Мультиэлементный анализ биосубстратов человека в рамках методов диагностики и коррекции нарушений минерального обмена может быть использован также для решения задач санитарногигиенического нормирования природных сред, контроля за качеством питьевой воды и пищевых продуктов и биомониторинге окружающей среды. Положительный опыт подобного рода накоплен и за рубежом, и в нашей стране, в частности в "Центре биотической медицины" (ЦБМ).
На основании методических указаний по "Скрининговым методам…" (1989), рекомендаций МАГАТЭ и ряда других руководств в ЦБМ принята следующая схема обследования по выявлению микроэлементозов и патологических состояний, обусловленных нарушениями минерального обмена, и их профилактики и коррекции. За основной тест-объект приняты пробы волос (или ногтей), хотя в определенных случаях производится отбор проб крови и мочи. Следует заметить, что среди диагностических биосубстратов (кровь, моча, ногти, зубы и слюна) волосы обладают самой высокой информативностью для оценки воздействия токсичных веществ.
1. Заполнение специальной анкеты на каждого пациента, включающей паспортные данные; сведения о цвете, окраске, обработке волос; особенностях питания; тип конституции; расовая принадлежность; наличие вредных привычек (табакокурение и злоупотребление алкоголем); профессиональная вредность (место работы); сведения по применению лекарственных, витаминных и минеральных препаратов; сведения по проведенным ранее медицинским обследованиям и копии анализов, по оперативным вмешательствам; основные жалобы; анамнез жизни и заболевания.
2. Отбор проб биосубстратов.
3. Пробоподготовка-промывка (проб волос), обезжиривание, высушивание до суховоздушной массы, взвешивание, "мокрое озоление" в концентрированной, химически чистой для анализа, азотной кислоте при нагревании до полного растворения образца.
4. Калибровка аналитического оборудования, испытание стандартных химических образцов, измерение концентраций элементов в образцах.
5. Статистическая и графическая обработка результатов, интерпретация результатов врачом-специалистом.
6. Проведение консультации с установлением причинно-следственных связей, установление предварительного диагноза, необходимости дообследования и консультаций "узких" специалистов для подтверждения диагноза.
*Данные по содержанию Ca и всех остальных элементов в продуктах питания и суточной потребности (для взрослых) цитируются по справочным материалам ФАО/ВОЗ, по: Lieberman & Bruning, 1990 и отечественным справочникам: Химический состав пищевых продуктов, 1987-89; Смоляр, 1991 и др.
Я спокоен…, я совершенно спокоен… (Mg)
Магний, наряду с калием, является основным внутриклеточным элементом (95 % этого элемента находится внутри клеток). В организме взрослого человека содержится около 25 г магния, максимально концентрируясь в печени, полосатой мускулатуре, почках, головном мозге, эритроцитах. Из поступающего в организм в течение суток количества магния (около 300 г) более 65 % (200 г) выводится с желчью, 5-10 % выделяется с мочой и около 0,5 % (1,5 мг) – с потом.