Однако компьютерная томография показывает, что у больных синдромом Котара нет проблем с теменной долей, зато наличествует "многофокусная атрофия мозга и заболевание средней лобной доли", при котором борозды мозга оказываются расширены.
Японские исследователи утверждают, что в возникновении синдрома Котара немалую роль играют проблемы с бета-эндорфинами, принимающими большое участие в восприятии боли, в регулировании поведения и гормональной секреции.
Существует детальное исследование случая 27-летнего мужчины, у которого проявления синдрома Котара возникли в результате брюшного тифа.
Считается, что данный синдром встречается редко. В исследовании ученых из Гонконга среди 349 психиатрических пациентов было выявлено лишь 0,57 % страдающих этой болезнью.
При изучении Кембриджским университетом 100 случаев заболевания оказалось, что почти всем пациентам с этим синдромом был поставлен диагноз психотической депрессии. Интересно, что 86 % из них имели нигилистические представления о своем теле, 69 – отрицали собственное существование, а 55 % считали себя бессмертными. Состояние всех больных сопровождалось обостренным чувством тревоги и вины.
Впрочем, одно ясно точно: синдром Котара – это крайняя форма отрицания себя.
Случай Нила
История 26-летнего Нила – классический пример проявления синдрома Котара.
Детство Нила, единственного ребенка в семье, было вполне нормальным. Когда ему исполнилось двадцать лет, его родители погибли в авиакатастрофе, разбившись на небольшом самолете. Нил был глубоко религиозным, а эта трагедия потрясла и озлобила его. Обвиняя в смерти родителей себя, Нил стал затворником, оборвал все отношения с людьми и связи с внешним миром. Он бросил университет, стал употреблять тяжелые наркотики и практически ничем не занимался, живя за счет наследства, доставшегося от богатых родителей. Некоторое время Нила интересовал спиритизм, а особенно тема реинкарнации.
В итоге семейный врач убедил Нила обратиться за пси хиатрической помощью. Юноша был одержим бредом отсутствия тела. Нил отказывался признать, что у него есть голова, туловище, ноги и руки – вообще какие-либо части тела. Он отрицал, что ест, пьет, мочится, испражняется, и не мог объяснить, почему одевается, если выходит на улицу. На одной из стадий терапии Нилу предложили выпить стакан воды. После этого его попросили объяснить, куда делась вода. Молодой человек ответил, что она "испарилась". Когда врач требовал объяснить эти и другие несоответствия, Нил либо не отвечал, либо просто говорил: "Не знаю". Судя по всему, он не замечал непоследовательности или противоречия в своих ответах.
Фантазии на тему синдрома Котара?
Описание нечто похожего на синдром Котара встречается в кинематографе и литературе. К примеру, герой научно-фантастического фильма 1957 г. "Невероятно худеющий человек" (по роману и сценарию Ричарда Мэтисона) постепенно достигает микроскопических размеров. Происходящее в корне меняет его восприятие себя и окружающего мира. Продолжая уменьшаться до величины атома, главный герой фильма замечает: "Когда становишься таким маленьким, оказываешься едва ли не больше Вселенной".
Нарциссический мозг
Если синдрому Котара и можно что-либо противопоставить, то это нарциссизм – чрезмерную любовь к себе. Нарцисс из греческого мифа увидел себя в пруду и влюбился. Он не мог расстаться со своим отражением, даже чтобы поесть, и в результате умер от голода.
По мнению доктора О. Джона, в жизни "люди-нарциссы" подражают мифологическому герою. В многочисленных экспериментах доказано, что человек, считающий себя совершенством, еще больше восхищается собой при просмотре видеозаписей с собственным участием. Более того, такие люди ищут возможности сосредоточить внимание на себе или утвердить осознание собственной значимости.
В одном эксперименте по оценке степени нарциссизма 51 из 130 студентов Калифорнийского университета получили высокие баллы. В отличие от своих не замеченных в самолюбовании сверстников, на видеозаписи они предпочитали смотреть на себя, а не на других, и любили часто смотреться в зеркало. В другом эксперименте, где принимали участие 62 человека со склонностью к нарциссизму и 62 не расположенных к этому, каждый должен был выполнить простое задание. После оценки результатов оказалось, что в обеих группах работа была сделана примерно на одном уровне, однако члены первой группы оценивали свое исполнение значительно выше, чем люди из второй. Джон считает: "У "нарциссов" определенно завышенная самооценка, с которой мало кто соглашается". Такие люди жаждут внимания от окружающих, а также уделяют его сами себе. Джон добавляет: "У нарциссических личностей мотивация по укреплению самооценки сильнее… так как они очень чувствительны к критике". Таким образом, нарциссические натуры способны раздуть свое самомнение до недопустимых пределов.
Аристократический мозг
По мнению легендарного испанского гистолога XIX в. Сантьяго Рамон-и-Кахаля, клетки человеческого мозга являются "аристократами среди других единиц строения организма". Они – основные потребители жизненных ресурсов. Хотя масса человеческого мозга составляет лишь 2 % от общей массы тела, каждую секунду через него проходит 15 % всей крови, и он расходует 20 % кислорода и питательных веществ.
Однако, в отличие от аристократов, клетки мозга очень много работают, благодаря чему тело нормально функционирует.
Вирус Борна
Можно ли заразиться психическим заболеванием, как, например, простудой? Раньше такие болезни считали незаразными. Однако группа немецких биологов полагает, что некоторые из них могут быть вызваны вирусами.
Известно, что вирус Борна поражает животных, вызывая аномалии в их поведении. Но не так давно его обнаружили и у людей. Исследователи нашли данный вирус у трех человек, страдающих расстройствами настроения. Когда возбудителей инфекции ввели лабораторным животным, последние заболели. Ранее выяснили, что вирус Борна эволюционирует в различные штаммы в зависимости от того, какой организм им заражен. Поскольку возбудитель заболевания, найденный у трех человек, имеет свои отличия, это говорит о том, что обследованные люди были инфицированы вирусом, распространенным в человеческой популяции. Ученые уверены, что "эти открытия представляют новое поле для исследований психических расстройств".
Глава 9
Алчущий мозг
Почему нам чего-нибудь хочется? Например, выкурить сигарету, выпить пива или полакомиться шоколадом. Почему многие из нас обожают шоколад? Ответ может скрываться в биохимии мозга.
Шоколад содержит фенилэтиламин – вещество, которое синтезирует и наш мозг. Оно стимулирует функционирование организма и поднимает настроение. Это
…то же вещество, которое вырабатывает мозг, когда человек влюбляется. Оно позволяет ощутить счастье, создает мечтательное настроение, ускоряя сердечный ритм и повышая уровень энергии. Одно исследование показывает, что люди после разрыва с возлюбленными часто употребляют в пищу шоколад.
Два нью-йоркских психиатра предположили, что желание съесть шоколад – бессознательная попытка повысить уровень фенилэтиламина, чтобы почувствовать радость и ощутить влюбленность. В ответ на это суждение один чикагский психолог утверждает:
…ясно, что это не безнадежно влюбленный пытается найти утешение в шоколаде, а, напротив, лишенный шоколада человек отчаянно ищет в обычной любви бледное подобие горько-сладкой эйфории!
Однако, по мнению докторов Роберта Орнштейна и Дэвида Собеля, этот спор является бессмысленным: "К сожалению, находящийся в пище фенилэтиламин не проникает в мозг". Полагая, что "сам вкус, вероятно, объясняет наше помешательство", они утверждают:
…какао является сложной смесью более чем пяти сотен вкусовых компонентов – это в два раза больше, чем, например, у лимона или клубники. Также ученые говорят, что шоколад богат летучими соединениями, которые щекочут нос фруктовыми, винными и цветочными ароматами. Во рту шоколад кажется бархатистым и, размягчаясь, тает.
Исследователи из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе решили изучить зависимых от шоколада людей. Для этого они понаблюдали за 53 участниками съезда любителей шоколада, утверждавшими, что они "самопровозглашенные шокоголики". Затем ученые сравнили их с группой произвольно набранных людей. В результате выяснилось, что шокоголики "психологически нормальны", но они
…имели некоторые общие черты с людьми, страдающими истероидной дисфорией – расстройством настроения. Обычно такому эмоциональному состоянию подвержены женщины. Они проводят много времени в поисках внимания и одобрения, страдают от отказов в свой адрес, а во время депрессии переедают и испытывают сильную потребность в сладком.
Орнштейн и Собель отмечают, что шоколад – одно из "здоровых удовольствий", которые можно доставлять себе свободно и без чувства вины. Доктора полагают, что чувство вины оказывает намного более негативное влияние на здоровье, чем шоколад, который совсем не так плох, как некоторые считают. К примеру, они утверждают, что шоколад не влияет отрицательно на состояние зубов. Напротив: "Шоколад содержит вещества, защищающие зубную эмаль и предотвращающие ее разрушение".
Несмотря на эту точку зрения, в вопросе о шоколаде есть и темная сторона. Он может вызывать мигрень. 550 клиницистов из США и Великобритании принимали участие в исследовании, в ходе которого было обнаружено, что "…некоторые продукты являются причиной возникновения болей у людей (в основном женщин), страдающих от мигреней". Наиболее часто при этом упоминается шоколад.
Может ли шоколад действовать на мозг так же, как марихуана? Такие вещества, как каннабиноиды, являются источником психоактивного эффекта марихуаны. Судя по всему, родственные вещества присутствуют и в шоколаде. Порошок какао содержит анандамид, способный возбуждать те же нейроны мозга, которые чувствительны к каннабиноидам марихуаны. Однако анандамида в шоколаде так мало, что надо съесть от 20 до 40 килограммов за один присест, чтобы испытать чувство, схожее с "кайфом" от марихуаны.
Древние ацтеки верили, что шоколад – это подарок богов. Почему мы так его любим, до сих пор остается сладкой тайной жизни. И у пасхальных шоколадных зайчиков нет шансов на выживание.
Стержень в мозге
В 1948 г. Финеас Гейдж, 25-летний железнодорожный рабочий из американского штата Вермонт, работал с трамбовочным стержнем длиной один метр и диаметром около трех сантиметров, когда неожиданно произошел взрыв, в результате которого стержень отбросило и он, как копье, пронзил щеку Гейджа, прошел позади глазных яблок и пробил череп, застряв в нем. Как ни странно, Финеас не умер. Его коллеги обрезали концы стержня, оставив с обеих сторон по десять сантиметров, но врачи так и не смогли его удалить. Со стержнем в мозге Гейдж прожил еще тринадцать лет.
Пицца в вашей голове
Кора головного мозга человека представляет собой тонкую ткань очень большого размера: "Если ее расправить, получится площадь величиной с две пиццы диаметром тридцать сантиметров – по одной на каждое полушарие мозга". Каждая такая "пицца" состоит из шести слоев клеток, выстроенных определенным образом, – и ни одного анчоуса!
Зрение и прикосновение
Существует распространенное убеждение: если прекращает функционировать один орган чувств, то увеличивается тонкость восприятия остальных. Однако группа японских исследователей доказала, что зрительная кора слепых вместо визуальной может начать обрабатывать тактильную информацию. При обследовании, включавшем позитронную эмиссионную томографию (ПЭТ), были показаны зрительные нейроны, приспособившиеся для обработки данных, идущих от кончиков пальцев. Сенсорные способности не увеличились, а просто изменились!
Глава 10
Криминальный мозг
Есть ли такое понятие, как "криминальный мозг"? Отличается ли мозг правонарушителя от мозга законопослушного человека? Как ни странно, ответ на этот вопрос – да.
Исследования показывают, что преступник может получать "кайф от преступления". Нарушение закона приводит таких людей в "легкое психологическое возбуждение". Они бессознательно ищут способ повысить его интенсивность и совершают преступные действия, подобно тому как альпинисты, парашютисты и другие искатели приключений получают удовольствие от своих опасных хобби.
Уровень возбуждения у людей различен. У одних он выше, у других – ниже. Его можно измерить, и в течение жизни он никогда не меняется. У преступников уровень возбуждения гораздо ниже, чем у других людей. Согласно некоторым теориям, измерив уровень возбуждения человека в подростковом возрасте, можно понять, есть ли вероятность того, что в будущем он станет преступником.
Группа ученых из университета Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе получила серьезные свидетельства, подтверждающие эту теорию.