Параллельно Природой предусмотрено, чтобы мужчин влекло к молодым женщинам – более приспособленным к деторождению. К тому же Природа предприняла некоторые меры предосторожности, ограничив мутации у женщин, способных к репродукции, и допуская "опыты" у мужчин – среди которых наблюдается наибольшее число индивидов "вне нормы" (аутисты, извращенцы или …гении!). Все это позволяет объяснить, почему великие кулинары, кутюрье, музыканты, поэты и т. д. всегда являются мужчинами, независимо от культурных условий (кроме японцев, у которых мозг латерализован иначе).
Психо-нейро-иммунология
Некоторые современные гештальтисты (например Пьер Коре) опираются не только на последние открытия, касающиеся функционирования нервной системы и слабого равновесия ее биохимии; они также занимаются еще мало изученной областью – иммунологией и ее связью с мозгом.
Уже с давних пор известно, что психологические факторы играют первостепенную роль в развитии многих заболеваний. Вслед за исследованиями Селье в работах Холмса и Рае, посвященных стрессу (1967), было показано, что в той мере, в какой организм плохо приспособился к любому важному событию – будь то положительному, или отрицательному, изменяется ритм жизни. Так, на шкале стресса, где смерть супруга оценивается в 100 баллов, женитьба вызывает стресс в … 50 баллов, увольнение оценивается в 47 баллов, выход на пенсию – в 45 баллов, переезд в 20 баллов…и отпуск – в 13 баллов!
У лиц, накопивших 300 баллов стресса в течение года, констатируют 49 % тяжелых заболеваний (онкология и т. д.) – против 9 % в контрольной группе. То же самое было обнаружено в английском исследовании на 5000 вдов: величина смертности была выше на 40 % через год после кончины супруга! Эти наблюдения подчеркивают важность психотерапевтического подхода для предупреждения психосоматических нарушений.
Карл и Стефани Саймоктон показали влияние положительной визуализации, а также ментальных убеждений (верований) на развитие онкологии через 5 лет после операции рака груди. У тех, кто "стоически" принимают свою болезнь, наблюдается 75 % метастаз и 38 % смертных случаев, но эти цифры снижаются до 35 % и 10 % для лиц, которые борются с болезнью с помощью психотерапевтических методов (визуализация, гештальтистская "экспрессия" эмоций и т. д.).
Эффект плацебо получен примерно у 40 % больных. Известен эксперимент Бирмингема на 400 пациентах, проходящих курс химиотерапии: их предупредили о возможности облысения …При этом 30 % больных получали плацебо …и облысели! Известно также, что таблетки яркого цвета и небольшого размера оказываются куда более эффективными по сравнению с прочими таблетками!
Все эти наблюдения подтверждают тесные реципроктные связи между иммунной системой и мозгом. В настоящее время в области иммунологии и психотерапиии проводится большое число многообещающих исследований.
Глава 7. Сновидение и Гештальт
Сновидение как "сообщение"
Фрейд называл сновидение "королевской дорогой" к бессознательному. Перлз не отрекался от своего учителя – по крайней мере в этом вопросе – и заявлял даже, что детальный анализ одного сновидения может дать пищу всей терапии!
К тому же книга, сделавшая его известным, связана именно с семинаром по сновидениям, целиком записанным на видео. Сначала эта книга называлась "Gestalt Therapy verbatim" (США, 1969), т. е. "Гештальт-терапия дословно" – но ее французский перевод оказался более провокационным "Сновидения и бытие в гештальт-терапии" (Париж, 1972).
На самом деле Перлз заимствовал свой основной метод анализа сновидений у другого психоаналитического отступника – Отто Ранка. В последующем мы рассмотрим ряд других подходов к сновидению, но нам кажется, что прежде всего необходимо бегло упомянуть о традиционных воззрениях и современных исследованиях в этой области. Действительно, если психоаналитический подход доминировал между 1900 и 1960 гг., то сегодня это уже не так, и особенно после работ Франсэ Мишеля Жюве.
По правде говоря, во все времена сновидения вызывали большой интерес, и люди всегда пытались обнаружить в них сообщения: уже 3000 лет до н. э. в Месопотамии прибегали к жреческой интерпретации и к терапевтическому применению сновидений. У греков 400 храмов Эскулапа были специально посвящены инкубации: больные там укладывались спать на пол, завернувшись в окровавленную шкуру животного среди священных змей и с молением о сновидении, призванном победить болезнь!..
Все мы помним о знаменитом сновидении фараона: семь тучных коров и семь худых коров. Иосифа, за то, что он сумел их проинтерпретировать, освободили из тюрьмы и сделали первым министром Египта. Известно, что в это время интерпретация сновидений считалась высокочтимым занятием. Легенда повествует также, что при дворе царя Вавилона служили 24 знаменитых ониролога (специалистов по сновидениям). Однажды царь увидел сон, который показался ему значимым. Каждый из онирологов предложил ему свою интерпретацию, отличную от интерпретации других, и это поставило Царя в тупик….Но на самом деле все 24 предсказания осуществились, демонстрируя тем самым потрясающую полисемию всякого бессознательного языка – который заключает в себе много различных и наслоенных друг на друга значений (как сакральные тексты … или сказки братьев Гримм!).
Евреи рассматривали не проинтерпретированное сновидение как непрочитанное письмо, т. е. как оскорбление автору. Но кто же в действительности этот автор? Является ли сновидение выражением бессознательного сновидца (Фрейд); является ли оно к тому же сообщением коллективного бессознательного (Юнг) или трансперсональным (Гроф, Десамп). Кто объяснит, является ли пророческое сновидение пророческим посланием или это естественный и, по сути, биологический феномен (Жюве, Демен, Хобсон)?
Современные исследования
Сегодня известно, что сновидения видят только высшие животные. Хладнокровные животные (рыбы, рептилии) никогда не видят снов, но их нервная система восстанавливается на протяжении всей их жизни (постоянный нейрогенез), у них происходит обновление нейронов, как и всех других, более "примитивных" клеток организма. Следовательно, они ограничены врожденными инстинктами и не могут получать и сохранять полученные знания, т. е. не способны вырабатывать условные рефлексы…, а также извлекать пользу из психотерапии – в отличие от котов, собак, лошадей… и дельфинов (которые, в частности, демонстрируют особенность спать только одним полушарием!).
Во время сна животное становится особенно уязвимым: оно временно становится слепым, почти что глухим и парализованным. Тогда не удивительно, что сновидение прежде всего предполагает чувство безопасности. Так, коровы спят почти в три раза больше в стойле, чем на лугу! И крупные хищники, уверенные в себе, позволяют себе видеть сновидения на протяжении 40 % времени, когда они спят, тогда как бедные загнанные животные не смеют посвятить сновидению более, чем 5 % времени.
Человек видит сновидения в среднем до 20 % времени сна, или приблизительно 100 минут каждую ночь – и это не зависит от того, помнит ли он об этом или не помнит. Известно, что все видят сны, но через 8 минут после пробуждения уже 95 % сновидений забывается!
Плод видит сновидения в матке начиная с седьмого месяца беременности (следовательно, до того, как имеются сознательные воспоминания, "подвергнутые цензуре" и вытесненные – как полагал Фрейд). Новорожденные продолжают строить свой мозг на протяжении 60 % времени. Кстати, беременная женщина проводит вдвое больше времени в сновидениях, "сопровождая" тем самым нейрогенез своего ребенка. Нельзя исключить, что часть ее сновидений служит бессознательной передаче некоторого опыта ее жизни, участвуя в знаменитой "наследственности приобретенного характера" – которая передается не через гены (расположенные в ядрах клетки), но посредством митохондрий цитоплазмы, а также благодаря записи информации в мозгу во время "парадоксального сна" (Гингер, 1987).
Третье состояние
Сегодня известно, что мы можем пребывать в трех состояниях: бодрствование, сон и сновидение. Сновидение, которое иногда называют "парадоксальным сном", отличается как от сна, так и от бодрствования. Сновидение требует большой активности мозга: так, 2/3 правого полушария активированы на уровне гипоталамуса (потребности), лимбической системы (эмоции и память), кортикального уровня (образы) и фронтальных отделов (синтез, проекты, видение) – тогда как связь с левым полушарием (рациональный вербальный анализ и логический контроль) редуцирована до минимума. Однако во время сна, не сопровождаемого сновидениями, взаимосвязь (через мозолистое тело) между двумя полушариями продолжается.
Именно во время сновидения закрепляются наши воспоминания, а именно те, которые заряжены эмоциями и наполнены важным жизненным опытом (положительным и отрицательным). Запоминание сложных сведений, полученных на протяжении дня, преимущественно происходит в течение первого часа сна. Во время сновидения мозг активно работает: он потребляет столько же глюкозы, сколько в период бодрствования, что объясняет, в частности, почему во время сновидений люди худеют.
Крыса, лишенная сновидений, значительно утрачивает способность к обучению. То же самое справедливо в отношении пациентов, подвергавшихся в течение длительного времени лечению нейролептиками и антидепрессантами, так как последние сокращают, или даже вовсе ликвидируют, время сновидений. Кажется, будто длительная депривация сновидений вызывает появление компенсаторного делирия, имеющего агрессивный или сексуальный характер, а также булемических тенденций.
Одна из функций сновидения состоит в ежедневной ревизии нашей генетической программы и в ее индивидуальной корректировке после прожитого дня – уже упоминавшаяся гипотеза Жюве о "генетическом репрограммировании". Это также момент, когда происходит поддержание нейрональной сети, восстановление нарушенной циркуляции, точно так же как каждую ночь незаметно поддерживается подземная сеть коммуникаций в столичном метро!
Итак, сновидение выполняет две противоположные, но дополняющие друг друга функции:
• Оно является "пуповиной особи" – которая нас питает, связывает с нашими корнями и придает большую значимость функциям выживания (агрессивности и сексуальности): коты видят во сне охоту и нападение, тогда как мыши видят сны о бегстве! А люди о сексуальности!.. Добавим, что даже эскимосы видят змей – хотя змеи вовсе не водятся при таком климате (это подтверждает юнговский тезис об архетипах). Следовательно, сновидения играют роль "заслона против культуры" – ведь наше образование нередко противоречит нашим витальным побуждениям;
• Но одновременно сновидения являются важным фактором индивидуации (то, что отличает меня от моего ближнего), т. к. записывают мой уникальный опыт.
Сновидения позволяют интегрировать мою индивидуальную память с коллективной памятью, обеспечивая также существенную функцию синтеза врожденного и приобретенного.
Если бы оказалось, что данная гипотеза совершенно согласуется с существующими исследованиями, то во время парадоксального сна в структуры мозга определенно должны были бы записываться, "заносится в энграмму" воспоминания нашей долговременной памяти. В том случае, если мы хотим избежать "фиксации" психологических травм, их следует "стереть" до того, как они будут зарегистрированы, т. е. до наступления ближайшего периода сновидения – точно так же, как можно сразу же стереть сообщение, написанное на экране компьютера, до того, как оно запомнилось на жестком диске (Гингер, 1987).
"Служба срочной психологической помощи"
Мы лично проверили данную гипотезу и получили ее подтверждение на большом количестве случаев: "срочное" психотерапевтическое вмешательство, в данном случае, вмешательство до наступления первой ночи, помогает уменьшить драматизацию событий такого рода, как насилие, несчастный случай или агрессия, покушение, пожар, суицид близкого и т. д. Это происходит путем глубинного выражения эмоции в климате, создаваемым сеансом терапии. В этом случае обычно заново проигрывают травматизирующую сцену в модифицированном виде, когда жертва занимает активную позицию вместо того, чтобы быть заблокированной в "торможении действия", или оказаться бездейственной (Лабори, 1976). Представляется, что этот метод позволяет приглушит душевное страдание, потому что непосредственная "экс-прессия" избавляет от длительной и прочной "им-пресии", или запечатления в глубинных структурах мозга. Жертвы затем связывают это событие, вызвавшее страдание, с выученной эмоцией, с умением держать дистанцию в качестве простого свидетеля происшествия.
Вот один из примеров: молодая женщина попадает в занос на горной дороге, ее машина несколько раз переворачивается и падает в овраг на глубину 20 метров. Автомобиль разбился, но водителя, к счастью, выбросило, и она зацепилась за кусты. Она не пострадала, но сильно помутилась разумом вследствие шока: она подумала, что умерла! Во время сеанса терапии – который состоялся спустя всего несколько часов после аварии – я не ограничился тем, что попросил ее рассказать об этом. Она мимически изобразила это, она играла свои фантазии смерти, выкрикивая свой страх и свой гнев – чтоб уменьшить свое внутреннее напряжение путем его экс-прессии вовне; более того, я ей предложил вообразить и воплотить различные активные роли по своему выбору: она решила "быть" автомобилем, намеренно прыгнуть в овраг, потом из него взлететь как самолет и т. д. Эти игры дедраматизировали ситуацию и позволили ей выйти из роли жертвы, заключенной в автомобиль и лишенной всякой ответственности. После часа "пережевывания" этой ситуации она перевела дух и обрела возможность смеяться сквозь слезы. На следующий день, когда она разговаривала с полицией по поводу места происшествия, ее показания были спокойными и точными, так что они с трудом могли поверить, что именно она была той, кто накануне летел в овраг!..
Мы выступаем за учреждение службы срочной психологической помощи – центра "SAMU-гештальта", куда можно обратиться без предварительной записи именно в тот самый день, когда произошел несчастный случай, происшествие или покушение; здесь можно провести с "тепленьким" клиентом катарсическую работу и "измотать" его, разрядить и остудить до наступления сна.
Фрейд, Юнг…и другие
Фрейд полагал, что "сновидения обладают силой исцеления, утешения", а его последователь Ференци приписывал сновидениям "травмалитическую" роль: они призваны разрушать травмирующие впечатления, "переваривать" их, увлекая за собой в бессознательное. Особенно это верно для повторяющихся, "рецидивирующих" сновидений, цель которых состоит в постепенном стирании аффективного ореола, окружающего воспоминание о стрессовой ситуации.
Что касается Фрейда, сновидение у него часто представляет собой "невротический симптом", оно не является трансцендентным посланием свыше, а имманентным сообщением снизу, родом из "черного континента" бессознательных влечений. Юнг придавал сновидению чрезвычайно высокое значение, приписывая ему не только психологические и биографические основания, но бессознательное восприятие культурных глубин, общих для всего человечества. Согласно Юнгу, сновидения непрерывно простираются как к прошлому, так и к будущему: сновидение не прячет какое-нибудь вытесненное желание, но напротив выявляет содержание коллективного бессознательного и может даже приобретать эзотерическое значение.
А теперь посмотрим, как Перлз подходил к сновидению:
"Всевозможные элементы сновидения, – говорит он, – являются элементами личности. Так как цель каждого из нас состоит в том, чтобы стать здоровой личностью, т. е. единой, нам нужно собрать воедино различные фрагменты сновидения. Мы должны вновь обрести эти отброшенные и фрагментированные элементы нашей личности и таким образом восстановить скрытый потенциал, который проявляется в сновидении […]"
"В гештальт-терапии мы не интерпретируем сновидения. Мы с ними делаем нечто куда более интересное. Вместо того, чтобы анализировать сновидение и заниматься его "вскрытием", мы хотим вернуть его в жизнь. Способ, каким этого можно достигнуть, состоит в повторном переживании сновидения, как если бы оно разворачивалось в настоящий момент. Вместо того, чтобы рассказывать о нем, как о давно минувшей истории, осуществите его, проиграйте его в настоящем, чтобы оно стало частью Вас самих, которая в Вас на самом деле содержится […]. Если Вы хотите в одиночку работать со сновидением, запишите его, набросайте перечень, список всех его элементов, всех его деталей, а потом работайте с каждой, делаясь каждой их них…"
(из: "Сновидения и бытие в гештальт-терапии")
Некоторые гештальтисты, такие как Изадор Фром, пошли намного дальше и рассматривали сновидение (особенно то, которое непосредственно предшествовало или наступало сразу после сеанса терапии) не только как проекцию, но также как ретрофлексию, т. е. как серьезное нарушение границы-контакт между клиентом и терапевтом: спящий бессознательно говорит самому себе нечто, вместо того, чтобы открыто сказать это своему терапевту.
"Фактически, – говорит Фром, – пациент в терапии в общем-то знает, что если он вспомнит сновидение, его надо будет рассказать своему терапевту. Итак, я предполагаю, что этим в некотором роде предопределяется содержание сновидения у пациента: это не просто сновидение, это сновидение, которое он расскажет своему терапевту.
[…]…Другими словами "ретрофлексию" можно было бы назвать "цензурой" или "удержанием": пациент бессознательно рассказывает себе самому […] то, что он не хотел бы или не может сказать терапевту".
Итак, Фром вновь вводит (более или менее явно) понятие переноса:
"Перенос является "здесь и сейчас" проявлением тех чувств, которые существовали в прошлом […]. Прелесть переноса состоит в том, что позволяет ситуациям, незавершенным в прошлом – такими ситуациями занимается любая терапия – разрешиться в настоящем […]. Мы не способствуем развитию переноса, как это обычно делается в психоанализе, исходя из их метода. Но если мы его не развиваем, это не означает, что мы его устраняем […]. Было бы абсурдным говорить, что мы не используем перенос […]. Мы ставим вопросы, которые склоняют нашего пациента беспокоиться по поводу переноса и развязывать его".