11. Приседание с поддержкой за руки
Исходное положение: ребенок лежит на спине ногами к вам. Дайте ему схватить ваши указательные пальцы, после чего разведите его руки в стороны на ширину плеч. После этого скажите ребенку: "Садись", и нежно потяните за руки. Если он при этом запрокидывает голову, упражнение делать рано: малыш к нему еще не готов.
12. Упражнение "ползание"
Исходное положение: ребенок лежит на животе ногами к вам. Слегка согните его ноги и уприте их в свою ладонь. Впереди на недоступном для малыша расстоянии положите игрушку. Сказав: "Достань игрушку", поочередно сгибайте ноги ребенка, стимулируя ползание.
13. Массаж груди
Начните с поглаживания, затем выполните надавливания на грудную клетку и завершите массаж легким поглаживанием груди.
14. Упражнение "бокс"
Выполнение этого упражнения описано в комплексе 5, упражнение 14.
15. Рефлекторное упражнение для спинных мышц
Исходное положение: ребенок лежит на животе, его грудь и голова свисают с края стола. При этом нужно поддерживать ребенка за ноги и бедра. В таком положении малыш разгибает туловище и шею, приподнимая их выше края стола, а его прямые руки протягиваются вперед. Движение нужно стимулировать словесно и игрушкой, а также можно помочь ребенку разогнуть спину, применяя приемы точечного массажа. Это упражнение допустимо заменить "парением" на животе.
Комплекс 7
Возраст малыша – 6–9 месяцев. Упражнения повторять 4–6 раз, приемы массажа описаны в комплексе 5.
План занятий
1. Массаж рук
2. Дыхательное упражнение
3. Массаж ног
4. Попеременное разгибание и сгибание ног
5. Повороты ребенка на живот с поддержкой за ноги
6. Активные повороты
7. Массаж ягодиц и спины
8. Ползание на четвереньках
9. Массаж живота
10. Подъем прямых ног
11. Приседания
12. Подъем на ноги с упором
13. Подъем из положения лежа на животе
14. Массаж груди
15. Упражнение для тренировки ходьбы
1. Массаж рук
Начните с поглаживания, затем аккуратно выполните растирание и закончите массаж рук нежными поглаживаниями.
2. Дыхательное упражнение
В руки ребенка нужно вложить игрушки (кольца, погремушки) и выполнять упражнение так, как описано в комплексе 5, упражнение 2.
3. Массаж ног
При проведении массажа ног нужно выполнить следующее:
– все приемы поглаживания;
– растирание;
– разминание;
– поглаживание.
4. Попеременное разгибание и сгибание ног
Выполнение этого упражнение описано в комплексе 6, упражнение 5.
5. Повороты на живот с поддержкой за ноги
Исходное положение: ребенок лежит на спине, ногами к вам. Правой рукой обхватите его ноги в области голеней, а левой покажите ему игрушку на расстоянии его вытянутой руки с той стороны, в которую выполняется поворот. Попросите малыша достать ее и легким движением поверните его ноги в нужную сторону.
6. Активные повороты
Активные повороты на живот малыш выполняет либо совсем без поддержки, либо при незначительной помощи взрослого. Движения нужно выполнять поочередно, вправо и влево, поворачиваясь либо на живот, либо на бок. При этом следует заинтересовать малыша игрушкой и использовать словесные просьбы.
7. Массаж ягодиц и спины
При проведении массажа ягодиц и спины нужно выполнять следующее:
– все приемы поглаживания;
– растирания;
– разминания;
– стимулирующие приемы;
– легкое поглаживание.
8. Ползание на четвереньках
Согните ноги ребенка под животом и стимулируйте движение вперед, показав ему игрушку и слегка подтолкнув.
9. Массаж живота
Это упражнение описано в комплексе 6, упражнение 10.
10. Подъем прямых ног
Исходное положение: ребенок лежит на спине ногами к вам. Обеими руками обхватите голени малыша, зафиксировав его колени, и поднимите его прямые ноги до вертикального положения, затем вернитесь в исходное положение. Ноги при этом должны сгибаться только в тазобедренных суставах.
11. Приседания
Выполните приседания сначала с поддержкой за согнутые руки, а затем с захватом колец.
12. Подъем на ноги с упором
Исходное положение: ребенок лежит на спине ногами к вам. Поддерживая малыша под мышки, уприте его ноги себе в живот. При этом он должен принять положение сидя. Затем поставьте его на стол, после чего верните в исходное положение.
13. Подъем из положения лежа на животе
Исходное положение: ребенок лежит на животе ногами к вам. Дайте ему схватить ваши указательные пальцы, а остальными придержите его кисти.
Разведите руки малыша в стороны, затем поднимите их прямыми до уровня ушей. Ребенок должен упереться стопами в поверхность стола и встать на колени, а затем на ноги.
14. Массаж груди
Выполнение массажа груди описано в комплексе 6, упражнение 13.
15. Упражнение для тренировки ходьбы
Исходное положение: ребенок стоит на столе с поддержкой взрослого. В 7 месяцев его нужно поддерживать под мышки, в 8–9 месяцев – за локти или кисти рук. Стимулируйте поступательные движения малыша, поощряя его успехи словами и заинтересовывая игрушкой.
Комплекс 8
Возраст малыша – 9–12 месяцев. В это время можно уже не делать массаж рук, а каждое упражнение нужно повторять 4–6 раз.
План занятий
1. Круговое движение руками
2. Упражнение "бокс" с кольцами
3. "Достань игрушку"
4. Массаж ног
5. Упражнение для ног
6. Активные повороты
7. Подъем прямых ног
8. Массаж ягодиц и спины
9. Наклон и выпрямление туловища
10. Приседания на корточки
11. Массаж живота
12. Приседания
13. Упражнение "тачка"
14. Массаж груди
15. Обучение ходьбе
1. Круговое движение руками
Дайте ребенку обхватить свои большие пальцы или игрушки. Плавно разведите его руки в стороны, аккуратно поднимите вверх, затем вперед и вернитесь в исходное положение.
Если малыш хорошо овладел такими упражнениями, как "бокс" и скрещивание рук, круговые движения руками можно начинать делать раньше.
2. Упражнение "бокс" с кольцами
Это хорошо знакомое упражнение можно усложнить: дать малышу кольца и выполнять движения руками сначала в положении лежа, затем – сидя.
3. Упражнение "достань игрушку"
Исходное положение: ребенок лежит на спине. Малыш должен дотянуться до игрушки, которую вы держите на высоте его вытянутых рук.
4. Массаж ног
При проведении массажа ног нужно выполнить следующее:
– все приемы поглаживания;
– растирание;
– разминание;
– поглаживание.
5. Упражнение для ног
Исходное положение: ребенок лежит на спине. Попеременное сгибайте и разгибайте его ноги, то замедляя, то ускоряя темп.
Можно попробовать предложить малышу сделать данное упражнение самостоятельно.
6. Активные повороты
Это упражнение подробно описано в комплексе 7, упражнение 6.
7. Подъем прямых ног
Исходное положение: ребенок лежит на спине. Держите игрушку на высоте его вытянутых ног и попросите малыша дотянуться до нее.
8. Массаж ягодиц и спины
При проведении массажа ягодиц и спины нужно выполнять следующее:
– все приемы поглаживания;
– растирания;
– разминания;
– стимулирующие приемы;
– легкое поглаживание.
9. Наклон и выпрямление туловища
Исходное положение: ребенок стоит при помощи взрослого. По вашей просьбе (например, "Достань игрушку") малыш должен наклониться и, взяв ее, выпрямиться.
10. Приседания на корточки
Попросите ребенка присесть на корточки, широко разведя при этом колени.
11. Массаж живота
Это упражнение подробно описано в комплексе 6, упражнение 10.
12. Приседания
Выполните приседания за одну руку, согнутые руки и кольца.
13. Упражнение "тачка"
Исходное положение: ребенок лежит на животе ногами к вам. Аккуратно приподнимите его ноги горизонтально над полом так, чтобы малыш мог опираться на выпрямленные руки.
Ноги также можно захватить одной рукой "вилкой", чтобы другой поддерживать малыша под живот. Из этого положения ребенок должен поднять голову и пойти вперед на руках.
14. Массаж груди
Выполнение массажа груди описано в комплексе 6, упражнение 13.
15. Обучение ходьбе
Это упражнение описано в комплексе 7, упражнение 15.
Комплекс 9
Возраст малыша – 12–14 месяцев. Каждое упражнение следует выполнять по 4–6 раз.
План занятий
1. Дыхательное упражнение
2. Массаж ног
3. "Встань на ноги"
4. Подъем прямых ног
5. Массаж ягодиц и спины
6. Массаж живота
7. Наклоны
8. Приседания
9 Упражнение "самолет"
10. Массаж груди
11. Упражнение "тачка"
12. Обучение ходьбе
13. Приседание на корточки
14. Преодоление препятствий
1. Дыхательное упражнение
Исходное положение: ребенок сидит или стоит лицом к вам. По вашей словесной просьбе он должен поднять руки с игрушками вверх и глубоко вдохнуть, а на выдохе опустить их вниз или обнять ими грудную клетку.
При выполнении заключительной части упражнения малышу нужно помочь.
2. Массаж ног
Это упражнение подробно описано в комплексе 8, упражнение 4.
3. "Встань на ноги"
Ребенок должен по вашей просьбе встать на ноги из любого положения. При этом нужно помочь малышу правильно выполнить упражнение.
4. Подъем прямых ног
Выполнение этого упражнения описано в комплексе 8, упражнение 7.
5. Массаж ягодиц и спины
Это упражнение описано в комплексе 8, упражнение 8.
6. Массаж живота
Выполнение массажа живота описано в комплексе 6, упражнение 10.
7. Наклоны
Это упражнение описано в комплексе 8, упражнение 9.
8. Приседания
Выполните это упражнение так, как это описано в комплексе 8, упражнение 12.
9. Упражнение "самолет"
Исходное положение: ребенок лежит на животе. Разведите его руки в стороны. При этом малыш должен приподнять плечи и голову. Это упражнение можно также выполнять с кольцами или игрушками.
10. Массаж груди
Выполнение массажа описано в комплексе 6, упражнение 12.
11. Упражнение "тачка"
Это упражнение описано в комплексе 8, упражнение 13.
12. Обучение ходьбе
Выполняйте это упражнение так, как это описано в комплексе 7, упражнение 15.
13. Приседание на корточки
Ребенок должен выполнять это упражнение самостоятельно, только по просьбе взрослого. Приседания нужно стимулировать словами "Стань маленьким", а побуждать малыша встать нужно словами "Стань большим". Встав, ребенок должен потянуться вверх.
14. Преодоление препятствий
Учите ребенка перелезать через диванные подушки, крупные игрушки и т. д.
Глава 8 Массаж и лечебная гимнастика для детей с хроническими заболеваниями и нарушениями развития
Детям с какими-либо хроническими заболеваниями массаж и гимнастика необходимы больше, чем здоровым, поэтому им рекомендуют комплексы, приведенные выше. Однако выполнение этих упражнений обязательно должно вестись с учетом уровня психомоторного развития ребенка и состояния его здоровья. Например, ослабленному или больному 7-месячному малышу лучше проводить комплекс для здоровых детей в возрасте 5–6 месяцев.
Кроме того, таким детям показаны специальные дополнительные упражнения, специальный массаж и лечение положением.
Заниматься же с ребенком, перенесшим какое-либо заболевание, нужно с разрешения и под контролем педиатра, ортопеда, невропатолога или врача ЛФК самолечение в данном случае недопустимо. Хорошо, если родители принимают самое активное участие в лечении и реабилитации своего малыша. Ниже приведены эффективные методики лечебного массажа и гимнастики для детей с нарушениями в состоянии здоровья.
Однако, перед тем как приступить к их применению в домашних условиях, необходимо получить исчерпывающую инструкцию у специалистов ЛФК и лечебного массажа.
В дальнейшем корректировать занятия нужно в соответствии с рекомендациями специалистов и состоянием здоровья ребенка, а также с навыками родителей, полученными в результате самостоятельных занятий с малышом.
Тяжелые же формы органических заболеваний требуют стационарного наблюдения. Только своевременно начатое лечение, проводимое с первых дней жизни ребенка, и правильно подобранные приемы массажа и упражнения помогут устранить нарушения развития, сделать малыша здоровым, эмоциональным и подвижным.
Массаж, а также лечебная гимнастика и лечение положением дадут желаемые результаты только в том случае, если будут проводиться регулярно, длительное время и с постоянным увеличением нагрузки при постоянном контроле врача.
Рекомендуемые ниже упражнения следует включать в комплексы лечебной гимнастики, соответствующие состоянию здоровья и возрасту ребенка.
Для большего эффекта их следует проводить несколько раз в течение дня.
Массаж и лечебная гимнастика для детей с нарушениями функций центральной нервной системы
Функциональные нарушения центральной нервной системы – довольно частая патология детей раннего возраста. Она проявляется в нарушении мышечного тонуса, поэтому за ребенком после рождения нужно пристально наблюдать, чтобы как можно раньше заметить недостатки двигательных навыков и психических реакций. Чтобы выявить неврологическую патологию, нужно оценить тонус мышц ребенка.
Например, вашему малышу исполнилось 3–4 месяца. Разденьте его и положите на живот на столике для пеленания. Здоровым детям это положение очень нравится, они уже умеют в течение нескольких минут удерживать голову и поворачивать ее в стороны.
При этом их ручки опираются на вытянутые вперед предплечья, кулачки уже сжаты не так плотно, а большие пальцы свободны.
Грудь слегка приподнимается над поверхностью стола, а бедра и живот плотно к ней прижаты. Голени приподняты, бедра разведены в стороны, туловище лежит прямо. В последнем стоит еще раз убедиться, мысленно проведя линию от центра затылка до ягодичной складки.
У детей с выраженными нарушениями тонуса мышц эта воображаемая линия смещается в одну из сторон, что приводит к асимметричному положению головы и туловища. Выпрямите ноги малыша и проверьте симметрию подколенных и ягодичных складок.
Помните: здоровый во всех отношениях малыш умеет поворачивать голову как влево, так и вправо, не отдавая предпочтения ни одной из сторон. Его голени сгибаются свободно, при этом ему не нужно отрывать бедра от поверхности стола.
Понаблюдайте за ребенком в положении на спине. Для начала убедитесь в том, что ваш малыш смотрит на вас с улыбкой. Его голова находится на воображаемой средней линии, он свободно может повернуть ее в любую сторону. Руки малыша уже свободны, поэтому он много времени проводит, рассматривая их, засовывая в рот и играя ими. Туловище ребенка прямое: еще раз убедитесь в этом, мысленно проведя линию от носа к области паха через подбородок, центр грудной клетки и пупок.
Правая и левая стороны туловища должны быть полностью симметричными, ноги – согнутыми в коленях, а бедра – разведенными в стороны. В том случае, если в положении головы и туловища наблюдается асимметрия, необходимо срочно обратиться к детскому невропатологу или педиатру.
На 6–7 месяце жизни также нужно оценить развитие малыша. Для этого разденьте его, положите на живот и в первую очередь обратите внимание на то, как он опирается на вытянутые руки: к этому возрасту кисть должна быть уже полностью раскрыта. Голова поворачивается свободно в любую сторону, грудь приподнимается над столом, а бедра и живот прижаты к нему. Ноги раздвинуты, голени свободно подняты, колени согнуты. Если посмотреть сверху, позвоночник ребенка занимает центральное положение и не отклоняется ни влево, ни вправо.
В положении лежа на спине малыш начинает играть ногами и руками, его движения согласованные и целенаправленные. Голова находится точно по центру плеч и с легкостью наклоняется вперед. Ребенок в этом возрасте умеет самостоятельно переворачиваться со спины на живот и садиться. Обратите особое внимание на спину малыша, когда он сидит: в этом положении она должна быть идеально прямой.