ионофореза в течение 30 минут. Результат избавления от инфекции (Helicobacterpylori) контролируется проведением дыхательной пробы как наиболее простой и достоверной, по заключению медиков.
Глава 3 ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ГАСТРИТА
ФИТОТЕРАПИЯ
При гастрите с повышенной кислотностью желудочного сока
При повышенной кислотности желудочного сока приготовить сбор по следующему рецепту: взять по 1 ст. ложке корней аира болотного, семян льна обыкновенного, плодов фенхеля обыкновенного, корня солодки голой, по 2 ч. ложки цветков липы мелколистной и травы мяты перечной. Смесь растений измельчить, перемешать и 2 ст. ложки залить 0,5 л кипятка. Кипятить на медленном огне 15 минут, настаивать 2 часа, процедить и, растворив пчелиный мед из расчета 1 ст. ложка на стакан отвара, пить его теплым по 2/3 стакана 3 раза в день за 2 часа до еды.
• При хронических гастритах, сопровождающихся запорами, язвенной болезни желудка, после дизентерии и для повышения сопротивляемости организма инфекционным заболеваниям следует принимать сок алоэ по 1 ч. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды.
• При гастритах, нарушении пищеварения, отрыжке и неприятном запахе изо рта советуют принимать такой отвар. Взять по 2 ст. ложки листьев вахты трехлистной, травы зверобоя продырявленного и золототысячника зонтичного, а также 3 ст. ложки травы полыни горькой и 1 ст. ложку корня солодки голой. Растительное сырье измельчить, тщательно перемешать и 2 ст. ложки смеси залить 3 стаканами горячей воды. Кипятить 5 минут, потом 1 час настаивать, процедить, отжать и принимать по 1/2 стакана 4 раза в день за 15 минут до еды. Курс лечения – 3–4 недели. При незапущенных состояниях курс лечения часто заканчивается через 7-12 дней.
• Взять в равных пропорциях листья вахты трехлистной, корневища аира болотного, траву золототысячника малого, цветки боярышника кроваво-красного, кожуру плодов апельсина. Все измельчить, перемешать и залить 2 стаканами кипятка. Настаивать 2 часа в прохладном месте в закрытой посуде, потом процедить и пить в теплом виде по 1/2 стакана 4 раза в день за 20 минут до еды. Курс лечения – 1 месяц.
• При гастритах с повышенной кислотностью желудочного сока также можно использовать следующий настой. Взять по 1 части листьев вахты и мяты, цветочных корзинок тысячелистника и семян укропа, по 2 части травы сушеницы и зверобоя, все измельчить, тщательно перемешать и 1 ст. ложку смеси залить стаканом кипятка. Настаивать 2 часа, процедить и принимать по 3 ст. ложки 4 раза в день за 20 минут до еды.
• При гастрите с повышенным уровнем кислотности для нормализации желудочной секреции и стимулирования регенераторных процессов может помочь такое лекарство. Взять 1 часть травы чистотела большого, по 2 части корня алтея, солодки и окопника лекарственного. Все измельчить, перемешать, 1 ст. ложку смеси залить стаканом холодной воды, довести до кипения, настаивать в течение 15 минут, процедить и принимать по 3 стакана в день за 30 минут до еды в течение месяца.
• При повышенной кислотности желудочного сока хорошо помогает отвар, приготовленный по следующему рецепту. Взять 1 часть травы чистотела большого, по 3 части травы тысячелистника обыкновенного и зверобоя продырявленного, плодов и цветков боярышника кроваво-красного, цветков ромашки аптечной. Все измельчить, перемешать, 4 ст. ложки смеси насыпать в эмалированную кастрюлю. Затем налить 1 л крутого кипятка, варить в течение 20 минут, постоянно помешивая, процедить, остудить в прохладном месте и принимать по 3 ст. ложки 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения – 2 месяца, затем сделать перерыв на месяц и снова повторить курс лечения отваром.
• При повышенной кислотности желудочного сока в сочетании с метеоризмом, запорами и изжогой помогает такая настойка. Взять в равных по весу пропорциях листья вахты трехлистной, корни горечавки перекрестнолистной, аира и валерианы, траву зверобоя и сушеницы болотной, апельсиновые корки, цветки пижмы. Растения измельчить, тщательно перемешать и 1 стакан смеси насыпать в стеклянную банку. Затем влить 1,5 л крепкого вина, закрыть крышкой и настаивать на солнце или в теплом месте в течение 3 недель, периодически встряхивая. Готовую настойку процедить, остаток отжать. Принимать утром натощак и вечером перед сном по 2 ст. ложки.
• При гастрите взять по 1 части цветков календулы и ромашки аптечной, травы сушеницы болотной и хвоща полевого, лепестков розы белой, 2 части ягод рябины красной, по 4 части трав зверобоя и подорожника, 7 частей травы тысячелистника. Все измельчить, тщательно перемешать, 1 ст. ложку смеси залить 3 стаканами кипятка, настаивать в течение 30 минут, процедить и принимать по 1/2 стакана 4 раза в день за 20 минут до еды.
• При заболеваниях желудка очень полезен желудочный чай. Для его приготовления нужно взять по 3 части листьев крапивы двудомной и коры крушины ольховидной, 2 части листьев мяты перечной, по 1 части корней аира обыкновенного и валерианы лекарственной. Все измельчить, тщательно перемешать, 2 ст. ложки смеси залить 2 стаканами кипятка, варить на медленном огне в течение 10 минут, процедить и пить по 1/2 стакана утром и вечером.
• Другой рецепт желудочного чая. Взять по 2 части листьев крапивы двудомной и мяты перечной, 3 части коры крушины ольховидной, по 1 части корней аира обыкновенного, валерианы лекарственной и одуванчика лекарственного. Все измельчить, тщательно перемешать, 2 ст. ложки смеси залить 2 стаканами кипятка, варить на медленном огне в течение 10 минут, процедить и пить по 1/2 стакана утром и вечером.
• При остром гастрите очень хорошо помогает лекарство, приготовленное по следующему рецепту. Взять в равных пропорциях листья крапивы двудомной, траву подорожника большого и зверобоя продырявленного, цветки ромашки аптечной. Все измельчить, перемешать, 4 ст. ложки смеси залить 1 л кипятка, настаивать 2 часа в теплом месте, процедить и пить по стакану (до 1,5 л в день) в течение 10 дней.
• При остром гастрите рекомендуется и такой настой. Для его приготовления взять в равных пропорциях листья крапивы двудомной, траву мяты перечной, зверобоя продырявленного и горца птичьего. Все измельчить, перемешать, 4 ст. ложки смеси залить 1 л кипятка, настаивать 2 часа в теплом месте, процедить и пить по стакану (до 1,5 л в день) в течение 10 дней.
• При гастрите можно принимать отвар листьев крапивы двудомной. Для его приготовления взять 1 ст. ложку сухих листьев крапивы, залить стаканом кипятка, варить на медленном огне в течение 10 минут, остудить, процедить и пить по 1 ст. ложке 5 раз в день.