В этом случае матери необходимо проявить терпение и определенную долю фантазии, чтобы привить малышу вкус к "неаппетитному" блюду. При этом надо помнить о том, что любое насилие со стороны взрослого в данной ситуации приведет к обратному результату.
Не рекомендуется кормить малыша с ложечки (приговаривая при этом: "За папу, за маму"), класть на стол игрушки или другие отвлекающие предметы, а также позволять ребенку играть за столом во время приема пищи.
Количество еды, предназначенное для 1 кормления, должно строго соответствовать возрастной норме. Желание взрослых как можно лучше накормить ребенка на самом деле приводит к тому, что, наевшись, тот начинает оказывать сопротивление или идет на хитрость, оставляя на долгое время пищу за щекой или под языком, не глотая ее. В будущем это может превратиться в нежелательную привычку.
На аппетит ребенка влияет также эмоциональное состояние родителей и окружающих его взрослых.
Когда рядом с малышом во время обеда они выясняют отношения, позволяют себе резкие высказывания, особенно касающиеся качества приготовленной пищи, то и ребенок, подражая им, становится капризным и отказывается есть.
Никогда не надо торопить его во время еды. Принимать пищу он должен в спокойной дружелюбной обстановке, тщательно пережевывая ее.
На завтрак и ужин у малыша должно уходить не менее 15–20 минут, а на обед – около 30 минут. Если же он ест слишком быстро или, наоборот, слишком медленно, то пища усваивается хуже.
Любая чрезмерная эмоция (не только плохая, но и хорошая) может отрицательным образом сказаться на аппетите ребенка. Боль, обида, повышенный интерес или непомерная радость, вызванная игрой или общением, зачастую ведут к снижению аппетита. Дело в том, что неокрепшая нервная система малыша еще не в состоянии справиться с такого рода переживаниями и приводит к быстрой утомляемости, а в результате этого пропадает аппетит.
С самых первых дней, когда ребенок начинает принимать пищу самостоятельно, его необходимо приучать быть опрятным и аккуратным: мыть руки перед едой, правильно сидеть за столом. Чтобы одежда не пачкалась, ему надо надевать нагрудник, а поверх него класть салфетку.
Время от времени в процессе еды мать должна вытирать ребенку рот и щеки салфеткой. Если эти правила выполнять неукоснительно, то к 2 годам он будет повторять эти движения сначала при напоминании, а потом и самостоятельно.
В возрасте 1 года ребенка следует приучать к самостоятельности в приеме пищи. В это время ему надо давать ложку и, пододвигая к нему тарелку, помогать набирать в нее пищу. Точно также рекомендуется приучать малыша пить из чашки, придерживая ее, чтобы он не облился. К 2 годам ребенок должен уже научиться есть ложкой, держа ее не в кулачке, а между большим и указательным пальцами.
Необходимо позаботиться и о мебели для малыша. Стол и стул должны быть такого размера, чтобы ноги ребенка имели опору, а также чтобы ему было удобно держать в руке ложки у есть с ее помощью.
Блюда подаются на стол не все сразу, а по очереди, только когда малыш полностью съест предыдущее.
Само собой разумеется, что режим питания малыша отличается от времени приема пищи у взрослых. Однако было бы хорошо, если хотя бы один из приемов пищи был общим для всех членов семьи. Присутствие за столом обоих родителей, красиво сервированный стол, приятный внешний вид и вкусный запах блюд – все это способствует возбуждению аппетита у ребенка.
Не бывает плохого аппетита у детей, которые, помимо режима питания, приучены к соблюдению режима сна и отдыха. Ребенок, который много времени проводит на свежем воздухе, предпочитает подвижные игры, вовремя ложится спать и спит положенное количество часов, всегда хорошо и с аппетитом ест.
Летом, когда на улице устанавливается жаркая погода, у большинства детей наблюдается снижение аппетита. В жару очень хочется пить и не очень хочется есть, особенно жирную пищу.
Под влиянием высокой температуры уменьшается выделение пищеварительных соков, поэтому во избежание острых расстройств пищеварения не рекомендуется насильно кормить детей в жаркие летние дни. Пусть ребенок ест столько, сколько ему хочется. В жару с ним лучше всего гулять в тенистых и прохладных местах: в парке, сквере или лесу. А перед едой малыша можно искупать или просто облить прохладной водой.
Отсутствие аппетита может быть одним из признаков некоторых заболеваний – таких, как воспалительные процессы в носу и носоглотке, глисты, болезни почек, туберкулез или повышенная возбудимость нервной системы.
У некоторых детей, особенно у тех из них, которые отличаются повышенной возбудимостью, во время еды выделяется недостаточное количество слюны, в результате чего им трудно есть плотную пищу (запеканки, котлеты и т. д.). Для них сухую пищу следует готовить с подливкой или соусом или разрешать им запивать ее компотом, соком, киселем или теплой кипяченой водой.
Витамины
Витамины представляют собой низкомолекулярные органические соединения, небольшое количество которых необходимо для нормальной работы сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной систем, а также для протекания всех без исключения обменных процессов.
Человек, в отличие от растений и большинства животных, организм которых способен синтезировать жизненно важные витамины, утратил эту способность в процессе эволюции. Основным их источником для человека являются продукты растительного и животного происхождения. Они поставляют в организм либо готовые витамины, либо витаминные полуфабрикаты (провитамины). В связи с тем что накопления этих веществ в организме не происходит, восполнять их дефицит необходимо ежедневно.
В настоящее время известно более 20 различных витаминов. Все они делятся на 2 большие группы: жирорастворимые, которые лучше всего усваиваются в сочетании с жирами (витамины А, D, К, Е) и водорастворимые (все остальные).
Витамин А (ретинол) отвечает за рост и развитие тканей, укрепляет иммунитет, нормализует работу печени и способствует восстановлению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Его дефицит приводит к развитию так называемой куриной слепоты и увеличению риска инфекционных заболеваний. Витамин А в большом количестве содержится в рыбьем жире, печени, сливочном масле и яйцах.
В зелени (петрушке, шпинате, мангольде, ревене, укропе, мяте, салате, зеленом луке, крапиве и щавеле), моркови, свежих помидорах, абрикосах и некоторых других фруктах содержится каротин, который, попадая в организм человека, превращается в витамин А.
Витамин D особенно необходим детям до 1 года как самое эффективное средство, предупреждающее развитие рахита. Именно он регулирует процесс отложения кальция и фосфора в костных тканях. Вот почему его недостаток приводит к нарушениям в росте и развитии.
Больше всего витамина D содержится в яйцах, сливочном масле, говяжьей печени, икре и рыбьем жире. Кроме того, под воздействием солнечных лучей он образуется в кожных покровах.
Витамин К способствует нормальному свертыванию крови, а его дефицит приводит к повышенной кровоточивости тканей.
Продуктами с высоким содержанием этого витамина являются цветная и белокочанная капуста (особенно много его в зеленых листьях), крапива, шпинат, морковь, помидоры молочной зрелости и свиная печень.
Витамин Е – один из главных компонентов, участвующих в синтезе белка и обеспечении тканей кислородом. В период беременности женщина особенно тщательно должна следить за тем, чтобы в ее рационе присутствовали продукты, содержащие этот витамин.
Он входит в состав многих растений, включая зародыши пшеницы, а также содержится в растительном масле.
Витамин В[1] (тиамин) необходим для нормального развития и функционирования нервной системы.
Кроме того, его дефицит может привести к развитию кожных заболеваний и выпадению волос.
Этого витамина особенно много в пивных дрожжах, гречневой и овсяной крупах, фасоли, пшеничном хлебе из муки грубого помола, а также в яблоках и картофеле. Что касается продуктов животного происхождения, здесь следует назвать яичный желток, икру, печень, почки и сердце.
Витамин В[2] (рибофлавин) играет очень важную роль во внутриутробном развитии ребенка, а также в первые годы его жизни. При его дефиците малыш начинает капризничать, у него редко бывает хорошее настроение. Если не принять срочных мер, могут появиться и более серьезные проявления авитаминоза – рецидивирующий стоматит, сухость кожи и жидкий стул.
Этот витамин в большом количестве содержится в мясе, рыбе, молоке и молочных продуктах, яичном белке, хлебе и дрожжах. Кроме того, он синтезируется микрофлорой кишечника.
Витамин В6 (пиридоксин) принимает участие в синтезе белка, способствует нормальному развитию нервной системы и стимулирует работу печени.
Он поступает в организм человека с мясом, молоком и молочными продуктами, а также синтезируется микрофлорой кишечника. Материнское молоко, в отличие от коровьего, полностью удовлетворяет потребность организма грудного ребенка в нем.
Витамин С (аскорбиновая кислота) содержится в основном в растительной пище: черной смородине, плодах шиповника, крыжовнике, апельсинах, мандаринах, грейпфрутах, цветной капусте, зеленом луке и петрушке. При приготовлении блюд из указанных продуктов важно помнить о том, что витамин С разрушается, если очищенные овощи долго лежат в воде или варятся в открытой посуде, а также в том случае, если пища подогревается больше 1 раза.
Он является одним из важнейших компонентов, способствующих укреплению защитных сил организма. Особенно важно обеспечить поступление в организм достаточного количества этого витамина при инфекционных заболеваниях и заболеваниях желудочно-кишечного тракта. При авитаминозе у ребенка могут развиться тяжелые нервные расстройства (вплоть до депрессии или истерии). Одним из признаков дефицита аскорбиновой кислоты является кровоточивость десен.
Витамин РР (никотиновая кислота) содержится главным образом в мясе, рыбе и гречневой крупе, а также в овощах, фруктах и молочных продуктах. Кроме того, организм человека способен самостоятельно вырабатывать его (в небольшом количестве).
Недостаток никотиновой кислоты приводит к нарушениям в деятельности центральной нервной системы, в частности у ребенка возникают проблемы с памятью. У ребенка могут наблюдаться расстройства в работе желудочно-кишечного тракта и поражения кожи.
В приведенных ниже таблицах указано рекомендуемое количество употребления витаминов в сутки, а также их содержание в различных продуктах питания (табл. 5–14).
Таблица 5
Рекомендуемые нормы суточного потребления витаминов
Таблица 6 Содержание витамина А в продуктах питания
Наименование продукта – Содержание, мг/100 г
Печень 4–8
Печень трески консервированная 5
Икра зернистая 0,2–1
Масло сливочное 0,6–0,8
Яйцо куриное 0,25
Творог жирный 0,1
Рыба свежая 0,01–0,1
Молоко коровье 0,03
Творог нежирный 0,01
Таблица 7
Содержание витамина D в продуктах питания
Наименование продукта – Содержание, мг/100 г
Яйцо куриное 2,2
Масло сливочное 1,5
Сметана 30 %-ной жирности 0,15
Сливки 10 %-ной жирности 0,08
Молоко коровье 0,05
Таблица 8
Содержание витамина К в продуктах питания
Наименование продукта – Содержание, мг/100 г
Шпинат 4,5
Помидоры 0,4
Горошек зеленый 0,3
Телятина 0,15
Печень говяжья 0,15
Земляника 0,12
Говядина 0,1
Морковь 0,1
Петрушка 0,1
Треска 0,1
Картофель 0,08
Капуста цветная 0,06
Яйцо куриное 0,02
Шиповник 0,08
Кукуруза 0,04
Молоко коровье 0,002
Таблица 9
Содержание витамина Е в продуктах питания
Наименование продукта – Содержание, мг/100 г
Масло кукурузное 100
Масло подсолнечное 60
Бобовые 5
Масло сливочное 1,5–2,5
Говядина 2
Овощи 1,5–2
Треска 1,5
Молоко коровье 0,1–0,5
Таблица 10
Содержание витамина В1 в продуктах питания
Наименование продукта – Содержание, мг/100 г
Горох 0,81
Свинина нежирная 0,4–0,6
Крупа пшенная, пшеничная, овсяная, гречневая 0,4–0,45
Печень 0,3
Хлеб пшеничный 0,27
Крупа ячневая 0,27
Хлеб ржаной 0,18
Масло сливочное 0,15
Крупа манная 0,14
Мясо кролика 0,12
Картофель 0,12
Шпинат 0,1
Рыба 0,08–0,12 Треска 0,09
Говядина, баранина, мясо птицы 0,06–0,09
Крупа рисовая 0,08
Морковь, помидоры 0,06
Таблица 11
Содержание витамина В2 в продуктах питания
Наименование продукта – Содержание, мг/100 г
Печень 2,19
Яйцо куриное 0,44
Шпинат 0,25
Крупа гречнева 0,2
Горошек зеленый 0,19
Мясо кролика 0,18
Треска 0,16
Молоко коровье 0,15
Горох 0,15
Говядина, баранина, мясо курицы 0,14–0,15
Ставрида 0,12
Масло сливочное 0,12
Сметана 0,1
Лук зеленый, перец сладкий, капуста цветная 0,1
Овсяные хлопья "Геркулес" 0,1
Крупа ячневая 0,08
Персики 0,08
Тыква, баклажаны, абрикосы, морковь, картофель 0,05–0,07
Редис, огурцы, свекла, помидоры, репа, капуста, дыня 0,04
Крупа манная, рисовая, пшенная 0,04
Хлеб пшеничный 0,03
Таблица 12
Содержание витамина В6 в продуктах питания
Наименование продукта – Содержание, мг/100 г
Печень говяжья 0,7
Крупа ячневая, пшенная 0,52–0,54
Мясо курицы 0,52
Мясо кролика 0,48
Крупа гречневая 0,4
Говядина 0,37
Крупа перловая 0,36
Картофель 0,3
Горох 0,27
Крупа овсяная 0,27
Крупа рисовая, манная 0,17–0,18
Треска 0,17
Горошек зеленый, капуста цветная 0,16–0,17
Баклажаны, лук зеленый, капуста белокочанная 0,14–0,15
Яйцо куриное 0,14
Тыква, морковь 0,13
Ставрида 0,12
Редис, шпинат, репа 0,1
Таблица 13
Содержание витамина С в продуктах питания
Наименование продукта – Содержание, мг/100 г
Шиповник сушеный 1200
Шиповник свежий 470
Смородина черная 200
Облепиха 200
Петрушка 150
Укроп 100
Капуста цветная 70
Апельсины, земляника 60
Шпинат 55
Капуста белокочанная 50
Лимоны, мандарины 38–40
Крыжовник, лук зеленый 30
Редис, помидоры, зеленый горошек, малина 25
Картофель, дыня 20
Брусника, салат, вишня, кабачки 15
Яблоки 10
Морковь 5
Таблица 14
Содержание витамина РР в продуктах питания
Наименование продукта – Содержание, мг/100 г
Печень говяжья 9
Мясо курицы 7,8
Мясо кролика 6,2
Говядина 4,7
Крупа гречневая 4,19
Крупа ячневая 2,74
Треска 2,3
Зеленый горошек 2
Крупа рисовая, пшеничная 1,55–1,6
Картофель 1,3
Крупа манная, овсяная 1,2
Морковь 1
Капуста белокочанная 0,74
Персики 0,7
Салат 0,65
Баклажаны, капуста цветная, шпинат 0,6
Минеральные вещества
Как и без витаминов, человеческий организм не может нормально функционировать без минеральных веществ. Более того, только благодаря наличию их в организме большинство витаминов могут выполнять отведенную им роль в обмене веществ.
В зависимости от содержания в организме и продуктах питания все микроэлементы подразделяются на 2 группы: микроэлементы (железо, медь, цинк, кобальт) и макроэлементы (натрий, калий, кальций, фосфор, магний и др.).
Само название выделяемых групп говорит о том, что потребность человека в этих элементах различна: необходимая норма макроэлементов измеряется от сотен миллиграммов до нескольких граммов, а микроэлементов гораздо скромнее – она представлена тысячными долями грамма.
Однако дефицит любого минерального вещества может привести к возникновению различных заболеваний. Так, недостаток кальция (особенно если он сопровождается дефицитом витаминов D, С и группы В) повышает риск развития у детей рахита, замедляет процесс формирования скелета и зубов, ведет к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы и возникновению некоторых онкологических заболеваний.
Кальций активно влияет на жизнедеятельность клеток, принимает участие в процессах свертывания крови и мышечных сокращений.
Без него невозможно нормальное протекание процессов, в которых задействованы отдельные гормоны.
Основным источником кальция являются молоко и молочные продукты. Учеными установлено, что 500–700 мл коровьего молока полностью удовлетворяют суточную потребность детского организма в кальции. Однако для оптимального усвоения этого минерала необходимо сочетание его с витаминами D, В2, В6, В12, С и солями фосфора. Особенно важно, чтобы соотношение кальция и фосфора составляло 1,5: 1 для детей до 6 месяцев, 1,3: 1 для детей от 6 до 12 месяцев и 1: 1 для детей от 1 года.
Магний участвует в формировании костной ткани и способствует нормальному протеканию многих обменных процессов. В составе некоторых ферментов он обеспечивает организм энергией, транспортирует жизненно важные вещества через клеточные оболочки, а также принимает участие в синтезе белков и нуклеиновых кислот.
Самое большое количество магния содержится в продуктах растительного происхождения. Кроме того, он поступает в организм с питьевой водой.
Дефицит магния в организме ребенка первых лет жизни проявляется в первую очередь нарушением деятельности кишечника и может привести к развитию рахита, которые не поддается лечению витамином D.
Железо играет важную роль в питании клеток и тканей, снабжая их кислородом. Оно активно участвует в процессах кроветворения, являясь составной частью гемоглобина, и окислительно-восстановительных процессах, которые особенно интенсивно протекают в растущем детском организме. Этот микроэлемент является основным компонентом в синтезе ряда железосодержащих тканевых ферментов.