В рамках развития биоэтики были приняты многие международные этические и юридические документы, такие как Нюрнбергский кодекс 1947 г., Хельсинкская декларация ВМА 1964 г. с последующими изменениями и дополнениями, международное руководство по этике биомедицинских исследований с вовлечением человека CIOMS и ВОЗ 1982 г., пересмотренное в 1993 и 2006 г., международное руководство по этической экспертизе эпидемиологических исследований CIOMS 1991 г., руководство по качественной клинической практике (IC№GCP) 1996 г., рекомендации ВОЗ комитетам по этике, проводящим экспертизу биомедицинских исследований 2000 г., с дополнительным документом 2002 г., Конвенция Совета Европы о защите прав и достоинства человека в сфере применения биологии и медицины 1997 года и принятые к ней Дополнительные протоколы, Всеобщая декларация ЮНЕСКО о биоэтике и правах человека 2005 г., Всеобщая декларация ЮНЕСКО о геноме человека и правах человека 1997 г., Международная декларация ЮНЕСКО о генетических данных 2003 г. и многие другие документы.
Контрольные вопросы
1. Дайте определение понятию "власть".
2. В чем заключается сущность государства?
3. Перечислите основные признаки социальных норм.
4. Какова роль права в системе социальных регуляторов?
5. Что такое ненормативное регулирование?
6. Проанализируйте роль и формы взаимодействия права, биоэтики и деонтологии в регулировании медицинской деятельности.
Нормативные акты
1. "Нюрнбергский кодекс"(Приговор Нюрнбергского трибунала) //Врач, 1993. № 7.
2. Всеобщая декларация 1948 г./ Международные акты о правах человека. М.: Издательская группа НОРМА-ИНФРА’М., 1999. – С. 39^14.
3. Женевская декларация ВМА 1948 г. / Сборник официальных документов Ассоциации врачей России: врачебные ассоциации, медицинская этика и общемедицинские проблемы. Ред. В. Н. Уранов. М.: ПАИМС., 1995. – С.22.
4. Хельсинская декларация Всемирной медицинской ассоциации 1964 г. // С борник официальных документов Ассоциации врачей России: врачебные ассоциации, медицинская этика и общемедицинские проблемы / Под ред. Уранова В. Н., М.: ПАИМС., 1995. С. 48–50.
5. Конвенция Совета Европы о защите прав и достоинства человека в связи с применением достижений биологии и медицины 1997// Биомедицинская этика. Сб. статей под ред. акад. В. Покровского и акад. Ю. Лопухина. М., Вып. 1,1997.
6. Всеобщая Декларация ЮНЕСКО о геноме человека и правах человека 1997 г. // Этико-правовые аспекты проекта "Геном человека" (международные документы и аналитические материалы)/ Сост. Иванов В. П., Юдин Б. Г. М., 1998. С. 99–114 с.
7. Всеобщая декларация ЮНЕСКО о биоэтике и правах человека 2005//www. unesco.org
8. Клятва Гиппократа.
9. Медико-социальная хартия Российской Федерации.
10. Международный кодекс медицинской этики (3 ВМА, 1949, 1968, 1983; Лондон, Великобритания).
11. Этический кодекс российского врача.
12. Этический кодекс фармацевтического работника России.
13. Этические критерии продвижения лекарственных средств на рынок. Резолюция WHA41.17, принятая 13 мая 1998 г. на 41 сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения.
Основная литература
1. Биомедицинская этика. Сб. статей под ред. акад. В. Покровского и акад. Ю. Лопухина. М., 1997, вып.2,1998, вып. З, 2002.
2. Малъко А. В., Матузова Н. II. Теория государства и права: Курс лекций. Учебник. – М.: Юристъ, 2004. – 768 с.
3. Микиртичаи Г. Л. Теоретические аспекты медицинской этики, медицинской деонтологии, биоэтики/Общественное здоровье и здравоохранение. Под ред. проф. В. А. Миняева, проф. Н. И. Вишнякова. -М.,2002. – С. 141–155.
4. Правоведение: Учебник для неюридических вузов/ Под ред. О. Е. Кутафина. – 2-е изд., перераб. и доп. – М., 2003.
5. Ярованстш М. Я. Лекции по курсу "Медицинская этика" (биоэтика). – Изд. 3-е, испр. и доп. – М., 2004. – 528 с.
Дополнительная литература
1. Акопов В. II. Право в медицине. М., 2002.
2. Акопов В. II. Врач и больной: мораль, право, проблемы. Ростов-на-Дону, 1994. 192 с.
3. Биоэтика: принципы, правила, проблемы /Ред. Б. Г. Юдин. М.: Эдиториал УРСС, 1998.
4. Вельттцев Ю. Е. Этика, медицинская деонтология и биоэтика в педиатрии М., 1994.
5. Врачи, пациенты, общество. Права человека и профессиональная ответственность врача в документах международных организаций. Киев, 1999.
6. Геращенко Л. II. Медицинские аспекты проблемы прав человека. СПб., 1996.
7. Деонтология в медицине: в 2 т. / Под общ. ред. Б. В. Петровского. М., 1988.
8. Замакулов Д. М. Общество, медицина, закон. Первая международная конференция "Общество-Медицина-Закон". – М.: 1999.
9. Лисицын Ю. П., Пзхткнн А. М., Матюшин II. Ф. Медицина и гуманизм. – М., 1984.-С. 134–135.
10. Макшанов II. Я. Врачебная деонтология: Учеб. пособие для мединститутов. – М., 1998.
11. Малеина М. Н. Человек и медицина в современном праве: Учебное и практическое пособие. – М.: Изд-во "БЕК", 1995. – 272 с.
12. Медицина и права человека. М. Нормы и правила международного права, этики, католической, протестантской, иудейской, мусульманской и буддийской морали. М.: Прогресс Интер, 1992. -214 с.
13. Микиртичан Г. Л. Современные модели взаимоотношений врача и пациента. Социальная педиатрия – проблемы, поиски, решения. СПб., 2000, С. 229–231.
14. Основы права: Учебн. пособие для средних специальных учебных заведений. – 2-е изд., перераб. и доп. / Под ред. В. В. Лазарева. – М.: Юристъ, 2001,-448 с.
15. Панов В. Медицинская этика и защита прав человека. – Российская юстиция, № 5. 1995.
16. Савенко Ю. С. Медицинское право, биоэтика и права человека. Медицина и право: Материалы первой Всероссийской конференции. – М., 1999.
17. Силуянова II. В. Биоэтика в России: ценности и законы (специальный выпуск журнала "Медицинское право и этика" № 1/2001). Москва 2001.
18. Спиридонов Л. II. Теория государства и права: Учебник. – М, Проспект, 2001.
19. Шевченко Ю. Л. Врач и государство, здравоохранение и нравственность, медицина и право. Право и жизнь, № 28, 2000 г.
Тема II Государство как социальный и политический инструмент
План изучения:
§ 1. Понятие и признаки государства
§ 2. Сущность государства. Функции государства
§ 3. Основные концепции происхождения государства
§ 4. Формы государства
§ 5. Правовое государство и его признаки
§ 1. Понятие и признаки государства
Государство – суверенная политико-территориальная организация общества, которая характеризуется публичной властью, наличием специального аппарата (включая аппарат принуждения), призванная решать общие дела на основе правовых норм и осуществляющая свою деятельность на собираемые с населения налоги.
Признаки государства
• Территориальная организация населения.
• Государственная власть.
• Государственный суверенитет.
• Право.
• Налоги. Бюджет.
Помимо основных признаков государства выделяют еще и дополнительные признаки, такие как государственный язык, денежная единица, единое экономическое пространство, единая дорожно-транспортная, энергетическая, информационная системы и т. д.
Территориальная организация населения
Власть государства распространяется на население, проживающее на его территории (в отличие от власти в первобытном обществе, где власть распространялась на членов рода). Территория является пространственной основой государства, она включает сушу, недра, водное и воздушное пространство, континентальный шельф и исключительную экономическую зону. Государство не может существовать без территории, хотя территория государства может претерпевать изменения. Население – человеческое сообщество, проживающее на территории государства (или на иной определенной территории). При этом население и народ – понятия не тождественные. Народ – это социальная группа, члены которой обладают чувством общности и принадлежности к государству благодаря общим чертам культуры и историческому сознанию.
Государственная власть – это особая публичная власть, способная с помощью легитимных средств подчинять поведение отдельных индивидов, групп людей или всего общества общей (государственной) воле. Государственная власть осуществляется посредством органов, объединенных в единую систему – государственного аппарата, который наделен государственно-властными полномочиями, то есть правом принимать обязательные для исполнения решения, прибегать к принуждению для реализации ее решений. Одним из механизмов реализации власти является принцип ее разделения на самостоятельные ветви: на законодательную, исполнительную и судебную. При таком устройстве власти одна ветвь не только удерживает другую от произвольных действий, но и побуждает ее эффективно и рационально осуществлять свои полномочия в интересах народа. Законодательная власть, действуя непосредственно по мандату народа, принимает в его интересах законы, организация исполнения которых является конституционной обязанностью правительства и подчиненных ему исполнительных структур власти. Судебная власть выступает гарантом конституционности действий всех структур власти.
Государственный суверенитет – это свойство государства самостоятельно и независимо от других государств и иных организаций осуществлять свои внутренние и внешние функции (включает в себя верховенство государственной власти – т. е. ее распространение на всех лиц, находящихся на территории страны, а также способность свободно решать свои дела как внутри страны, так и в международных отношениях). Другие организации общества, общественные движения, партии, территориальные образования суверенитетом не обладают.
Право (связанность правом). Государство имеет исключительную прерогативу на правотворческую деятельность. Государство издает обязательные для всех законы и подзаконные акты, содержащие нормы права. Оно обеспечивает действие норм права на всей территории. Вместе с тем деятельность самого государства и его органов основывается на нормах права. Только в этом случае государство признается правовым.
Налоги. Бюджет. Сбор налогов (а также других обязательных сборов) необходим для формирования, пополнения государственной казны, которая является материальной основой жизнедеятельности государства и его аппарата, экономическим условием выполнения его функций. Через бюджет государство перераспределяет финансовые ресурсы общества между регионами, отдельными отраслями производства, различными категориями граждан.
§ 2. Сущность государства. Функции государства
Категория сущности выражает главное в предмете, то, что характеризует его на протяжении всего его существования. С этих позиций сущность государства заключается в разрешении социальных противоречий и достижении социального согласия. Сущность государства наиболее очевидно проявляется в его функциях.
Функции государства – основные направления его деятельности, выражающие его социальное назначение по управлению обществом.
По политической направленности выделяют следующие функции государства:
внутренние – основные направления деятельности государства по управлению страной и обществом;
внешние – основные направления деятельности государства в международных отношениях.
Внутренние функции:
♦ политическая (обеспечение народовластия, в том числе проведение выборов и референдумов, защита конституционного строя);
♦ экономическая (регулирование экономической деятельности, сбор налогов и формирование бюджета, антимонопольная политика, поддержка важнейших отраслей экономики);
♦ социальная (здравоохранение, социальная защита и социальное обеспечение, сокращение безработицы);
♦ правоохранительная (обеспечение реализации и применение норм права, правовая охрана существующих общественных отношений, борьба с преступностью);
♦ а также экологическая, научная, культурная, информационная и иные функции.
Внешние функции:
♦ оборонная (поддержание боеспособности Вооруженных сил, защита от нападения, охрана государственных границ);
♦ внешнеполитическая (дипломатические отношения, миротворческая деятельность);
♦ внешнеэкономическая (координация внешней торговли и товарооборота, развитие финансовых связей);
♦ и другие функции.
§ 3. Основные концепции происхождения государства
Существует множество теорий происхождения государства, однако ни одна из них не является единственно признанной. Большое влияние на формирование теорий оказали те исторические эпохи и культурные условия, в которых они разрабатывались.
Все эти теории вместе взятые достаточно полно отражают различные факторы возникновения государства.
Выделяют следующие основные концепции происхождения государства:
1. Теологическая (теократическая).
2. Патриархальная (патерналистская).
3. Договорная (теория общественного договора).
4. Теория насилия.
5. Органиче ская.
6. Психологическая.
7. Материалистическая (классовая).
Теологическая теория. Согласно этой теории, государство есть продукт божественной воли. Государственная власть незыблема, вечна. Провозглашается необходимость всеобщего подчинения государственной воле как власти от Бога. Правители наделяются ореолом святости. Особое внимание здесь уделяется "посредникам" между Богом и государственной властью – церкви и религиозным организациям.
Наибольшее распространение получила в Средние века. Ее представителями были многие религиозные деятели, исповедовавшие самые различные религии (самый известный из них – Фома Аквинский, а также Маритен, Мерсье, представители исламской теологии и др.).
Патриархальная теория. Согласно этой теории государство возникает из разросшейся патриархальной кровнородственной семьи. Власть монарха происходит от власти главы семьи, отца над членами семьи. Глава государства выступает как отец своим подданным.
Была широко распространена в Древней Греции и Древнем Риме, у ее истоков стояли Платон и Аристотель. К представителям также относят Филмера и Михайловского.
Договорная теория (или теория общественного договора) возникла еще в Древней Греции, полное развитие она получила в трудах мыслителей эпохи Возрождения – Г. Гроция, Т. Гоббса, Дж. Локка, Ж. Ж. Руссо, П. Гольбаха, А. Радищева. Суть теории состоит в том, что государство есть результат общественного договора о правилах совместного проживания. До появления государства люди находились в так называемом естественном состоянии, под которым подразумевались либо свобода и равенство всех членов общества (Локк), либо война всех против всех (Гоббс), либо всеобщее благоденствие, "золотой век" (Руссо). В целях обеспечения мира и благополучия люди заключают договор о создании государства, которому передают часть своих врожденных и неотчуждаемых естественных прав и обязуются подчиняться государственной власти. Однако общественный договор мыслился не как исторический факт, а как молчаливое признание.
Теория насилия возникла и получила распространение в конце 19 – начале 20 века (авторы – К. Каутский, Л. Гумплович, Е. Дюринг). Согласно теории насилия государство возникает в результате войны и завоевания одного племени другим (внешнее насилие), или в результате насилия одной части общества над другой (внутреннее насилие).
Органическая теория. Согласно этой теории государство уподобляется живому организму. Люди, составляющие государство, являются клетками этого организма. Развитие государства рассматривается аналогично общей эволюции органического мира. Государство образуется одновременно со своими составными частями – людьми – и будет существовать, пока существует человеческое общество. Государственная власть – это господство целого над своими составными частями, выражающееся в обеспечении государством благополучия своего народа.
Основоположником данной теории является Г. Спенсер.
Психологическая теория. Психологическая теория усматривает причины образования государства в психологических особенностях людей, в выделении тех, кто стремится управлять и тех, кто способен только подчиняться. Теория разработана Л. Петражицким и 3. Фрейдом.
Материалистическая теория (классовая теория). Основоположниками данной теории является К. Маркс, Ф. Энгельс, В. Ленин. Государство возникает на определенной ступени развития производительных сил, характеризуемой расколом первобытного общества на классы с противоположными экономическими интересами, (класс собственников, эксплуататоров и класс несобственников, эксплуатируемых). Эти интересы носят непримиримый характер. Функции государства – специальными средствами управления, прежде всего насилия, сдерживать противоборство классов, защищая интересы экономически господствующего класса.
Классовая теория определяет государство и право как исторически преходящие, временные явления, связанные с существованием классовых различий. Согласно этой теории, государство и право должны со временем исчезнуть, уступив место бесклассовому обществу.
§ 4. Формы государства
Форма государства, как совокупность его внешних признаков, показывает какова организация государственной власти, каким образом, какими органами и какими методами она осуществляется в данном государстве.
Форму государства характеризуют три элемента, из которых она складывается:
форма правления,
форма государственного устройства,
политический режим.
Форма правления
Форма правления характеризует способ организации высших органов государственной власти, порядок их формирования, взаимодействия между собой, а также с населением. Все государства по форме правления подразделяются на монархии и республики.
В монархиях высшая власть полностью или частично сосредотачивается в руках единоличного главы государства – монарха. Его верховная власть, как правило, не ограничена определенным сроком и передается по наследству. Истории и современной конституционной практике известны такие разновидности монархии, как раннефеодальная, сословно-представительная, абсолютная, дуалистическая, парламентарная монархия, а также выборные формы монархии (Великобритания, Швеция).
В республике высшая власть принадлежит органам, избираемым или формируемым на определенный срок. Основные разновидности современной республики – президентская и парламентская республика, однако распространение получает и смешанная республика.