Кистозный периметрит – воспаление серозной оболочки матки (периметра) с образованием на ней и на широких маточных связках единичных или множественных кист. Выявляется кистозный периметрит у 3-5-летних свиноматок и у молодых свинок в возрасте от 6 месяцев до 1,5–3 лет. На серозной оболочке обоих рогов матки и на широких маточных связках встречаются единичные и множественные кисты величиной от просяного зерна, горошины, фасоли до размера пузыря диаметром 10–12 см. Среди них обнаруживаются крупные кисты, свисающие на ножке, и кисты мелкие, величиной с горошину, соединяющиеся с серозной оболочкой своей широкой основой. Одновременно можно выявить от одной до 48 кист. В стенках кист широких маточных связок различаются два слоя: наружный, являющийся как бы капсулой кисты, образовавшийся из листков широкой маточной связки, и внутренний, являющийся собственно стенкой кисты. Внутренний слой состоит из соединительной ткани и мышечных пучков. Внутренняя сторона стенки кисты выстлана однослойным кубическим или цилиндрическим мерцательным эпителием. Ее стенку пронизывают мелкие капилляры, проникающие из листков широкой маточной связки. Растущая киста так растягивает листки широких маточных связок, что они могут превратиться в сплошной пузырь.
При хроническом катаральном кистозном эндометрите и кистозном периметрите широкие маточные связки отечные, между их листками содержится студенистая жидкость, регионарные лимфатические узлы увеличены, на разрезе геморрагически воспалены.
Сопутствующими заболеваниями кистозного периметрита иногда являются кистозное поражение бахромок и яйцепроводов, кисты и персистентные желтые тела яичников, хронический катаральный кистозный эндометрит.
Опухоли матки можно еще назвать новообразованиями, или неоплазмами. У свиней в матке обнаруживаются такие опухоли, как фибромы, лейомиомы, фибромиомы, лейомиосаркомы, миксомы в 1,01 % случаев по отношению к общей патологии матки.
Фиброма матки характеризуется мягкой и более плотной консистенцией. Их величина обычно не превышает размера куриного яйца, цвет светло-желтый или интенсивно желтый. Располагаются фибромы как со стороны слизистой, так и со стороны серозной оболочки матки. Иногда фибромы обнаруживаются на широкой маточной связке. При изучении гистологических препаратов выявляют беспорядочное расположение волокнистых образований, гиалинизацию коллагенных волокон, незначительное количество фиброцитов.
Лейомиома матки имеют величину гусиного яйца и размещаются со стороны серозной оболочки, но мышечная и слизистая оболочки матки в этом участке втягиваются в патологический процесс. Построена лейомиома из гладкой мышечной ткани, пучки которой имеют неодинаковую толщину и неправильное, беспорядочное их расположение, прослойки соединительной ткани незначительные.
Лейомиосаркома матки – злокачественная инфильтрирующая опухоль, состоит из беспорядочно расположенных пучков гладко-мышечной ткани, местами утратившей свою структуру, и незрелых клеток из соединительной ткани различной величины и формы, т. е. встречались клетки веретенообразной формы, крупные и мелкие (полиморфная клеточная саркома).
Миксома матки устанавливается у двух животных в возрасте 2,5 и 4 лет. На эндометрии обоих рогов матки содержатся свисающие в виде бахромы слизистые, студневидные разращения, которые закрывают просвет рогов матки, и животные по этой причине остаются бесплодными в течение 1–1,5 года. Состоит миксома из слизеподобного основного вещества, в котором редко встречаются клетки синцития, имеющие звездчатую или круглую форму. Сопутствующими заболеваниями при миксоме матки могут быть кисты на яйцепроводах и бахромках, атрофия и склероз яичников, кистозно-геморрагический эндометрит.
Изменения в бахромках яйцепроводов
Кистозное поражение бахромок яйцепроводов. При ректальном исследовании яичников у свиноматок обнаруживаются изолированные от яичников образования округлой и продолговатой формы величиной с фасоль и голубиное яйцо, плотные, часто без флюктуации.
Кисты могут развиваться одновременно на двух бахромках или на одной из них. Величина кист варьирует от просяного и чечевичного зерен до лесного и грецкого орехов, а иногда они достигают величины куриного яйца, приобретая разнообразную форму: круглые, овальные, колбовидные, с перетяжками и без них. Встречаются кисты, свисающие с поверхности бахромки на тонкой ножке, и кисты, соединяющиеся широкой основой с поверхностью бахромки. Иногда на одной бахромке насчитывается до 8-19 мелких кист величиной с просяное или чечевичное зерно. Чаще же на одной бахромке образуется по одной или три крупные кисты.
Киста – это тонкостенная патологическая полость, заполненная прозрачным, слегка опалесцирующим экссудатом, иногда в нем содержатся хлопья фибрина. Реже жидкость в кистах бывает желтого или светло-розового цвета.
Кисты могут располагаться по всей поверхности бахромки: у основания яичников, в центре и по периферии, как с внутренней, так и с наружной поверхности бахромки.
Наряду с развитием воспалительного процесса в бахромках и их кистозного поражения, в подавляющем большинстве случаев обнаруживаются множественные кисты на серозной оболочке яйцепроводов, матке, широких маточных связках, катаральные и гнойные сальпингиты, катаральные и гнойные эндометриты, гиперемия и отечность широких маточных связок. Это свидетельствует о том, что кистозное поражение бахромок яйцепроводов не является чисто местным, локальным процессом. Изменение же регионарных лимфатических узлов указывает на инфекционную природу этого заболевания. Особенно важно отметить, что кистозное поражение бахромок яйцепроводов обнаруживается как у половозрелых свиноматок в возрасте 1,5–4 лет, так и у молодых самок в возрасте от четырех до девяти месяцев, а также у свиноматок при первой супоросности и после первого опороса. При осмотре забитых на бойне половозрелых свиноматок, имевших кистозное поражение бахромок яйцепроводов, супоросность встречается крайне редко и только в случае поражения одной бахромки. У 92,7 % половозрелых маток с кистозными поражениями бахромок яйцепроводов и сопутствующими заболеваниями других половых органов супоросности не наблюдается. Это свидетельствует о том, что воспалительный процесс в бахромках и их кистозное поражение является одной из существенных причин бесплодия свиноматок.
Изменения в яйцепроводах
При ректальном исследовании введением руки в прямую кишку в области брюшной стенки на 10–15 см, ниже маклока сначала нащупывают соответствующий яичник, а затем руку продвигают несколько вниз и в сторону по ходу расположения яйцепровода. При водянке маточных труб и гнойных сальпингитах диаметр яйцепроводов достигает 6-10 см. При пальпации через прямую кишку хорошо ощущаются флюктуирующие пузыри.
При хроническом катаральном сальпингите выявляют плотные ампулообразные расширения яйцепроводов.
Сальпингиты у свиней в основном протекают как сопутствующие заболевания при фибринозно-геморрагическом воспалении и кистозном поражении бахромок, а также при воспалении яичников в виде сальпингоофоритов. Наиболее часто сальпингиты выявляют у молодых самок (6-12 месяцев). В патологический процесс обычно вовлекаются один или оба яйцепровода.
При воспалительном процессе в фаллопиевых трубах складки слизистой оболочки резко набухают, и между ними образуются спайки. В результате этого возникает непроходимость канала яйцепровода и образуются закрытые полости, в которых скапливается значительное количество экссудата. Если в норме диаметр яйцепроводов составляет 2–4 мм, то при сальпингите он увеличивается до 2–4 см и более и приобретает форму пузыря.
По характеру воспалительного экссудата различают катаральный, катарально-геморрагический и гнойный сальпингит.
Острый катаральный сальпингит. При остром катаральном сальпингите слизистая оболочка гиперемирована, набухшая, мерцательный эпителий дегенерирован и местами слущен. В просвете яйцепроводов скапливается прозрачный, водянистый экссудат. Стенки яйцепроводов тонкие, просвечивающиеся. Отечность складок слизистой оболочки приводит к образованию замкнутых полостей, растянутых экссудатом. Расширение диаметра яйцепроводов до 1–5 см может иметь место как на отдельных участках, так и на всем протяжении (до 30 см).
По мере развития патологического процесса перерожденная слизистая оболочка может выделять большое количество серозной жидкости, переполняющей и растягивающей трубы в виде пузырей диаметром до 15 см. При этом возникает так называемая водянка маточных труб.
Хронический катаральный сальпингит . При этом заболевании диаметр яйцепроводов в верхней трети бывает расширен до 1–3 см. Стенки их утолщены, на ощупь твердые, пропитанные известью. В средней трети диаметр яйцепроводов бывает расширен до 5 см. При этом стенки их становятся тонкие, просвечивающимися, канал заполнен слизистой, несколько тягучей, мутной жидкостью, в которой содержатся хлопья и твердые крупинки фибрина. Нередко при хроническом катаральном сальпингите вследствие разрастания соединительной ткани в стенках труб в отдельных участках появляются рубцовые стягивания и полное их заращение, нарушается проходимость канала. По ходу яйцепроводов образуются кистевидные вздутия и ампулообразные расширения величиной от горошины до лесного и грецкого орехов. Иногда при хроническом катаральном сальпингите в образовавшемся пузыре скапливается до 600 мл жидкости.
Катарально-геморрагический сальпингит . При катарально-геморрагическом сальпингите в просвете трубы скапливается экссудат красноватого цвета. Слизистая оболочка труб гипе-ремирована, сосуды инъецированы, поверхность слизистой оболочки покрыта кровоизлияниями.
Регионарные лимфатические узлы, расположенные в широких маточных связках, увеличены, темно-красного цвета, размягчены. Преимущественно сопутствующими заболеваниями являются фибринозно-геморрагическое воспаление бахромки и эндометриты.
Гнойный сальпингит возникает при осложнении катарального и катарально-геморрагического сальпингита гноеродной микрофлорой, занесенной гематогенным, лимфогенным или восходящим путями. Протекает заболевание остро и хронически.
Острый катарально-гнойный сальпингит характеризуется глубокими изменениями в слизистой оболочке. На ее поверхности появляются эрозии, язвы, дифтеритические отложения. В патологический процесс вовлекается мышечный слой. Скопившийся катарально-гнойный экссудат растягивает трубу, которая приобретает форму сплошного флюктуирующего пузыря.
При хроническом гнойном сальпингите в стенках труб развивается рубцовая ткань, которая облитерирует просвет яйцепроводов. В каналах труб скапливается гнойный экссудат белого или желтого цвета, сливкообразной консистенции. При наличии множественных перетяжек в яйцепроводах образуются гнойники, располагающиеся по ходу трубы.
Эндомиоперисальпингит – хроническое воспаление яйцепровода, возникающее как осложнение хронического катарального или гнойного сальпингита. При этом отмечается усиленное разрастание соединительной ткани, которая замещает мышечную ткань, в результате чего на всем протяжении маточных труб или отдельных участков образуются плотные тяжи и узлы. Яйцепроводы приобретают вид бугристого тяжа с множественными веррукозными расширениями. В патологически измененных стенках яйцепроводов отмечается отложение извести, и они приобретают плотную консистенцию. При таком поражении нарушается проходимость яйцепроводов и часто образуются спайки с яичниками и окружающими тканями.
При воспалительных процессах в яйцепроводах свиноматки, как правило, остаются бесплодными, в единичных случаях при одностороннем сальпингите и эндомиоперисальпингите животные могут беременеть, в плодном роге матки обычно содержится один-два плода.
Кистозное поражение яйцепроводов . Кроме кистозного поражения бахромок, покрывающих яичники, подобные кисты мы обнаружили на серозных оболочках яйцепроводов. При этом в верхней, средней и нижней части яйцепроводов выявили кисты различной величины – от чечевичного зерна до горошины, фасоли и голубиного яйца. На одном яйцепроводе может быть от одной до пяти кист, чаще округлой формы. Встречаются и мелкие, слившиеся кисты, с перетяжками, в виде гроздей винограда.
Кистозное поражение яйцепроводов может быть одностороннее и двустороннее.
При расположении в верхней части яйцепровода кисты полностью закрывают его отверстие и препятствуют прохождению яйцеклетки. Иногда кисты располагаются в толще стенок яйцепроводов и сдавливают их просвет в большей степени, чем при наружном их расположении. Обычно кисты как бы врастают в стенку яйцепроводов, и их трудно отделить. При разрезе из них вытекает прозрачный экссудат под большим давлением, так как кисты на яйцепроводах имеют плотную, плохо растягивающуюся оболочку.
Гистологическими исследованиями устанавливаются кисты, расположенные на серозной оболочке яйцепроводов и связанные с ее подсерозным слоем, в котором имеется большое количество сосудов и нервов. Кистообразование на яйцепроводах сопровождается гиперемией и расширением сосудов подсерозной оболочки. При этом вокруг васкуляризованных сосудов скапливается огромное количество форменных элементов крови.
Кроме кистообразований на яйцепроводах и их бахромках, подобные кисты обнаруживаются на серозной оболочке рогов матки и широких маточных связках в виде свисающих на тонкой ножке пузырей величиной от грецкого ореха до куриного яйца и более.
Патологические изменения в бахромках яичников, образование в них и на серозной оболочке яйцепроводов матки и широких маточных связках множественных кист, а также сопутствующие им сальпингиты и эндометриты являются единым процессом, этиологически связанным с определенным возбудителем. Инфекционную природу этого заболевания подтверждает тот факт, что кистообразующий серозит наблюдается не только у половозрелых свиней, но и у молодых свинок, еще не бывших в случке. Кроме того, в некоторых хозяйствах это заболевание характеризуется энзоотическим характером течения с поражением до 40 % молодых самок свиней. И наконец, при кистозном серозите обнаруживается резко выраженная реакция регионарных лимфатических узлов в виде набухания и геморрагического воспаления, что также свидетельствует о наличии инфекционной природы заболевания и избирательного действия возбудителя на гениталии.
Инвагинация яйцепровода иногда наблюдается у свиноматок в возрасте 2,5 года. На вскрытии устанавливается инвагинация яйцепровода, который маточным концом впячивается в просвет верхушки рога матки примерно на 6 см. Стенка инвагинированного участка рога матки отечна, утолщена и уплотнена. Между воспаленным инвагинированным концом яйцепровода и рогом матки образовываются трудно разъединяющиеся спайки. Канал яйцепровода в инвагированном участке непроходим. В обоих рогах матки в небольшом количестве содержится экссудат соломенно-желтого цвета, слизистая оболочка матки отечна, разрыхлена и несколько гиперемирована.
Таким образом, инвагинация яйцепроводов может быть причиной бесплодия свиноматок.
Изменения в яичниках
Кистозное перерождение яичников . Кисты яичников развиваются из фолликулов и желтых тел. При ректальном исследовании они прощупываются на поверхности яичников в виде пузырей диаметром более 2 см. Свиноматки при кистах яичников часто приходят в охоту, но не оплодотворяются.
Кисты желтых тел ректальным исследованием практически невозможно отличить от желтых тел беременности. Обычно при кистах желтых тел свиноматки в охоту не приходят, или же она протекает у них скрыто. В этиологии заболевания основную роль играет активная и пассивная гиперемия в малом тазу, в частности в яичниках. Гиперемия наблюдается как физиологическое явление при течке, беременности, родах, послеродовом периоде и лактации.
Фолликулярные кисты яичника. Из патологических процессов, вызывающих гиперемию в яичниках, важное значение имеют воспалительные процессы в малом тазу, связанные с нарушением полового цикла, замена естественного осеменения искусственным, отсутствие оргазма при выраженном половом возбуждении, воздействие секундарной инфекции, нарушение обмена веществ. Из общего количества больных животных с кистозным поражением яичников фолликулярные кисты обнаруживаются у 82 % животных, лютеиновые – у 18 %.
Фолликулярные кисты образуются из несозревших и созревших, но не вскрывшихся фолликулов, в которых погибла яйцеклетка. Вначале фолликулярная киста имеет вид созревшего фолликула размером с горошину. В дальнейшем киста увеличивается и достигает размеров лесного, грецкого орехов или куриного яйца. Капсула кист тонкая, просвечивающаяся, но достаточно упругая. При разрыве оболочки из кист вытекает жидкость под давлением.
Кистозное перерождение фолликулов ведет к перерождению выстилающего их эпителия, полость кисты растягивается и заполняется светлой жидкостью – транссудатом. В молодых кистах содержимое по своему составу близкое к фолликулярной жидкости. Содержимое сформировавшихся старых кист приобретает слизисто-серозную консистенцию, или коллоидную. При резко выраженной гиперемии яичников с кровоизлияниями в паренхиму в кистозной жидкости обнаруживается значительное количество эритроцитов, лейкоцитов, фибрина, и она приобретает темно-красный цвет. В яичниках чаще всего происходит множественное кистообразование с формированием в одном яичнике от двух до семи мелких и крупных кист. Располагаются они поверхностно или глубоко, однако почти всегда кисты рельефно выступают на поверхности яичника. На правом и левом яичниках может формироваться неодинаковое количество кист. Встречается одностороннее и обоюдостороннее кистозное поражение, когда в правом и левом яичниках обнаруживается по три, четыре и более крупных и мелких кист.
Наряду с кистами, на яичниках иногда обнаруживаются нерассосавшиеся желтые тела и фолликулы багрово-красного цвета с признаками фибринозно-геморрагического воспаления. Стенки фолликулов резко утолщены, с множественным наложением нитей фибрина. При разрушении перегородок мелкие кисты могут сливаться в одну или несколько крупных. Поэтому у свиней при кистозном поражении яичников встречаются кисты двух– и многокамерные. При кистозном поражении яичники увеличены, бахромка растянута, по ходу инфицированных сосудов бахромки имеются кровоизлияния и фибринозные наложения. Вследствие постоянного давления со стороны увеличивающихся кист паренхима яичников сдавливается, что в конечном итоге приводит к ее атрофии. Иногда при кистах яичников в матке скапливается стекловидный секрет.
При кистозном поражении яичников нарушается регенеративная функция, свиноматки становятся малоплодными или бесплодными.