Методика введения ВМС довольно проста и выполняется в амбулаторных асептических условиях. Перед введением ВМС любой формы выпрямляют и в таком состоянии вводят в матку. После этого оно снова принимает в матке свою первоначальную форму. Эта процедура должна выполняться только врачом.
После установления ВМС в полость матки из канала шейки матки остается свисать двойная прочная нить. Женщина с помощью такой нити имеет возможность контролировать наличие внутриматочного средства, так как в некоторых случаях встречается его самопроизвольное изгнание из полости матки.
Это может произойти во время полового контакта, менструации или посещения туалета. Нити-хвостики необходимы, кроме того, для удаления ВМС, которое должен выполнять только врач акушер-гинеколог. Степень надежности внутриматочной контрацепции при наличии гормонов или высокого процента металла может составлять 100 %, в среднем – не менее 96 %.
В первые 24–48 ч после введения спирали могут появиться сильные схваткообразные боли внизу живота. Это может быть связано с тем, что матка сокращается в ответ на инородный раздражитель.
Для улучшения состояния рекомендуется употреблять гомеопатический препарат спаскупрель, рассасывая по 1 таблетке 3–5 раз в день в течение 2 дней.
Если после применения препарата боль все-таки не проходит, следует обратиться к врачу акушеру-гинекологу.
В случае обильных и болезненных менструаций можно применять гомеопатический препарат траумель С (по 1 таблетке под язык 3–5 раз в день во время месячных). Для профилактики патологий женских половых органов можно использовать разнообразные гомеопатические препараты, которые оказывают противовоспалительное и антисептическое действие.
Добровольная хирургическая контрацепция
Хирургическая контрацепция, или стерилизация, – это метод, широко распространенный не только среди женщин, но и мужчин во всем мире. В Америке к этому методу ежегодно прибегают до полумиллиона супружеских пар. В России согласно законодательству медицинская стерилизация может быть проведена только по письменному заявлению гражданина не моложе 35 лет или имеющего не менее 2-х детей, а при наличии медицинских показаний и согласия гражданина – независимо от возраста и наличия детей.
Женская половая стерилизация
Женская половая стерилизация основана на том, чтобы сделать непроходимыми маточные трубы, в результате чего сперматозоиды не могут встретиться с яйцеклеткой и оплодотворить ее. Она выполняется путем хирургической операции, в ходе которой маточные трубы перевязывают, перерезают или накладывают на них металлические клеммы. Квалифицированные хирурги считают ее полностью безопасной как для женщины, так и для ее здоровья и легкопереносимой. Этот метод используется при том условии, если женщина или супруги не желают больше иметь детей. Стерилизация – альтернатива для тех женщин, у которых использование других контрацептивов связано с риском для здоровья или последующая беременность может спровоцировать патологические состояния. Женская стерилизация становится действенным способом предупреждения нежелательной беременности (противозачаточный эффект приближается к 100 %), причем эффект наступает сразу после операции. Через небольшой надрез в брюшную полость вводят лапароскоп – прибор с осветительной системой, который дает возможность зрительно контролировать выполнение операции. На маточные трубы накладывают клеммы, которые при необходимости через некоторое время могут быть удалены. Этот способ обратим, проходимость маточных труб может быть восстановлена. Если трубы были перерезаны, то восстановить детородную функцию значительно сложнее.
Таблица 1
Правила приема пропущенных противозачаточных таблеток
В том случае если опоздание в приеме таблетки составляет менее 12 ч, то необходимо как можно быстрее выпить пропущенную таблетку. Если перерыв более 12 ч на второй неделе менструального цикла, то нужно немедленно принять забытую таблетку и использовать барьерные методы контрацепции в течение следующих 7 дней. В случае если срок забытой таблетки составляет более 12 ч и длится третья неделя цикла, то важно не только принять таблетку как только вы о ней вспомнили и использовать барьерные методы контрацепции в течение 7 дней, но и принимать таблетки из новой упаковки без перерыва сразу после завершения текущей.
Если наблюдались рвота, понос, возможно, женщина принимала определенные лекарства (антибиотики, транквилизаторы, противосудорожные и др.), для безопасности необходимо в дополнение пользоваться презервативом в течение одной недели.