Добровольное страхование - Оксана Кузнецова 13 стр.


6.3.2. в течение пяти рабочих дней после получения от Страхователя письменного заявления о страховом событии, произвести осмотр места страхового события и составить акт осмотра. Акт осмотра составляется полномочными представителями Страховщика и Страхователя (Выгодоприобретателя). Акт осмотра составляется для подтверждения факта причинения ущерба застрахованному по настоящему Договору имуществу и не является документом, безусловно подтверждающим ответственность Страховщика по его возмещению;

6.3.3. при наступлении страхового случая произвести страховую выплату в размерах и в сроки, определенные настоящим Договором и Правилами страхования;

6.3.4. исполнять иные обязанности, предусмотренные Правилами страхования.

6.4. Страховщик имеет право:

6.4.1. проверять состояние застрахованного имущества, в том числе на соответствие условиям, указанным в заявлении на страхование;

6.4.2. проверять выполнение Страхователем требований и условий настоящего Договора и Правил страхования;

6.4.3. направлять запросы в соответствующие компетентные органы по факту наступления страхового случая;

6.4.4. при уведомлении Страхователем об обстоятельствах, влекущих увеличение страхового риска, потребовать изменения условий Договора и уплаты дополнительной страховой премии соразмерно увеличению риска;

6.4.5. пользоваться иными правами, предусмотренными Правилами страхования.

7. Определение и порядок осуществления выплаты страховой премии

7.1. Страховая выплата по настоящему Договору производится на основании настоящего Договора страхования и приложений к нему, письменного заявления Страхователя о страховом событии, акта осмотра, сметы (калькуляции) ущерба и иных документов, указанных в данном разделе Договора.

7.2. В подтверждение наличия интересов в сохранении застрахованного имущества Страхователь, обязан предоставить документы, подтверждающие право владения, пользования, распоряжения указанным имуществом.

7.3. В подтверждение причины наступления убытков и для признания Страховщиком заявленного Страхователем убытка страховым случаем, Страхователь должен предоставить Страховщику следующие документы:

а) при наступлении убытков в результате пожара, произошедшего вследствие действия любого из застрахованных рисков:

– копию постановления о возбуждении или отказе в возбуждении уголовного дела по факту пожара с указанием причины и места возникновения (очага) пожара;

– при наличии систем пожарной сигнализации и (или) систем автоматического пожаротушения, документы, подтверждающие исправность данных систем на момент наступления страхового события;

б) при наступлении убытков в результате воздействия стихийного бедствия, а также удара молнии:

– справку из метеорологической службы с описанием природных событий (на дату наступления события в районе происшествия), явившихся причиной повреждения и (или) уничтожения застрахованного имущества (в случае бури справка должна содержать сведения о средней скорости ветра);

в) при наступлении убытков в результате повреждения водой из систем водоснабжения, отопления, канализации и аналогичных систем, спринклерных и дренчерных систем пожаротушения:

– акт специализированных служб, эксплуатирующих водопроводные и другие аналогичные сети, с описанием причины выхода из строя данных систем и определением виновной стороны;

г) при наступлении убытков в результате взрыва:

– заключение комиссии по факту взрыва (пожара) в состав которой входили представители Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору или других государственных служб, призванных осуществлять надзор за условиями эксплуатации силовых агрегатов, газопроводных сетей и т. д., о причинах убытка, с указанием технических дефектов, нарушений норм эксплуатации и виновных лиц;

д) при наступлении убытков в результате противоправных действий третьих лиц:

– копию постановления органов внутренних дел о возбуждении (или об отказе в возбуждении) уголовного дела;

– при наличии охраны силами сторонней организации копию договора с охранным предприятием или вневедомственной охраной на осуществление охраны застрахованных помещений и прочего имущества;

– при наличии систем охранной сигнализации документы, подтверждающие исправность систем сигнализации на момент наступления страхового события; документы, подтверждающие выезд группы задержания;

– копии служебных документов, а также магнитных и иных источников информации охранного предприятия о действиях охраны во время совершения кражи со взломом, грабежа, разбоя или преднамеренных действий третьих лиц (или подобные документы сотрудников службы охраны Страхователя);

е) при наступлении убытков в результате наезда транспортных средств:

– копию протокола дорожно-транспортного происшествия;

– справку из ГИБДД по соответствующей форме;

7.4. Во всех случаях Страхователь должен предоставить копии внутренних служебных документов (а именно любого рода актов, протоколов, объяснительных, служебных записок, докладных и подобных документов), имеющих прямое или косвенное отношение к рассматриваемым убыткам.

7.5. Во всех случаях, когда в расследовании обстоятельств, повлекших возникновение ущерба, принимали участие органы МВД, прокуратуры и другие правоохранительные органы, Страхователь обязан предоставить копию постановления о возбуждении или об отказе в возбуждении уголовного дела.

7.6. Кроме документов, перечисленных в п. 7.3 настоящего Договора, Страховщик может затребовать у Страхователя и другие документы, если с учетом конкретных обстоятельств отсутствие у Страховщика запрашиваемых документов делает невозможным (или крайне затруднительным) для него установление факта страхового случая.

7.7. Страхователь должен представить документы, обосновывающие и подтверждающие суммы понесенных им убытков, на основании которых будет производиться расчет суммы страховой выплаты в зависимости от характера страхового случая. К таким документам, в частности, относятся:

– перечень поврежденного, уничтоженного и/или утраченного имущества;

– документы, подтверждающие стоимость поврежденного, уничтоженного и (или) утраченного имущества на момент наступления страхового случая;

– акты инвентаризации имущества (инвентаризационные описи), составленные на дату, ближайшую к дате наступления страхового случая, и составленные по факту повреждения (уничтожения) имущества;

– документы учета движения (поступления и отгрузки) товарных запасов, готовой продукции (сырья, материалов, товаров для реализации, полуфабрикатов) – расходные и приходные накладные, счета-фактуры, кассовые чеки и др.;

– сметы (калькуляции) на проведение ремонтных (восстановительных) работ;

– иные документы, на основании которых возможно суждение о величине убытков, понесенных Страхователем.

7.8. Факт подачи Страхователем заявления о страховом событии и иных документов подтверждается распиской уполномоченного лица Страховщика.

7.9. После получения всех документов, необходимых для установления факта страхового случая и величины понесенных убытков, Страховщик обязан в течение десяти рабочих дней:

– составить страховой акт (в случае принятия решения об осуществлении страховой выплаты);

– известить Страхователя об отказе в осуществлении страховой выплаты в письменной форме с обоснованием причин отказа.

7.10. Страховая выплата производится в течение пяти рабочих дней с момента составления страхового акта. Днем осуществления страховой выплаты считается дата списания денежных средств с расчетного счета Страховщика.

7.11. Страховщик имеет право отсрочить на соответствующий срок составление страхового акта/уведомления об отказе в осуществлении страховой выплаты в том случае, если:

а) производилась независимая экспертиза причин и обстоятельств наступления страхового случая и размера ущерба – до получения результатов экспертизы;

б) имеются обоснованные сомнения в правомочиях Страхователя на получение страховой выплаты – до предоставления необходимых доказательств;

в) в случае возбуждения уголовного дела по факту гибели, повреждения или утраты застрахованного имущества – до вынесения приговора судом или приостановления производства по делу следователем.

7.12. Страховщик при наступлении страхового случая возмещает Страхователю убытки в размере прямого реального ущерба, причиненного застрахованному имуществу (кроме товарно-материальных ценностей в обороте), пропорционально отношению страховой суммы к страховой стоимости, с учетом установленных в Договоре франшиз и лимитов страховых выплат, но не более страховой суммы {данный абзац используется в следующих случаях: а) если страховая сумма равна страховой стоимости; б) если страховая сумма меньше страховой стоимости и применяется пропорциональный вариант покрытия; если на страхование принимаются только товарно-материальные ценности в обороте, данный абзац исключается).

Если при наступлении страхового случая действительная стоимость товарно-материальных ценностей в обороте на территории страхования на дату наступления страхового случая превысит страховую сумму более чем на 10 (десять) процентов (включительно), Страховщик уменьшает сумму страховой выплаты пропорционально отношению страховой суммы к действительной стоимости на дату наступления страхового случая. При этом Страховщик возмещает Страхователю убытки исходя из прямого реального ущерба с учетом установленных в Договоре франшиз и лимитов страховых выплат (данный абзац используется, если на страхование принимаются товарно-материальные ценности в обороте).

7.13. В случае частичного повреждения застрахованного имущества возмещению подлежат расходы по его восстановлению до состояния, в котором оно находилось непосредственно перед наступлением страхового случая (восстановительные расходы), с учетом франшиз и лимитов страховых выплат, но не более страховой суммы.

7.14. В рамках настоящего Договора под восстановительными расходами понимаются:

– расходы на покупку запасных частей и материалов, необходимых для выполнения ремонта;

– расходы по доставке запасных частей и материалов к месту ремонта;

– расходы на оплату работ по проведению ремонта.

При этом из суммы восстановительных расходов производятся вычеты на износ частей, узлов, агрегатов и деталей, используемых при восстановительных работах.

7.15. При расчете суммы расходов на восстановление или ремонт поврежденного имущества (восстановительных расходов) применяются следующие правила:

– для восстановления (ремонта) поврежденного имущества должны применяться материалы и запасные части, аналогичные использованным в поврежденном имуществе по виду и качеству, или иные материалы и запасные части, аналогичные им по цене;

– расходы на материалы, использованные для проведения ремонта зданий или сооружений, возмещаются за вычетом стоимости материалов, оставшихся после разборки поврежденного конструктивного элемента здания, пригодных для дальнейшего использования или реализации (годных остатков);

– расходы на оплату работ по проведению ремонта возмещаются по средним расценкам на аналогичные работы, действующим в месте проведения ремонта на момент страхового случая, а в случае проведения ремонта силами Страхователя – по себестоимости ремонта или по средним расценкам на аналогичные работы, действующим в месте проведения ремонта на момент страхового случая, в зависимости от того, какая из этих сумм окажется меньше;

– в расчет включаются расходы на производство только тех работ, которые необходимы для устранения последствий страхового случая. Дополнительные затраты, вызванные срочностью проведения работ, усовершенствованием или изменением планировки (конструкции) застрахованного имущества, производством плановых ремонтов, не возмещаются;

– расходы, вызванные временным, вспомогательным ремонтом, восстановлением или другие, произведенные сверх необходимых, не возмещаются;

– если для ремонта поврежденных в результате страхового случая конструктивных элементов здания или сооружения необходимо произвести разборку и последующую сборку неповрежденных конструктивных элементов (например, перекрытия, крыши и т. п.), затраты на проведение этих работ включаются в сумму расходов на ремонт;

– если для сохранения отдельных конструктивных элементов здания или сооружения необходимо произвести их временное укрепление (устройство подпорок, стяжек и т. п.), затраты на проведение этих работ и стоимость материалов для их производства, включаются в сумму расходов на ремонт;

– дополнительные расходы, связанные с оплатой сверхурочных работ, экспресс-доставкой материалов, запасных частей или машин, перевозку воздушным транспортом, не возмещаются.

7.16. В случае полной гибели или хищения застрахованного имущества величина ущерба исчисляется в размере действительной стоимости имущества, рассчитанной на момент наступления страхового случая, за минусом стоимости остатков, которые могут быть проданы или использованы по функциональному назначению.

Под полной гибелью в настоящем Договоре понимается утрата, повреждение или уничтожение застрахованного имущества при технической невозможности его восстановления или такое его состояние, когда необходимые восстановительные расходы превышают его действительную стоимость на момент наступления страхового случая.

7.17. Величина износа исчисляется на основании экспертной оценки. Если страховые суммы устанавливались в соответствии с остаточной балансовой стоимостью, то уровень износа имущественной единицы принимается равным накопленному уровню амортизации по данным бухгалтерского учета.

7.18. К Страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое Страхователь имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.

7.19. Если после наступления страхового случая Страхователю возместили убытки третьи лица, то Страховщик оплачивает лишь разницу между суммой, подлежащей оплате по условиям Договора, и суммой, полученной от третьих лиц. Страхователь обязан немедленно известить Страховщика о получении таких сумм.

7.20. Страхователь обязан незамедлительно сообщить Страховщику о найденном имуществе, которое было утрачено в результате страхового случая. В случае возвращения утраченного имущества Страхователь обязан вернуть Страховщику соответствующую часть суммы страховой выплаты.

8. Случаи отказа в страховой выплате

8.1. Страховщик имеет право отказать Страхователю в страховой выплате в следующих случаях:

8.1.1. Страхователь после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, не уведомил о его наступлении Страховщика в предусмотренный Договором срок указанным в Договоре способом, если не будет доказано, что Страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо что отсутствие у Страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности произвести страховую выплату;

8.1.2. Страхователь умышленно не принял разумных и доступных ему мер, чтобы уменьшить возможные убытки, при наступлении страхового случая;

8.1.3. Страхователь отказался от своего права требования к лицу, ответственному за убытки, возмещенные Страховщиком, или если осуществление этого права стало невозможным по вине Страхователя. При этом Страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения полностью или в соответствующей части и вправе потребовать возврата излишне выплаченной суммы возмещения;

8.1.4. Страхователь нарушил действующие нормы и правила пожарной безопасности и иные нормативные документы, регламентирующие деятельность Страхователя, если такие нарушения явились причиной увеличения величины убытков от наступления страхового случая;

– сообщение Страхователем заведомо ложных сведений об объекте страхования, степени риска или обстоятельствах наступления страхового случая;

– получение Страхователем соответствующего возмещения убытка от лица, виновного в причинении этого убытка, при наступлении страхового случая;

8.2. Страховщик освобождается от обязанности произвести страховую выплату в следующих случаях:

8.2.1. Страхователь нарушил действующие нормы и правила пожарной безопасности и иные нормативные документы, регулирующие деятельность Страхователя, если такие нарушения явились причиной наступления страхового случая;

– страховой случай наступил вследствие умысла Страхователя.

9. Заключительные положения

9.1. Настоящий Договор составлен в двух экземплярах, по одному для каждой из сторон. Оба экземпляра идентичны друг другу и обладают равной юридической силой.

9.2. Все изменения в Договор вносятся путем подписания сторонами дополнительного соглашения, составленного в двух экземплярах, по одному для каждой из сторон.

9.3. Все споры и разногласия, которые могут возникнуть из действия настоящего Договора и Правил страхования, стороны разрешают в порядке, установленным действующим законодательством Российской Федерации.

9.4. К отношениям сторон, не урегулированным настоящим Договором, применяются условия Правил страхования от огня и других опасностей имущества промышленных и коммерческих предприятий и частных лиц ООО "Страхование Плюс" от 29 октября 2006 г.

10. Приложения к Договору страхования

10.1. Правила страхования от огня и других опасностей имущества промышленных и коммерческих предприятий и частных лиц ООО "Страхование Плюс".

10.2. Заявление на страхование (здание, помещение(я) и имущество, расположенное в них) (исключается, если соответствующее имущество не принимается на страхование).

10.3. Заявление на страхование (имущество, расположенное на открытых площадках) (исключается, если соответствующее имущество не принимается на страхование).

10.4. Описание конструктивных элементов здания (помещения) (исключается, если соответствующее имущество не принимается на страхование).

10.5. Описание отделки и инженерных коммуникаций здания (помещения) (исключается, если соответствующее имущество не принимается на страхование).

10.6. Опись застрахованного имущества (исключается, если соответствующее имущество не принимается на страхование).

10.7. Ассортиментный перечень товарно-материальный ценностей в обороте (исключается, если соответствующее имущество не принимается на страхование).

11. Адреса и реквизиты сторон

С Правилами страхования ознакомлен

и согласен. Экземпляр Правил получил.

Страхователь (подпись)

М. П.

Страховщик (подпись)

М. П.

Назад Дальше