ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Ипекакуана вызывает рвоту, это ее самое известное действие. Тошнотное состояние всегда предшествует рвоте. Оно сопровождается общим недомоганием, упадком сил, похолоданием и болезненностью кожи, усиленным выделением слюны и уменьшением числа сердечных сокращений. Рвота сопровождается потом. Иногда доза в 1 грамм, вернее более высокая, вызывает усиленную секрецию всех желез пищеварительного аппарата, следствием чего часто бывает умеренный понос.
Слизистая оболочка желудка раздражена, но меньше, чем при рвотных.
Если перерезать блуждающий нерв, то никакого рвотного действия ипекакуана не производит.
Действие ипекакуаны можно резюмировать так: "умеренное воспалительное раздражение слизистой оболочки, вызывающее энергичные мышечные сокращения благодаря рефлексу через периферические нервы в воспаленной области". Ее лечебное действие в этой же самой сфере яркое доказательство закона подобия. Она излечивает те же самые рвоты, которые вызывает.
Она мало помогает при рвотах, вследствие гастрита, рака, туберкулеза легких, и пр., но производит верное целительное действие, когда без тяжелого заболевания слизистой оболочки желудка, наблюдаются тошнота и рвоты. Гернзей добавляет, что беспрерывная тошнота важное показание для ипекакуаны. Действие ипекакуаны на дыхательный аппарат выражается в такой же изгоняющей работе мускулов, вызванной умеренным раздражением слизистой оболочки.
Известно, что некоторые люди не могут находиться в комнате, где рассыпана ипекакуана, не ощущая ее влияния на свой дыхательный аппарат. Иногда сильнее поражается слизистая оболочка глаза, носа и конъюнктивы. Глаза краснеют, горят и слезятся, из носа появляется обильное выделение с беспрерывным чиханием. Чаще это влияние ипекакуаны ощущается глубже: наблюдается одышка, хрипение и кашель, оканчивающиеся обильным отхаркиванием слизи; нередки приступы удушья, похожие на астму. Мы увидим дальше, в главных показаниях, что употребление ипекакуаны при спазматических заболеваниях дыхательных путей, астме, коклюше и т. д. тоже точное применение закона подобия.
Но действие ипекакуаны на дыхательные пути этим не ограничивается: Имберт Гурбейр в "Медицинском искусстве" 1868 г. опубликовал замечательный очерк, где он приводит множество доказательств, что ипекакуана может вызвать кровотечение из носа, кровохарканье и даже воспаление легких. Больше того, у одного из пациентов, не только мокрота, но даже стул и моча были окрашены кровью.
Могучее действие ипекакуаны при кровотечениях очень любопытно, но и бесспорно.
Мы видели, что ипекакуана вызывает понос; при дизентерии она показана двумя симптомами: потеря крови и тенезмы; это еще пример общего действия ипекакуаны: изгоняющие движения, вследствие раздражения слизистой оболочки. Только здесь раздражение слизистой оболочки слишком сильное, чтобы его излечила одна ипекакуана: обычно нужно прибавить меркуриус коррозивус.
Заметим еще, вместе с Бретоно, что щепотка порошка ипекакуаны, брошенная в глаз, может вызвать изъявление с прободением роговой оболочки.
ОСОБЕННОСТИ
Ухудшение: при переменах температуры; при движении.
Улучшение: в покое.
Преобладающая сторона правая.
Периодичность: заболевания, требующие ипекакуаны, имеют наклонность возвращаться периодически приступами и, главным образом, ночью.
ХАРАКТЕРИСТИКА
Спазмы (также характерны для ипекакуаны, как и для купрум).
Тошноты постоянные, которые ничто не облегчает, даже рвота.
Рвота, белой похожей на яичный белок слизью, очень обильная; без облегчения, после нее больной впадает в дремоту, но тошнота все-таки продолжается.
Язык чистый, или с очень легким, белым налетом.
Кровотечение ярко красной кровью из всех отверстий тела.
Кашель, от которого больной задыхается, лицо бледное или синее; больной коченеет.
Стул. Ипекакуана имеет три характерных стула:
кислый слизистый, как пена, травянистый, зеленый как трава, слизистый или водянистый, вязкий, дизентирийный, с большим или меньшим количеством крови.
Менструации. Слишком преждевременные и слишком обильные, яркокрасные, изливаются потоком, сопровождаются тошнотой.
ГЛАВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ
I. Дыхательные.
Ипекакуана показана при трех группах заболеваний дыхательных путей: 1. Когда главный симптом чрезмерное скопление слизи; 2. - при спазме; 3. - в случаях полубронхита, полуастмы, когда в равной мере ипекакуана заменяет в этих случаях все лекарства.
ПОЛНАЯ ПОТЕРЯ ГОЛОСА вследствие простуды или прилива крови к голосовым связкам, без кашля и без боли. Капля ипекакуаны 6 или 30 через каждые полчаса возвращает голос в 4–5 часов (Картье).
СЛИЗИСТЫЙ КАТАР БРОНХОВ, если поражены крупные и средние бронхи; если самые мелкие - то больше подходит антимониум тартарикум.
ПРИСТУП АСТМЫ. Из лекарств, показанных во время приступа астмы, три в особенности дают, по мнению Крепеля, совершенно определенные результаты: ипекакуана, самбукус и мосшус. На первом месте ипекакуана в низких разведениях, 1-е и 2-е. Сильная одышка, сухие хрипы в обоих легких сверху до низу: кашель приступами с тяжелым выделением студенистой слизи. "Чем сильнее приступ астмы", говорит П. Жуссе, "тем яснее показаие для ипекакуаны". И далее, у того же автора, "ипекакуана окажет очень большую услугу при затруднительном свистящем дыхании с удушьем и синеватым окрашиванием губ. Если к этим симптомам присоединяются отвращение к пище и тошнота, могу сказать, наверняка, что излечение будет быстрое и верное".
КОКЛЮШ со рвотой, обильным отхаркиванием слизи и судорожными спазматическими симптомами. Во время кашля ребенок коченеет (благодаря спазмам разгибающих мышц), задыхается, бледнеет или синеет; в конце концов, судороги ослабевают и наступает рвота слизью, что доставляет облегчение. Может быть кровотечение из носа и рта.
БРОНХИАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Ипекакуана заслуживает внимание при грудных заболеваниях, вызванных хроническим раздражением слизистой оболочки бронхов, с чувством стеснения и тяжести в груди, при отсутствии важных органических изменений в дыхательном аппарате. В этих случаях раздражения слизистой оболочки с вязким выделением, ипекакуана облегчает отхаркивание, освобождает бронхи от слизи и таким образом уменьшает позыв к кашлю. Нужно особенно обратить внимание на случаи с гастрическими симптомами; во время приступов судорожного кашля, даже не сильных, легко появляется тошнота и рвота, лихорадки нет и аускультация не обнаруживает ничего, кроме сухих хрипов.
БРОНХО-ПНЕВМОНИЯ. Жуссе назначает в этом случае главным образом ипекакуана 6 и бриония 6. Он добавляет "если сочетание ипекакуана и бриония не помогает, следует брионию заменить пульсатиллой 6, когда кашель очень влажный. Если кашель сухой, болезненный и если у больного тифозный вид, следует дать фосфор 6. Если общее состояние очень тяжелое, показан арсеник 6, а если уже появились признаки асфиксии - карбо вегетабилис, может уничтожить их в 12–24 часа".
II. Пищеварительные.
КАТАР ЖЕЛУДКА в начале, без тяжелых повреждений слизистой оболочки; рвоте предшествует сильная тошнота, язык чистый; рвота обыкновенно после еды.
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ У ДЕТЕЙ, в особенности, в начале тошноты, рвоты и поноса. По мнению Фаррингтона, при детских желудочно-кишечных воспалениях ипекакуана должна предшествовать арсенику.
ПОНОС, сжимающие колики вокруг пупка или режущие слева направо; понос при прорезывании зубов; летний понос с рвотой.
ДИЗЕНТЕРИЯ с тенезмами, в особенности, когда стул с кровью; при грудных заболеваниях, вызванных хроническим раздражением попеременно с меркуриус коррозивус.
НЕУКРОТИМАЯ РВОТА БЕРЕМЕННЫХ; ипекакуана дается перед едой и нукс вомика после еды.
III. Нервные.
ГОЛОВНАЯ БОЛЬ. Головная боль в левой половине темени, возвращается ежедневно около 11 час. и прекращается в 2 ч. дня. Боль с ощущением, будто кости головы разбиты и раздавлены, кажется опускается к корню языка. Односторонние мигрени со смертельной тошнотой.
IV. ЛИХОРАДОЧНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Как вызывающая лихорадку, ипекакуана следует тотчас после хины и арсеника (Имберт Гурбейр). Легкий озноб с сильным жаром, тошнотой, рвотой, одышкой. Это средство подходит детям и молодым людям, когда приступ осложняется желчной или слизистой рвотой или одышкой, болями в груди и судорожным кашлем.
V. ДЛЯ ДЕТЕЙ. Ипекакуана прекрасное средство, так как она в особенности соответствует острым, кратковременным заболеваниям, с быстрым течением, что так часто наблюдается у детей. Следовательно, она почти исключительно показана во всех случаях очень острых воспалений горла, трахеи, бронхов и даже легких, какова бы ни была причина.
VI. КРОВОИЗЛИЯНИЯ. При кишечном кровоизлиянии, если оно вызвано не изъявлением, ипекакуана редко не бывает действительна; при рвоте кровью и кровохаркании, она занимает важное место. При маточных кровотечениях она употребляется часто. Ипекакуана останавливает слишком обильные менструации, вызванные сильным приливом крови к матке; она прекращает их даже в тех случаях, когда они переходят в маточное кровотечение. Как показание, надо отметить режущую боль в области пупка, чувство давления в матке, жар в голове и холод остальных частей тела.
VI. ГЛАЗНЫЕ БОЛЕЗНИ. При язвах роговой оболочки; при воспалении роговой оболочки после апис; главным образом, при сильной светобоязни; при воспалениях сосудистой оболочки.
ДОЗЫ
Р. Юз редко употреблял ипекакуану выше 1-го или в крайнем случае, 2 разведения. Эспане не назначал выше 3-го.
РЕЗЮМЕ
Спазм характерен для ипекакуаны так же, как и для купрум. Тошнота, рвота, слизь и одышка составляют ее характеристику. Ежедневно применяется у детей при заболеваниях бронхов и легких; нужно помнить о ней при активных кровотечениях, с ярко-красной кровью.
Iris versicolor
Пестрый касатик.
Тинктура и растирания приготовляются из сухого корневища.
Патогенез находится в "Энциклопедии" Аллена; несколько испытаний и много клинических наблюдений можно найти в "Новом лекарствоведении" Хэля.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Постоянным выдающимся симптомом у людей, принимавших ирис в значительных количествах, был сильный холероподобный понос. Р. Юз сообщает, что у двух животных, отравленных ирисом, поджелудочная железа была сильно гиперемирована.
Ирис особенно действует на пищеварительный тракт и придаточные железы, на слюнные железы, на поджелудочную железу и печень, на чувствительные нервы и кожу. Он раздражает слизистую оболочку щек, вызывая вместе с изъявлением десен, обильное слюнотечение. Рвота наблюдается постоянно, - рвота пищей, желчью. Почти все экспериментаторы чувствовали жестокую жгучую боль под ложечкой и в области поджелудочной железы. Действие на кишечник выражается обильным поносом, часто холероподобным с жестоким жжением в заднем проходе.
При ирисе жжение наблюдается во всем протяжении пищеварительного тракта. Его действие на нервы характеризуется сильными невралгическими болями, особенно в лице.
Наконец, замечались на коленях, локтях и на теле неправильные пятна, покрытые блестящими чешуйками, похожие на псориазис.
ХАРАКТЕРИСТИКА
Чувство жжения в пищеварительном тракте, которое может появиться где угодно: во рту, под ложечкой, в животе, в заднем проходе, с обильным слюнотечением.
Рвоты тягучей прозрачной слизью так, что длинные нити тянутся от рта к тазу (каби бихроникум) с жжением в полости рта, глотке, пищеводе и желудке.
Головная боль с кислой и горькой рвотой.
Боли различного характера, главным образом по ходу левого седалищного нерва, внезапные, стреляющие. Боль распространяется до подколенной ямки, ухудшается от движения и вызывает хромоту.
Стул - жидкий, дизентерический, разъедающий, с сильным, как бы от огня, жжением в заднем проходе после стула.
ГЛАВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ
Идиопатическое или меркуриальное слюнотечение.
ГАСТРИЧЕСКИЕ И ЖЕЛЧНЫЕ РАССТРОЙСТВА.
ХОЛЕРИНА, которая поражает взрослых осенью и характеризуется желчными испражнениями.
МИГРЕНЬ, сопровождающаяся желчной рвотой. Перед глазом с той стороны, в которой начнется боль, появляется пятно.
ВОСПАЛЕНИЕ СЕДАЛИЩНОГО НЕРВА, главным образом, левого. ЗАПОР. Клод наблюдал, что ирис от 12-го до 30-го разведения действует почти как слабительное, а ниже 12-го разведения уже не имеет этого действия.
ДОЗЫ
Обычно употребляются низкие разведения.
РЕЗЮМЕ
Жжение в каком-либо месте пищеварительного тракта и рвота тягучей слизью - главная характеристика ирис верзиколор. Применяется главным образом при глазной невралгии и в некоторых случаях холероподобного поноса.
Kalium bichromicum
Двухромистый кали представляет из себя темнокрсные кристаллы, не изменяющиеся на воздухе и растворимые в воде.
Разведения приготовляются следующим образом: первое на воде, второе на воде пополам со спиртом, третье на спирту. Растирания обыкновенным способом.
Патогенез, разработанный д-ром Дриздалем, опубликован в 1844 году в Британском гомеопатическом журнале.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Кали бихромикум сильно действует на слизистые оболочки, он производит заметное увеличение выделения слизи, часто клейкой и тягучей, иногда гнойной.
На слизистых оболочках дыхательных путей наблюдаются очень ранние воспалительные процессы, а когда яд принят внутрь, то же на всем протяжении пищеварительного тракта. В первом случае образуются ложные перепонки, во втором - изъявления.
На коже, при наружном или внутреннем употреблении кали бихромикум, как характерный симптом, вызывает образование папул, пустул и язв. Они имеют широкое основание, крутые края. Глубокие и обыкновенно сухие.
Из желез кали бихромикум главным образом поражает печень и почки. На первую его действие ясно выражено. Вот симптомы, наблюдавшиеся у одного из экспериментаторов: "боль в течение нескольких дней в правом подреберьи, стул редкий, глинистого цвета; металлический вкус, зловонное дыание и неясность мыслей". У животных, отравленных кали бихромикум, печень была застойная, гипертрофированная рыхлая, темного красно-бурого цвета, с светло-желтыми пятнами в вещество печени и слегка вдавленными.
В почках также сильный застой, область извитых канальцев размягчена и не отличается от остального вещества почки, моча гнойная или ее нет совсем.
Фиброзные ткани сильно раздражены, о чем свидетельствуют очень острые боли, которые чувствовали экспериментаторы, главным образом, в суставах. В особенности поражена надкостница, в некоторых местах которой наблюдались не только боли, но и характерные твердые опухоли. Эти симптомы наблюдаются чаще всего в теменных, челюстных костях, а также в большеберцовой кости.
Его интересное действие на носовую перегородку указывает на способность разрушения хрящей. Процесс перфорации (прободения) происходит следующим образом: из носа выделяется прозрачная жидкость с чиханием, затем нос краснеет и становится болезненным, в то же время из него распространяется зловоние. Сильная болезненная чувствительность в соединениях хрящей, изъявление перегородки, которая перфорируется в то время, как ноздри закладываются плотными или эластичными массами. Кали бихромикум вызывает симптомы, которые вполне оправдывают его применение при сифилисе: "кожные высыпи, затем боль в глотке, и, наконец, поражение кожи", язва походит на твердые шанкры.
ХАРАКТЕРИСТИКА
Выделения липкие, волокнистые, тягучие, которые вытягиваются в длинные нити.
Слизистые образования, похожие на желе.
Образовние ложных перепонок.
Круглые язвы, сделанные как бы резцом.
Чередование ревматизма с желудочно-кишечными расстройствами.
Дурные последствия солодовых напитков, в особенности пива: тошнота и рвота у пьяниц.
Боли. - Блуждающие боли, быстро меняющие место, захватывающие небольшие участки, внезапно появляющиеся и исчезающие, усиливающиеся от холода.
Очень острые боли в суставах и в теменных, челюстных большберцовых костях; они зависят от поражения надкостницы.
Стул. Понос со стулом, похожий на желе, хуже утром. Стул дизентерийно-подобный, темный, пенистый, кровянистый, с тенезмами.
Менструации - преждевременные, с головокружениями, тошнотой и головной болью. Перепончатая дисменноррея.
Бели желтые, тягучие, клейкие, как желе.
ГЛАВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ
ХРОНИЧЕСКИЙ НАСМОРК, при котором никакое средство с ним не сравнится: давящая боль у корня носа; образование корок.
При ГИПЕРТРОФИЧЕСКОМ ВОСПАЛЕНИИ НОСА кали бихромикум наиболее подходящее и самое верное средство для гипертрофированных тканей, которое через несколько недель приводит к ощущению откупоривания носа; дышать носом становится легче; в то же время выделение делается менее вязким и лучше отходит при сморкании.
ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ. Здесь он показан главным образом обильным отхаркиванием очень тягучей слизи. Одышка еще более подтверждает применение кали бихромикум, так же, как и кашель с щекотанием в гортани.
АСТМА. - Ожесточение после полуночи и улучшение сидя и нагнувшись вперед, с отхаркиванием тягучей слизи.
КАШЕЛЬ. - (При острых заболеваниях легких), влажный, спазматический, со свистом и хрипом, вызываемый покалыванием и прилипанием слизи в гортани, глотке и бронхах. Отхаркивание и выделение мокроты очень затруднительно; прозрачная и очень вязкая, желтоватая мокрота иногда отходит с таким трудом, что кашель кончается рвотой.
ДИСПЕПСИЯ, вследствие катара желудка, чаще всего у любителей пива. Вследствие недостатка желудочного сока, развивается настоящий катар желудка, о чем свидетельствует состояние языка, на красной поверхности которого образуется желтоватый грязный налет с отпечатками зубов. Склонность к ссадинам и язвам слизистой оболочки, наконец, изменение подслизистого слоя, - симптомы, указывающие на кали бихромикум.
ЯЗВА ЖЕЛУДКА. Кали бихромикум прекрасное средство при рвоте пищей, слизистой и желчной.
При ЯЗВЕ КИШЕЧНИКА, в хронических случаях, он действует так же, как меркуриус коррозивус.
ГОЛОВНАЯ БОЛЬ в связи с диспепсией, рефлексом которой она и является. Боль обыкновенно над бровями; она может возвращаться периодически, но в особенности связана с раздражением желудка.
МИГРЕНЬ СО СЛЕПОТОЙ. Расстройства зрения, появляющиеся перед головной болью и исчезающие, когда она достигает высшей степени своего развития. Затем очень интенсивная боль сосредоточивается в небольшом ограниченном участке.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ, при которых по действию он очень похож на меркуриус.
СИФИЛИС. Кали бихромикум особенно показан в позднем периоде, после лечения ртутью и иодом. Изъявления глотки, пустулезные эктимы, периоститы и даже ириты излечиваются этим средством.
БОЛЕЗНИ ГЛАЗ. Золотушная офтальмия, специфический или ревматический ирит, ревматизм склеры. Характерно: отсутствие или незначительная воспалительная краснота; несоразмерное отсутствие светобоязни. Лучшее средство при дисцеметите.
ПЕРИОСТИТЫ.
ДОЗЫ
Р. Юз рекомендует шесть первых разведений.