Не спешите пить из источника
Включайте мозг, прежде чем отдать сердце. Замечайте симптомы проблем. Не ожидайте от партнера совершенства, потому что в мире мало идеальных людей, но присматривайтесь к опасным признакам. У всех нас в прошлом были какие-то проблемы, но стоит проанализировать, насколько серьезны они и как много их у вашего партнера. Вот список вопросов, который поможет выявить тревожные знаки в начале потенциальных отношений.
Часто ли у вас появляется чувство, что у вас неприятности, когда вы вместе?
Часто ли он/она расстраивает или разочаровывает вас?
Подталкивает ли он(она) вас к более скорому развитию отношений, чем вы готовы?
Вызывают ли ваши отношения беспокойство у друзей или семьи?
Есть ли у вас какое-то шестое чувство (внутренний голос, интуиция), которое говорит, что вы втягиваете себя в неприятности?
Есть ли у вас сомнения?
Можно ли сказать, что в прошлом у вашего партнера была длинная история коротких романов? Если да, это может указывать на трудности у него с установлением по-настоящему близких отношений или на неуемное стремление к поиску новых мимолетных впечатлений.
Можно ли назвать его/ее поведение непоследовательным?
Он или она обвиняет всех остальных в своих проблемах?
Трудно ли ему/ей говорить правду?
Говорят ли ее/его дети негативные вещи о ней/нем?
Чувствуют ли ваши собственные дети неловкость рядом с этим человеком?
Замечали ли вы злоупотребление наркотиками или лекарственными препаратами у своего партнера?
Не случалось ли ему/ей обманывать налоговую службу?
Имеются ли у него/нее проблемы с характером?
Есть ли признаки злоупотребления алкоголем?
Теряете ли вы себя в его/ее присутствии?
Замечаете ли вы, что постоянно вынуждены менять себя, чтобы удовлетворить партнера?
Бывает ли, что он/она проявляет к вам интерес, а затем внезапно исчезает, и вы не можете выйти на связь?
Оцените работу чужого мозга
Чтобы понять, подходит ли вам человек, полезно знать, как работает его мозг и психика. Но можно ли это сделать без сканирования мозга? Да! В клиниках Amen Clinics мы провели большую работу, сопоставляя результаты опросов и анкет наших пациентов с типичными сканами работы мозга. Теперь мы с помощью опросника научились получать достаточно надежную информацию и предсказывать, как будет выглядеть снимок мозга. Я считаю, что, встречаясь с человеком, нужно собирать как можно больше информации о нем, чтобы защитить свое сердце.
Что спрашивать? Ниже я привожу вопросы из главной части нашего клинического опросника и даю советы, как их задавать. Не выпаливайте их как из пулемета. Лучше выясняйте все постепенно, в доверительных разговорах в первый месяц ваших встреч. Когда останетесь наедине, записывайте ответы для дальнейшего анализа. Если человек не хочет отвечать на эти вопросы, значит, ему есть что скрывать.
О чем мы спрашиваем пациентов в клиниках Amen Clinics
1. Почему вы здесь?
В этом разделе мы спрашиваем, зачем человек обратился в клинику. В чем его затруднения? Вам же следует узнать, с какой целью партнер пришел на свидание, что он ищет. Встречу на одну ночь, дружбу, длительные отношения? Совпадает ли это с вашими намерениями?
2. Что вы уже предприняли, чтобы решить проблему?
В этой секции анкеты мы спрашиваем, что наши пациенты уже сделали для решения имеющихся проблем. На свидании полезно узнать об истории прошлых отношений и свиданий этого человека. Где и как он(а) встречал(а) партнеров? Что сработало, а что нет?
3. История физического здоровья
Здесь мы спрашиваем о физическом здоровье пациента. Мы спрашиваем об общем самочувствии, принимаемых в прошлом и настоящем лекарствах, перенесенных операциях, госпитализациях, травмах головы, заболеваниях, передающихся половым путем. Удобнее задавать подобные вопросы, если вы сначала поделитесь информацией о своем здоровье, а потом спросите о здоровье партнера. Состояние его мозга может повлиять на ваши отношения. Так, черепно-мозговые травмы в прошлом могут объяснить какие-то особенности его поведения. Их наличие не означает, что связь следует прекратить, а отсутствие - что можно продолжать встречаться. Просто подобные сведения позволят вам принять взвешенные решения об этих отношениях.
4. История психического здоровья
Диагностировали ли у этого человека когда-либо психические расстройства, например: СДВГ, тревожность, депрессию? Согласно данным Национального института душевного здоровья (National Institutes of Mental Health) 49 % жителей США имели в какой-то период своей жизни признаки такого рода расстройства. Так что они являются почти нормой и не должны стать отборочным критерием для вашего решения. Но знать все же необходимо. И если какое-то расстройство имеется сейчас, о нем нужно узнать как можно больше.
5. Текущие стрессы жизни
В этой части анкеты мы спрашиваем о текущих стрессах в жизни человека, проблемах финансовых, со здоровьем, с работой, неурядицах в семье. Это помогает нам понять личность нашего пациента. Встречаясь с новым человеком, вам тоже не помешает прояснить эти вопросы. У одного моего знакомого была ситуация, когда он начал сходиться с женщиной, переживавшей финансовые трудности. И в то время ее материально поддерживал бывший бойфренд, с которым она в обмен за помощь занималась сексом. Для моего друга было важно выяснить этот момент. Хотя тема финансов может быть неудобной для обсуждения, ее стоит проговорить. Так вы лучше поймете человека и его отношение к обязательствам.
6. Поведение во сне
В этом разделе мы исследуем возможные проблемы со сном, включая кошмары, повторяющиеся сновидения, бессонницу, нарушения засыпания. Вступая в сексуальные отношения, очень важно выяснить наличие проблем со сном. Храпит ли человек? Насколько чутко он спит? Может, есть хроническая бессонница, или он не может спать рядом с кем-то (распространенная проблема).
7. История образования
Учеба вообще занимает такую важную часть жизни любого человека, что мы хотим знать о ней все. Что вам нравилось в школе и не нравилось? Что о вас говорили учителя? Какие были ваши самые любимые и нелюбимые предметы? Сколько классов вы закончили? Что больше всего разочаровывало и радовало вас в школе? Есть ли дальнейшие планы по обучению?
8. Трудовая история
Аналогично про работу следует узнать как можно больше. Вот некоторые вопросы: какая работа нравилась вам более всего, а какая меньше? Что могли бы сказать о вас бывшие начальники? Какова ваша идеальная работа? Какие карьерные цели вы ставите?
9. Юридические вопросы
В этой секции мы выясняем, были ли у человека проблемы с законом. Полезно знать, есть ли у вашего потенциального партнера какие-то "скелеты в шкафу" из прошлого - банкротства, разводы, споры по поводу опеки над ребенком, аресты, обвинения или условные осуждения. Кажется очевидным, что это нужно знать, но многих людей ослепляет близость "оазиса", и они не выясняют подобные моменты. Если есть сомнения - сделайте проверку через Интернет.
10. Сексуальная жизнь
Тему секса часто трудно обсуждать даже психотерапевтам. Но это важнейшая тема. Вот некоторые вопросы, которые стоит выяснить: возраст начала половой жизни? Число сексуальных партнеров? Были ли заболевания, передающиеся половым путем? Были ли аборты? Были ли изнасилования или сексуальные оскорбления в прошлом? Есть ли какие-то фетиши или особенные пристрастия в сексе, о которых стоит знать? Какое отношение к порнографии?
11. Наркотики и алкоголь
Эта секция очень существенна. Даже нам многие пациенты врут насчет своих отношений с алкоголем и наркотиками. Среди всех бед, вредящих отношениям, алкоголь и наркотики занимают первое место. Они повреждают функции мозга и приводят к проблемам в будущем. Задавайте вопросы и прислушивайтесь к ответам, анализируйте поведение человека, когда вы вдвоем. Вопросы могут быть такими: сколько алкоголя ты принимаешь? Какие еще препараты/наркотики ты пробовал(а)? А сейчас? Кто-нибудь уже говорил, что ты принимаешь слишком много алкоголя? Ты чувствуешь от этого вину? Ты когда-нибудь раздражался (раздражалась), если кто-то указывал тебе на твое злоупотребление алкоголем? Пил(а) ли ты когда-либо с утра?
12. Важные события жизни
В этой секции мы хотим узнать о важных событиях, которые могли повлиять на характер человека. Сюда входят браки, разводы, потери, злоупотребления, травмирующие события, радости, моменты успеха. Прислушивайтесь к тому, что ваш потенциальный партнер рассказывает о прошлом.
13. История прошлых браков и романтических отношений
Данная секция помогает нам понять, как люди вели себя в близких отношениях с бывшими партнерами. Обвиняют ли они их во всех пережитых проблемах? В чем заключались неприятности, радости, разочарования? Люди часто ведут себя привычным образом. Нельзя с полной уверенностью ориентироваться на прошлый опыт потенциального партнера, но учитывать его стоит.
14. Семейная история (родители, братья, сестры, дети)
Семейная история очень значима. Многие проблемы с работой мозга - СДВГ, депрессия, хронический алкоголизм, биполярное расстройство - являются генетически детерминированными и иногда передаются из поколения в поколение. Прислушайтесь к семейным историям. Особенно постарайтесь выяснить, какие отношения были у вашего потенциального партнера с матерью и отцом. Взаимоотношения с родителями обычно задают тон для будущих отношений с противоположным полом. Каковы были отношения с братьями и сестрами? С детьми? Если вам удастся встретиться с членами его (или ее) семьи, обратите внимание на отношения в семье.
15. Духовность
Психиатры редко спрашивают об отношениях человека с Богом и о смысле жизни. Однако я считаю, что эти важные темы следует обсуждать. Когда близкие люди совпадают в этих вопросах, они более счастливы. Узнайте, во что верит ваш потенциальный партнер. Чему его или ее учили в детстве? Во что он или она верит? В чем для него смысл жизни? Эти вопросы часто провоцируют долгие обсуждения. Даже если нет - это тоже информация, которую стоит принять во внимание.
Знакомства через Интернет
Знакомства через Интернет справедливо вызывают много противоречивых эмоций. Знакомиться в барах не слишком правильно, особенно учитывая тот факт, что там трудно встретить человека со здоровым мозгом. Служебные романы обещают проблемы с самого начала. Круг друзей семьи и друзей ваших друзей обычно очень ограничен. Остается Интернет. Однако и в нем существует много опасностей.
Одна моя 18-летняя пациентка из Северной Калифорнии познакомилась благодаря Интернету с мужчиной из Западной Вирджинии. Они часами разговаривали, условились о помолвке, и он выслал ей билет на поезд, чтобы она могла приехать к нему. Когда она рассказала мне об этом, я понял, что необходимо сообщить родителям. Я пригласил ее родителей на сессию, и мы совместно обсудили все "за" и "против". Однако когда девушка решила отказаться от поездки и прервать отношения, ее новый знакомый начал писать ей и даже угрожал убить. Оказалось, что он лишь недавно вышел из тюрьмы.
Детей, подростков и малоопытных молодых людей следует защищать от негативных рисков интернет-свиданий. Секс и азартные игры вызывают привыкание, то же касается свиданий в Интернете.
Я знал людей, которые часами подбирали себе пару на сайтах. Они не могли остановиться, и зависимость от интернет-свиданий плохо сказывалась на их работе и отношениях с близкими. С точки зрения нейробиологии можно предложить несколько советов для повышения безопасности знакомств через Интернет.
1. Просмотрите его фотографии. Если человек изображен на снимках на фоне мотоциклов, гоночных автомобилей или занимаясь хобби типа скайдайвинга, вероятно, он просто ищет развлечения. То же самое касается фотографий с алкоголем.
2. Выясняйте правду. Очень многие люди лгут на сайтах знакомств. Если человек лжет при знакомстве, он, вероятно, будет лгать и дальше. Обман влечет за собой недоверие. Если человек явно привирает относительно возраста, дохода, желания иметь детей, будьте настороже.
3. Поговорите с потенциальным знакомым по телефону или обменяйтесь письмами по электронной почте хотя бы три раза, прежде чем согласитесь на личную встречу. Не сообщайте сразу, где живете. Помните фильм "Фатальное влечение"?
4. Когда дело касается свиданий, будьте осторожны, если события развиваются слишком быстро. Дофамин - очень сильное вещество, влюбляться приятно, и потому мы склонны при этом игнорировать потенциальные проблемы. Прислушивайтесь к голосу разума и сердца, когда влюбляетесь. Запаситесь "водой", чтобы не зависеть от источника "оазиса". Не набрасывайтесь, как страждущий на "воду", которую вам предлагают, оглядитесь.
Урок 6
Обращайте внимание на предупредительные сигналы в потенциальных новых отношениях - используйте мозг и сердце, когда влюбляетесь.
Урок 7
Мозг может быть коварным
Пристрастия, странности секса и фетиши
Мозг - коварный орган.
Джерри Сайнфелд
Ваш мозг тоже проделывает с вами разные коварные штуки? Удивляет? Ужасает? Мой - да. Причем в самое неподходящее время. Скажем, я могу сидеть в церкви, стараться думать о духовном, молиться, быть ближе к Богу, а затем мой мозг замечает красивый зад молодой прихожанки впереди. "Хватит", - кричит мое суперэго. "Да ладно тебе, еще минуточку поглазею!" - упрашивает мозг. Или я вывожу мою любимую на тщательно спланированный ужин, а затем взгляд падает на фигуристую официантку с глубоким декольте - и вечер испорчен. "Что со мной не так? Я не хочу эту официантку, я хочу мою любимую!" Или за рулем мне вдруг может прийти мысль: "А что будет, если я выеду на встречную полосу или стукну соседнюю машину?" Или в продуктовом магазине я замечаю грузчика, несущего высокую стопку коробок, и мне приходит идея - а что, если его сейчас пощекотать?
Этот список можно продолжать: от суицидальных мыслей ("Что все они подумают, если я сейчас выпрыгну из окна и разобьюсь?") до кровожадных ("Что я почувствую, если выстрелю ему в голову?") и странных мыслей ("Интересно, если наблюдать за сексом муравьедов, это возбуждает?").
Прежде чем считать меня больным извращенцем, позвольте сказать, что подобные "странные" мысли пациентов я выслушиваю уже больше 25 лет. Они приходят в голову всем нам. Мы их не планируем.
Как-то я гулял со знакомой дамой - одной из самых милых и добрых людей, которых я знаю. И она рассказала, что недавно наблюдала за капризничающей дочерью своих друзей и ей хотелось взять кружку молока и вылить девочке на голову, чтобы та успокоилась. Конечно, она этого не сделала, но такая мысль тем не менее появилась.
Почему наш мозг ведет себя так странно? Лимбический (эмоциональный) мозг то и дело генерирует новые идеи, гипотезы, возможности. Мозг непрерывно мечтает, фантазирует, играет. К счастью, в мозгу есть специальная область - кора лобных долей, которая контролирует эти странные мысли, не позволяет их высказывать или реализовывать. Если лобная кора повреждена, эти причудливые опасные идеи могут воплотиться в поведении.
Однажды я присутствовал на конференции с моей приятельницей Джулианой. Несколько лет назад она пережила дорожную аварию, в которой получила травму мозга как раз в области лобной коры. С тех пор она стала говорить людям все, что о них думает, не фильтруя слова. Перед нами в зале сидели две полные женщины и обсуждали проблему лишнего веса. "Не понимаю, почему я толстая, - говорила одна из них другой. - Я ем как птичка". "Ага, как стервятник", - сказала Джулиана. Я в изумлении посмотрел на нее. "Ой, я что, сказала это вслух?" - испугалась она. Я молча кивнул. "Я прошу прощения", - сказала она пересаживавшимся от нас подальше женщинам.
Мозг коварен. Он может привести к минутным недоразумениям, долгим неловким ситуациям или проблемам на всю жизнь, поскольку именно он - центр нашего поведения.
Повреждения лобной коры
Повреждение лобной коры возможно по разным причинам: травмы, воздействия отравляющих веществ или из-за болезней старения, например деменции. Самый распространенный тип деменции, сказывающейся на поведении, - это лобная деменция височной доли (ЛДВД). Люди с этим типом деменции ведут себя подобно Джулиане.
Университет Калифорнии в Лос-Анджелесе провел исследования пациентов с ЛДВД и болезнью Альцгеймера. При болезни Альцгеймера в первую очередь страдают задние части мозга, а при ЛДВД - передние. Повреждение передних участков мозга приводит к снижению рациональности и контроля над поведением.
Исследователи изучали обе группы пациентов с точки зрения социопатического поведения, сравнивали нейропсихологические тесты и снимки мозга людей. В каждой группе было 28 пациентов. У 16 пациентов с ЛДВД (57 %) наблюдалось поведение, приравненное к социопатическому, и только у двоих (7 %) с болезнью Альцгеймера наблюдали такое поведение. Социопатические признаки были следующими: демонстрируемые окружающим половые акты, нарушения дорожного движения, нападения на людей. Пациенты знали о том, что действуют неправильно, но не могли остановиться. Они раскаивались, но все равно их не тревожили последствия их поступков. На снимках пациентов с ЛДВД, проявлявших социопатическое поведение, чаще выявляли повреждения участков коры правой лобной доли. Лобная кора нужна для контроля поведения и угашения странных мыслей, приходящих в голову большинству из нас.
Мне приходилось лечить пациентов с ЛДВД, которые начинали проявлять сексуальное насилие по отношению к детям, хотя в предшествующей истории подобного поведения у них не было. Порой на фоне ЛДВД у людей развивается необычное сексуальное поведение. Один случай был особенно печален. Мужчина, проработавший 30 лет пастором, перенес операцию по поводу опухоли в области лобной коры. На некоторое время он взял отпуск. Сначала казалось, что операция прошла успешно, пастор вернулся к работе в церкви. Затем в его поведении стали проявляться некоторые странности. Он стал более вспыльчивым и непредсказуемым. В церкви он подружился с семилетним мальчиком, со временем их отношения перешли в сексуальные. Священника поймали, вся община была потрясена. Следователь выяснил, что до операции на мозге не было никаких признаков подобного поведения. Но поскольку пастор предал доверившихся ему людей, суд вынес ему приговор - 30 лет тюрьмы.