Например: принятие лекарств – 5 дней, перерыв – 5 дней, второй курс лечения – 5 дней. Необходимо также нормализовать моторику желчевыводящих путей и микрофлору толстого кишечника, поэтому самостоятельно лечить лямблиоз нельзя.
Развитие болезни может быть острым, подострым и хроническим.
Симптомы заболевания
Острое течение напоминает острый гастроэнтерит (воспаление желудка и тонкого кишечника). Это появление частого водянистого пенистого стула желтого цвета, с кислым запахом, 5-8 раз в сутки.
При подостром и хроническом течении болезни ее проявления связаны с дискинезией (нарушением моторики) желчевыводящих путей. Характерна боль в животе без четкой локализации. Большинство детей указывают на околопупочный участок, а также на правое подреберье. Боль может быть приступообразной, ноющей.
Диспепсическому синдрому свойственны стойкая тошнота, снижение аппетита или его отсутствие, иногда рвота.
Интоксикационный синдром проявляется бледностью кожи, синюшностью под глазами, желтушностью вокруг рта, головной болью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, эмоциональной лабильностью, общей слабостью.
Неотложной помощи не требуется, за исключением грудных младенцев, у которых появляются подобные симптомы.
Когда обращаться к врачу
• Если у ребенка жидкий водянистый стул продолжается в течение суток.
• Если ребенка беспокоят боли в животе.
Что делать до прихода врача
1. Обеспечьте ребенку щадящую диету (паровые и отварные овощи и мясо, крупяные каши, кисели, кисломолочные продукты).
2. Поите ребенка минеральной водой без газа.
3. Дайте активированный уголь (2-5 таблеток в зависимости от возраста).
Профилактика состоит в элементарных правилах гигиены: мыть руки перед едой, не есть немытых фруктов и овощей и т. д.
Нефриты и другие воспалительные заболевания почек
Эти заболевания могут развиваться как у мальчиков, так и у девочек. В грудном возрасте их тяжело диагностировать. Диагноз ставится по результатам клинических анализов мочи и крови, которые в течение первого года жизни необходимо сдавать регулярно. Нередко причиной заболеваний является врожденный дефект мочевыделительной системы.
При выявлении урологических заболеваний в раннем возрасте есть шанс на успешное лечение и возможность избежать тяжелых операций с удалением почки, а также осложнений заболевания: почечной гипертонии, почечной недостаточности, мочекаменной болезни, вторичного сморщивания почек и т. д.
Первые симптомы болезни
• Ребенок отказывается от еды.
• Частые мочеиспускания.
• Повышение температуры до 38-40 °С без признаков простуды.
Когда обращаться к врачу
При первых признаках заболевания и для планового диагностического обследования.
Средства народной медицины
• Противовоспалительный и мочегонный настой. Кукурузные рыльца обладают слабым мочегонным и противовоспалительным действием. Залейте 1 ст. ложку измельченного сырья кипятком (300 мл). Настаивайте в течение часа, затем процедите. Давайте ребенку по 1 ч. ложке или 1 дес. ложке 3 раза в день после еды.
• Настой василька синего. Применяется при спазмах и воспалении почек и мочевыводящих путей. Заварите 1 ч. ложку сырья 1 стаканом кипятка, настаивайте в течение часа, процедите. Давайте по 1/4 стакана (для маленьких детей по 1 ст. ложке) по 3-4 раза в день.
• Березовый сок. Обладает общеукрепляющим и слабым мочегонным действием. Его можно давать без ограничения.
• Тыква. Это универсальное средство, очищающее организм и восстанавливающее нарушенные в нем обменные процессы. Давайте ребенку свежий сок тыквы по 1/2 стакана 3 раза в день.
• Брусничный чай. Возьмите 1 ст. ложку ягод или листьев брусники, залейте 1 стаканом кипятка, настаивайте 1 час, затем процедите. Давайте ребенку по 1/4 стакана 3 раза в день.
Цистит
Это воспаление мочевого пузыря, которому чаще подвержены девочки, чем мальчики. Его вызывают бактерии: кишечная палочка или золотистый стафилококк. Инфекция может попадать в мочевой пузырь из почек или через мочеточник, а также через кровь. Очень редко инфицирование происходит контактным путем.
У девочек цистит часто начинается после переохлаждения, например, купания в слишком холодной воде, почти всегда он является следствием воспаления наружных половых органов – вульвита. К воспалению приводит несоблюдение правил гиены, купание малышей в открытых водоемах без плавок. Особенно подвержены заболеванию девочки в возрасте от 4 до 7 лет, ведь их организм особенно восприимчив к инфекциям. У мальчиков цистит начинается в результате воспаления кожи головки полового члена.
У малышей причиной цистита могут быть нарушения работы кишечника и глисты, особенно острицы, которые во время сна могут заползать в уретру, а иногда и в мочевой пузырь.
При аденовирусной инфекции цистит может протекать с выделением в мочу примесей крови.
Первые симптомы заболевания
• Повышение температуры.
• Недомогание, раздражительность, потеря аппетита, тошнота и даже рвота.
• Чем меньше ребенок, тем более выражены симптомы общей интоксикации.
• У старших детей возникают частые позывы к мочеиспусканию, не только днем, но и ночью.
• После мочеиспускания ребенок чувствует сильную продолжительную боль. Иногда у детей наблюдается задержка мочи (она возникает по причине страха ребенка перед неприятными ощущениями).
• Моча приобретает мутный оттенок, иногда со сгустками свежей крови, что является признаком тяжелого воспалительного процесса.
Когда обращаться к врачу
• При появлении боли при мочеиспускании и крови в моче вызывайте неотложную помощь.
• При появлении других симптомов цистита обратитесь к участковому педиатру или урологу.
Что делать до прихода врача
1. Исключите из рациона острые и жирные блюда, консерванты.
2. Ребенок должен соблюдать молочно-растительную диету.
3. Обеспечьте малышу обильное питье – чай, компот, соки. Большое количество выпитой жидкости уменьшает концентрацию мочи, а это снижает ее раздражающее действие на нервные окончания воспаленной слизистой оболочки мочевого пузыря и способствует вымыванию микробов и продуктов их жизнедеятельности – токсинов.
4. Для облегчения болевых ощущений делайте сидячие ванны с теплым слабым раствором фурацилина (0,02 %) или с отваром ромашки.
Средства народной медицины
• Шелуха стручков фасоли является хорошим лечебным средством при циститах. Возьмите 6 ст. ложек на 1 л кипятка. Настаивайте 2 часа. Давайте ребенку пить по 1/4 стакана 3 раза в день в теплом виде.
• Чай из листьев татарника: 1 ст. ложка чая на 300 мл кипятка. Настаивайте 1 час. Давайте ребенку пить по 1/4 стакана 3 раза в день.
Отит
Это острое воспаление среднего уха, которое часто бывает у детей в раннем возрасте (до трех лет). В этом возрасте особенности анатомического строения уха способствуют легкому попаданию инфекции в среднее ухо. Это короткая, широкая и более горизонтальная евстахиева труба – проход между полостью носоглотки и средним ухом. Развитию отита способствует несовершенная иммунная система маленького ребенка, который подвержен простудам больше, чем старшие дети. Различают гнойный и катаральный отиты. Первый лечится антибиотиками, которые назначает доктор. Второй – компрессами, ушными каплями и т. д. Характер заболевания должен определить врач!
Иногда результатом развития воспалительного процесса в ухе может стать разрыв барабанной перепонки (перепонка, которая отделяет среднее ухо от внешнего слухового прохода), и тогда гной прорывается во внешний слуховой проход. Сразу же после разрыва количество выделяемого гноя увеличивается, но впоследствии уменьшается, его выделение прекращается совсем. Но это не является признаком выздоровления, наоборот, болезнь переходит в хроническую форму.
Первые симптомы заболевания
• Боль в ухе и в голове, которая может быть легкой (покалывания) или интенсивной.
• Повышение температуры тела.
• Иногда возникает рвота.
• Ребенок становится вялым.
• У грудничков первыми признаками отита могут быть неспокойный сон, повышение температуры тела, повороты головкой в разные стороны, плач в ответ на попытку нажать на козелок больного уха.
• Нередко отит сопровождается снижением слуха.
Когда обращаться к врачу
При появлении первых признаков отита. Неотложной помощи не требуется, за исключением высокой температуры у грудных младенцев и сильной боли с вытеканием гноя.
Что делать до прихода врача
Закапывайте ребенку в ухо теплый спиртовой раствор 3-процентной борной кислоты 2 раза в день. Опустите пипетку в стакан с горячей водой на несколько секунд, затем быстро наберите нагретой пипеткой борную кислоту. От пипетки она согреется. Положите ребенка на бок и закапайте в ухо 1-2 капли раствора (в зависимости от возраста).
Поставьте на ухо компресс с камфарным маслом на 2 часа, лучше перед сном. Затем завяжите ухо теплым шарфом.
Если заложен нос, закапывайте сосудосуживающие средства (нафтизин и др.).
Народные средства при отите
• В ухо вложите листок герани, предварительно вымытый и просушенный. Через 10-15 минут боль немного утихнет.
• При сильной боли делайте аппликацию на больное ухо лепешкой, приготовленной следующим образом: муку пшеничную, ржаную, толокно овсяное замесите на камфарном спирте, предварительно разведенном на воде в соотношении 1:2. Добавьте взбитое куриное яйцо, 1 ч. ложку льняного масла. Сделайте лепешку с отверстием в середине для ушной раковины (чтобы она оставалась свободной) и приложите ее к больному уху. Сверху наложите компрессную (вощеную) бумагу, укутайте шерстяным платком. Компресс держите всю ночь.
• Настойка листьев мяты перечной (20-процентный раствор) или мелиссы лечебной (10-процентнй раствор). Закапывайте по 6-8 капель в ухо 3-4 раза в сутки.
• Настойка или настой паслена сладко-горького, календулы, отвар цветов лаванды.
• Масло лаванды закапывайте в больное ухо по 4-6 капель 3-4 раза в сутки.
Паратрофия
Это избыток веса, вызванный несбалансированным питанием – преобладанием мучных или молочных продуктов в рационе ребенка и дефицитом различных витаминов. Заболевание диагностируют у детей первых трех лет жизни, если масса тела превышает соответствующие показатели на 10 % и более.
Избыток углеводов в питании ребенка приводит к напряжению и истощению ферментных систем желудка, печени, поджелудочной железы, кишечника. При этом возникает дисбактериоз. Недостаток овощей и мясных блюд создает в организме дефицит калия, натрия, магния, кальция, что приводит к нарушению минерального обмена. А когда организм не обеспечивается белком, витаминами (особенно группы В, А, Е, D, фолиевой кислотой) возникают условия для развития анемии, рахита, спазмофилии. Недостаток в организме витамина B1 (тиамина) ведет к ухудшению энергетического обеспечения организма, возникновению интоксикации. Особенно страдают функции центральной нервной системы, скелетных мышц и внутренних органов.
Белковая и витаминная недостаточность приводят к снижению иммунитета, неспецифической защиты. Потому такие дети часто болеют пневмониями, кишечными, респираторными вирусными и другими инфекционными заболеваниями. Паратрофия сопутствует некоторым аллергическим, эндокринным и наследственным заболеваниям обмена веществ.
Избыточное употребление молочных и белковых продуктов также вредно. Оно приводит к функциональным расстройствам желудочно-кишечного тракта. Белок связывает свободную соляную кислоту, тормозит работу поджелудочной железы, подавляет желудочную секрецию, выделение желчных кислот. Нарушается перистальтика кишечника, возникают запоры, вслед за ними – интоксикация организма. Низкая кислотность желудочного сока ведет к нарушению усвоения железа и возникновению железодефицитной анемии.
Симптомы заболевания
• У ребенка бледная кожа, наблюдаются избыточное откладывание жира в подкожной клетчатке, снижение упругости тканей и тонуса мышц.
• Могут быть выражены проявления рахита.
• Часто возникают аллергические реакции.
• Ребенок выглядит полным, откормленным. Наблюдается склонность к нарушению работы кишечника (запоры), дисбактериозу, анемии.
• Дети с паратрофией часто имеют характерное телосложение: короткая шея, широкая грудная клетка, узкие лопатки, округлые формы тела.
• Частые опрелости в естественных складках кожи.
К врачу в поликлинику надо обращаться при появлении симптомов паратрофии (неотложной помощи не требуется).
Что делать до прихода врача
1. Если ребенок находится на грудном вскармливании и имеет превышение массы тела для своего возраста, то рекомендуется сделать разгрузочные дни, сокращая время приложения к груди до 7-10 минут. При этом для докармливания можно использовать обезжиренный кефир.
2. Уменьшение количества молока нужно компенсировать употреблением отваров из шиповника, овощных отваров, свежих фруктовых соков.
3. Нужно ограничить употребление рафинированных углеводов, каш, мучных изделий. Вместо них использовать гомогеннные овощно-фруктовые пюре, тертые яблоки, бананы.
4. При необходимости часть сахара заменить ксилитом.
5. Полностью исключить из рациона консервированные соки, сгущенное молоко, высококалорийные смеси и напитки. Каши и кисели заменить овощными пюре, супами без картофеля, блюдами из кабачков (они содержат микроэлементы и витамины).
6. Для устранения дефицита белка используют белковый энпит (специальный диетический продукт), творог, белковое молоко, блюда из мяса, рыбы, протертую куриную или телячью печенку, желток.
7. При белковых расстройствах питания часть молочных продуктов заменяют овощными и фруктовыми пюре, протертыми овощными супами. Рисовую, гречневую и овсяную каши необходимо готовить на овощных отварах. Давайте ребенку муссы, тертые сырые яблоки, гомогеннные овощно-фруктовые консервированные пюре и компоты. Детям первого полугодия раньше (уже в 3,5-4 месяца) вводят овощной прикорм.
Педикулез
Это заражение вшами. На теле человека могут паразитировать три вида вшей: головная, платяная и лобковая. Платяная и головная вши являются переносчиками сыпного тифа и некоторых видов лихорадок. Чаще всего встречается головная вошь, которая обычно живет на волосистой части головы, в основном на висках, затылке, темени.
Вши питаются кровью человека. Паразитируя на его теле, они проходят три стадии развития: яйцо (гнида), личинка и половозрелая вошь. Яйцо имеет вытянутую форму, желтовато-белого цвета, крепко склеенное с волосами за счет вещества, которое выделяет самка. Продолжительность жизни взрослой особи 27-38 суток. Самка откладывает на волосах до 4 яиц в день, а за всю свою жизнь до 160 штук, поэтому вши размножаются очень быстро.
Педикулез передается через непосредственный контакт от человека к человеку (вошь за минуту преодолевает расстояние 20 см), а также через одежду, белье, головные уборы, расчески.
Когда обращаться к врачу
К врачу можно не обращаться вообще, если быстро принять меры по уничтожению вшей.
Как искоренить педикулез
Необходимо провести дезинсекцию головы ребенка, используя любой из препаратов от педикулеза, имеющихся в продаже: педикулин, педицид, ниттифор, нитилон, локодин, лонцид, бензилбензоат (20-процентная суспензия), карбофос (0,15-процентная водная эмульсия) и др.
Нанесите на волосы выбранный препарат, завяжите голову полиэтиленовым платком и полотенцем, выдержите соответствующее время (читайте инструкцию).
После этого промойте волосы проточной водой с мылом или шампунем и нанесите теплый 5-10-процентный столовый уксус, завяжите голову полиэтиленовым платком и полотенцем, выдержите еще 30 минут.
Прополощите волосы в проточной воде, затем вычешите густым гребнем погибших вшей и гнид.
Пеленочный кандидоз
Это заболевание развивается у 4-6 % новорожденных детей. Возбудителем является грибок рода Candida. Чаще всего грибок попадает в организм ребенка при родах во время прохождения плода через родовые пути матери, которая болеет молочницей внешних половых органов или же просто является носителем грибков рода Candida без клинических проявлений.
Еще одним источником инфицирования новорожденных может стать несоблюдение санитарно-эпидемического режима в роддоме, то есть инфицирование малышей происходит через плохо выстиранные пеленки. Другой причиной развития заболевания являются особенности кожи младенцев, которая у новорожденных очень нежная, содержит много кровеносных и лимфатических сосудов. Внешний ее слой слабо связан с другими слоями кожи. А микротравмы во время пеленания, раздражения, повышенная температура, влажность, недостаточный гигиенический уход способствуют проникновению грибков в ее глубокие слои.
Пеленочный кандидоз чаще всего появляется в подмышечных и паховых складках, а также на коже вокруг заднего прохода, пупка, на ягодицах. Аллергические состояния малыша, длительное применение антибактериальных препаратов, неправильное, нерациональное вскармливание, нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта также вызывает развитие кандидоза.
В качестве лечения врач может назначить медикаментозную терапию. При отсутствии лечения этого заболевания грибок может поражать другие органы и системы, то есть – слизистую оболочку пищевода, желудка, кишечника, легких, мочевыделительных путей, сердечно-сосудистую и нервную системы, а в некоторых случаях и весь организм в целом. Особенно это касается недоношенных детей, которые родились с низкой массой тела в сочетании с поражениями кожи (дерматиты, пузырчатка), и малышей, которые сразу после рождения принимали антибиотики.
Симптомы кандидоза
В местах, где были опрелости, возникают резко ограниченные участки покраснения кожи, на которых появляются тонкостенные пузырьки с жидкостью внутри. Они могут сливаться и становиться большими. Когда стенка такого пузырька трескается, на его месте образуется эрозия красного цвета с мокнущей поверхностью. Позже на этом месте кожа начинает шелушиться.
Заболевание также может протекать в виде появления на коже малыша пятнистых очагов красного цвета с гладкой блестящей поверхностью, в середине которых возникают трещинки и участки шелушения кожи серовато-белого цвета. Это сопровождается сильным зудом.
Когда обращаться к участковому врачу
В случае появления высыпаний на коже ребенка.