7. Немедленно прекратить занятия, если вы почувствовали себя плохо, и сходить на прием к врачу. Обязательно посоветоваться с врачом о возможных для вас нагрузках, особенно если вам больше 40 (мужчины) или больше 50 лет (женщины), более того, обязательно пройти обследование (узнать уровень вашего артериального давления, пройти электрокардиографическое исследование сердца).
Все это вам потребуется для сравнения, анализа и самоконтроля в процессе занятий.
8. Посоветуйтесь с врачом, если вы переболели простудными заболеваниями или восстанавливаетесь после какой-либо болезни, у вас ослаблено после заболевания общее самочувствие или проблемы с суставами.
Поговорим немного о пульсе. Пульс отражает работу сердца. При физической нагрузке по пульсу вы сможете осуществить самоконтроль за нагрузкой и ее влиянием на ваше сердце. Пульс – зеркало переносимости возможных нагрузок. Вы должны знать, какой у вас пульс. Это так же важно, как и показатели артериального давления, но пульс можно подсчитать, не прибегая к специальным аппаратам, поэтому это удобно.
Подсчет пульса
Если развернуть руку ладонью вверх, другой рукой обхватить руку по типу замка, то под большим пальцем вы почувствуете биение – это и есть искомый пульс.
Подсчет производится за 1 мин, для простоты и скорости – за 10 с с умножением на 6.
Для определения исходного пульса оптимально проводить подсчет в покое по несколько раз в день в течение 2–3 дней подряд, после чего взять среднее его значение.
Для удобства можно записывать значения пульса (табл. 16).
При выявлении повышенного давления надо обратиться к врачу и, набравшись терпения, пройти необходимое обследование, причем обязательно довести начатое дело до логического конца.
У врача вы получите следующие направления на:
– анализ крови на холестерин;
– анализ крови на сахар;
– общий анализ крови и мочи;
– ЭКГ;
– консультацию окулиста.
Многие из больных не выполняют рекомендаций даже в период обследования, считают, что слишком всего много, да и зачем это нужно?
Вспомним о факторах риска, а именно:
• высокий уровень холестерина – анализ крови на холестерин;
• повышенное содержание сахара в крови – анализ крови на сахар;
• общий анализ крови – общее представление о состоянии организма, общий анализ мочи – присутствие сахара, белка;
• ЭКГ – метод, позволяющий определить состояние сердечной мышцы, всем больным рекомендуется пройти данное обследование;
• консультация окулиста – по выраженности изменения сосудов на глазном дне выставляется стадия заболевания.
Чем своевременнее выявлена гипертоническая болезнь, тем быстрее начнется лечение, тем меньше шансов остается на развитие осложнений и различных поражений органов и систем.
С целью своевременного выявления гипертонической болезни и определения степени выраженности поражения сердечной мышцы используется метод нагрузочных проб.
Показания для проведения нагрузочной пробы делятся на две группы.
1. Для относительно здоровых лиц:
• мужчин старше 40 лет без симптомов гипертонической или ишемической болезни сердца, которые относятся к определенным профессиональным группам, таким как пилоты, пожарные, работники милиции, водители автобусов, врачи и др.;
• мужчин и женщин старше 40 лет без симптомов гипертонической болезни сердца, имеющих два и более факторов риска возникновения гипертонической болезни сердца;
• спортсменов и лиц, занимающихся физическими упражнениями.
2. Для лиц с диагнозом гипертонической болезни, ишемической болезни сердца (ИБС) или с болями за грудиной неясной этиологии:
• диагностика ИБС при подозрении у больного эпизодов ишемии;
• оценка симптомов и трудоспособности;
• оценка возможности проведения физических тренировок и реабилитации;
• оценки тяжести поражения сердечной мышцы;
• обследование больных с атипичными болями в области грудной клетки.
Противопоказана нагрузочная проба:
• при частых, тяжело протекающих гипертонических приступах и приступах стенокардии;
• при подозрении на острый инфаркт миокарда.
В настоящее время существует масса других методов обследования, целесообразность их назначения в любом случае определяет лечащий врач.