Так сколько же кальция нам необходимо? Ответ на этот вопрос вроде бы давно известен: 1200 мг в сутки для детей и 800 мг для взрослых. Но взрослые чаще всего перебирают эту норму. Например, еще несколько лет назад в Одессе в среднем приходилось по 400 л молока на человека в год, то есть чуть больше одного литра в сутки. А один литр молока содержит 1200 мг кальция. Но люди получают кальций еще и с водой, и с продуктами питания, а в итоге это может составить почти двойную норму. А вредно или нет для нашего организма такое повышенное потребление кальция – исчерпывающего ответа мы нигде не найдем. Нам известно вредное действие на организм чрезмерного усвоения кальция – гиперкальциемия. Известны последствия и чрезмерного низкого усвоения кальция – рахит. Но нигде и ничего не говорится о незначительном, но постоянном превышении нормы потребления кальция, хотя и сама норма, на мой взгляд, тоже значительно завышена. Более того, эта норма определялась не по физиологическим потребностям организма, а как нечто среднестатистическое по фактическому потреблению в определенном регионе. Такая же высокая норма и в Европе, и в Северной Америке, где 70–90 % кальция население получает с молочными продуктами. А в Италии и Аргентине нормой считают 650 мг кальция в сутки на взрослого человека. И здесь с молочными продуктами поступает от 50 до 70 % кальция. А в Японии, Индии, Чили, ЮАР и Турции нормой считается 300–350 мг кальция в сутки, причем молочных продуктов у них почти нет, а весь потребляемый кальций идет со злаками, овощами, плодами и мясом. У народов последних стран очень низкий уровень вывода из организма неиспользованного кальция. Возможно, что уровень потребления кальция у этих народов лишь незначительно ниже необходимой нормы по кальцию, которая согласуется с физиологическими потребностями организма человека (около 400 мг в сутки). А в тех странах, где уровень потребления кальция очень высок и постоянно поощряется его высокое потребление, у людей наблюдается высокий уровень кальция в крови и в связи с этим происходит высокий вывод из организма неиспользованного кальция.
О негативной роли высокого уровня кальция в крови подробно говорится в следующей главе. Здесь же я хочу лишь заметить, что сегодня медицинской науке трудно согласиться с тем, что кальций может играть и негативную роль. Уже вошло в традицию, что кальций несет нам только здоровье. Но история медицины знает много методов лечения и лекарств, которые были популярны многие годы до того, как становилось известно, что они приносят больше вреда, чем пользы. Веками, например, врачи верили, что кровопускание помогает выздоровлению практически от любой болезни. Но затем обнаружили, что кровопускание только ослабляет больного. Считается, что Чарльз II умер от злоупотребления кровопусканиями. Большая потеря крови в результате такого лечения ускорила смерть и Джорджа Вашингтона. И тот факт, что мы живем в начале XXI века, вовсе не является автоматической гарантией от неразумного применения опасных лекарств или методов лечения. По-видимому, точно так же мы грешим против истины, рекомендуя всем и каждому побольше употреблять продуктов, богатых кальцием. Почти каждая глава в этой книге будет посвящена механизму связи повышенного уровня кальция в крови с развитием той или иной болезни.
А теперь несколько слов о тех водах, которые содержат очень мало кальция – ниже 8 мг/л. Таких вод не так уж и много – это Амазонка, верхняя и средняя части Амура и почти все реки Японии. Такие воды в некоторой степени не обеспечивают организм кальцием, и поэтому в этих районах нет большого числа долгожителей. Но жить на воде с незначительным количеством кальция в ней все же намного лучше, и качество здоровья у людей в районах с такой водой значительно выше, чем там, где в воде имеется избыток кальция. В итоге в районах с очень низким содержанием кальция в воде при относительно невысоком числе долгожителей высока средняя продолжительность жизни людей. Например, в Японии средняя продолжительность жизни женщин – 82 года, а мужчин – 78 лет. Это самая высокая средняя продолжительность жизни среди всех стран.
Японии касается и следующая интересная информация. Впервые итоги моих исследований о связи долгожительства с качеством природной воды были опубликованы в журнале "Химия и жизнь" (1986. № 3). И в том же году, но чуть позже "Медицинская газета" (Секреты долгожителей // Медицинская газета. 1986. 23 мая) опубликовала маленькую заметку под названием "Секреты долгожителей", в которой говорилось, что на острове Окинава потому так много долгожителей, что природная вода на этом острове содержит в 6 раз больше кальция, чем в среднем по Японии. Эта информация появилась потом почти во всех газетах и журналах, но уже под более тенденциозным названием: "Где кальций, там и долгожители". Это уже журналисты внесли свой "вклад" в геронтологию. И если первая публикация о долгожителях острова Окинава была всего лишь некачественной, так как не давала полной информации о количестве кальция в природной воде этого острова, то последующие публикации под названием "Где кальций, там и долгожители" несли уже ложную информацию, так как в них говорилось, что долгожителей много там, где много кальция в воде. И семена такой ложной информации дали дружные всходы – появилось множество фирм, которые стали "улучшать" качество питьевой воды с помощью молотых кораллов. А кораллы – это известняки. Только представьте себе, насколько повысится концентрация кальция в той же днестровской воде, если сдобрить ее еще и кораллами.
А полную информацию о питьевой воде на острове Окинава дает эта книга.
Японские острова сложены из магматических пород, и поэтому содержание кальция в среднем по Японии очень низкое – около 4 мг/л. Остров же Окинава коралловый, и вода там содержит до 20 мг/л ионов кальция. Таким образом, жители острова Окинава пьют такую же воду, как и жители Абхазии или других районов долгожительства. То есть в этой воде содержится не очень много, а оптимальное количество кальция. Если же в эту воду подмешать еще и коралловый порошок, качество ее только ухудшится, а число долгожителей уменьшится. Но на этом насыщение питьевой воды кальцием не остановилось – появились фирмы, предлагающие размолотые раковины моллюсков-гребешков и размолотые кости крупного рогатого скота.
Кальций играет очень важную роль в организме. Он является постоянной составной частью крови, клеточных и тканевых соков, он входит в состав клеточного ядра, костного скелета. Многие физиологические процессы – передача нервных импульсов, свертывание крови, образование костной ткани, сокращение мышц и другое – осуществляются только при нормальном обмене кальция в организме. Особенно важное значение имеет кальций для формирования костей. Большая часть кальция организма сосредоточена в костях (99 %), и лишь около 1 % его находится в тканях и в крови.
Но из всего сказанного о кальции не следует, что чем больше организм его получает, тем лучше последнему. Содержание кальция в сыворотке крови в большинстве районов нашей страны достигает 8,5-12 мг в 100 г крови, тогда как в районах долгожительства только до 5–6 мг. Понижение содержания кальция в крови сопровождается понижением возбудимости центральной нервной системы, и наоборот, одной из причин высокой возбудимости и несдержанности некоторых людей может быть высокий уровень кальция у них в крови. Например, питерцы пьют воду из Невы, в которой содержится 8 мг/л ионов кальция, а одесситы пьют воду из Днестра, в которой содержится в 8 раз больше этого элемента. Не потому ли первые очень спокойны, а вторые чрезмерно возбудимы?
Здесь мне хотелось бы дать небольшую информацию, которая для многих читателей будет неожиданной. Концентрация Са снаружи клетки всегда более чем в 1000 раз превышает концентрациюсвободногоСа в клетке. Вход кальция внутрь клетки всегда строго контролируем, и если по какой-то причине (чаще всего при стрессовых ситуациях) его окажется больше необходимого количества, клетка немедленно начинает откачивать его в межклеточную жидкость. Поэтому, повышая уровень кальция в крови без должной необходимости, мы только усложняем жизнь клеток нашего организма.
Исследованиями в Абхазии (Норакидзе, Бахтадзе, 1982) выяснилось, что почти для всех долгожителей характерна ограниченность социальной сферы ценностей и деятельности той микросредой, в которой они живут (семья, соседи). Большая часть долгожителей контактна, их отличает преобладающий интерес к внешним объектам, культу природы и предков. По темпераменту они скорее сангвиники (живость и легкая сменяемость эмоций), их переживания носят более поверхностный характер. Это большей частью склонные к удовольствиям, приспособленные к своей микросреде люди.
Теперь мы видим, что одно из пяти условий долголетия Махмуда Эйвазова, речь о которых шла в самом начале этой главы, а именно здоровые нервы и хороший характер, на поверку является всего лишь следствием низкого уровня кальция в крови долгожителей, что в свою очередь является следствием низкого содержания кальция в природных водах Лерикского района Азербайджана.
По мнению некоторых исследователей, повышенная сексуальность и раннее половое созревание не способствуют продлению жизни. А это связано, как правило, с повышенным уровнем кальция в крови. При пониженном же содержании кальция в крови наблюдается более позднее созревание, нормальная, но не повышенная сексуальность и длительное сохранение репродуктивной функции.
Почему же у нас сложилась такая озабоченность в обеспечении нашего организма кальцием? Трудно ответить на этот вопрос. Поводом для этого могли послужить, по-видимому, некоторые болезни, например рахит, остеопороз, кариес и другие, причину которых видят в недостаточном поступлении кальция в организм, тогда как на самом деле эти болезни возникают по иной причине.
Обо всем этом говорится в последующих главах.
Как геологическое развитие регионов сказывается на здоровье проживающих в этих районах людей
А в заключение этой главы мы кратко рассмотрим на примере Кавказа, как геологическое развитие определенного региона сказывается на современном состоянии природных вод и на здоровье проживающих в этом регионе людей.
Известно, что формирование природных вод происходит в результате взаимодействия выпадающих осадков с горными породами, с почвой. Наименьшее значение на минерализацию воды оказывают изверженные магматические породы: туф, базальт, андезит, гранит. Эти породы состоят преимущественно из силикатной массы. Андезит даже называют вулканическим стеклом – это основной кислотоупорный материал. И если такие породы не подвластны даже сильным неорганическим кислотам, то вода и подавно не может их растворить.
А теперь посмотрим на Кавказ в его геологическом разрезе. Кавказ пережил сложную и длительную геологическую историю. Сотни миллионов лет назад на месте Кавказа существовал залив древнего океана Тетис, объединявший Каспийское, Черное и Азовское моря. На дне этого древнего бассейна происходили подводные извержения, и раскаленные массы вулканических пород внедрялись в толщу земной коры. Неоднократные горообразовательные движения приводили к возникновению более или менее значительных горных массивов, поднимавшихся над уровнем моря в виде островов. Начиная с середины мезозойской эры (230 млн лет назад) в результате устойчивого поднятия по осевой части современного Большого Кавказа происходило увеличение островов, а в прогибах морского дна между ними накапливались песчано-глинистые осадки, сносимые с суши. Общая мощность осадков достигала нескольких километров. А в открытом море отлагались известняки.
Вследствие продолжавшегося поднятия дна моря на рубеже палеогена и неогена (25 млн лет назад) ранее разобщенные острова объединились в один большой остров, находившийся там же, где сейчас расположена центральная часть Большого Кавказа. Он представлял собой зародыш современной горной страны.
В конце неогена и в начале четвертичного периода (3,5 млн лет назад) в результате активного давления Аравийской плиты на Восточно-Европейскую начались мощные горообразовательные процессы. Накопленные за миллионы лет осадки были сжаты в сложную систему складок. В ходе последующего вздымания возникшие складки были осложнены сбросами, разломами и надвигами. Многочисленные вулканы, в том числе Эльбрус и Казбек, находились в активной стадии извержения.
В итоге мы видим, что в районе вулканов Эльбруса и Казбека, а также в верховьях реки Чегем находятся вулканические породы, которые почти не минерализуют воду, и поэтому в истоках рек, начинающихся, например, у подножия Эльбруса, уровень кальция в воде не превышает 10 мг/л. Поэтому здесь же находится и пик долгожительства, отмеченный у сельских балкарцев, проживающих на северном склоне Эльбруса.
Здесь я хочу сделать небольшое отступление и сказать несколько слов по поводу тех показателей, по которым мы судим о количестве долгожителей в разных районах. Очень часто пользуются таким относительным показателем, как число долгожителей на 100 тысяч населения определенного региона. Речь идет в данном случае не об абсолютном числе долгожителей в этом регионе, а только о доли долгожителей в общей численности населения этого региона. Например, область с 300-тысячным населением, в которой имеется 600 долгожителей, заслуживает в этом отношении большего внимания, чем область с 2-миллионным населением, в числе которого имеется 2000 долгожителей.
Но когда речь идет о больших регионах, например о странах, в качестве относительного показателя берут число долгожителей на 1 миллион жителей этой страны.
Однако более предпочтительным следует считать специальный индекс долгожительства, показывающий долю долгожителей среди пожилых людей, то есть среди людей в возрасте 60 лет и старше. Этот показатель обладает тем преимуществом перед вышеназванным, что на нем практически не сказывается искажающее влияние миграций, а также особенностей возрастной структуры населения, вызванных межрегиональными различиями в уровне рождаемости. Выражается этот индекс в промилле (тысячной части числа) и обозначается знаком ‰. А говоря проще, этот индекс по целому числу знаков говорит нам о числе долгожителей среди одной тысячи пожилых людей. Например, пик долгожительства, который приходится на балкарцев, проживающих на северном склоне Эльбруса, равен 93,2‰, а это значит, что на каждую тысячу балкарцев в возрасте 60 лет и старше приходится 93 долгожителя.
На рисунке 1 изображена карта, отражающая географию долгожительства в СССР по переписям населения в 1926 и 1970 годах. Эта карта составлена по специальным индексам долгожительства (составители В. И. Козлов и О. Д. Комарова) только по сельскому населению. У сельского населения более выражена связь долгожительства с условиями внешней среды, чем у городского.
На этой карте особенно впечатляет большое пятно долгожительства, которое покрывает всю территорию Якутии. В сравнении с ним выглядит совсем небольшим пятно долгожительства всего Кавказа, кроме того, половина его имеет индекс долгожительства меньше, чем в целом по Якутии.
По этой карте мы также видим, что индекс долгожительства на Украине очень низкий (10–20‰), а в некоторых ее регионах – в западных областях, в Запорожской области и в Крыму – еще и самый низкий (ниже 10‰).
А теперь продолжим рассмотрение геологического развития Кавказа. В результате поднятия северных склонов Кавказа, бывших когда-то дном моря, где накопились известняки, глинистые сланцы и песчаники, образовались хребты Лесистый, Пастбищный и Скалистый, которые являются водосборными бассейнами для рек Белой и Лабы, а поэтому и содержание кальция в водах этих рек превышает 40 мг/л, и индекс долгожительства в этих районах равен 20–30 ‰ и близок к самому минимальному. А ведь это тоже Кавказ.
Или возьмем, например, Дагестан. Индекс долгожительства в целом по этой республике в ее административных границах равен 50‰. Но на севере Дагестана (на границе с Калмыкией) протекает река Кума, которая начинается на северных склонах Кавказа и теряется в песках Прикаспийской низменности. Так вот, в воде этой реки содержится до 190 мг/л ионов кальция, и индекс долгожительства на равнинной местности, прилегающей к этой реке, значительно ниже 10‰. А вот в горных районах Дагестана, где содержание ионов кальция в воде не превышает 10 мг/л, индекс долгожительства возрастает до 90‰.
И если для северной части Кавказа характерно сравнительно пологое падение пластов горных пород к северу, то на южном склоне складки сильно сжаты, смяты и частично опрокинуты к югу. И здесь по соседству могут быть очень разные по химическому составу горные породы. Например, недалеко от Сочи хребты Гагринский и Бзыбский сложены из известняков, мергеля и гипса (мергель состоит на 50–80 % из СаСО3 и МgСО3). Эти породы очень сильно обогащают воду ионами кальция, и долгожителей в этих местах очень мало. А совсем рядом находятся Чхалинский и Кодорский хребты, состоящие из туфов и порфиритов, а это магматические породы, не содержащие кальция. Водам последнего хребта и обязана Абхазия своим высоким числом долгожителей (индекс долгожительства равен 50‰). Но у подножий и Кодорского, и Чхалтинского хребтов уже в большом количестве находятся известняки, мергели и другие подобные породы, обогащающие местную природную воду кальцием. Поэтому и долгожителей в Абхазии надо искать повыше от известняковых отложений, а точнее, на склонах Кодорского хребта.
В Нагорном Карабахе, где очень много долгожителей (индекс долгожительства достигает почти 80‰, и эта республика в бывшем СССР занимала первое место по относительному числу долгожителей), также преобладают магматические породы.
И в Азербайджане (в Лерикском районе, где проживал Махмуд Эйвазов, речь о котором шла в самом начале этой главы, когда мы обсуждали пять условий жизни, выдвинутых этим сверхдолгожителем в качестве обязательных для достижения долголетия) тоже, оказывается, имеются горы, которые сложены из магматических пород и со склонов которых стекает очень мягкая вода, что и является главным условием, позволившим многим людям в этом районе, в том числе и Махмуду Эйвазову, достичь невероятного долголетия. Это Талышские горы длиной не более 100 км и высотой до 2,5 км.
Как видим, геологические процессы, происходившие на Кавказе миллионы лет назад, и сегодня оказывают влияние на здоровье проживающих в этих местах людей. Наше здоровье, оказывается, зависит от химического состава той породы, на которой формируется местная природная вода. Если это донные известняковые отложения древних морей, то они сверх всякой меры насыщают местную воду солями кальция, что негативно сказывается на здоровье людей. Но если горные склоны состоят из магматических пород, тогда до людей доходит идеальная питьевая вода с низким содержанием солей кальция, которая и обеспечивает этим людям долголетие. А люди живут и не знают, что к их здоровью (хорошему или плохому) имеют отношение события, происходившие в этих местах многие миллионы лет. Вот нам наглядная связь времен. Но если невозможно изменить ход геологических процессов, можно попытаться хотя бы в какой-то мере исправить их последствия. И если в той местности, где мы проживаем, природная вода содержит много кальция, нам следует самим готовить хорошую питьевую воду.