Ходить к гинекологу на прием необходимо регулярно и довольно часто, так что, определяясь с доктором, учтите и отдаленность приемного кабинета от вашего дома, и этаж, и количество беременных, зарегистрированных в этой женской консультации. Из моего опыта, посещение врача, располагавшегося на четвертом этаже ветхого здания государственной клиники, перестало приносить удовольствие уже с пятого месяца беременности. А когда наступила зима и срок превысил 7 месяцев, это стало каторгой. Сидеть в очереди, ожидая приема, сулит столько же радости, сколько вид сладкого во время токсикоза (но об этом позже). Учитывайте все нюансы, это оградит вас от ненужных огорчений.
Обычно женщины впервые попадают к доктору в период между 9 и 12 неделями. Туда не спешат, понимая рутину процедур и не располагая свободным временем в рабочее время.
Итак, если вы определились с врачом, выяснили его график приема и готовы к посещению, подгадайте встречу натощак – это даст вам возможность сдать кровь на анализы сразу, без повторного посещения. Выражая намерение зарегистрироваться и получить обменную карту беременной, вы обязаны сдать целый ряд анализов:
– мазок,
– общий анализ крови,
– кровь на сахар,
– кровь на ВИЧ инфекции,
– мочу.
Желательно иметь при себе медицинскую карту – записи терапевта помогут гинекологу выяснить состояние вашего здоровья и дать необходимые рекомендации. Еще вас направят к другим специалистам с обходным листом: окулист, стоматолог, отоларинголог и терапевт дадут свои заключения. УЗИ (ультразвуковое исследование) рекомендуют делать трижды за всю беременность. В первом триместре, чтоб убедиться, что беременность маточная и все в порядке. После 20 недели, чтоб проверить развитие плода и сделать замеры параметров тела малыша. Именно на этом приеме вы сможете впервые увидеть кроху и послушать его сердцебиение! А также после 32 недели – для определения предлежания младенца, местонахождения пуповины и совершения контрольных замеров.
Доктор должен предложить вам посещать приемы регулярно. Сдача анализов, обследования и консультации предусмотрены определенным графиком – по рекомендации органов здравоохранения. Именно в обменную карту в течение всей беременности будут вписываться результаты осмотра (вес, замеры таза, давление и т. п.) и всех анализов. С этим медицинским документом вы пойдете в перинатальный центр (роддом). В некотором смысле, это первое удостоверение крохи.
Если доктор станет настаивать на сдаче дополнительных анализов в специализированных лабораториях и посещении других специалистов – вы вправе требовать разъяснений. Вполне возможно, что в вашей индивидуальной ситуации необходимо провести ряд дополнительных обследований, дабы иметь возможность дать вам наиболее точные рекомендации и советы. Но, к сожалению, иногда встречаются недобросовестные медики, навязывающие платные услуги и дорогостоящие препараты. Поэтому, чтоб избежать необоснованного вмешательства в ход вашей беременности, будьте внимательны и отстаивайте свои интересы. Все будет не так, как мы решим, но тогда, когда мы решимся.
Изменения тела и плода. Первый триместр
Калькулятор беременности очень прост. Триместр – это три месяца. Поэтому беременность условно делят на 3 триместра – 9 месяцев. Медики ведут расчет срока беременности акушерскими неделями (тоже весьма условно) – отсчет срока от первого дня последней менструации. Значит, первый триместр – это период с 1 по 12 неделю. Полный срок вынашивания плода составляет от 38 до 42 недель. Иногда, по разным причинам, малыши рождаются раньше положенного срока, но при нынешнем уровне медицины практически во всех случаях недоношенных крошек спасают и выхаживают.
Вернемся от сложных расчетов к простым радостям первых месяцев беременности. Новая жизнь зреет и развивается, даже если никому об этом пока не известно. В первую неделю после овуляции малыш – это совокупность клеток микроскопического размера. После оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки она двигается по маточной трубе до тех пор, пока не начнется процесс имплантации в полость матки, где плод будет находиться весь период роста и созревания. За первые недели беременности запасы яйцеклетки истощаются и, надежно прикрепившись ворсинками к полости матки, плод начинает получать питательные вещества непосредственно от вас. Весь месяц крошка стремительно растет. Его тело формируется, появляется пуповина. Второй месяц изобилует количеством изменений! Появляются внутренние органы, формируется дыхательный аппарат и развивается центральная нервная система. Эмбрион выпрямляется. Именно в этот период вы, вероятно, узнаете о своем положении. Примите этот дар с благодарностью и начинайте наблюдать за таинством роста малыша.
Третий месяц порадует изменениями, доступными взгляду. Низ животика начнет округляться. Грудь будет наливаться и увеличиваться, что не может не радовать. Блеск в глазах и нежность облика возвестят радостную весть случайно встреченным знакомым. Организм перестраивается! Гормоны регулируют обмен веществ, стабилизируют жизнедеятельность крохи и влияют на рост организма в целом. Токсины активно выводятся из вашего тела – отсюда приступы тошноты. Усталость, сонливость, частое мочеиспускание и нервозность – неприятные симптомы, время от времени сопровождающие беременную. Возможны головокружения, обострение обоняния и резкое неприятие определенных ароматов. Не спешите огорчаться – зачастую это кратковременные и вовсе не неизбежные спутники. Плохое самочувствие характерно только для второго и третьего месяцев беременности, потому что именно в этот период тело основательно подстраивается под новые условия, малыш требует определенных питательных веществ, вы решительно меняете образ жизни и много моральных сил тратите на старательное продумывание ближайшего будущего. Тем не менее, это не означает, что именно вам непременно будет тяжело. Я лично знаю много женщин, не омраченных никакими негативными ощущениями во время вынашивания малыша. Если же это не ваш случай, и скверное самочувствие каждое утро портит настроение, попробуйте разные способы восстановления. Помогает вода с лимоном натощак. Теплый зеленый чай без сахара. Дробное питание небольшими порциями. Но, употребляя жидкость, берегите почки. Теперь нагрузка на них стала двойной, а это значит, что соленое, острое и много жидкости перед сном – табу. Кроме тошноты, может беспокоить изжога. Проконсультируйтесь с доктором и не вздумайте принимать лекарства на свое усмотрение. То же касается головных болей, простудных проявлений. Самолечение, даже лекарственными травами по проверенным рецептам местной знахарки, категорически запрещено.
Осознано избегайте укачивания в транспорте. Присаживайтесь при первой же возможности – так меньше трясет и качает. Смотрите вперед или вдаль. Когда дорога дальняя, выходите заблаговременно, предусматривая возможность вынужденных остановок и пересадок. Если в автобусе станет дурно – выйдите на улицу и посидите на свежем воздухе. Обычно пяти – десяти минут достаточно, чтобы все наладилось. Есть возможность – ходите пешком. На работе делайте перерывчики, разминайте конечности, пейте воду, компоты и соки. В свободные минутки занимайтесь делом, например, делайте зарядку для глаз. Начиная со второго триместра, вы сможете делать специальную вагинальную гимнастику (абсолютно незаметно для окружающих) – она подготовит мышцы к родовым процессам и придаст вам уверенности.
У некоторых беременных ухудшается перистальтика кишечника, что грозит неоднократными запорами и метеоризмами. Пересмотрите употребляемые продукты питания, введите в рацион кисломолочную продукцию: кефир, ряженку, йогурты. Из-за вздутия живота могут возникнуть разные необычные ощущения. Если почувствуете щекотание, бульканье или "порхание бабочек", не принимайте это за шевеление плода. Восприятие действительно схожее, но сейчас младенец ростом не более 5 см, поэтому любая его активность совершенно не заметна. К тому же, плод находится под надежной защитой околоплодных вод, где может практически в буквальном смысле плавать.
У девушек с тонкой кожей местами четче проявляются вены – ведь объем крови постоянно увеличивается. Иногда со второго месяца беременности начинают темнеть соски, появляется коричневатая полоска на животе, местами темнеют волосы на теле. Это связано с ростом гормонального фона, после родов все изменения исчезнут так же внезапно, как и появились.
Подробнее о побочных явлениях
Распространенной проблемой у беременных является анемия. Из-за значительного увеличения объема крови в организме женщины довольно часто возникает дефицит гемоглобина. Проявляется эта нехватка в виде всем известных симптомов – частых головокружений, быстрой утомляемости и плохих анализов. Строго отслеживать уровень гемоглобина будет доктор, у которого станете на учет. Один раз в месяц, регулярно в течение всей беременности надо будет сдавать кровь на анализ. Чтобы не доводить состояние до критического, кроме некоторых продуктов питания вам могут порекомендовать принимать железосодержащие препараты. Анемия беременных – явление довольно редкое, поэтому особо не переживайте. Постарайтесь включить в ежедневный рацион продукты, насыщенные железом. Для удовлетворения потребности организма и поддержания необходимого уровня красных телец в крови, достаточно грамотно разбить прием разных продуктов на конкретные порции. Это может быть печень, шпинат, гречка, гранаты, яблоки, морская капуста. Список полезных овощей и фруктов мы рассмотрим на последующих страницах. Дополнительные вопросы о правильном питании можете задать своему врачу, вам непременно дадут совет.
Геморрой, как один из негативных спутников беременности, иногда возникает уже в первом триместре. Но чаще всего, эта проблема начинает беспокоить после родов. Расширяясь и набухая, кровеносные сосуды образуют некое подобие шишек и узлов внутри и около ануса. Весьма неприятное, но, к счастью, кратковременное явление. Предотвратить появление геморроя можно, тренируя все мышцы таза и осознанно корректируя питание так, чтобы избегать запоров. Нагрузка на кишечник велика, вес матки будет неизбежно увеличиваться, а кровоток возрастать. Все эти факторы вместе с другими радикальными изменениями в организме женщины влияют на возникновение различных неприятных ощущений и некоторых типов недомоганий.
Частые головокружения могут быть вызваны анемией или понижением артериального давления. Уровень сахара в крови тоже заметно влияет на состояние здоровья. Так или иначе, но в такие моменты вам необходим покой и отдых. Если головокружения сильнее всего проявляются по утрам, учитесь вставать медленно и плавно. Избегайте резких движений, не вскакивайте из постели, медленно пересекайте комнату, пейте воду натощак. Приучайте тело ко сну на боку. Совсем скоро животик заметно округлится, матка вырастет и будет передавливать вены и аорту, если вы будете продолжать отдыхать на спине.
Воспаление мочевого пузыря и инфекция мочевыводящих путей периодически огорчает беременных во время вынашивания малютки. О некорректной работе указанных органов вы узнаете по характерному жжению во время мочеиспускания, очень частым позывам (иногда ложным), изменению цвета мочи. Необходимый анализ для бдительного отслеживания ситуации вы также будете сдавать ежемесячно, как и кровь. При любом подозрении или недомогании обращайтесь к доктору за консультацией. Не стремитесь лечиться самостоятельно. Если попытка избавиться от бактерий будет неудачной, воспаление продолжит прогрессировать, и тогда придется перенести более длительное и сложное лечение.
Берегите себя и не стесняйтесь консультироваться с профильными специалистами по любым поводам. Тревога не должна обременять период вынашивания. Большинства неудобств, возникающих во время беременности, можно избежать. Некоторые проблемы легко минимизировать, и лишь единицы необходимо переждать.
Рекомендуемый режим дня, питание
Нового, правильного, дробного режима питания следует придерживаться и тогда, когда самочувствие прекрасное, жизнь только радует и ожидание малыша не вносит дискомфорта в ваши будни. Помните, отныне правильный образ жизни важен не только для вас. Все полезные вещества, необходимые для нормального роста крохи, попадают к нему из крови матери, через пуповину и плаценту. Соответственно, витаминизированная, здоровая, вкусная пища без нитратов подарит пользу и удовольствие не только вам, но и малышу.
Как правильно? Подберите себе удобный график с учетом режима работы, времени подъема и частоты возникновения чувства голода. Важную роль играют ваш исходный вес до беременности, аллергии и хронические заболевания.
Вопреки распространенному мнению о необходимости есть много и часто, не отказывая себе ни в чем, лучше придерживаться законов правильного питания. Это не значит, что вы должны скрупулезно считать калории, есть по часам, соблюдать диету и заниматься спортом. Ни в коем случае "из лучших побуждений" не переходите без подготовки на вегетарианство, сыроедение, веганское питание. Да, это все здорово и интересно! Но заняться переходом на качественно новый уровень жизни стоит после рождения крохи. Сейчас вы отвечаете за двоих, поэтому будьте последовательны и логичны в своих действиях. Безопасность и здоровье малютки важнее всего.
Итак, начнем. Завтрак! Если супруг не приносит вам его в постель, отправляйтесь на кухню и приготовьте лакомство для себя и своего малыша, ведь отныне вы всегда и везде вместе. Идеальными продуктами для утреннего приема пищи являются злаки, то есть каши . Углеводы, клетчатка, витамины – все это есть в гречневой, овсяной, рисовой, кукурузной, пшенной, пшеничной, манной и перловой кашах. Кашу лучше варить на воде. Если любите молочные, добавьте немного молока за пару минут до готовности. Чуть-чуть масла не навредит, но увлекаться продуктами высокой жирности и калорийности не стоит. Для разнообразия в готовое блюдо можно добавлять сухофрукты, сезонные или свежезамороженные ягоды, орехи. Ассортимент велик: курага, изюм, инжир, финики, ананас, клюква, черника, малина, клубника, грецкий орех, кешью, фундук, миндаль, арахис. Не помешают и ломтики свежих фруктов, например, бананы, яблоки. Новинка нынешнего века – широкий ассортимент различных хлопьев. Они быстро поглощают влагу и, соответственно, готовятся практически мгновенно. Хлопья можно заливать молоком и йогуртом. Аналогично подготавливают мюсли. Фактически, это термически обработанная каша с орехами и сухофруктами. Готовить – быстро, кушать – полезно! Мюсли заливают как теплым, так и холодным молоком, йогуртом или соком. Важно! Йогурт можно делать в домашних условиях. Самый простой вариант – с использованием фабричной йогуртницы, молока и кисломолочных бактерий (продаются практически в любом супермаркете, специализированных магазинах и аптеках). Несложно и очень здорово.
Второй завтрак (ланч) – особенно важен, когда утром нормально поесть не удалось. В идеале, вы должны питаться дробно, небольшими порциями. В первой половине дня можно есть более калорийные продукты, перед сном – наименее сытные. Вареное яйцо, кусочек сыра или творог, ломтик хлеба, овощи в разных сочетаниях и пропорциях подарят достаточно энергии. Невероятно полезны свежевыжатые соки . Делайте себе супер-микс: морковь, яблоко, кусочек свеклы и тыква (фигурная, грушевидная). Витаминный коктейль может быть в любых пропорциях. Экспериментируйте, и вскоре вы выясните, что именно вам по вкусу.
Обед. Овощи и фрукты можно все – сырые и после термообработки. Тушеные, вареные, запеченные овощи практически одинаково хороши. Салаты заправляйте маслом – оливковым, подсолнечным. Старайтесь не употреблять майонез. Салат с кусочками творога или сыра фета может быть полноценным блюдом. Совсем не обязательно на обед поглощать "первое, второе и компот".
Варите себе легкие супы – лучше без бульона. Прозрачные, красивые. Либо протертый крем-суп по примеру восточной кухни. В таком формате вкусно получается грибной, тыквенный, томатный. И не забывайте, что наиболее полезная пища – свежеприготовленная. Не храните еду по три дня в холодильнике. Научитесь готовить небольшими порциями для одноразового употребления.
Мясо и рыба могут попасть к вам на стол в тушеном или отваренном виде. Старайтесь избегать приобретения трижды перезамороженых продуктов. Не берите полуфабрикаты. Тушите в фольге или рукаве, пароварке, мультиварке, духовке. Рецепты на ваше усмотрение. Обычно достаточно приправ и трав. Великолепно получается таким способом индейка и курица, морская рыба. Очень полезно кушать кроличье мясо и печень. Любите морепродукты? Налегайте на креветки, кальмары, печень трески и икру. "Морской коктейль" с рисом – чем не изысканный ресторанный обед?
Отдельно хочется напомнить о гороховой каше, чечевице и всех видах фасоли. Эти продукты можно использовать для приготовления автономных гарниров, или добавлять в другие блюда. Самой полезной среди фасолей считается стручковая фасоль, потому что она невероятно богата на витамины и микроэлементы. К тому же готовится очень быстро.
Полдник . Во время третьей трапезы вам снова предстоит насладиться небольшой порцией пищи. Это может быть омлет, запеканка творожная, печеные яблоки, фруктовый салат, овощной салат. Пейте белые компоты, соки, чай, воду. Не стоит употреблять газированные напитки, энергетики и кофе.
Ужин решительно необходимо съедать не позднее 20:00. Откуда такое время? Из реальной жизни. Ну, не часто выпадает беременным фантастическая возможность расслабленно покушать до 18:00, ибо бдительный руководитель на работе пристально следит за занятостью подчиненных, да и приносить с собой 3 комплекта продуктовых наборов тоже весьма накладно. Так что, учитывая отлучки на два дополнительных перекуса вне основного перерыва, вечерний прием пищи возможен только по приходу домой. А его, то есть ужин, еще приготовить надо… Поэтому все, кто могут – едят только днем. Кто не уложился в график – последний прием пищи осуществляют в сумерках.
Но! Ни в коем случае не переедайте на ночь. Следите не только за качеством, а и за количеством съеденного. Жареный картофель, селедка, бутерброды, сосиски и прочие соевые пустышки категорически запрещены. Хлеб с маслом, любые сдобные мучные изделия, белый хлеб, тортики, конфеты и прочие сладости вы можете себе позволить только во время чаепития с подругами и на больших праздниках.
Второй ужин и "полуночный перекус" не предусмотрены. Это я для тех, кто любит ночью проснуться и заглянуть в холодильник. А если от этого агрегата вас никак не оттащить – ешьте свежие фрукты и овощи (в разумных количествах). Яблоко, морковь, банан, авокадо, мандарины – список можно продолжать бесконечно. А еще есть сезонные ягоды!
Милые дамы, возможно, вы давно не решались начать питаться здоровой пищей, ведь это требует изменения режима, нововведений в рационе, доли фантазии, силы воли и решимости. Именно сейчас появилась уникальная возможность подготовить организм к большим переменам. Употребляйте больше овощей и фруктов, откажитесь от пельменей, бутербродов, жареного сала, очень острой и соленой пищи. А если друзья и родственники, как вы и предполагали, будут активно интересоваться, зачем вам все это нужно – ссылайтесь на беременность и малыша. Ведь ради него вы, безусловно, готовы изменить себя и весь мир.