Через 2 часа компресс снять. Делать так 1 раз в день на ночь.
Обычно боль проходит за 1–2 сеанса.
Капуста. Посыпать питьевой содой два листа белокочанной капусты, предварительно намыленных хозяйственным мылом.
На ночь приложить капустные листы к больному месту в виде компресса, завязав платком.
Картофель. Отварить 6–8 картофелин в кожуре, приложить к больному месту через два-три слоя чистой ткани и плотно прижать. Для лучшего контакта картофелины можно размять. Сверху накрыть шерстяным шарфом или платком.
По мере остывания картофельной массы убирать один за другим слои ткани. После того как картофель сравняется по температуре с температурой тела, убрать его, а больной участок растереть одеколоном и хорошо утеплить.
Процедуру рекомендуется проводить на ночь. После этого больному лучше лечь спать, хорошо утеплившись.
Неприятные ощущения, как правило, проходят сразу, но процедуру надо повторить несколько раз для закрепления результата.
Мед. 1 ст. л. меда развести в стакане кипяченой воды комнатной температуры.
Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день в течение 1–2 недель.
Если же мышечные спазмы будут повторяться, то для предупреждения рецидивов мед следует принимать длительно.
Мед и уксус. 1 ст. л. яблочного уксуса смешать с 1 ст. л. меда, залить стаканом воды и тщательно размешать.
Пить по 1 стакану в день.
Желательно одновременно растирать тело яблочным уксусом.
После каждого месяца лечения нужно делать перерыв на 10 дней.
Молоко. Прокипятить свежее коровье молоко. Сложенную вчетверо марлю намочить в горячем молоке и сделать компресс как обычно – с наложением сверху компрессной бумаги и ваты.
Менять компресс по мере остывания марли.
После каждого месяца лечения надо делать перерыв на 10 дней.
Лавр. 3 ст. л. сухого измельченного лаврового листа залить 1 стаканом подсолнечного масла. Настаивать 10 дней.
Растирать больное место на ночь и утром до прекращения болей.
После каждого месяца лечения надо делать перерыв на 10 дней.
Папоротник. При сильных болях рекомендуется спать на матрацах, набитых листьями свежего папоротника.
Парафин. Широкой кистью нанести на больное место два слоя парафина. Чем горячее, тем лучше.
Поверх наложить марлю, накрыть целлофаном и укутать шерстяным платком на /2 часа.
Пихтовое масло. Втирать небольшое количество пихтового масла в болезненные зоны.
Курс лечения – 12–15 процедур до выздоровления.
Прополис с медом. 1 ст. л. 20 %-ной спиртовой настойки прополиса перемешать с 1 ст. л. меда и 1 ст. л. растительного масла.
Нанести смесь на листок бумаги и приложить к больному месту, прикрепив бинтом.
При необходимости процедура повторяется несколько раз.
Редька с медом. 3 части свежеприготовленного сока редьки смешать с 2 частями пчелиного меда и 1 частью водки.
Хранить в холодильнике в стеклянной посуде с плотной пробкой.
Использовать для растираний при болях.
Свиной жир. 100 г свиного жира смешать с 1 ст. л. крупной или морской соли.
Втирать в больное место мазь, а сверху обернуть хлопчатобумажной тканью и клеенкой.
После каждого месяца лечения нужно делать перерыв на 10 дней.
Скипидарная мазь. Яичный желток смешать с 1 ч. л. скипидара и 1 ст. л. яблочного уксуса. Растереть до густоты сметаны.
Втирать мазь на ночь. После растирания необходимо тепло укутаться.
Хвощ с маслом. 4 ч. л. несоленого сливочного масла смешать с 1 ч. л. порошка травы хвоща полевого.
Намазать смесью больное место и сделать обычный компресс – сверху клеенка и теплый платок.
Применять 2–3 дня во время обострения миозитов.
Корни хрена. Натереть несколько корней хрена.
Натирать больное место кашицей корня хрена.
Листья хрена. Свежие листья хрена используют для компрессов при сильных болях.
Положить вымытые листья хрена на больное место, прибинтовать и укутать шарфом или платком.
Черная редька. Кашицу черной редьки подогреть в эмалированной посуде.
Выложить кашицу на ткань и приложить к больному месту в виде компресса.
Держать столько, сколько можно вытерпеть.
Достаточно повторить 2–3 раза, толстым слоем редьку накладывать не нужно.
Миалгии
Нужно, чтобы к физическим упражнениям приобщился каждый человек. Без этого немыслимы никакие разговоры о здоровом образе жизни, жизни без боли.
Николай Амосов
Миалгия – это боли в мышцах, беспокоящие больного не только при физическом напряжении, но и в состоянии покоя, и под влиянием внешних воздействий (пальпация, активные и пассивные движения суставов). Миалгия возникает в результате гипертонуса мышечных клеток, обусловлена нарушением проницаемости мембран и может сопровождаться развитием отека, а также специфическими и неспецифическими воспалительными изменениями в мышцах.
Симптомы и причины миалгии
У больных, помимо болей в мышцах, может возникать общая симптоматика в виде выраженной слабости, бессонницы и подавленного настроения. Врачи часто отмечают болезненные припухлости и уплотнения мышцы, возможны воспалительные изменения, но подчас гистологическое исследование не выявляет изменений мышц и соединительной ткани.
Дифференциальный диагноз проводят с невралгией. Для миалгии характерна диффузная болезненность мышц, болезненны места прикрепления сухожилий к кости, не наблюдается расстройств чувствительности.
Причин миалгий множество:
• травмы;
• переохлаждение;
• переутомление, перегрузки;
• длительные статические нагрузки;
• эмоциональные стрессы;
• применение некоторых лекарственных препаратов;
• дерматомиозиты;
• недостаток калия или кальция;
• инфекции;
• паразитарные заболевания – инвазии;
• метаболические нарушения;
• интоксикации;
• ревматические заболевания;
• полимиозит и дерматомиозит;
• остеохондроз.
Чаще всего миалгии развиваются остро у практически здоровых людей из-за переохлаждения или травм, часто – при физическом переутомлении, перегрузках. Эти состояния типичны для спортсменов. Но нередко они бывают и в обычной жизни – после тяжелой физической работы, особенно после непривычной, когда основная нагрузка ложится на мышцы, которые в обычных ситуациях задействуются мало.
Миалгии могут вызываться длительными статическими нагрузками, например ношением сумки на одном плече, вынужденными позами при сидении. Такие нагрузки характерны для профессиональной деятельности, которая предусматривает нахождение в одной и той же позе.
К провоцирующим факторам можно отнести и стрессовые ситуации, разнообразные эмоциональные срывы.
Описаны миалгии при применении некоторых лекарственных средств, например, диазепама, глюконата кальция, клофибрата, клонидина, пеницилламина, нифедипина, L-триптофана, статинов.
Миалгии возникают в остром периоде различных инфекционных заболеваний, в том числе гриппа и нейроинфекций, при паразитарных заболеваниях – инвазиях – (трихинеллезе, токсоплазмозе, цистицеркозе), метаболических нарушениях (диабете, гликогенозах, первичном амилоидозе), интоксикациях (алкоголем, свинцом, угарным газом).
Миалгии часто встречаются при мышечном ревматизме и других ревматических заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый периартериит, склеродермия и синдром смешанного поражения соединительной ткани. Если первый симптом болезни – появление мышечных болей, врач ошибочно может диагностировать собственно заболевание мышц, тогда как миалгия может быть лишь признаком вовлечения мышцы в воспалительный процесс, как это наблюдается при многих патологических состояниях.
Миалгия может развиться у больных с полимиозитом или дерматомиозитом, хотя в этих случаях боли в мышцах либо отсутствуют, либо выражены минимально.
Часто миалгия возникает в области шеи, спины и поясницы при остеохондрозе межпозвоночных дисков. И, наоборот, при спазме мышц, окружающих суставы или позвоночный столб, патологический процесс начинает затрагивать хрящевую ткань. Она недополучает питательные вещества и подвергается дегенеративно-дистрофическим изменениям. Таким образом, если миалгию не лечить, она может спровоцировать развитие остеохондроза, остеоартрозов и грыж межпозвоночного диска.
Основные виды миалгий
Миалгии могут быть локальными (затрагивать одну мышцу или группу мышц) или диффузными. Основные клинические проявления при этой форме – диффузные мышечные боли, преимущественно в области шеи и в поясах конечностей, а также скованность после ночного сна и любого длительного покоя. Общие проявления: недомогание, лихорадка, депрессия, потеря массы тела. При этом не отмечается ни истинной мышечной слабости, ни изменений в мышцах. Диффузные миалгии могут быть одним из проявлений самых разнообразных заболеваний.
Миалгия при перенапряжении мышц встречается у здоровых людей. Чаще всего она возникает не в момент физической деятельности, а спустя несколько часов или даже дней и в основном при нагрузке на мышечные группы, ранее не подвергавшиеся такому интенсивному воздействию. Возникающие боли называют "лактатными" (они сопровождаются нарастанием уровня молочной кислоты в крови и мышечной ткани). После отдыха все симптомы проходят.
В наиболее тяжелых случаях миалгии после физического перенапряжения сопровождаются миоглобинурией – появлением в моче красно-бурого пигмента миоглобина ("маршевая миоглобинурия" – развивается после длительной интенсивной физической работы).
У большинства больных с жалобами на боли в мышцах, возникающие во время или после нагрузок, четких патологических изменений не выявляется.
Травматическая миалгия. Энергичная физическая деятельность, даже у людей с атлетическим телосложением, может привести к разрыву мышцы или сухожилия. В этом случае появляется внезапная острая боль в мышце, припухлость и болезненность при пальпации. Разрыв сухожилия таких мышц, как двуглавая или икроножная, может привести к видимому укорочению мышцы.
После тяжелой, непривычной работы возможны глубокие повреждения мышц, что подтверждается такими данными лабораторных исследований, как увеличение концентрации ферментов плазмы крови, выявляющей признаки обширного некроза мышц.
Инфекционные миалгии вызываются вирусами, бактериями, гельминтами и простейшими. Как правило, помимо болей, инфекции и инвазии вызывают и другие симптомы.
При многих вирусных заболеваниях характерный симптом – боли в области головы и шеи, обычно сопровождаемые лихорадкой. Наблюдаются и неспецифические гистологические изменения в болезненных мышцах. К таким заболеваниям относятся лихорадка Колорадо, арбовирусный энцефалит, омская геморрагическая лихорадка, грипп, орнитоз, лихорадка пятнистая скалистых гор, эпидемическая плевралгия, острый паралитический полиомиелит.
Например, эпидемическая миалгия (болезнь Борнхольма, эпидемическая плевродиния) – энтеровирусное заболевание, вызываемое вирусом Коксаки. Человек обычно заражается при непосредственном контакте с этим вирусом. Эпидемии заболевания характерны для теплого времени года в регионах с умеренным климатом и могут возникать в любое время года в странах с тропическим климатом.
Заболевание начинается внезапно с озноба, повышения температуры (до 38–40 °C) и сильных болей в мышцах живота или нижних отделах грудной клетки. Боль усиливается при движении, кашле. Приступы миалгии продолжаются 5-10 минут и повторяются через 50–60 минут. Болевые ощущения так же внезапно исчезают, как и появляются. Пораженные мышцы при пальпации болезненны.
Кишечная форма чаще всего встречается у детей первого года жизни. При этом наблюдаются боли в животе и понос. Стул жидкий, водянистый, иногда с примесью слизи. Частота дефекаций до 5-10 раз в сутки. Нередко бывает рвота, метеоризм.
Продолжительность болезни не превышает 3–5, реже 7 суток, может быть вторая волна лихорадки с повторением боли; случаи смертельного исхода встречаются крайне редко. Лечение симптоматическое – нестероидные противовоспалительные средства, тепло – местно.
При бактериальных инфекциях, например, стафилококковых или стрептококковых, у ослабленных больных, как правило, развивается локальная миалгия, связанная с острым гнойным миозитом. Для анаэробной инфекции (клостридиальный миозит) характерна внезапная, сильная, локальная боль, которая возникает через несколько часов или даже недель после проникающего ранения. Желтушный лептоспироз вызывает продолжительные сильные мышечные боли и диффузную повышенную чувствительность при пальпации. Чаще в патологический процесс вовлекаются мышцы бедер и поясничной области. Миалгия, головная боль и сильная лихорадка, перемежающаяся с ознобами, обычно продолжаются 4–9 дней.
Некоторые инвазии, например трихинеллез, характеризуются генерализованными мышечными болями и часто сильной слабостью.
Миалгия при вухерериозе связана с лимфоаденитом, переходящим в лимфангит. Малярия обычно вызывает головные и мышечные боли, связанные с перемежающимися лихорадками и ознобами.
Ревматическая полимиалгия, за редким исключением, развивается только у пожилых людей, чаще женщин. Предполагают, что она обусловлена слабовыраженным воспалением суставов, преимущественно плечевых и тазобедренных.
В классических случаях заболевание начинается остро. Без видимых причин появляются симметричные боли и напряжение сначала мышц шеи и плечевого пояса (становится трудно одеться, причесаться), затем мышц тазового пояса и нижних конечностей (затрудняется ходьба, трудно сесть и встать с низкого сиденья). Значительно повышаются лабораторные показатели острого воспаления. Боль нарастает день ото дня и через 2–3 недели наступает пик болезни с чрезвычайно сильными болями и скованностью движений. Боль усиливается после длительного периода неподвижности (особенно утром после сна). Может развиваться выраженная атрофия мышц и мышечная слабость, что ошибочно принимают за проявления полимиозита.
Без правильного лечения заболевание приобретает хроническое волнообразное течение. Применение анальгетиков или нестероидных противовоспалительных средств, как правило, не помогает. Лишь назначение кортикостероидов устраняет боль и приводит к нормализации лабораторных показателей воспаления. Средняя продолжительность лечения кортикостероидами – 8 месяцев, иногда требуется более длительный курс (до 2 лет).
Методы лечения миалгии
Миалгия – достаточно серьезное заболевание. Поэтому лечение должно быть не только своевременным, но еще и правильным. Очень важно, чтобы человек следовал всем предписаниям врача. В течение многих лет врачи используют такие методы лечения миалгий, как лекарственная терапия, физиотерапия, массаж.
Выбор терапии зависит от возможной причины болей. При гриппе и ОРВИ боли облегчаются жаропонижающими средствами. С их помощью удается избавиться не только от повышенной температуры тела, но и от боли в мышцах и суставах. В случае если причиной миалгии стала какая-либо стрессовая ситуация, тогда больному назначаются успокаивающие средства.
Однако довольно часто случается так, что больной не может назвать истинную причину развития данной патологии. Тогда врачи начинают борьбу непосредственно с симптомами. Чтобы избавить больного от мучительных болевых ощущений и воспалительного процесса, ему назначают противовоспалительные препараты, причем нестероидные. При длительно сохраняющихся болях сочетают физические методы (массаж, двигательные упражнения) с местными противовоспалительными и болеутоляющими средствами, а также с анальгетиками. Препараты могут быть назначены пациенту как в виде инъекций, так и в форме таблеток, мазей либо гелей.
Не стоит забывать и о том, что лечение миалгии должно быть комплексным. Помимо назначенных лекарственных препаратов, больному нужно обязательно заниматься лечебной физкультурой, посещать массаж и физиотерапию. Значительную роль в борьбе с данным недугом играет и санаторно-курортное лечение.
Основное лечение должен назначать врач. Но существуют некоторые рекомендации:
✓ При местной болезненности – покой (до 48 ч), лед (при ушибах и растяжениях), при отечности мышц – местное тепло, давящая повязка, приподнятое положение конечностей, легкий самомассаж (поглаживание).
✓ В дальнейшем – двигательная активность, ежедневная гимнастика.
✓ He сочетать согревающие мази, бальзамы, кремы и т. д. с грелками и эластичными бинтами во избежание ожогов.
✓ При неэффективности местных средств использовать один из анальгетиков.
Лечебная гимнастика при миалгии
Чаще всего миалгии возникают при болезнях позвоночника, поэтому больному необходимо укреплять мышцы спины и развивать гибкость позвоночника.
Упражнение 1. Исходное положение: лежа на животе, пальцы рук сплетены за спиной, ладони развернуты в сторону головы, локти выпрямлены, пальцы возле ягодиц.
На вдохе сожмите ягодичные мышцы, на выдохе поднимите верхнюю часть туловища, вытягивая руки назад. Тяните их к потолку, стараясь прижимать лопатки друг к другу. Голову держите на одной линии с позвоночником, не опуская ее и не поднимая подбородок.
Задержитесь в этом положении на 3 вдоха и выдоха. Выдохните и приподнимите обе ноги от пола, задержитесь на 3 вдоха и выдоха.
На выдохе расслабьтесь и опустите руки и ноги на пол. Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 2. Исходное положение: лежа на животе, руки в стороны, на одной линии с плечами.