Если инсулин вводится натощак, то купирование гипогликемии следует начать с приема аминокислот, запивая их небольшим количеством воды. Если гипогликемия купируется не полностью, то можно принять немного легкоусвояемых углеводов но ровно в таком количестве, которого хватило бы для купирования гипогликемии. Избыток углеводов вместо создания гликогеновых депо пойдет прямиком в жировую ткань, и об этом всегда следует помнить. Ни в коем случае нельзя наедаться сложными углеводами "до отвала". Ни к чему, кроме ожирения, это не приведет. Для купирования гипогликемии в наилучшей степени подойдут разведенные в воде спортивные сухие напитки, предназначенные для карбогидратной (углеводной) загрузки или для питания на дистанции и во время тренировок. Они содержат все необходимые легкоусвояемые углеводы и витамины. За неимением таких сухих спортивных напитков либо из-за их дороговизны неплохо подойдет раствор меда, желательно с добавлением лимонной кислоты или сока лимона. Если нет и меда, можно пить любой сладкий раствор - сок, раствор варенья, кисель, морс и т. д.
Если инсулин вводится после еды, то еда должна состоять опять-таки из кристаллических аминокислот (протеинов, белковой пищи) и небольшого количества сложных углеводов. Максимум, что можно себе позволить - это тарелка овсяных хлопьев, сваренных на молоке. В дальнейшем при возникновении гипогликемии ее следует купировать по возможности аминокислотами, протеинами и белковой пищей, и лишь в самом крайнем случае небольшими дозами углеводов.
Независимо от того, каким способом вводится инсулин, дневной рацион должен содержать максимальное количество аминокислот и белка при одновременном минимальном количестве углеводов. Таким образом, синтез белкового матрикса будет максимальным, а синтез жировой ткани минимальным. Дефицита гликогена в мышцах и в печени никогда не будет. В крайнем случае, если для синтеза гликогена будет недостаточно углеводов, он (гликоген) синтезируется вначале из аминокислот, а потом по мере адаптации организма из жирных кислот.
На протяжении всех 6-и часов после введения инсулина необходимо постоянно иметь при себе готовый углеводный напиток и кристаллические аминокислоты (пептиды, протеины, белки) для того, чтобы сразу принять их, как только наступят первые признаки гипогликемии. Эти продукты нужно носить с собой постоянно. Лучше нести такие относительно небольшие издержки, нежели пребывать в реанимационном отделении местной больницы (да и то, если скорая помощь успеет вовремя).
Из-за того, что весь суточный рацион имеет преимущественно белковый характер, непосредственно во время тренировки может ощущаться энергетический дефицит. Чтобы этого не было, непосредственно перед тренировкой следует произвести углеводную загрузку легкоусвояемыми углеводами (мед, варенье и т. д.), употребляя затем небольшие их количества на протяжении всей тренировки. В этом случае легкоусвояемые углеводы не станут источником жировой ткани.
У людей с изначально высоким содержанием в организме соматотропина применение инсулина дает хороший прирост "сухой" мышечной массы, т. к. эндогенный (внутренний) соматотропин переводит инсулин на "белковый путь" метаболизма. Таких людей отличают крупные кисти рук и ступни ног, тупой угол нижней челюсти, преобладание размеров лицевой части черепа над размерами мозговой его части. Они, как правило, не предрасположены к ожирению, а если и набирают некоторое количество жировой ткани, последняя распределяется по всей поверхности тела относительно равномерно, без заметного преобладания в каких-либо областях. Суставы у таких людей достаточно крупные, а кости достаточно толстые. Спинка носа, как правило, имеет удлиненный вид, хотя это и не является строго обязательным признаком. Хрящи у таких спортсменов хорошо развиты, и они менее других лиц подвержены травматизации. Полученные травмы относительно быстро заживают. Кожа, как правило, сухая и чистая, часто бывает румянец. Прирост мышечной массы под действием инсулина преобладает у таких лиц над приростом жировой массы даже несмотря на некоторые погрешности в диете.
У лиц с изначально высоким содержанием в организме глюкокортикоидных гормонов прирост жировой массы может превышать прирост мышечной при малейших погрешностях в пищевой загрузке (перебарщивание с углеводами). Конституциональный избыток глюкокортикоидных гормонов определяется особенностями отложения жировой ткани. Хрящи и суставы у таких спортсменов, как правило, не отличаются прочностью. Они относительно легко травмируются, и полученные травмы требуют длительного и серьезного лечения.
Такие лица предрасположены к ожирению, и у них жировая ткань откладывается преимущественно на животе, боках, ягодицах и щеках. Даже при сильном похудении жировая ткань исчезает в этих местах лишь в последнюю очередь. Таких людей отличает, как правило, густой волосяной покров и отсутствие склонности к облысению.
Глава 7. Продолжительность введения инсулина
Самый первый курс лечения инсулином может быть одновременно самым длительным и продолжаться до 4-х месяцев. После окончания курса инсулин отменяют сразу, одномоментно, и никакого синдрома отдачи при этом не наблюдается. При введении инсулина извне собственная поджелудочная железа нисколько не страдает, даже наоборот, она получает своеобразный физиологический отдых. В последующем она секретирует собственный инсулин еще лучше, чем прежде. В клинической практике мне приходилось наблюдать случаи, когда у людей с незначительными нарушениями углеводного обмена, не достигающими степени сахарного диабета, после курсового лечения инсулином углеводный обмен полностью приходил в норму. Это подтверждалось как лабораторными, таки клиническими показателями.
После прохождения курса лечения инсулином необходимо сделать перерыв как минимум такой же длительности. Перерыв необходим не потому, что возникает зависимость организма от экзогенного инсулина, а потому, что повышается уровень антител к инсулину. Появление таких антител - явление вполне закономерное. Антитела появляются в организме в ответ на введение любого лекарственного препарата. Сами по себе они еще не говорят о наличии аллергии либо непереносимости препарата. Оказывается, только в комплексе с антителами все вещества, введенные в организм, выводятся через печень и через почки. Нарастание высокого титра антител снижает чувствительность организма к инсулину и именно для того, чтобы предотвратить это снижение чувствительности, необходимо сделать перерыв.
После перерыва достаточной длительности курс лечения инсулином можно повторить. Повторные курсы обычно не превышают двух месяцев. Пары двухмесячных курсов в течение года бывает вполне достаточно для планомерной подготовки. В перерывах между курсами лечения инсулином проводится лечение другими анаболизирующими препаратами, такими, например, как анаболические стероиды, соматотропин и т. д. К тому же, эти средства снижают содержание в организме жировой ткани, которая хоть чуть-чуть, но всегда присутствует после окончания курс лечения инсулина.
Глава 8. Инсулинизация клеточных мембран
Молекулярным биологам хорошо известно такое явление, как "инсулинизация клеточных мембран". Повышение проницаемости клеточных мембран для аминокислот, солей и витаминов, возникающее на фоне введения инсулина, частично остается и после того, как введение инсулина уже закончено. Поэтому и мышечная масса, набранная на фоне лечения инсулином, никогда не исчезает и даже не уменьшается после прекращения его введения. Никогда не возникает "синдрома отдачи" подобного тому, который возникает после отмены анаболических стероидов и выражается в потере достигнутых объемов на 20–25 %.
Отсутствие синдрома отдачи после прекращения введения инсулина является положительной стороной такого явления, как инсулинизация клеточных мембран. Отрицательная сторона этого явления заключается в том, что инсулинизации подвергаются также мембраны жировых клеток Кроме того, инсулин замедляет разрушение производители пищевых продуктов очень хорошо это знают. Они стараются путем различных вкусовых приправ повысить аппетит потребителя. По мере нарастания подкожного жира аппетит нарастает уже сам собой, и нет даже потребности производить "навороченные" сверхвкусные продукты питания. Продавцы и. производители продуктов питания давно уже объединились в мощные вертикальные маркетинговые структуры. Они уже имеют намного больше возможностей для назойливой рекламы своей продукции. Они также имеют больше возможностей для фальсификации продуктов путем добавления в них стимуляторов аппетита.
Поскольку плотность инсулиновых рецепторов наиболее высока в жировой ткани, расположенной на животе, боках, ягодицах и щеках, жировая ткань прежде всего нарастает именно в этих областях. С возрастом тело человека из-за характерных отложений жира начинает напоминать своими очертаниями грушу. Количество жировых клеток в организме человека строго постоянно с момента рождения до самого момента смерти. Жировые клетки не способны к делению. С возрастом они лишь увеличиваются в размерах, и это увеличение в размерах носит неравномерный характер. Нарастание общей жировой массы организма, помимо косметических неудобств, наносит ощутимый урон здоровью и ускоряет старение организма. Происходит это по причине нарастания содержания в крови свободных жирных кислот (СЖК). Подкожный жир (равно как и жир, находящийся в капсулах внутренних органов и сосудисто-нервных пучках) у каждого человека с постоянной скоростью распадается на СЖК и глицерин, которые выходят в кровь. Этот процесс называется спонтанным (самопроизвольным) липолизом. Из крови СЖК и глицерин вновь направляются в жировую ткань, где соединяются в нейтральный жир. Интенсивность кругооборота СЖК прямопропорционально количеству жировой ткани. Чем больше в организме жира, тем выше содержание в крови СЖК. СЖК даже сами по себе способны в высокой концентрации оказывать повреждающее воздействие на клеточные мембраны и генетический аппарат Но еще опаснее продукты свободнорадикального окисления СЖК, которые неизбежно возникают в процессе кислородного окисления жирных кислот Они не только оказывают прямое повреждающее воздействие на клеточные структуры, но также ускоряют процесс атеросклероза, возникновение злокачественных опухолей и формирование всех остальных видов возрастной патологии. Именно поэтому от излишков жировой ткани следует немедленно избавляться.
В процессе лечения инсулином содержание СЖК в крови снижается, несмотря на некоторое нарастание количества подкожно-жировой клетчатки. Это вызвано тем, что инсулин оказывает блокирующее действие на липолиз. Поэтому на фоне введения инсулина уровень СЖК в крови снижается, и процесс старения организма по этому механизму блокируется. Но вот после окончания лечения инсулином содержание СЖК в крови может превысить норму, т. к. блокады липолиза уже нет, а общее содержание жира в организме увеличено. Это лишний довод в пользу применения специальных мер жиросжигания после инсулинотерапии.
Останавливаться здесь подробно на всех проблемах и способах жиросжигания я не буду из-за недостатка места, да и тематика книги совсем другая.
Все способы разрушения жировой ткани рассмотрены мною в работе "Сжигание жира" (см. рекламу на последней странице). Я высылаю ее по почте в розницу и мелким оптом, а иногда и крупным, благо наш город имеет множество транспортных коммуникаций.
Комплексное применение мер жиросжигания позволяет "разорвать" инсулиновый замкнутый порочный круг и добиться редукции (обратного развития) жировой ткани организма.
Отмечу лишь то, что помимо выделения "сухой" мышечной массы сжигание жира позволит существенно замедлить скорость старения организма и замедлить развитие всех без исключения возрастных заболеваний за счет его сильного общеукрепляющего эффекта некоторых жиросжигателей.
Глава 9. Отсутствие гормональной зависимости
Гормональная зависимости организма от инсулина не развивается даже после 4-х месячного курса применения. Это связано с тем, что работа поджелудочной железы не имеет тропной регуляции, такой как, например, работа половых желез. Поскольку именно к андрогенам (мужским половым гормонам) чаще всего развивается гормональная зависимость, тропную регуляцию мы можем рассмотреть именно на их примере.
На основании головного мозга имеется вырост, который своими размерами и формой напоминает вишню. Этот вырост называется гипофизом. Гипофиз вырабатывает и выделяет в кровь тропные гормоны. Один из таких тропных гормонов называется гонадотропином (гонадотропный гормон).
Гонадотропный гормон как таковой регулирует деление клеток половых желез. Когда содержание половых гормонов в крови снижается, сигналы достигают гипофиза, и он увеличивает секрецию в кровь гонадотропного гормона. Под влиянием гонадотропина деление половых клеток усиливается, и они увеличивают выработку собственных половых гормонов. Содержание половых гормонов в крови повышается. Если же содержание собственных половых гормонов в крови, наоборот, превышает норму, сигналы, поступающие в гипофиз, приводят к уменьшению выброса в кровь гонадотропина. Активность половых желез в результате уменьшается, и уровень половых гормонов в крови снижается. Такая регуляция работа половых желез носит название тропной регуляции.
Теперь представим себе такую картину. С целью усиления мышечного анаболизма и ускорения белковосинтетических процессов мы начинаем извне вводить в организм андрогены или высокоандрогенные анаболические стероиды. Сигналы, попадающие с кровью в гипофиз, тут же приводят к уменьшению выработки гонадотропного гормона. В результате многомесячного уменьшения секреции гонадотропина деление клеток половых желез замедляется, их структура страдает, и выработка собственных половых гормонов страдает. Как результат - падение половой функции и различные нарушения обмена.
По такому же принципу тропной реакции работают надпочечники и щитовидная железа. Работу надпочечников регулирует адренокортикотропный гормон гипофиза (кортикотропин). Работу щитовидной железы контролирует тиреотропный гормон гипофиза (тиреотропин).
Работа поджелудочной железы не имеет тропной регуляции. Гипофиз не вырабатывает гормона, тропного к поджелудочной железе. Работа поджелудочной железы зависит от субстратной регуляции и регулируется пищевой загрузкой. Поэтому при введении инсулина извне трофика поджелудочной железы не только не нарушается, но даже несколько улучшается.
Единственным недостатком курсового лечения инсулином является нарастание титра антител к нему, но количество антител достаточно быстро снижается до исходного уровня после адекватного перерыва между курсами применения инсулина.
Глава 10. Применение инсулина в подростковом возрасте и в женском спорте
Анаболические стероиды до сих пор являются самым распространенным анаболическим средством, несмотря на все свои побочные действия, обусловленные андрогенным компонентом. Это вызвано их относительной дешевизной и относительной простотой применения, многообразием лекарственных форм и подробной разработкой методик применения. Стероиды, к тому же, "раскачанный", известный товар, и оптовики всячески продвигают их на рынке спортивной фармакологии, т. к. они приносят основную прибыль.
Но в подростковом возрасте анаболические стероиды могут создать очень много проблем. Основная из них - это преждевременное закрытие зон роста длинных трубчатых костей. Можно приобрести хорошую мускулатуру, но при этом навсегда остаться коротышкой. Из-за задержки в организме ионов кальция и фосфора хрящевые зоны роста преждевременно закрываются, и рост скелета в длину прекращается раньше времени. Кроме того, стероиды ускоряют дифференцировку (созревание) тканей, что также приводит к преждевременному закрытию зон роста. Поэтому применение стероидов возможно только лишь после полного окостенения ростковых зон длинных трубчатых костей. Это окостенение происходит у разных лиц в разные сроки. Раннее окостенение может произойти в 16 и даже в 14 лет. Позднее окостенение в 28. Среднестатистическим сроком полного окостенения считается возраст в 25–26 лет, хотя моя личная практика говорит о том, что оно наступает намного раньше. О закрытии зон роста судят по рентгеновскому снимку дистальной трети предплечья (ближе к кисти). Если зоны роста еще не закрыты, применять стероиды нельзя. В этом случае совершенно неоценимую помощь может оказать инсулин, который можно применять уже практически с 7-летнего возраста. Чувствительность детей и подростков к инсулину чрезвычайно высока. Его вводят исключительно после пищевой загрузки аминокислота-пи и сложными углеводами, и никогда натощак. В зависимости от возраста и веса тела введение инсулина начинают с /2 - 1 ЕД и увеличивают дозировку очень медленно по /2 - 1 ЕД 1 раз в 4 дня. После введения инсулина необходимо постоянное наблюдение для своевременного возможной гипогликемии. Максимально допустимые дозы в детском возрасте составляют 6-10 ЕД. В подростковом - не более 16 ЕД. Курс лечения инсулином редко превышает 1 месяц.
Малые дозы инсулина особенно показаны детям и подросткам, склонным к излишней худобе. У них инсулин идет сразу же по белковому пути и помимо усиления анаболизма вызывает ускорение роста скелета в длину и ширину без ускорения дифференцировки и преждевременного закрытия зон роста. После лечения инсулином такие юные спортсмены могут даже опережать своих сверстников в физическом развитии. Курсы лечения инсулином не рекомендуется проводить чаще 2-х раз в году, даже если их длительность не превышает 1 месяца.