Меню для диеты № 10
1-й завтрак: каша из перемолотой гречневой крупы, кофейный напиток с молоком и сахаром (100 г).
2-й завтрак: белковый паровой омлет, приготовленный из 1 яйца, яблочный сок (100 г).
Обед: запеченное мясо курицы, картофельное пюре и салат из свежих овощей, кисель.
1-й ужин: тушеные морковь и капуста, рыба, запеченная куском после отваривания, 100 г чая с лимоном.
2-й ужин: отвар шиповника или кефир (100 г).
Диета № 10а
Назначают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, осложненных недостаточностью кровообращения II–III стадии, а также в остром и подостром периодах инфаркта миокарда и при гипертонической болезни III стадии. Диета позволяет восстановить нарушенное кровообращение, нормализовать функции почек и улучшить водно-электролитный обмен.
Эта диета предусматривает ограниченное употребление хлеба (допускаются только сухари), исключение из рациона первых блюд, сокращение количества жиров, белков и углеводов. Готовить блюда следует без соли, употреблять бессолевой хлеб.
Вся пища должна быть протертой или отварной, чтобы повысилась ее усвояемость и обеспечивалось щажение сердечно-сосудистой системы. Можно придавать блюдам кислый или сладкий вкус и ароматизировать.
Из рациона также исключаются жареные, холодные и горячие блюда, кофе, крепкий чай, виноградный сок, минеральные воды с большим содержанием натрия и другие продукты, которые возбуждают центральную нервную и сердечно-сосудистую систему, раздражают печень и почки, обременяют желудочно-кишечный тракт, способствуют метеоризму. Общая калорийность пищи – 1900–2000 ккал. Суточная норма потребления жидкости – 600–800 мл, белков – 60 г (70% животных), жиров – 50 г (20–25% растительных), углеводов – 300 г (70–80 г сахара и других сластей). Режим питания дробный, состоящий из 6–7 приемов в сутки. Принимать пищу следует небольшими порциями.
Для диеты № 10а рекомендуются следующие блюда и продукты:
– слабый чай с лимоном или молоком, кофейные напитки, отвар шиповника;
– 1 яйцо в день (всмятку, паровой омлет, в блюдах);
– цельное молоко (если оно не вызывает метеоризма), свежий протертый творог и блюда из него; кисломолочные продукты (кефир, ацидофилин, простокваша), сметану можно только добавлять в блюда;
– каши на воде с молоком, суфле из манной крупы, а также протертых риса, геркулеса и гречневой крупы;
– отварная вермишель;
– бессолевой пшеничный хлеб 1-го и 2-го сорта, подсушенный, сухарики из него, несдобное печенье (не более 150 г/сут);
– 200 г молочного супа или овощного отвара с добавлением протертых крупы и овощей (употреблять в теплом виде);
– нежирные сорта говядины и телятины, мясо кролика, курицы и индейки в вареном и протертом виде или рубленое;
– нежирные сорта рыбы в отварном виде куском или рубленые;
– морковь, свекла, цветная капуста, тыква и кабачки, вареные и протертые (пюре, суфле, запеченные биточки и др.). В ограниченном количестве следует употреблять картофель (только в виде пюре или отварной), спелые сырые томаты. Укроп и зелень петрушки добавлять в блюда;
– спелые мягкие фрукты и ягоды в сыром виде, сухофрукты (в размоченном виде), компоты из них. Очень полезны печеные или протертые свежие яблоки. Из фруктов можно готовить компоты, кисели, муссы, желе, самбуки;
– мед, варенье, сахар, мармелад и зефир;
– соусы и подливы, приготовленные на воде, овощном отваре, молоке, с добавлением томатного и фруктового соков, лимонной кислоты, сладкие и кислые фруктовые и овощные, а также белый соус. Из специй и приправ можно употреблять ванилин, корицу и лавровый лист;
– свежее сливочное и рафинированные растительные масла (при переносимости) можно добавлять в блюда (5–10 г/сут).
Меню для диеты № 10а
1-й завтрак: каша овсяная (манная или из протертой гречневой крупы) молочная протертая и молоко (100 г).
2-й завтрак: яблоки печеные с сахаром или медом.
Обед: биточки мясные, приготовленные на пару, пюре картофельное с тушеной капустой, компот из сухофруктов.
Полдник: размоченный чернослив с небольшим количеством растительного масла.
1-й ужин: свекольно-яблочные запеченные биточки, чай с молоком (100 г).
2-й ужин: отвар шиповника или простокваша (100 г).
Диета № 10и
Назначается при инфаркте миокарда. С помощью диеты можно ускорить репаративные процессы в миокарде, улучшить кровообращение, нормализовать двигательную функцию кишечника и тем самым обеспечить режим щажения для сердца.
Из рациона исключаются продукты, возбуждающие нервную и сердечно-сосудистую системы и вызывающие метеоризм. Поваренная соль также исключается. Количество жидкости, включая жидкие блюда, ограничивается до 750 мл/сут. Общая калорийность диеты – 1000 ккал. Все продукты следует употреблять в протертом и измельченном виде, отваренными или запеченными после отваривания. Рекомендуются фруктовые соки, отвары, суфле, пюре, протертый творог, молочнокислые продукты и др. Прием пищи дробный – 7–8 раз в день. Употреблять пищу нужно небольшими порциями.
В большинстве случаев диета длится 7–10 дней, затем ее можно постепенно расширять, включая в рацион физиологически полноценные продукты. Через 3 недели после перехода на более полноценное питание калорийность диеты может достигать 1600 ккал, а количество употребляемой в день жидкости – 1 л. Затем больного переводят на диету № 10с.
Диета № 10с
Диета применяется при атеросклерозе коронарных, церебральных и периферических сосудов, атеросклерозе аорты, атеросклеротическом кардиосклерозе. Диетотерапия позволяет замедлить развитие атеросклеротического процесса, восстановить нарушенный жировой обмен, и в целом нормализовать общий обмен веществ.
Из рациона исключаются следующие продукты: тугоплавкие жиры, соленья, копчености, крепкие мясные, рыбные, куриные и грибные бульоны, соленая рыба, консервы, редька, редис, бобовые, щавель, шпинат, грибы, виноградный сок, а также изделия из сдобного теста. Употребление сладостей (в том числе сахара) следует ограничить до 30 г/сут. Содержание белков остается в физиологической норме, количество жиров (преимущественно животных) и углеводов (главным образом простых) должно быть снижено. Суточная норма потребления поваренной соли – 3–5 г. Диету следует обогатить полиненасыщенными жирными кислотами (за счет растительного жира), пищевыми волокнами и липотропными веществами – такими, как метионин, холин и лецитин. Общая калорийность рациона – 2400–2500 ккал. При ожирении калорийность нужно снизить до 2000 ккал. Это можно сделать за счет ограничения употребления углеводов.
Для диеты № 10с рекомендуются следующие блюда и продукты:
– некрепкий чай и кофейные напитки (с молоком, сахаром, лимоном), отвар шиповника, разведенные водой фруктовые соки;
– 1 яйцо в день в виде белкового парового омлета;
– цельное кипяченое молоко, кисломолочные напитки, нежирный творог и блюда из него; сметану можно использовать лишь для заправки;
– рассыпчатые и вязкие каши, сваренные на воде или молоке, а также пудинги, крупеники и макаронные запеканки;
– зерновой, отрубный, обдирный, ржаной и пшеничный хлеб из муки 2-го сорта;
– вегетарианские овощные молочные и фруктовые супы (с крупами и макаронными изделиями), щи, свекольники;
– нежирные сорта говядины и свинины, мясо курицы и индейки в отварном или запеченном после отваривания виде, куском или рубленые;
– нежирные сорта рыбы в отварном или запеченном (после отваривания) виде;
– овощи любые в сыром виде, отварные или запеченные;
– спелые и сладкие фрукты и ягоды в натуральном виде, блюда, приготовленные из них (кисели, муссы, компоты);
– жиры растительные и животные в равном количестве.
Диета № 11
Ее назначают после тяжелого длительного заболевания. Данная диета полностью удовлетворяет потребность организма в белках, жирах и углеводах и относится к физически полноценным. С ее помощью активизируется иммунобиологическая защита организма, повышается уровень восстановительных процессов в пораженном органе.
В рационе следует немного увеличить количество белков, особенно животных, и энергетическую ценность. Рекомендуется употребление продуктов, богатых витамином С и пищевыми волокнами. Общая калорийность – 3000 ккал.
Для диеты № 11 рекомендуются следующие блюда и продукты:
– любые напитки;
– цельное молоко, молочные и кисломолочные продукты, творог и блюда из него, сыры;
– различные крупы в любой кулинарной обработке;
– пшеничный, ржаной, отрубный хлеб и хлебобулочные изделия;
– любые супы;
– мясо, птица и печень, отварные, тушеные, жареные и запеченные, а также мясопродукты (колбаса, ветчина, сосиски и др.);
– рыба в любой кулинарной обработке, рыбопродукты (сельдь, балык, икра, консервы);
– все овощи, фрукты и ягоды в любом виде.
Диета, снижающая нагрузку на сердце
Эта диета не относится к лечебным, хотя составлена по тем же принципам. Главным образом она назначается при нарушениях обмена веществ и в качестве профилактического средства против заболеваний сердечно-сосудистой системы. Диета позволяет уменьшить нагрузку на сердце, понижает уровень холестерина и солей натрия в крови, помогает избавиться от лишнего веса. Общий курс диетотерапии – 1–2 недели.
Из рациона исключаются следующие продукты:
– жирные сорта мяса и рыбы;
– мясные изделия (бекон, ветчина, колбасы);
– копчености, соленья, консервы и полуфабрикаты из рыбы и мяса;
– супы и вторые блюда быстрого приготовления, бульонные кубики;
– соусы и майонез;
– чипсы, орешки и сухарики с солью;
– жирное цельное молоко, сметана, кремы, маргарин и сыр;
– сдобное тесто, кондитерские изделия с большим количеством сахара;
– лимонады, колы и другие газированные напитки (кроме минеральной воды, не содержащей солей натрия);
– крепкие спиртные напитки, пиво.
Количество жидкости, соли и сахара следует ограничить. Общая калорийность не должна превышать 2800 ккал. Продукты лучше отваривать или запекать. Питание дробное – 5–6 раз в день.
Для диеты рекомендуются следующие продукты и блюда:
– некрепкий чай, кофейные напитки с молоком, лимоном, фруктовые и овощные соки, ягодные морсы, отвар шиповника;
– 1 яйцо в день (всмятку или белковый паровой омлет);
– обезжиренное молоко и кисломолочные продукты, нежирный творог; сметану можно использовать лишь в качестве приправы к блюдам;
– каши вязкие на молоке из перемолотых круп, запеканка из макарон;
– ржаной или цельнозерновой хлеб и хлеб с отрубями;
– супы, щи, борщи, приготовленные на слабом мясном бульоне, овощном отваре; молочные и фруктовые супы;
– нежирные сорта говядины, телятина, мясо кролика, курицы, индейки в отварном или запеченном виде;
– нежирные сорта рыбы (особенно рекомендуется навага и т. п.);
– любые овощи и фрукты в свежем виде, отварные и запеченные, а также блюда из них; сухофрукты и блюда, приготовленные с ними;
– орехи и семечки;
– заменители сахара (аспартам, сахарин, сорбитол и др.) в ограниченном количестве.
Меню для данной диеты, рассчитанное на неделю.
Понедельник
Завтрак: кукурузная каша на молоке с размоченными и измельченными сухофруктами или семенами кунжута, яблочный сок (100 г).
Обед: суп из свежих овощей на слабом мясном бульоне с ржаными сухариками.
1-й ужин: запеканка из индейки с рисовым гарниром (рис нешлифованный) и салатом из зеленых овощей.
2-й ужин: отвар шиповника (100 г).
Вторник
Завтрак: белковый паровой омлет, травяной чай с медом.
Обед: салат из курицы и овощей, заправленный небольшим количеством растительного масла, цельнозерновой хлеб (100 г).
1-й ужин: отварная форель с отварными овощами и картофельным пюре.
2-й ужин: простокваша (100 г).
Среда
Завтрак: фруктовый салат с натуральным нежирным йогуртом.
Обед: суп на курином бульоне, тушеная капуста с оливковым маслом.
1-й ужин: макаронная запеканка с томатным соусом, абрикосовый сок.
2-й ужин: травяной чай (100 г).
Четверг
Завтрак: мюсли без сахара с нежирными сливками, кофейный напиток с медом.
Обед: овощной суп на овощном отваре, хлеб с отрубями (100 г), яблочный сок (100 г).
1-й ужин: биточки из крольчатины, приготовленные на пару, салат из овощей.
2-й ужин: кефир (100 г).
Пятница
Завтрак: кисель из сухофруктов (100 г), нежирный сыр (50 г).
Обед: овощная запеканка с картофельным пюре, фруктовый сок (100 г).
1-й ужин: рыбные тефтели с зеленью и свежими овощами.
2-й ужин: йогурт (100 г).
Суббота
Завтрак: овсяная каша на молоке с изюмом и орехами, чай с лимоном (100 г).
Обед: мясные паровые котлеты с сырыми овощами.
1-й ужин: салат из чечевицы с проращенными зернами пшеницы и оливковым маслом, ржаной хлеб (100 г).
2-й ужин: отвар шиповника (100 г).
Воскресенье
Завтрак: творог со сметаной и свежими ягодами, кофейный напиток с лимоном.
Обед: картофельное пюре, запеченный тунец, салат из зеленных овощей.
1-й ужин: тост с сыром, фруктовый салат.
2-й ужин: простокваша (100 г).
Средиземноморская диета
Помимо вышеописанных, существуют лечебные диеты, разработанные специалистами других стран. Все они основаны на длительной клинической практике и в полной мере оправдали свое предназначение. Например, средиземноморская диета снижает уровень холестерина и жира в крови, нормализует кровообращение и в целом улучшает работу сердечно-сосудистой и нервной систем. Эта диета различается в разных странах, но в целом, как и любая другая физиологически полноценная диета, подразумевает постоянное употребление мяса, птицы, рыбы, яиц и некоторых сладостей, а также овощей и средиземноморских фруктов в большом количестве, неочищенных злаков, хлеба грубого помола, молочных и кисломолочных продуктов (особенно йогурта), круп и макаронных изделий.
Главное отличие средиземноморской диеты от прочих – она содержит большое количество оливкового масла, орехов и сыра. В рацион включен чеснок, который добавляется в некоторые блюда. Есть в средиземноморской диете и вино (150–200 г/сут и более). Однако диетологи рекомендуют людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, употреблять алкоголь не более 60 г/сут. Поэтому необходимо соблюдать крайнюю осторожность, включая в рацион большую дозу вина, чем полагается.
Несмотря на обилие "вредных" продуктов в диете, она действительно является хорошим лечебным и профилактическим средством. По мнению специалистов, все дело не в отдельно взятом продукте, а в их уникальном сочетании.
Любую диету нужно строго соблюдать, чтобы добиться положительного результата. Поэтому, выбрав именно эту диету, придется использовать все предписанные ею продукты. Некоторые из них (овощи, рыба и пр.) в изобилии встречаются только в странах Средиземноморья. Те, что продаются на наших рынках и в магазинах, либо недоступны по цене, либо уступают по качеству. В любом случае, прежде чем применять средиземноморскую диету на практике, следует посоветоваться с врачом-диетологом.
Болгарская диета
Эта диета полезна для тех, кто, помимо сердечно-сосудистых заболеваний, страдает ожирением. Она позволит снизить уровень жиров и холестерина в крови, нормализует работу сердечно-сосудистой системы, очистит организм от шлаков и т. д. Чтобы добиться положительного результата, необходимо строго придерживаться правил, предписанных диетой.
Диета построена по принципу, разработанному специалистами, однако имеет и свои отличительные особенности. Как и полагается, она ограничивает употребление жиров, особенно насыщенных (сливочное масло и др.). Нежелательно употребление бутербродов и блюд подобного рода. Исключается жирное мясо, жирные молочные продукты и все, что возбуждающе действует на нервную систему и вызывает нарушения в работе сердечно-сосудистой. Рекомендуется мясо птицы без кожи, рыба, особенно морская, морепродукты, обезжиренные молоко, творог, растительное масло, в большом количестве овощи и фрукты. Яйца также можно употреблять (по 4 в день), но желательно съедать меньше желтка. В целом предпочтение следует отдавать постной пище. При избыточном весе и нарушениях углеводного обмена (особенно если у кого-то из родственников сахарный диабет) рекомендуется ограничивать количество употребляемых углеводов, заменить простые сахара аналогами или сахарозаменителями (это рекомендуется и здоровым людям).
Продолжительность диеты – 1 неделя. Ее главная особенность заключается не в том, какие продукты используются, а в том, как они распределяются в недельном меню. Первые три дня следует употреблять на завтрак, обед и ужин протертый овощ или фрукт (например, морковь, яблоко и т. п.) с добавлением небольшого количества меда и лимонного сока. Это будут своего рода разгрузочные дни. Затем, на четвертый день, в рацион можно включить картофель (отварной и пюре), сырую капусту или свеклу в виде салата с добавлением небольшого количества растительного масла, хлеб, фруктовый сок или компот. Начиная с пятого дня уже можно постепенно переходить к полноценной диете, включая ежедневно в рацион новый продукт или блюдо из мяса, птицы, рыбы, яиц, круп и др.
Ежедневно утром натощак и вечером перед сном необходимо выпивать теплый отвар шиповника (200 мл/сут). Перед сном, после того как отвар будет выпит, нужно принять душ и растереться полотенцем. Подобные процедуры помогут очистить организм от шлаков, повысят общий тонус и, естественно, благотворно повлияют на работу сердечно-сосудистой системы.
Молочный разгрузочный день
Разгрузочные диеты входят в комплекс оздоровительных мер для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Молочная диета назначается при болезнях сердечно-сосудистой системы в стадии субкомпенсации и декомпенсации. В течение дня нужно употреблять по 100 мл теплого молока через каждые 2 часа (всего 6 раз). Перед сном рекомендуется фруктовый сок (200 мл) с добавлением сахара (не более 20 г) или глюкозы. Помимо этого, в течение дня можно съесть 50 г подсушенного пшеничного хлеба.