Почему возникает климакс?
Климакс является естественным периодом возрастного снижения функций репродуктивной системы. Угасают функции яичников, снижается выработка гормонов гипофизом. Это приводит к уменьшению количества эстрогенов, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.
Нормальный возраст наступления климакса – 45–55 лет. Но иногда он развивается раньше. Повлиять на это могут эндокринные заболевания – в первую очередь заболевания гипофиза, гипоталамуса, яичников и надпочечников. Также спровоцировать ранний климакс могут гинекологические болезни, онкология. Раннее наступление климакса может быть связано с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями печени.
Ранний климакс может возникнуть при приеме гормональных препаратов, а также после удаления яичников.
Слишком позднее появление климакса также может быть связано с эндокринными проблемами, а также с некоторыми генетическими патологиями.
Как проявляется климакс?
Основным проявлением климакса является полное прекращение менструального цикла – вначале возникают нарушения цикла, а затем менструации окончательно исчезают: этот процесс может быть растянут на 3–8 лет.
На фоне этих изменений возникает климактерический синдром. Он появляется не у всех. Чем стремительней снижается уровень эстрогенов, тем ярче проявляются симптомы климакса – возникают расстройства сразу нескольких систем организма.
В первую очередь сбой затрагивает вегетативную нервную систему – это приводит к появлению самых известных и самых мучительных симптомов климакса. Возникают приступы жара, потливости, учащенного сердцебиения, головокружения, которые сменяются ознобом.
Могут появляться головные боли, мышечно-суставные боли, ощущение ползания мурашек по коже и другие нарушения чувствительности.
Ухудшаются память и концентрация внимания, появляется слабость, снижается работоспособность, возникает быстрая утомляемость. Развиваются нарушения сна ночью и сонливость днем.
Появляется эмоциональная нестабильность, раздражительность, тревожность, плаксивость. Может развиться депрессия.
Из-за недостаточности эстрогенов ухудшается работа желез, вырабатывающих секрет во влагалище. Во влагалище и наружных половых органах возникает сухость, что приводит к появлению зуда, жжения. Такое состояние слизистых оболочек половых органов делает их уязвимыми перед бактериальными или вирусными инфекционными возбудителями, что грозит развитием воспалительных процессов.
Ухудшается состояние кожи – возникают морщины. Также ухудшается состояние соединительной ткани, что приводит к опущению внутренних органов, в том числе матки, стенок влагалища и прямой кишки.
Слабость связочного аппарата способствует возникновению недержания мочи. Также может возникать учащенное мочеиспускание, боли внизу живота.
ВАЖНО!
Не всегда проблема бесплодного брака зависит от женщины. Существует и мужское бесплодие. Оно может возникать вследствие недоразвитости, слабой активности или немногочисленности сперматозоидов, при эректильной дисфункции и некоторых других проблемах, влияющих на качество спермы. Если вы столкнулись с проблемой бесплодия, обследование должны проходить оба партнера.
Какая диагностика необходима при бесплодии?
При женском бесплодии проводится комплексная диагностика для обнаружения фактора из достаточно объемного списка возможных причин, препятствующих развитию беременности.
При обследовании у врача-гинеколога, помимо гинекологического осмотра, проводится и анкетирование, которое позволяет сделать предположения о вероятных факторах, провоцирующих развитие бесплодия.
Важно указать:
• возраст, рост и вес;
• специфику образа жизни, наличие вредных привычек;
• возраст начала менструаций;
• регулярность менструаций;
• были ли болезненные менструации;
• были ли ранее нарушения менструального цикла;
• регулярность половой жизни;
• применение противозачаточных средств, в том числе внутриматочной спирали;
• количество половых партнеров;
• наличие в данный момент или в прошлом инфекций, передающихся половым путем;
• наличие в данный момент или в прошлом гинекологических заболеваний;
• перенесенные операции;
• перенесенные острые инфекции;
• перенесенные неотложные состояния, травмы;
• наличие заболеваний эндокринной системы;
• другие перенесенные заболевания;
• количество родов и течение беременности у матери;
• сведения о возрасте и состоянии здоровья полового партнера;
• стаж бесплодия;
• наличие беременностей, выкидышей, родов или абортов в прошлом.
ВАЖНО!
Ведите календарь менструального цикла. Отмечайте в нем дни начала и окончания менструаций. Также полезно проводить измерения базальной температуры – внутренней температуры прямой кишки. График базальной температуры помогает выявить начало овуляции. Измерения необходимо проводить с утра, в покое, в одно и то же время, не вставая с кровати.
При бесплодии проводится достаточно обширный спектр диагностических мероприятий:
• обследование у врача-гинеколога;
• взятие мазков из влагалища, цервикального канала шейки матки, уретры и их последующее исследование;
• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на инфекции, передающиеся половым путем;
• посев менструальной крови;
• анализ крови на уровень гормонов гипофиза и гипоталамуса;
• анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы;
• анализ крови на уровень гормонов надпочечников;
• анализ крови на уровень эстрогенов;
• анализ крови на уровень прогестерона;
• анализ крови на уровень тестостерона;
• анализ крови на уровень пролактина;
• анализ мочи на уровень дегидроэпиандростерона сульфата и кетостероидов;