Важнейшим условием преодоления боязни смерти является принятие смерти как естественного, ожидаемого, закономерного события все время обновляющейся жизни. Так, Ломоносов, Суворов, Талейран, Репин, Л. Н. Толстой принимали мысль о смерти и саму смерть спокойно, поскольку привыкли думать о ней как об обычном конце, и поэтому умирали без растерянности, без паники, с деловым спокойствием [118]. Человек должен найти примирение с конечным сроком своей жизни, который отведен ему для исполнения возложенной на него созидательной работы. Осуществляется это примирение путем размышления о роли личности как вносящей свой вклад, неважно какой – большой или маленький, – в развитие человеческой культуры, общества, оказания влияния на других людей [36].
Столкнувшись с реальностью приближающейся смерти, старые люди хотят провести оставшиеся дни в размышлениях, повседневных делах и в общении с близкими. К самой смерти они относятся с меньшей тревогой; всего около 10 % опрошенных ответили, что боятся смерти, но многие отмечали, что боятся унизительного или длительного и болезненного процесса умирания, боятся потерять рассудок и чувство собственного достоинства.
Наличие этой боязни в старости часто ведет к различным формам психологической защиты, в частности – вере в существование после смерти, которая лежит в основе всех религий. Каждая из религий по-своему стремится смягчить боль осознания конечности бытия. Религиозные представления о вечной жизни призваны избавлять верующих от тоски по поводу смерти. Поэтому считается, что для верующих людей с их представлениями о загробной жизни встреча со смертью может быть более легкой, чем для атеистов, для которых смерть – это действительно уход в небытие. Однако Е. А. Сергеева и В. М. Вызова [250] выявили, что боязнь смерти не зависит от веры в бессмертие или перерождения души в другом теле.
Обнаружено [279], что верующие по сравнению с неверующими в большей степени страшатся смерти. Если нерелигиозный человек боится смерти как прекращения жизни на земле ("моя семья может остаться без средств существования", "я хочу еще кое-что сделать", "я наслаждаюсь жизнью и хочу, чтобы это продолжалось"), то религиозный боится еще и того, что случится после смерти: искупил ли он свои грехи, попадет ли он в рай или ад. Даже вера в то, что человек попадет в рай, не является достаточным противоядием для изживания боязни смерти у некоторых верующих. Другие исследования, посвященные вопросу о том, способна ли вера в жизнь после смерти уменьшить эту боязнь, установили, что сила веры отрицательно коррелирует с боязнью смерти; если же религиозность чисто внешняя, тогда боязнь выражена сильнее. Вместе с тем это не доказывает, что благодаря религиозному опыту боязнь смерти устраняется.
Не так давно социальными психологами Канзасского университета было проведено исследование, задачей которого было выяснение влияния страха смерти у мужчин на их половое влечение. В ходе исследования одна группа мужчин была вынуждена думать о собственной смерти, а другая – о зубной боли, затем им были показаны изображения интимного характера и на отвлеченные темы. В группе, где мужчины думали об угрозе собственной жизни, реагирование, учащение пульса на интимные изображения возникали значительно быстрее, чем скорость реакции во второй группе на такие же изображения. Реакция испытуемых мужчин на изображения неэротического характера, независимо от того, о чем они думали, была абсолютно одинаковой. Ученые объясняют это так, что у мужчины существует стремление к репродукции на подсознательном уровне, заложенное природой.
А группа ученых из Великобритании установила очень даже неожиданную закономерность. По мнению исследователей, люди, думающие о смерти от старости или смерти от несчастного случая чаще других, т. е. люди, которые боятся смерти, вредят себе намного больше, чем люди, не думающие о смерти. Сердечный приступ для людей, боящихся смерти, намного чаще оборачивается летальным исходом. Так, по мнению ученых, спокойствие во время сердечного приступа в несколько раз увеличивает шансы на выживание. Паника недопустима.
По материалам Интернета
Пожилые люди также используют регрессию, начинают стремиться к детским формам поведения. Еще один вид реагирования – реактивное образование, которое подразумевает трансформацию негативного аффекта в позитивный или наоборот; например, ненависть – в любовь, привязанность – в пренебрежение. С этим связаны убеждения стариков в том, что раньше было лучше, чем сегодня. Также пожилые люди могут использовать отрицание, когда они отказываются принять существование какой-либо проблемы.
На преодоление боязни смерти направлено также восстановление близких отношений с другими людьми, поскольку одной из его причин является то, что человек рассматривает самого себя как нечто самодовлеющее и обособленное от всего мира [36]. Показано [70], что одиночество, социальная изоляция, разобщенность, сосредоточенность на себе, отсутствие направленности на другого человека обостряют боязнь смерти.
9.3. Боязнь медицинских вмешательств
Как известно, абсолютно здоровых людей нет, и время от времени каждому человеку приходится иметь дело с медициной. При этом многим людям свойственна в той или иной мере боязнь всего, что к ней относится. Поэтому выделяют специальную группу фобий – медицинскую. В нее входят: алгофобия – боязнь боли; ягемофобия – боязнь крови; дентофобия – боязнь стоматологического лечения; нозомекофобия – боязнь больниц; трипанофобия – боязнь игл; фармакофобия – боязнь лечиться, принимать лекарства; опиофобия – боязнь (страх) врачей и другого медицинского персонала.
Страх посещения врача (ятрофобия). Многие испытывают мандраж, пересекая порог поликлиники. Врачи называют это "боязнью белого халата". Это плохо, потому что у такого пациента даже давление толком не измерить – результат будет искажен.
Такие люди думают, что до посещения врача они как бы здоровы, а после визита к врачу у них может обнаружиться куча всяких болезней, они боятся услышать "вердикт" о наличии неизлечимого заболевания, поэтому стараются всячески оттягивать свой визит к специалисту-медику.
Чаще всего ятрофобия является иррациональным, навязчивым страхом. Однако боязнь врачей может быть связана с негативными эмоциями, причиной которых прямо или косвенно стал врач. Источником этих негативных эмоций может стать собственный опыт общения с врачом, врачебная ошибка, а также информация о врачебных ошибках, полученная из посторонних источников (публикаций в СМИ, рассказов знакомых и т. п.).
Кроме того, пациент может бояться не самого врача, а неприятного диагноза, болезненной медицинской процедуры, заражения инфекционным заболеванием. Испытываемые негативные эмоции в результате переносятся на врачей.
Больше всего боятся людей в белых халатах дети. Некоторые из них очень плохо переносят плановые походы в поликлинику, прививки, посещение или осмотры. Это связано с тем, что уже с трех лет активно начинает работать память. И если малышу что-то не понравилось в процедурном кабинете, он обязательно запомнит это и уже ни за что не захочет приходить туда снова. Например, дети первого года очень чувствительны: даже громкий голос врача может испугать их. Пугают малыша и медицинские атрибуты (белый халат, фонендоскоп, шприц и др.). Поэтому лучше, если педиатр во время осмотра малыша не будет пользоваться белым халатом. Снизить страх малыша поможет мамино присутствие. Во время осмотра, медицинских процедур и особенно пребывания в стационаре малыш нуждается в своей маме, ее любви и нежности.
Избавление от страха перед врачами – процесс постепенный. Для этого полезно чаще играть дома с детьми в больницу. Купите набор врача и распределите роли; пусть малыш будет доктором, а вы – пациентом. В процессе игры подчеркивайте важность того, чтобы пациент себя хорошо вел на приеме и был послушным и спокойным. В перерывах между играми можно читать сказки про докторов или просто придумывать забавные истории про больницу. Главное, чтобы концовка всегда была забавной и позитивной.
Родители не должны использовать запугивание детей уколами, лекарствами, докторами, больницей как наказание за провинность. Нужно избегать фраз типа "не будешь слушаться или пить лекарство, отправим тебя в больницу" – таким путем сами родители усиливают страхи ребенка и подтверждают, что больница – это плохо. Кроме того, психологи рекомендуют соблюдать следующие правила:
1. Не предупреждайте ребенка заранее о том, что вы идете к врачу; ожидание этого визита вызывает у него не меньший страх, чем сам визит.
2. Не нервничайте, оставайтесь спокойными и позитивными, чтобы ваш ребенок чувствовал вашу уверенность и не боялся.
3. Возьмите с собой привычную для ребенка вещь (соску, плед, поильник или подушечку), любимую игрушку, с которой ребенок чувствует себя комфортно; объясните ребенку, что все будет хорошо, его никто не обидит, потому что его будет защищать его любимый плюшевый мишка.
4. Купите в магазине набор для игры в доктора. Позвольте ребенку побыть врачом: послушать ваше сердцебиение, посмотреть горло, сделать вам укол или дать таблетку. После того как ребенок вылечит вас, приведите к нему новых пациентов (в их роли могут быть и игрушки, и другие члены семьи); такая ролевая игра поможет ему справиться со своим страхом перед врачами.
5. Опишите ребенку врача как человека, у которого тоже есть мама и папа, а также дети. Он их любит, поэтому не станет причинять вреда маленькому ребенку.
6. Прочитайте ребенку сказку о добром докторе Айболите. Врач, спасающий зверюшек, наверняка понравится малышу и создаст позитивное впечатление обо всех врачах. Если, находясь в больнице, ребенок спросит, почему у врачей недобрые лица, скажите, что они очень обеспокоены тем, что много деток заболело сегодня.
7. Если ребенок не будет задавать вопросов о том, что будет делать врач во время посещения, ничего не рассказывайте. Но если он спросит, честно опишите весь процесс. Не подрывайте доверие ребенка.
8. Старайтесь посещать одного и того же врача, чтобы ребенок к нему привык. Несколько раз сходите к врачу, даже если ребенок абсолютно здоров, чтобы у него не сложился стереотип: мне больно – идем к врачу – он делает мне больно.
9. Станьте для своего ребенка примером, регулярно демонстрируя ему, как нужно заботиться о своем здоровье. Возьмите его с собой на прием к своему терапевту на обычный осмотр, чтобы он понял, что даже мама и папа посещают врачей, чтобы быть здоровыми.
Но боязнь посещения врачей – не редкость и у взрослых. Наиболее распространенным случаем является боязнь посещения стоматолога. Английские ученые провели исследования и выяснили, что около 89 % взрослых людей испытывают страх перед стоматологами, а многие из них даже предпочитают долгое время терпеть боль вместо похода в клинику.
Исследование обнаружило, между прочим, что около 80 % стоматологов также испытывают тревогу, когда к ним приходят такие пациенты. Многие пациенты не могут объяснить, чего и почему они боятся. В основном, конечно, это боязнь боли, у многих – анестезии, а у некоторых просто возникает неосознанная тревога. Однако если человек попадает к хорошему врачу, то после первого же посещения уровень страха заметно снижается или исчезает вообще. Если же больше всего страшит возможная боль, то вас должен успокоить тот факт, что анестезия полностью исключает болезненные ощущения во время лечения. Тем более достижения современной медицины дают возможность подобрать индивидуальный вариант обезболивания. Местные анестетики практически не причиняют вреда здоровью, а случаи аллергических реакций единичны.
Можно и самостоятельно помочь себе в преодолении боязни посещения стоматолога. Во-первых, перед походом к врачу не стоит настраивать себя на то, что может случиться нечто плохое, и ни в коем случае не слушайте тех, кто рассказывает страшные истории о стоматологах. Во-вторых, нужно наладить контакт с врачом: попросить, чтобы по ходу он объяснял, что и зачем делается, предупреждал о возможной боли. Если же это не помогает, то можно просто постараться отвлечься: взять плеер и послушать любимую музыку, пока врач будет заниматься вашими зубами.
Единственный врач, который не пугаетсвоихпациентов, – патологоанатом.
Медицинская шутка
Испытывая боязнь посещения врача, больные люди, даже не имея представления о том заболевании, которое может у них присутствовать, предпринимают попытки лечиться самостоятельно, порой значительно усугубляя собственное состояние здоровья. Возможно, что из-за своего надуманного страха перед медициной больные упускают драгоценное время, которое бы они могли потратить на лечение, и оно смогло бы значительно облегчить их ситуацию. Но даже возможный смертельный исход не подталкивает некоторых больных в кабинет врача, они просто не хотят принимать в расчет реальные риски. Психологи называют такое поведение больных бегством от реальности.
Чем реже происходят встречи с врачами, тем больше возрастает у человека страх перед людьми в белых халатах, что приводит к еще более редкому их посещению.
Психологи дают несколько практических советов для преодоления боязни посещения врачей:
1. Контролируйте ход своих мыслей, чтобы отношение к предстоящему лечению было исключительно позитивным.
2. Поймите, что задача врача не навредить вам, а, наоборот, оказать помощь.
3. Посещайте врача на ранней стадии заболевания – это поможет избежать радикальных методов, и лечение пройдет в более легкой форме и более успешно.
4. Спрашивайте у врача о том, что вам непонятно или смущает в его действиях.
5. Возьмите на прием что-то, что вас отвлечет от пугающих мыслей – книгу, плеер.
6. Не меняйте часто врачей, лучше чтобы был один врач, который знает все о вашем заболевании и к которому вы уже привыкли.
7. Возьмите за правило посещать врача ежегодно. Болезнь лучше предотвратить, чем запустить.
Кроме боязни посещения врачей, у отдельных людей могут быть следующие боязни.
Страх уколов (белонофобия). Страх при виде медицинской иглы является причиной того, что многие люди не проходят рекомендуемую вакцинацию. Хуже, когда дело доходит до капельницы, ведь, к примеру, невведение вовремя антибиотиков может иметь серьезные последствия для больного.
Перед заходом в процедурный кабинет для укола нужно не зацикливаться на тревожных мыслях, сконцентрироваться на каком-нибудь отвлеченном слове ("веранда") или точке на потолке, при этом дышать глубоко, животом в течение 5-10 минут.
Страх вида крови (гемофобия). Анализ крови помогает вовремя узнать о многих заболеваниях: диабете, анемии, причинах воспаления, об инфекциях, повышенном уровне холестерина и даже о некоторых разновидности рака. Однако некоторые люди боятся процедуры взятия крови, но не по причине боязни уколов, а из-за боязни вида крови. Рецепт преодоления этой боязни прост – не смотрите на эту процедуру забора крови.
Страх хирургического вмешательства (томофобия). В Греции ученые наблюдали за четырьмястами пациентами, которым предстояла операция. Выяснилось: у 81 % предстоящее хирургическое вмешательство вызывало серьезную тревогу, причем 65 % из них боялись не за исход самой операции, а того, что не отойдут от наркоза.
Такая боязнь не имеет серьезных оснований. Ведь риск умереть в результате анестезии крайне мал: по данным Медицинского колледжа Вейл Корнелл, США, таких случаев – пять на миллион. Другими словами, наркоз безопаснее, чем переход улицы в большом городе.
Глава 10. Социальные боязни
10.1. Боязнь отвержения
Лица с сильно выраженной аффилиацией (потребностью в контактах с людьми) могут испытывать боязнь отвержения. В связи с этим они стараются избегать конфликтов и конкуренции, как будто опасаются негативной обратной связи со стороны других людей. Данные исследований указывают на то, что это люди заискивающие, сосредоточенные на самих себе и избегающие общения с теми, кто с ними не согласен. Они беспокоятся по поводу отношений с другими людьми, опасаются неодобрительной оценки, всячески стараются получить поддержку. Это приводит к их меньшей популярности.
Лица с высоким уровнем боязни отвержения испытывают большее напряжение в присутствии человека с высоким статусом и поэтому проявляют к нему меньшую симпатию, чем лица с низким уровнем боязни отвержения. Если же статус человека, с которым общаются лица с высоким уровнем боязни отвержения, ниже, то они испытывают к нему большую симпатию.
Делаются попытки дифференциации аффилиативного интереса как положительного аспекта аффилиации и боязни отвержения как негативного аспекта аффилиации. Выявлено, что аффилиативный интерес связан с большим количеством друзей, большей продолжительностью общения, а боящиеся отвержения характеризуются волнением по поводу совпадения мировоззрений их друзей с их собственными. Кроме того, они избегают времяпрепровождения в одиночестве.
10.2. Боязнь неудачи
Одна из причин того, почему люди боятся неудачи, – это страх перед мнением общества, что особенно заметно в рабочей среде или в школе, где один неправильный шаг может повлечь за собой всеобщее осмеяние. О наличии у людей боязни неудачи впервые заговорил Дж. Аткинсон (Atkinson, 1957).
Кроме того, в отношении детей существует давление со стороны родителей. Иногда дети беспокоятся о том, что могут не оправдать родительских ожиданий, не получив хороших отметок в школе, проиграв спортивные соревнования и т. д.
Этот тип мышления может иметь пагубные последствия для человека; например, при решении открыть свой бизнес. В США более 21 % опрошенных упоминают страх неудачи как причину, по которой они не начали бизнес или не открыли компанию. В Великобритании количество жертв этого типа мышления достигает отметки свыше 32 %. Примерно 30 % живущих в Европе людей заявили, что предпочитают обычную работу. Ведь, по их мнению, постоянный источник доходов лучше риска, который в конечном итоге может не окупиться. В США с этим соглашаются 16 % американцев.
Личность, у которой преобладает мотив избегания неудач, предпочитает малый или, наоборот, чрезмерно большой риск, где неудача не угрожает престижу. У таких людей, как правило, высокий уровень защиты и страха перед несчастными случаями; они чаще попадают в подобные неприятности. Доминирование у человека мотива избегания неудач приводит к занижению самооценки и уровню притязаний; повторяющиеся неудачи могут привести его в состояние привычной подавленности, к устойчивому снижению веры в себя и к хронической боязни неудач. У таких людей, как правило, низкий уровень развития мотивации достижения. Люди с низким уровнем мотивации к успеху обладают высокой тревожностью, проявляют неуверенность в себе, тяготятся выполняемой работой. Они чувствительны к критике, поэтому предпочитают задания либо легкие (чтобы обеспечить себе успех), либо очень трудные (чтобы иметь оправдание в случае неудачи).
Люди с выраженной боязнью неудачи менее реалистичны при выборе предпочтительных для них профессий.