Самое важное об отложении солей и подагре - Инна Малышева 5 стр.


Выясним, сколько пищи нам необходимо на самом деле. Только в данном случае следует помнить, что речь идет не обо всей пище, а об основных ее элементах – белках, жирах, углеводах. С точки зрения нужды в этих компонентах разница между активным и малоподвижным образом жизни довольно значительна. Суточные нормы по минералам, витаминам и микроэлементам меняются в зависимости от уровня нашей активности мало – на то они и считаются дополнительными. Да и их дефицита мы можем иногда не замечать десятками лет кряду. А вот дефицит сахара становится заметен быстрее – за часы и даже минуты. Если он умеренный, мы ощутим нарастание голодных спазмов в желудке. Если же острый, так и в обморок упасть недолго.

Белки необходимы телу для расхода по двум основным статьям. А именно, для синтеза белков, расходуемых постоянно (тельца и белки крови, гормоны) или периодически (клетки и их составляющие). Если такая вещь как гормоны постоянно производится и тут же исчезает, вступив в какую-нибудь химическую реакцию, то клетки тела живут значительно дольше. Срок жизни многих из них зависит от скорости обменных процессов.

Например, клетки мышц при нагрузках гибнут массово. Но в их отсутствие они могут жить непозволительно долго, не проявляя особого стремления ни к распаду, ни к делению. А тот же инсулин, согласимся, появится в крови, когда мы проголодаемся, и будет подчистую израсходован уже через два-три часа после приема пищи. Время его жизни в свободном состоянии едва превышает несколько часов. Хотя иные клетки живут неделями, а срок, отпущенный некоторым (допустим, нейронам коры и тела головного мозга), даже равняется нашей собственной жизни.

Для покрытия только нужд синтеза, постоянно протекающего в костном мозге и эндокринных железах, организму требуется в среднем около 50 г белков в сутки. Разумеется, белков животного происхождения, поскольку растительные белки хороши всем, кроме того, чего в них нет, и никогда не встречается. А именно, нескольких аминокислот из довольно обширного их ряда.

Аминокислоты - это то, из чего состоит любая молекула белка. Всего их 20, и каждая молекула включает в себя полный ряд аминокислот, только в разной последовательности. Не хватает каких-то аминокислот – не образуется молекула белка.

К сожалению, так уж совпало, что в человеческом организме тоже не производятся и могут появиться только извне как раз те аминокислоты, которые отсутствуют в растительных белках. Именно это совпадение и приводит вегетарианцев к камням чаще и раньше, чем кого бы то ни было.

Организм вегетарианца испытывает серьезные затруднения каждый раз, когда у него возникает необходимость синтезировать любой из белков – гормон, клетку, иммунное тело. Оттого в их организме распад уже сформированных тканей преобладает над строительством новых. Но не от старости, а потому, что таким способом организм в каждой "авральной" ситуации изыскивает ресурсы для синтеза новых белков. Так что здесь и далее под белками мы подразумеваем мясо и рыбу, но никак не фасоль и сою.

В любом случае, больше белка нам может потребоваться в исключительных обстоятельствах. А именно, если нашу размеренную жизнь нарушили начало спортивных тренировок посерьезнее бега, массированные травмы тканей, обширный некроз или сепсис, хирургическое вмешательство.

Словом, любая ситуация, результатом которой становится исчезновение из нашего тела значительного объема плоти. В данном случае способ ее потери не имеет значения. Ведь кусок, "отхваченный" как болгаркой, так и скальпелем, организм попытается восстановить за счет ускоренного деления оставшихся клеток.

Как правило, такой период жизни требует увеличения суточной нормы белка вплоть до 150 г. У представителей профессионального спорта (а вдруг и мы когда-нибудь станем!) суточная его норма может превышать и 300 г. Но если мы пока не достигли таких высот, более 150 г нам точно не нужно. Ведь именно при распаде белков где бы то ни было в организме в крови повышается концентрация азотистых оснований. Едва ли нам составит большую разницу, что этот распад происходит, допустим, не в мышцах, а в желудке. Так что много – это хорошо не всегда, а только иногда.

Теперь жиры. Они бывают растительными и животными. Долгое время, как мы знаем, диетология стремилась перевести все человечество полностью на растительный жир, поскольку он не содержит холестерина, ранее считавшегося вредным и опасным. Сейчас он таким продолжает считаться, но с одной важной оговоркой.

Да, холестерин на стенках сосудов становится причиной их сужения, окаменения и отказа. Это явление называется атеросклерозом, а причин его развития так никто и не знает.

Однако именно из холестерина строятся оболочки для каждой клетки тела, оболочки, покрывающие нейроны белого вещества в спинном и головном мозге. Почти полностью из холестерина состоит желчь, и он же служит основой для выработки некоторых гормонов пола. Иными словами, человечество, воодушевленное призывом к борьбе с ним, сперва и впрямь попробовало воевать. И выяснив уже в процессе этой войны, что без него человеческое тело все равно не выживет, занялось изучением его истинной роли в этом теле.

В настоящее время наука так и не рекомендует человечеству злоупотреблять продуктами, богатыми животными жирами. Впрочем, уже давно известно, что продукты животного происхождения, "приправленные" обычным растительным маслом или его химическими модификациями, покупать тоже не следует. Как оказалось, все они канцерогенны, и к тому же не особенно вкусны. Канцерогенность их образуется из того, что животный и растительный жир используется в организме на разные нужды.

Если смалец уходит на строительство оболочек для новых клеток и нейронов ЦНС, то растительный жир снабжает организм витаминами, насыщенными и ненасыщенными кислотами. Словом, элементами обмена веществ. Остальная (большая) его часть выводится в неизмененном виде.

Чтобы сравнить и убедиться, мы можем съесть однажды натощак 1 ст. ложку сливочного масла, а в другой день – растительного. И сравнить результаты через час. Первое не даст нам ничего, кроме разве что жирной отрыжки. Во втором же случае стул "как по маслу" (в прямом смысле слова) на ближайшие два часа нам обеспечен…

Растительный жир используется организмом человека не более чем на /4 от его количества – остальное выводится. А животный тело стремится употребить как можно полнее. Молекула растительного масла, окажись она в составе клеточной мембраны, не сможет заменить собой молекулу холестерина. А между тем такое вполне возможно. Ведь существуют твердые растительные жиры – подсолнечное масло, которому искусственным путем придали свойства сливочного. Такой жир входит в состав маргаринов или, как их еще называют, спредов.

Иными словами, эту давно показавшую, так сказать, свое истинное лицо затею с отказом от продуктов животного происхождения нам разумнее всего оставить экстремалам и другим экспериментаторам. Если мы хотим только здоровья и не ищем острых ощущений, нам будет достаточно лишь понять, зачем телу холестерин. Основных статей расхода у этого вещества столько же, сколько и у белков. И точно так же, как у белка, одна из них постоянная, а другая возникает лишь периодически. Постоянная статья – это синтез желчи. Желчь производится в небольших количествах постоянно, в очень больших – при переваривании богатой любыми жирами пищи. Временная статья расхода холестерина – это необходимость восстановить потерянный объем каких-либо тканей тела, включая мышечные, костные и другие.

Как мы понимаем, если у нас не сломаны кости, нет других травм и мы не даем мышцам повода для роста, в холестерине мы не нуждаемся. Во всяком случае, нуждаемся явно не в таком количестве, в котором поглощаем его сейчас. Над этим стоит задуматься: интересно, и откуда бы у нас, в самом деле, взялись камни и одышка, если нам в сутки хватит и 30 г этого вещества, а мы на практике съедаем его вдвое-втрое больше?.. Так что вывод логичен: 30 г сливочного масла в день или, соответственно, любого его эквивалента. Например, жира в мясе и рыбе, смальца и пр.

Проще говоря, самый главный наш "прокол" в борьбе с холестеринозом сосудов вовсе не в самом холестерине, а в его количестве. Мы просто не замечаем, сколько едим его на самом деле. Если мы хотим понять, сколько именно, нам нужно учесть, что доза удваивается в момент, когда мы в один прием съедаем блюдо, образованное с помощью масла (пюре или каша с ним, бутерброд). А уже в другом приеме поглощаем другой же, но тоже жирный, продукт животного происхождения. И это – еще в лучшем случае, поскольку, согласимся, сочетание пюре с маслом и свиной отбивной едва ли покажется нам странным. Хотя в действительности оно одно вполне может содержать куда более 30 г животного жира.

Как видим, в данном случае факт приготовления этого блюда в домашних условиях или в столовой никак не отразится на степени его полезности. Наоборот, если оно приготовлено для себя, то нежелательных компонентов в нем рискует оказаться значительно больше – ведь себе мы масла не пожалеем. Наверняка такое ограничение по животному жиру ввергнет нас в панику – что же тогда есть целый день, если более одной котлеты в этот план не поместится?..

Ну, на самом деле все не так трагично, поскольку это мы пока говорили только о животном жире. Растительного жира тоже не стоит съедать более 25 г в сутки. Но это только рекомендация, это не противопоказание. Он все равно почти не усваивается. Правда, для выделения из него усвояемых компонентов организму тоже требуется ресурс – синтезирующая способность желчного пузыря. Потому мы и говорим, что злоупотреблять этой "подменой" не стоит. Дело может закончиться нарушением стула, газами и даже желчными камнями, если мы будем поглощать тонны растительного масла в сутки более полугода.

Наконец, углеводы - "враги фигуры", как их часто называют диетологи. Углеводы бывают простыми и сложными. Первые расщепляются, превращаясь в сахар и воду, быстрее вторых, но разница только в этом. Углеводы имеются в подавляющем большинстве продуктов питания. Исключение составляют всего несколько продуктов с рекордно низким углеводным индексом. Самый низкий индекс у куриной грудки и длиннозернистого риса. Обычно в продуктах питания присутствуют простые углеводы. А сложных больше всего в цельном зерне и крупах такого типа. Самое высокое содержание именно сложных углеводов – в гречневой крупе, любимом ястве диабетиков.

К обороту диетологии "враги фигуры" мы бы добавили "и друзья головного мозга". Дело в том, что основное назначение углеводов в организме – вовсе не образовывать рыхлые массы у нас на боках и животе. Изначально они служат универсальным, востребованным каждой клеткой любой ткани источником энергии. Энергии, необходимой для запуска обменных процессов в клетке, а также ее зарождения, развития и деления в целом. Все это означает, что без сахара мы проживем значительно меньше, чем даже без холестерина. И не стоит считать его врагом только потому, что он испортил нам фигуру. Испортил ее не он, а мы, и глюкоза здесь совершенно ни при чем.

Если это понятно, определимся с количеством углеводов, которое нам требуется в сутки. И запомним, что, если мы не превышаем этот лимит, мы можем добирать его любыми продуктами, которыми пожелаем, – хоть печеньем, хоть мясом.

В принципе, самая совершенная система подсчета углеводного индекса каждого продукта разработана именно для больных сахарным диабетом. Он давно вычислен для всех основных блюд и их компонентов – нам стоит лишь поинтересоваться темой. Подсчет количества сахара у больных диабетом ведется в хлебных единицах, и чтобы узнать число хлебных единиц в каком-либо продукте, нам нужно лишь найти где-нибудь эту табличку. Она не является раритетом, поскольку список этих индексов имеется у каждого диабетика.

Проблема лишь в том, что потребность в сахаре у каждого из нас колеблется по многу раз в сутки и является показателем индивидуальным. Это касается даже диабетиков – из-за таких колебаний у них и возникают все возможные проблемы с тактикой компенсации.

Если бы уровень сахара зависел только от графиков приема пищи, это очень упростило бы жизнь и здоровым, и больным. Но поскольку это не так, нам не стоит полагаться на какой-то один, строго выверенный график или норму. Выберем для начала нечто среднее – попробуем начать употреблять углеводы в течение дня, но более или менее равными порциями. Конечно, их не помешает немного ограничить – тем сильнее, чем больше у нас лишнего веса. Подавляющему большинству людей, ведущих малоподвижный образ жизни, будут полезны следующие меры по установлению контроля над углеводами без сложных подсчетов. Итак:

1. При замедленном по тем или иным причинам обмене веществ разумнее перейти на многоразовое питание – по 6–7 раз вместо традиционных трех. При этом массу всех продуктов, съедаемых за один прием, нужно ограничить 200 г. Мы можем быть уверены при этом, что просто разделили каждый из трех приемов пополам – в реальности, по весу это так и есть. Если мы даже не догадывались, что съедаем три раза в день почти полкило пищи, мы можем сами взвесить тарелки с привычными для нас блюдами в привычном количестве. Убедились? Что ж, теперь нас уже не так удивляет наш лишний вес, не правда ли?

Вместе с полдниками и печеньем к чаю мы съедаем в сутки около полутора килограммов различных продуктов. Причем еще и организовываем при этом нашей пищеварительной системе чередование периодов "затишья" с настоящими "авралами". Вполне возможно, наш лишний вес растет из-за переедания только наполовину. А вторую половину создает неспособность пищеварительного тракта и системы обмена веществ своевременно распределить поступающий такими огромными порциями сахар. Потому сперва попробуем разделить порции – учтем, что сахар у нас может усваиваться медленнее, чем у других. И что создавать его разовый избыток означает лишь стимулировать его отложение в жировые запасы.

2. Заменим половину блюд, содержащих сплошь простые углеводы, гречкой или крупами. Напомним: кроме гречки, нам подойдет любая крупа из цельных зерен. А идеальную альтернативу ей составит рис. Продукты с высоким содержанием простых углеводов – это все хлебобулочные и кондитерские изделия, а также продукты, содержащие крахмал.

Например, кетчуп, майонез, сладкие и несладкие соусы, кисели, пакетированные соки – особенно так называемые с мякотью. А также вареная колбаса, кремы (за исключением взбитых или аэрозольных) и, разумеется, пудинги. Простых углеводов очень много в овощах со сладковатым вкусом – репе, фасоли, моркови, свекле. Чистый крахмал – это картофель. Углеводов много и в жареном мясе или рыбе. А варка избавляет их волокна как от лишнего жира (если не пить бульон или уху), так и от избытка углеводов.

Вот половину их общего количества можно попробовать заменить аналогичным количеством гречки, риса, куриной грудки. Белый хлеб можно наполовину "разбавить" ржаным или черным. Солить продукты можно и нужно – главное, не пересаливать, если мы к этому склонны. Что именно мы урежем, здесь не важно, потому можно отказаться от того, что меньше нравится.

К примеру, очень многим людям по мере снижения жирового компонента в блюдах начинает претить хлеб. В самом деле, от природы хлеб по душе далеко не такому числу людей, как кажется. Около трети людей ест его с жирными или жидкими блюдами и легко прощается именно с этой добавкой к рациону. Сластенам будет проще завязать с колбасой и майонезом. К тому же это, считай, не потеря, если только мы не привержены одной "Докторской" или "Любительской". Ведь в вареной колбасе крахмала значительно больше, чем в копченой, полукопченой и др. видах колбасных изделий.

3. Приучимся если и есть сладкое, то как можно более дробными порциями. Мы имеем в виду, что плитку шоколада (100 г) можно съесть за минуту, а можно – в течение одного-двух часов. Точно так же обстоят дела с печеньем, конфетами и пр. Единым куском мы обязательно должны съесть только торт или большое пирожное – на мелкие порции их не разделишь. Все же прочее мы съедаем быстро только по одной причине – потому, что хочется и мы не можем остановиться.

Основным потребителем сахара в покое является головной мозг, а при физической активности – мышцы. Причем по сравнению с работающими мышцами (особенно если они хорошо развиты) головной мозг глюкозу, считай, и вовсе не потребляет. Оттого на строгой диете думать мы можем сколько угодно, а тяжелый предмет с пола едва ли поднимем более пяти раз.

Так что, пока мы сидим в кресле и бьемся над очередной головоломкой, сахар расходуется из нашей крови не так быстро, как мы думаем, хотя и не с "черепашьей" скоростью. Нам не помешает учесть этот момент, не правда ли? Потому если мы надумали заняться спортом, сладкое не возбраняется ни за час до тренировки, ни через полчаса после нее. Даже если мы просто побегали полчаса трусцой в парке.

"В честь" легкой разминки можно съесть даже 150 г сластей. Если она была не столь уж легкой, порцию можно увеличить до 200 г. Ну а если ничего подобного нам пока на ум не приходило и мы лишь, как обычно, ищем, чем бы отвлечься от аудиенции "на ковре" у начальника, 100 г глюкозы – это наша порция на три ближайших часа. Более нам не требуется, мы можем в том не сомневаться – особенно если мы ели что-то еще.

Подагра, все о ней

И наконец, последний случай камней – патология образования или выведения мочевой кислоты. Как мы уже знаем, подагра приводит к развитию одновременно и мочекаменной болезни, и артрита суставов – особенно конечностей. В отличие от других видов камней подагра чаще наследуется. Это связано с тем, что среди ее причин куда чаще встречается аутоиммунный процесс. То есть случаи, когда заболевание вызвано не обменным сбоем и, следовательно, не погрешностями нашего рациона, а аллергической реакцией иммунитета на саму мочевую кислоту или звено в цепочке, ее образующей.

Как известно, аллергия, подобно вообще всем нарушениям работы иммунитета, наследуется в железном соответствии с законами генетики. Потому каждый случай передачи ее от родителей детям вносит свою лепту в распространение патологии.

Что, помимо неадекватной реакции иммунитета, может вызвать подагру? Если мы еще помним, ранее она считалась болезнью "благородной" – распространенной преимущественно среди представителей высшего сословия. И неспроста. Мочевая кислота – это продукт азотистого обмена, результат распада пуринов. Или, если угодно, любых белков, имеющихся в организме, но не нашедших в нем другого применения, кроме как отправиться "в утиль" – подвергнуться распаду и выведению.

Назад Дальше