Воспаление десен и воспалительные процессы полости рта
Особенности наблюдения и лечения при гингивите и воспалительных процессах полости рта
Гингивит развивается медленно и постепенно, в течение нескольких месяцев и даже лет, поэтому на быстрое его излечение рассчитывать не приходится. В предыдущем разделе мы уже обсуждали, что решающее значение для сохранения здоровья десен у животных имеет полноценное питание. Свежее питание на основе сырого мяса является также и мощным фактором излечения воспалительных процессов полости рта. Целесообразно назначение антиоксидантов, однако ни антиоксиданты, ни какие- либо другие лекарственные средства не заменяют полноценного и разумного пищевого рациона. При развитии гингивита животным следует назначить витамин С с биофлавоноидами (bioflavonoids) в дозе 10 мг/фунт веса 2–3 раза в день и витамин Е в дозе 5-10 мг/фунт веса один раз в день. Одним из мощных биофлавоноидов является пикногенол (Pycnogenol), который в некоторых случаях оказывает чрезвычайно эффективное действие (0,5–1 мг/фунт). Полезно также назначение коэнзима Q 10 (Coenzyme Q 10) в дозе 1–3 мг/фунт один раз в день. Наиболее эффективным является назначение масляного раствора коэнзима Q 10, однако доза масляного раствора должна быть несколько меньше, чем доза этого лекарства в виде капсул.
Как уже говорилось, гингивит чрезвычайно трудно поддается лечению, даже с помощью гомеопатических средств. Особенно трудно лечить гингивит у кошек, которые гораздо чаще собак страдают этим заболеванием. Некоторые ветеринары даже предлагают удалять у кошек все зубы для того, чтобы открыть "карманы" между зубами и деснами - именно в этих карманах находится очаг постоянной инфекции. На мой взгляд, это варварский метод; такое решение можно принять только от полнейшего отчаяния и неэффективности всех примененных методов лечения. Теоретически, конечно, подобная радикальная санация ротовой полости в некоторых случаях может быть эффективной, так как в итоге у бактерий просто не будет условий для неограниченного роста и инвазии организма. Однако об эффективности данного метода можно говорить лишь условно, поскольку вряд ли стоит считать хорошим результатом лечения полное отсутствие зубов. На практике данный радикальный метод, однако, тоже часто не приносит желаемого результата, поэтому лучшим методом при подобных формах гингивита у кошек является все же упорное и длительное гомеопатическое лечение.
Наибольшее внимание, естественно, следует обращать на предупреждение заболеваний десен у домашних животных. При появлении первых признаков гингивита, даже в виде единичного небольшого участка гиперемии десен, вполне разумным решением будет обращение к ветеринару-гомеопату для назначения конституционального лечения. Выбор средства в данной ситуации может быть сложным, так как во многих случаях гиперемия краев десен может быть единственным симптомом. По мере прогрессирования заболевания прогноз становится все более и более серьезным - следовательно, необходимо обращать внимание именно на профилактические меры. Я не могу не подчеркнуть еще раз необходимость полноценного питания домашних животных. Если развитие гингивита сопровождается появлением зубного камня, то следует провести очищение (санацию) зубов. При небольших наслоениях вполне допустимо обойтись без общей анестезии, однако при значительных наслоениях необходим общий наркоз. Эта процедура представляет собой стрессовый фактор для животных, поэтому не следует очищение зубов проводить чаще, чем это необходимо. Несмотря на то, что современные анестетики достаточно безопасны, частая анестезия способствует ослаблению организма - таким образом, решение о проведении очищения зубов вашего питомца с общей анестезией должно быть обоснованным и взвешенным.
При развитии гингивита у вашего питомца я бы порекомендовал вам обратиться к ветеринару-гомеопату. Некоторые гомеопатические средства помогают облегчить состояние, особенно в острый период. Для выбора правильного подобного средства вам следует обратить внимание на следующие особенности течения заболевания :
• Отмечается ли болезненность десен?
• Ухудшается ли состояние после еды?
• Нет ли кровоточивости десен? Если есть, то не принимает ли кровоточивость характер профузного кровотечения?
• Не отмечается ли изъязвлений слизистой оболочки полости рта, в том числе языка и твердого или мягкого нёба?
• Не отмечается ли зловонного запаха изо рта?
• Нет ли гнойного отделяемого?
Примечание. Наличие изъязвлений слизистой оболочки полости рта может быть симптомом нарушения функции почек. Животные с подобными симптомами нуждаются в полном ветеринарном обследовании.
Гомеопатические средства при гингивите и воспалительных процессах полости рта
Arsenicum album
Назначение данного средства показано у животных в основном в тех случаях, когда гингивит сочетается с почечной недостаточностью, при этом отмечается выраженная болезненность десен и сильный запах изо рта. Воспалительный процесс сопровождается сильной кровоточивостью и изъязвлениями слизистой оболочки ротовой полости. Для животных с симптомами этого средства типична жажда, однако пьют они маленькими глотками. Типично также желание холодной воды, однако при сильном воспалении питье резко усиливает болезненность в области зубов и десен, поэтому животные часто подходят к миске с водой, однако пьют воду фактически маленькими глотками. Отмечаются также другие симптомы Arsenicum - ухудшение после полуночи, беспокойство, зябкость и боязнь незнакомых людей. Как правило, отмечается преимущественно правостороннее поражение.
Arum triphyllum
Данное гомеопатическое средство готовится из корня ариземы трехлисточковой; Arum triphyllum представляет собой эффективное средство при выраженном воспалении десен. Экстракт корня этого растения обладает выраженным раздражающим действием на слизистую оболочку полости рта; следовательно, гомеопатическое средство из корня этого растения помогает при сильном воспалении ротовой полости. Ключевым симптомом данного препарата являются трещины в уголках рта. Из-за сильной болезненности десен животные с трудом могут есть и пить. На слизистой оболочке всей полости рта, в том числе на языке и небе, могут отмечаться изъязвления, язык часто имеет красно-свекольную окраску. Отмечается повышенная саливация и сильный запах изо рта; типична также склонность к преимущественно левостороннему поражению.
Borax
Вопреки распространенному мнению, что Borax эффективен при множественных изъязвлениях полости рта, мне не удалось практически отметить большой пользы от его назначения. Ключевым симптомом данного средства является страх при движении вниз - например, при прыжках с высоты, при движении вниз по лестнице и т. п. Животные с симптомами этого средства плохо переносят поездки в автомобиле, особенно по пересеченной местности, а также воздушный транспорт. Для животных Borax типична повышенная чувствительность к внезапному шуму, особенно выстрелам из ружья, даже сделанным на далеком расстоянии. Типична также раздражительность и непоседливость; обычно все симптомы улучшаются после 23 часов.
В типичных случаях отмечается изъязвление слизистой оболочки языка и по внутренней поверхности щек, а также белый налет на слизистой оболочке полости рта, как при афтозном стоматите. (Кстати, Кларк считает простым, но очень эффективным методом лечения афтозного стоматита употребление в пищу большого количества земляники или клубники)3. У животных с симптомами данного средства часто отмечается болезненность во время мочеиспускания и дефекации, при этом они могут взвизгивать от боли.
Carbo vegetabilis
Эффективность назначения данного средства при гингивите обусловлена тем, что в целом симптомы Carbo vegetabilis соответствуют состоянию дегенерации вследствие ослабления жизненной силы. Именно в области десен эти признаки появляются в большинстве случаев в первую очередь. У животных с симптомами этого средства воспаление десен сопровождается кровоточивостью, причем кровь обычно темного цвета. Отмечается похолодание слизистой оболочки полости рта, а также конечностей. Десны отечные и отстают от зубов, причем часто из этих карманов отмечается отхождение гнойного отделяемого. Характерным симптомом является синеватый цвет десен - при появлении этого симптома следует прежде всего подумать именно о назначении либо Carbo vegetabilis, либо Lachesis. Отмечается также повышенная саливация и неприятный запах изо рта.
Животные Carbo vegetabilis склонны к избыточному весу и отхождению значительного количества кишечных газов; для них характерны вялость и медлительность. Слабость часто приводит к состоянию коллапса. Несмотря на общее похолодание тела, у них выражено желание свежего воздуха - поэтому их часто можно застать сидящими под вентилятором или около входной двери. Общее состояние их здоровья свидетельствует о наличии глубокого хронического заболевания, поэтому их излечение требует обычно длительного времени.
Kali chloricum
Данное средство, как и Arsenicum, часто показано тем животным, у которых основной фокус болезни сосредоточен в почках. Для животных с симптомами данного препарата характерен отек и синюшный оттенок слизистой оболочки полости рта, изъязвления сероватого цвета, отек и похолодание языка. Воспалительный процесс вследствие глубокого нарушения кровообращения склонен к деструкции и развитию некроза тканей, одним из признаков которого является зловонный запах изо рта. Общее состояние таких животных тяжелое.
Сопутствующими симптомами часто являются диарея и непрерывная рвота с примесью зеленовато-черной слизи в рвотных массах. Отмечается неустойчивость психоэмоционального состояния, при котором приступы депрессии сменяются эпизодами живости. Если вы не сможете найти Kali chloricum, то вместо него можно назначать одну из "тканевых солей Шусслера" - Kali muriaticum. Многие авторы считают действие этих средств во многом сходным, если не совершенно одинаковым; кроме того, Kali muriaticum более распространенное лекарство и продается в любой гомеопатической аптеке.
Kali phosphoricum
Как и у всех средств группы калия, у Kali phosphoricum имеется тропность к заболеваниям носа и ротовой полости. Характерными симптомами данного средства являются разрыхление десен и их отставание от зубов, а также легко возникающая кровоточивость десен (характерная для всех средств Phosphorus). Часто отмечается налет горчичного цвета на языке и парез языка, вследствие которого животные испытывают трудности при еде и питье. Для этого средства, как и для большинства препаратов для лечения гингивита, характерен зловонный запах изо рта; у животных Kali phosphoricum запах он напоминает запах падали. Утром у этих животных отмечается выраженная сухость слизистой оболочки и прилипание языка к нёбу.
У животных Kali phosphoricum часто отмечается слабость и состояние подавленности; это средство чаще назначается животным молодого возраста, особенно в период прорезывания зубов.
Kreosotum
Основным показанием для назначения данного средства являются жгучие выделения раздражающего характера. Обычно считается, что данное средство, подобно Borax, чрезвычайно эффективно при заболеваниях полости рта, однако мне не удалось достичь таких замечательных результатов при его назначении. Показанием для назначения Kreosotum является болезненное прорезывание зубов, при котором боль настолько сильная, что мешает спать. Зубы быстро разрушаются, темнеют и становятся хрупкими, причем сразу же после прорезывания на них образуются пятна черного цвета. Десны у животных Kreosotum синеватого цвета, рыхлые и легко кровоточат. Отмечается также гнилостный запах изо рта. Для данного средства характерно преимущественно левостороннее поражение.
Для животных с симптомами данного средства типичны приступы беспокойства, возникающие примерно в 3 часа утра, во время которых животные даже повизгивают. Кроме того, повизгивание отмечается и при дефекации. Ключевым симптомом данного средства является рвота через несколько часов после еды.
Mercurius (vivus, solubilis)
Лечение с помощью ртути, в основном в составе каломели, являлось основой конвенциональной медицины в течение многих лет. Ртуть назначалась до той поры, пока у пациента не начиналась сильнейшая саливация. Препараты ртути в аллопатических дозах оказывали выраженное влияние на состояние полости рта, в том числе десен и зубов, и вследствие лечения у пациентов отмечалось массивное разрушение и выпадение зубов. Нечто подобное случилось с Дж. Вашингтоном, у которого лечение сифилиса препаратами ртути закончилось выпадением почти всех зубов, после чего ему сделали протезы обеих челюстей (скорее всего эти протезы все же не были деревянными). Одним из инициаторов такого лечения был Бенджамин Раш, соавтор Декларации независимости и впоследствии известный американский врач-аллопат.
У гомеопатического средства Mercurius также отмечается выраженная тропность к заболеваниям полости рта. Ключевым симптомом данного средства является воспаление десен и профузная саливация, причем слюнотечение отмечается даже во сне. У животных с симптомами этого средства отмечается разрыхление, гиперемия и выраженная болезненность десен в сочетании с легко возникающей кровоточивостью. Зубы расшатываются и самопроизвольно выпадают. Характерны выделения желтого цвета из всех естественных отверстий; язык часто покрыт желтым налетом, с отпечатками зубов. Симптомы со стороны полости рта часто сочетаются с явлениями ринита и выделениями из носа. Характерно гнойное отделяемое желто- зеленого цвета со зловонным запахом.
Животные с симптомами данного средства чувствительны как к жаре, так и к холоду ("ртутный термометр"). Отмечается зловонный запах не только из полости рта, но и запах от тела. Для Mercurius характерна также диарея с выраженными тенезмами. Общее состояние животных Mercurius тяжелое, так как отмечается поражение многих систем организма. Типично ухудшение симптомов при заходе солнца и улучшение по мере приближения утра; ночью эти животные нередко беспокойны. Животные Mercurius с трудом подчиняются дисциплине; при попытках принуждения они становятся злобными и могут укусить.
Muriaticum acidum
Общими для всех кислот симптомами являются слабость, раздражающие выделения, воспалительные процессы слизистых оболочек и снижение способности к самостоятельному выздоровлению. Muriaticum acidum не является исключением; основные симптомы этого средства сосредоточены вокруг системы пищеварения, особенно полости рта. Характерными симптомами у животных Muriaticum acidum являются воспаление и глубокое изъязвление слизистой оболочки ротовой полости и сухой, грубый и неповоротливый язык темно-красного цвета, покрытый серовато-белым налетом.
У животных Muriaticum acidum отмечается странный симптом, весьма необычный для хищников - отвращение к мясной пище; кроме того, часто отмечается диарея водянистого характера, причем фекалии раздражают область ануса, вызывая боль и повышенную чувствительность. Одновременно с диареей возникает мочеиспускание - часто из-за того, что мочеиспускание затруднено и облегчается при натуживании во время отхождения стула. У животных с симптомами этого средства выражена вялость, но в сочетании с раздражительностью. Они предпочитают находиться дома, так как на свежем воздухе отмечается ухудшение симптомов.
Natrum muriaticum
Данное средство-полихрест готовится из поваренной соли и представляет собой натриевую соль соляной кислоты. Симптомы данного препарата во многом схожи с симптомами Muriaticum acidum, особенно в отношении раздражения и изъязвления слизистых оболочек. Десны обычно воспаленные, болезненные, легко кровоточат; пенистая слюна скапливается у края языка. Саливация более выражена утром. У животных Natrum muriaticum, как и у животных Muriaticum acidum, отмечается тяжесть и неповоротливость языка. На языке могут возникать мелкие пузырьки, болезненные при соприкосновении с пищей.
У животных этого типа почти всегда выражена сильная жажда и непереносимость жары, особенно жаркого солнца. Они довольно замкнуты и не любят проявлений внимания и ласки. У них часто возникают заболевания вследствие горя, особенно после смерти или отъезда одного из членов семьи, где они живут. У них выражено чувство голода, однако едят эти животные немного - или вследствие чувства горя, или из-за воспалительных процессов в полости рта. Как правило, у животных Natrum muriaticum выражено желание соленой пищи, особенно соленой рыбы.
Nitricum acidum
У данного средства, как и у всех кислот, выражена тропность к слизистым оболочкам; для этого препаратахарактерны раздражение и изъязвления слизистой оболочки мочеиспускательного канала, полости рта, глаз, носа и ануса. Изъязвления достаточно болезненные, как от занозы или горячей проволоки, локализуются в области мягкого нёба и внутренней поверхности щек. На языке часто отмечается продольная борозда по срединной линии и пустулезные высыпания по краям языка.
У животных с симптомами данного средства выражено желание жирной и соленой пищи; они весьма раздражительны, даже злобны и опасны - легко поддаются на провокацию, кусают сильно и до крови. Часто отмечается зябкость. В целом животные Nitricum acidum не такие слабые, как другие животные с симптомами кислот, однако быстро утомляются, особенно эмоционально.
Phosphorus
Для данного средства характерно воспаление десен в основном вокруг резцов, причем резцы могут самопроизвольно выпасть в раннем возрасте. Характерны также кровоточивость десен даже при легком прикосновении и кровоточащие изъязвления по внутренней поверхности щек.
Для животных Phosphorus характерны жажда, зябкость, дружелюбие, желание внимания, громкий голос и пугливость. Обычно у этих животных изящное телосложение; часто возникает рвота.
Syphilinum
Данное средство относится к группе нозодов и продается только по рецептам профессиональных гомеопатов. Я рекомендую применять Syphilinum только по назначению ветеринара-гомеопата. Это средство глубокого действия, эффективное при выраженном воспалении в сочетании с изъязвлениями слизистой оболочки полости рта.
Многие симптомы Syphilinum напоминают симптомы Mercurius, особенно раздражительность и ухудшение состояния на закате. Типично поражение слизистых оболочек, костей и зубов, причем зубы быстро разрушаются и самопроизвольно выпадают. В некоторых случаях отмечаются симптомы пареза языка и обильная саливация во время сна.