Термин интегративная обозначает многосложная, объединяющая, консолидирующая. Иными словами, суть интегративного подхода в объединении и консолидации усилий конвенциального сектора онкологии с возможностями комплементарной (дополняющей) медицины. Это объединение или интеграция в одном подходе всего лучшего от онкологии традиционной (конвенциальной) и нетрадиционной (альтернативной).
Интегративная онкология, в отличие от ортодоксальной и традиционной, предполагает широкое использование в лечебном процессе, прежде всего, внутренних резервов и возможностей самого пациента, посредством использования единой и взаимосвязанной системы разум – тело.
Говоря другими словами, это возможность оказания определённого влияния на тело пациента в ходе лечения посредством силы его разума, силы воли и отношения к себе, своей болезни и к жизни.
Интегративная онкология, в отличие от ортодоксальной, допускает применение в лечебном процессе широкого арсенала комплементарных (дополняющих) средств и методов в виде: специальных терапий, психотерапевтических и медитативных практик, а также специальных практик восточной медицины и возможности использования различных натуральных субстанций растительного и животного происхождения, включая направления диетотерапии, фитотерапии, акупунктуры, гомеопатии, музыкальной терапии, арттерапии, а также духовных и спиритуальных методов.
Вот что следует понимать в целом под интегративной онкологией.
Кому адресована эта книга
Эта книга адресована, конечно же, прежде всего, онкологическим пациентам, как только получившим известие о своём диагнозе, так и проходящем или уже прошедшим курс специального противоопухолевого лечения, а также онкологам, специалистам паллиативной медицины, работникам хосписных и социально-психологических служб, врачам-реабилитологам, психоонкологам, онкопсихотерапевтам, целителям и духовникам. В общем, эта книга адресована всем, имеющим то или иное отношение к онкологии и работе с онкологическими пациентами и их родственниками.
Не вдаваясь в излишние формальности и тонкости можно сказать, что практически каждый онкологический пациент, получающий сегодня известие о своём диагнозе, в своей борьбе с недугом проходит практически один и тот же путь. Это путь принятия диагноза с последующим выбором путей и методов борьбы с недугом. В подавляющем большинстве случаев это выбор достаточно ограничен и связан с использованием соответствующей противоопухолевой терапии или специального противоопухолевого лечения онкологического заболевания с использованием существующих в конвенциальной онкологии протоколов лечения на основе хирургического вмешательства, химио- и лучевой терапии. Этот путь для большинства пациентов, как правило, состоит из нескольких этапов и стадий, заканчиваясь всегда лишь одним :
- прогноз благоприятный или
- прогноз неблагоприятный.
Что это значит?
Это значит, что, пройдя в стационаре (или амбулаторно) соответствующий курс специального противоопухолевого лечения в соответствии с назначенным протоколом, пациент покидает лечебное онкоучреждение как перспективный или неперспективный.
А что дальше?…
А вот дальше начинается самое главное – именно то, чему и посвящается эта книга. Дальше начинается уже самостоятельная работа пациента над собой и своим недугом посредством:
- либо хаотического шараханья и метания между "панацеями", "чудесными методиками" и "чудотворцами" или
- чётко спланированной стратегии комплексного подхода на основе индивидуальной программы использования широкого арсенала комплементарных или дополняющих средств.
Следует сразу сказать, что второй подход, предполагающий чёткую стратегию и тактику борьбы с недугом на основе дополняющих методов, – это, по сути, и есть интегративный подход.
Прежде, чем говорить о стратегии и тактике комплексного подхода, нужно вначале разобраться с этим термином.
Я немного забегу вперёд и сообщу, что комплексный подход к лечению – это суть интегративный подход, который предполагает оптимальное сочетание назначенного протокола лечения ракового заболевания с определённым арсеналом дополняющих средств.
Мне понятны скептические улыбки на лицах некоторых специалистов-онкологов, мол, ну да - академическая наука и современная доказательная медицина берёт на вооружение "бабушкины" советы и рецепты.
А что, собственно, в этом крамольного, друзья, если эти советы и рецепты проверены временем и дают ощутимый результат, не противореча имеющимся лечебным протоколам?
А с другой стороны, как бы ни пытались специалисты-онкологи приукрасить свои успехи и достижения в борьбе раком, истина неумолима - излечиваемость от рака в мире с учётом пятилетней выживаемости не превышает на сегодняшний день в среднем 52%. Это говорит о том, что практически для половины пациентов этот недуг как был, так и остаётся неизлечимым. Вот почему в процессе лечения этого недуга каждому пациенту приходится надеяться не только на специалиста-онколога и медицинские технологии, но и в какой-то степени на себя и свои собственные силы.
Более того, практический опыт многих пациентов говорит о том, что успех в лечении этого недуга в значительной степени зависит, прежде всего, от мобилизации личных и внутренних сил самого пациента. Позднее я скажу, о каких силах конкретно идёт речь.
Опыт работы признанных специалистов-практиков, имеющих сегодня наилучшие результаты в мире по лечению раковых заболеваний, убедительно говорит о том, что именно комплексный или интегрированный подход к борьбе с этим недугом обеспечивает в большинстве случаев наиболее значительный и ощутимый результат. Результат, о котором идёт речь, имеет равное отношение и к лечению рака, и к продлению прогнозных сроков выживания, и к улучшению качества жизни инкурабельных онкологических пациентов, и к уменьшению бремени недуга.
Этот результат подтверждается опытом работы таких онкологических учреждений, как центр клинической онкологии и интегративной медицины MD Anderson (США), Мемориальный онкологический центр Sloan-Kettering (США), онкологический центр Дж. Айсселса (Тихуана, Мексика), Далласский онкологический центр и др. Направление интегративной онкологии и комплементарной медицины признано Национальным институтом рака США, как одно из приоритетных и наиболее перспективных в клинической онкологии на ближайшие 10 лет.
Тот результат, которого достигают в своей работе ведущие специалисты-практики, и о котором идёт речь, достигается, прежде всего, за счёт дополнительной и самостоятельной работы над собой со стороны самого пациента. Эта работа осуществляется, как правило, под контролем и наблюдением команды профессионалов по комплементарной медицине и связана с грамотным использованием в лечебном процессе внутренних резервов и возможностей организма человека. Данные возможности имеются в распоряжении каждого человека, но не каждый умеет ими пользоваться. При интегративном подходе к лечению данные возможности как раз и задействуются посредством определённой системы или правильнее программы использования комплементарных (дополняющих) средств. Работа с пациентами в рамках соответствующих программ предполагает персональную систему взаимоотношений пациент – практик, в которой пациент выступает в роли ученика, а практик в роли учителя и наставника (духовного учителя).
В роли практиков, как правило, выступают специалисты-психотерапевты, специалисты по восточным практикам, специалисты по фитотерапии, диетологии, акупунктуре, специалисты психоонкологи, специалисты по музыкальй терапии, медитативным практикам, техникам работы со вниманием (MBSR практикам), духовники и др.
Таким образом, дорогой читатель, эта книга в первую очередь, адресована именно тем онкологическим пациентам и специалистам, кто по интеллектуальным и мировоззренческим соображениям допускает сегодня саму возможность комбинированного подхода к лечению, а также паллиативной помощи, при которой дополняющие средства могут эффективно сочетаться со средствами официальных протоколов лечения.
Я сразу хочу сделать оговорку, несмотря на развитие за рубежом, как самого направления интегративной и комплементарной медицины, так и отдельных видов дополняющей помощи онкологическим пациентам, ещё далеко не многие пациенты и специалисты-онкологи допускают саму возможность такого сочетания. Хотя, я должен Вам честно сказать, что время ортодоксального подхода уже уходит. Оно осталось в прошлом веке и тысячелетии, сегодня уже чётко прослеживается тенденция повышения научного интереса к интегрированной медицине и онкологии.
Проблема выбора у онкологических пациентов
Практически каждый онкологический пациент после известия о диагнозе и до начала курса специального противоопухолевого лечения, независимо от уровня его образования, мировоззренческих принципов и отношения к вере, пройдя известную психологическую ломку, связанную с принятием диагноза, неизменно сталкивается с одной проблемой – проблемой выбора или осознанного принятия способа и метода лечения своего недуга. Эта проблема на самом деле у подавляющего большинства онкологических пациентов носит гораздо более сложный характер, чем представляет себе большинство специалистов-онкологов. Просто, эта проблема зачастую не озвучивается по той причине, что имеет для каждого человека очень глубокие мировоззренческие и духовные корни, связанные с интеллектуальной, личностной и духовной культурой, а потому, носит глубоко личностный характер. Иными словами, сам процесс выбора и принятия метода лечения это очень не простой внутренний диалог каждого человека как бы с самим собой и со своим высшим я. Это разговор человека со своим разумом, со своей интуицией или со своей душой (духом) о том, в чём заключается его проблема и как её решать.
В какой-то мере личный выбор пациента это выбор не только метода лечения недуга. В значительной мере это выбор сценария и направления развития событий. Именно поэтому, по сути, за выбором метода лечения, как за кулисами стоит выбор ожидаемого результата.
Выбор этот связан, прежде всего, с тем чему и кому верить, какие выбирать средства и методы лечения, какие силы призывать себе на помощь и т.д.
В общем, кто и во что верит в данной ситуации, с тем и связывается выбор человека, с тем же и происходит внутренний диалог пациента.
Верующий человек, как правило, обращается к Богу и своему высшему я; материалист прибегает к помощи разума и возможностям современной науки, необразованный человек чаще всего хватается за всё, что попадается ему под руку.
Следует обязательно подчеркнуть один крайне важный момент или аспект выбора метода лечения. Дело в том, что независимо от назначений лечащего врача-онколога, практически каждый пациент в процессе лечения гласно или не гласно пользуется широким арсеналом дополняющих средств.
Я опять предчувствую ухмылку на лицах некоторых онкологов.
Да, дорогие мои, нет смысла замалчивать это. Практически у каждого онкологического больного дома есть баночки и бутылочки с различными лекарствами, "чудо-препаратами", противоопухолевыми сборами и настойками болиголова, аконита, чистотела, лопуха, весёлки, чаги, и т.д. Практически у каждого пациента дома есть различные книжки и брошюрки по лечению рака нетрадиционными и народными средствами с описанием самых различных "чудодейственных" рецептов, методов и препаратов, включая метод Шевченко, Тищенко и другие. Вопрос и проблема только в том, что автор каждой из таких книжек, как правило, хвалит себя и превозносит только свой "чудодейственный" рецепт или метод, критикуя при этом все другие.
Иными словами, в процессе лечения рака у любого пациента практически всегда есть не одно какое-то лечебное средство, а целый арсенал лечебных средств, которые он более или менее успешно использует. При этом всегда складывается такая ситуация, когда пациенту приходится на свой страх и риск комбинировать имеющиеся у него средства и опять-таки делать выбор между тем, что считать "главным" лечебным средством, а что "вспомогательным".
Это, отнюдь, не простой вопрос, как может показаться на первый взгляд.
Я бы сказал, что это практически самый главный вопрос стратегии и тактики интегративного подхода к лечению.
Дело в том, что выбор "главного" метода лечения, как и внутреннее принятие этого метода в первую очередь определяется тем, в чём человек (пациент) видит причину, а точнее - первопричину своего недуга. Именно от осознания причины болезни и зависит, в конечном счёте, внутренний выбор пациента.
Кто-то считает, что рак – это сугубо паразитарное заболевание, вызываемое инфекциями или простейшими паразитами. Отсюда и выбор соответствующих методов лечения ("главных методов"). Кто-то считает, что рак – это обиды на мир и на людей или неверие в Бога и не следование его заповедям, соответственно, - "главными методами" лечения он считает сугубо духовные подходы или психологические. Есть и те, кто полагает что рак – это происки нечистой силы или злой энергии. Отсюда - обращение к различным мистикам, магам, колдунам, кодировщикам, экстрасенсам, народным целителям и т.д. А кто-то вообще никак не считает и предпочитает верить только специалистам и т.д. и т.п.
Короче говоря, сколько людей - столько же и мнений, или с чем человек связывает первопричины этого недуга: с паразитами, с происками нечистой силы, с факторами окружающей среды, с наследственностью, с высшим замыслом и т.д. это и определяет в большинстве случаев выбор самого "главного" метода лечения (по мнению самого пациента).
Так что же всё-таки следует считать первопричинами этого недуга и как следует строить правильную стратегию и тактику борьбы с этим недугом?
Это очень не простой вопрос, читатель, и на него просто невозможно ответить односложно или однозначно. Ответу на этот вопрос, по сути, и посвящена вся эта книга, поскольку истин здесь, конечно же, не может быть много, истина здесь только одна.
Главная проблема понимания этой истины связана с тем, что залегает она так глубоко, что добраться до неё без соответствующей практики и подготовки, практически невозможно.
В этой книге, читатель, мы предпримем с Вами попытку докопаться до этой истины с отслеживанием, как первопричин канцерогенеза, так и определением наиболее действенных методов борьбы с этим недугом.
Именно от того насколько глубоко и правильно человек понимает (осознаёт) суть этой проблемы и зависит его успех в лечении этого недуга.
Забегая немного вперёд, я сообщу, что на сегодняшний день в научной среде ещё нет окончательной ясности по поводу первопричин рака и скрытых информационных механизмов этого недуга, уходящих корнями в информационную структуру генетической памяти. Тем не менее, в этой книге чуть дальше, и возможно впервые за последнее время, мы поговорим о первопричинах, поскольку они уже известны в общем виде, а потому тайной больше не являются.
Из всех научных дисциплин ближе всех к разгадке тайны рака подошла онкогенетика, а точнее – "новая генетика", занимающаяся исследованием сложной информационной структуры ДНК. Сегодня уже точно известно, что первопричины рака имеют сложную биоинформационную природу и не связаны только лишь со специфическими онкогенами (myc, p53, WT1 и др.), как полагали ранее, а практически любой ген может стать "раковым", если происходят определённые изменения в его структуре и он вовлекается в качестве агента в процесс опухолеобразования. Современная генетика уже вплотную приблизилась к пониманию того, что первопричины рака кроются в потере и искажении первичной биологической, а точнее - генетической информации, обеспечивающей клеточную специализацию, но идентифицировать эту информацию (расшифровать её) как и восстанавливать информационную структуру ДНК наука ещё не может.
Мой опыт работы по изучению интегративной онкологии убедительно свидетельствует о том, что подавляющее большинство пациентов на первоначальном этапе при выборе метода и способа лечения не имеют совершенно никакого представления о сути онкологического заболевания, как сложнейшего биоинформационного процесса. Более того, они не имеют совершенно никакого представления ни о современной интегративной онкологии, ни о комплементарных средствах, используемых при комплексном подходе.
Но самое грустное, на мой взгляд, заключается в том, что и большинство самих специалистов-онкологов не имеют сегодня полного и целостного представления об интегративном подходе к лечению и о комплементарной медицине. Многие знают об этом лишь частично и то в основном из зарубежных изданий по комплементарной и паллиативной медицине, таких как журнал "E-cam", "FAKT", бюллетень института комплементарной медицины, бюллетень центра интегративной медицины MD Anderson и др. Некоторые специалисты знакомы с комплексным подходом из книг Дитриха Байерсдорффа "Лечение и профилактика рака: комплексный подход" , Шивани Гудмен "Лечение рака и других тяжелых болезней - программа 9 шагов" или работ известных американских онкологов супругов Саймонтон "Психотерапия рака".
Но даже те, кто об этом знает, не спешат делиться этой информацией со всеми пациентами, а берегут её только для избранных и самых надёжных, поскольку в научной онкологии использование дополняющих лечебных средств по-прежнему считается дурным тоном и склонностью к шарлатанству. Я же называю это проще - доминированием в умах специалистов-онкологов устаревшей ортодоксально-куративной модели лечения.
Поскольку эта книга является только лишь популярно-ознакомительным пособием или введением в интегративную онкологию, она выступает своего рода "мостом" между онкологией конвенциальной и альтернативной. Именно поэтому в последующем я буду стараться рассматривать любые вопросы как бы с некоторой нейтральной точки зрения или "золотой середины", стоя как бы на "мосту", соединяющем эти полярные направления.
Продолжая разговор о проблеме выбора, я сразу хочу сказать, что наряду с незнанием одной из главных проблем выбора метода лечения у подавляющего большинства онкологических пациентов является проблема противопоставления методов конвенциальной и альтернативной онкологии. Я не буду вдаваться в детали и причины их противостояния, поскольку это отдельная и очень серьёзная тема, связанная с полярностью и дуальностью самого человеческого мышления, с нашей извечной привычкой и манерой всё делить на две части и половины: белое и чёрное, светлое и тёмное, доброе и злое, хорошее и плохое и т.д. Скажу лишь одно, традиционная и нетрадиционная онкология – это не враги, а части одного целого, действующие по своим принципам и методам, но направленные, по сути, на одну цель – излечение или исцеление человека.
Таким образом, их противостояние в значительной степени условно. Господство в течение длительного времени в умах специалистов-онкологов мифа о том, что вся нетрадиционная сфера, напрочь, является шарлатанской, наложило соответствующий отпечаток и на общественное мнение. Поэтому у подавляющего большинства пациентов сегодня не возникает даже мыслей о том, что кроме традиционного подхода и его извечного "врага" альтернативного, может существовать некий "третий" подход - интегративный, как дополнительный вариант выбора, связанный с возможностью эффективного комбинирования конвенциальных и дополняющих методов.