Есть рецепт и другой каши, которая помогает поддерживать сердечно-сосудистую систему. Нужно взять 3 лимона, вымыть, обтереть, а затем протереть кожуру нерафинированным подсолнечным маслом. Далее понадобятся: 250 г ядер грецких орехов, 200 г изюма, 250 г кураги, 200 г чернослива, 200 г натурального меда, 1 аптечная бутылочка сиропа шиповника и 1 бутылочка настойки боярышника. Лимоны, сухофрукты и орехи пропустить через мясорубку, поместить массу в банку из темного стекла, заправить эту "кашу" медом, сиропом шиповника и настойкой боярышника, хорошенько перемешать и поместить в холодильник на 10 дней. После такой выдержки съедать ежедневно натощак по 1 ст. ложке, пока все не съедите. Такое лечение рекомендуют проводить 2 раза в год.
При отеках советуют вводить в рацион питания свежие огурцы, обладающие мочегонными свойствами. Не стоит пренебрегать помидорами и томатным соком, которые полезны при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Помогает лечению сердечных болезней сырая вегетарианская диета, обильное питье сырых овощных соков.
Для того чтобы как-то обуздать одышку, можно прибегнуть к помощи мелиссы. Настои и отвары из нее готовят таким образом: одну часть сухого растительного сырья настаивают или отваривают в 10 частях воды, то есть в пропорции 1:10. Пить лекарство советуют по 1 ст. ложке 4 раза в день. При "сердечной" одышке может помочь такой популярный рецепт: 10 лимонов (без косточек) и 10 головок чеснока пропустить через мясорубку. Массу залить 1 л меда и настаивать две недели. Полученное снадобье следует принимать перед сном по 1 ст. ложке.
Если сердечная одышка сочетается с гипертонией, то нужно добавить в лекарство 100 г цветков боярышника. При сердечной недостаточности с одышкой можно принимать настойку цветков или плодов боярышника. Настойка плодов – 15 % на 70-градусном спирту (рекомендуется принимать по 30–40 капель на 1/3 стакана теплой кипяченой воды 3 раза в день до еды), а настойка цветков шиповника – 25 % на 70-градусном спирту (по 20–30 капель в 1 ст. ложке теплой воды 3 раза в день до еды). Также советуют принимать 10 %-ную настойку цветков конского каштана, приготовленную на 40– или 70-градусном спирту: 30–50 капель настойки разводят в трети стакана теплой воды и пьют 4–5 раз в день до еды.
Из цветков сирени можно сделать снадобье для облегчения состояния при одышке: 1 ст. ложку сырья заливают 250 мл кипятка, настаивают 2 часа, принимают по 2 ст. ложки 5 раз в день. При одышке любого происхождения хорошо помогает чай из листьев клюквы. Можно пить его без ограничения, добавляя мед по вкусу.
При всех болезнях сердца полезен натуральный цветочный мед. Принимать его надо небольшими порциями буквально по 1 ч. ложке 2–3 раза в день вместе с молоком, творогом, фруктами (абрикосы, изюм), орехами, отваром плодов шиповника и другими продуктами, такими как сыр, который нужно есть ежедневно.
Отвар шиповника готовят из 1 ст. ложки сухих плодов, прокипяченных в 400 мл воды в течение 10 минут. Затем в него добавляют 1 ст. ложку меда и растворяют. Чаще всего советуют пить 1/2 стакана такого отвара до трех раз в день.
Полезно есть ягоды калины с косточками, пить отвар ее плодов (1 стакан ягод залить 1 л горячей воды, кипятить не менее 10 минут, процедить, добавить 3 ст. ложки меда, пить по 1/2 стакана 3 раза в день).
При слабости сердечной мышцы и аритмии хорош и такой рецепт. Смешайте по 1 стакану меда и морковного сока. Принимайте смесь по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения – месяц. Пропустив месяц, можете курс повторить.
Интересен и такой рецепт: головку чеснока средних размеров очистить и истолочь в кашицу, поместить в стеклянную банку и залить 1 стаканом нерафинированного подсолнечного масла. Поставить на 2 недели в темное место, а далее уже можно хранить в холодильнике. Принимать смесь по 1 ч. ложке, смешав ее с 1 ч. ложкой лимонного сока. Считается, что подобное средство прекрасно расширяет сосуды, хорошо справляется со спазмами сосудов головного мозга и сердечными спазмами, склерозом и одышкой. Принимать смесь следует 3 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения – от 1 до 3 месяцев в зависимости от тяжести болезни. Затем полезно сделать месячный перерыв, после которого курс повторить. К слову сказать, такое чесночное масло можно использовать как приправу к салатам. Это вкусно и полезно.
Целительным средством для укрепления сердца является перечная (она же курчавая) мята. Следует обварить кипятком 1 ч. ложку сухих листьев травы, накрыть крышкой и настаивать полчаса. Потом процедить и выпить натощак. Через полчаса можно завтракать. И так изо дня в день в течение длительного времени.
Для предотвращения ослабления сердечной деятельности и тонуса сосудов при различных, особенно истощающих заболеваниях можно использовать маньчжурскую аралию, женьшень, заманиху, золотой корень (родиола розовая), клюкву, крапиву, лимонник китайский, репу, хвощ полевой, хрен, элеутерококк.
Если человек страдает хронической сердечной недостаточностью, сопровождающейся одышкой и отеками, рекомендуется принимать настой травы астрагала пушисто-цветкового: 1 ст. ложку травы залить 1 ст. кипятка и настоять 1–2 часа. Принимать по 2–3 ст. ложки настоя 3–5 раз в день до еды, добавляя мед по вкусу.
Не нужно пренебрегать и оздоровлением сердца при помощи массажа, физических упражнений. Но под наблюдением врача! Или воспользуйтесь таким способом. В любое удобное время, вымыв предварительно руки, примите удобную позу, расслабьтесь и 10 раз "пожуйте" клыками сначала левый мизинец, потом правый. Сжимайте их так, чтобы как следует разогрелись ноготь и подушечка пальца. Потом разогрейте "сердечный меридиан", который проходит по внутренней стороне руки от мизинца к сердцу. Вслух сосчитайте свой пульс, уловите его ритм и после этого делайте отжимания от стола в ритме сердечных сокращений. Повторите сначала. Таким образом вы накачиваете мускулатуру своего сердца, укрепляете его. Женщине надо делать до 30 таких движений, мужчине – до 50. Ваше сердце будет признательно вам за потраченные усилия.
ПРОГНОЗ ТЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ
Любые прогнозы всегда следует давать с осторожностью. Оценивать исход ишемической болезни сердца, отличающейся своим коварством и малой предсказуемостью поведения, – тем более. У некоторых больных хроническая ишемическая болезнь сердца, мало ограничивающая больного, иногда внезапно обостряется и осложняется развитием инфаркта миокарда и даже внезапной смертью. У других пациентов, иногда в результате настойчивого лечения, болезнь как бы приостанавливается на годы, приступы стенокардии прекращаются, стабилизируется ЭКГ, они удовлетворительно переносят умеренные нагрузки. При инфаркте миокарда летальность наиболее велика в первые сутки, затем вероятность внезапной смерти постепенно уменьшается в течение нескольких недель. Ухудшают прогноз осложнения, особенно кардиогенный шок, сердечная недостаточность, электрическая нестабильность сердца, повторные приступы стенокардии, факторы риска, если их не удается устранить. Имеют значение возраст, наличие в прошлом инфарктов и других тяжелых заболеваний, например сахарного диабета, гипертонии, а также психологические особенности больного.
Но в любом случае "хвост надо держать пистолетом", а не замыкаться и не погружаться в свою болезнь. Так будет лучше в первую очередь для самого больного.
АРИТМИИ СЕРДЦА
Под сердечными аритмиями понимают нарушения частоты, ритмичности и последовательности сокращений отделов сердца. Причины их появления – это врожденные аномалии или структурные изменения проводящей системы сердца при различных заболеваниях, а также вегетативные, гормональные или нарушения при отравлениях и при воздействии некоторых лекарств. Они возникают при нейроциркуляторной дистонии, миокардитах, кардиомиопатиях, эндокардитах, пороках сердца, ишемической болезни сердца. Аритмии часто являются непосредственной причиной смерти. Нормальным сердечным ритмом у большинства здоровых взрослых людей врачи считают 60–75 ударов в минуту в покое. Разновидностей всякого рода нарушений ритма множество, но, как говорится, "на слуху" всего несколько: синусовая тахикардия, синусовая брадикардия, пароксизмальная тахикардия и экстрасистолия. Несколько слов о каждой из них.
Синусовая тахикардия – это синусовый ритм с частотой более 90–100 ударов в минуту. У здоровых людей она возникает при физической нагрузке и эмоциональном возбуждении. Часто бывает проявлением вегетососудистой дистонии. В этом случае она заметно уменьшается при задержке дыхания. Более стойкая синусовая тахикардия случается при повышении температуры тела, тиреотоксикозе, миокардитах, сердечной недостаточности, анемии, тромбоэмболии легочной артерии. Больные при этом могут ощущать сердцебиение.
Лечение. В первую очередь требуется излечение заболевания, вызвавшего тахикардию. Непосредственно при такой форме нарушения ритма врачи назначают седативные препараты, бета-адреноблокаторы (анаприлин, обзидан), верапамил.
Синусовая брадикардия – это синусовый ритм с частотой менее 55 ударов в минуту. Нередко она отмечается в покое или во сне у здоровых, особенно физически тренированных людей, что может быть проявлением нейроциркуляторной дистонии. Также может возникать при инфаркте миокарда, синдроме слабости синусового узла, при повышении внутричерепного давления, снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз), при некоторых вирусных заболеваниях, под влиянием ряда лекарств (сердечные гликозиды, бета-адреноблокаторы, верапамил, резерпин). Временами брадикардия проявляется как неприятные ощущения в области сердца.
Лечение также направлено на основное заболевание. Иногда эффективны беллоид, алупент, эуфиллин. В тяжелых случаях врачи прибегают к временной или постоянной электрокардиостимуляции, вживляя в тело больного искусственный водитель ритма.
Экстрасистолия может сопровождать любое заболевание сердца, а в половине случаев не связана с ними вообще, отражая пагубное влияние на сердце вегетативных и психоэмоциональных нарушений, проводимого лекарственного лечения, алкоголя и курения, различных возбуждающих средств. Экстрасистолы – это преждевременные сокращения сердца, при которых электрический импульс исходит не из синусового узла, откуда должен исходить в норме. Больные либо не чувствуют экстрасистолы, либо ощущают их как усиленный толчок в области сердца или его замирание. Случающиеся изредка "замирания" при здоровом сердце обычно не существенны, но их учащение иногда указывает на обострение имеющегося заболевания (ишемической болезни сердца, миокардита) или передозировку сердечных гликозидов.
Лечение в первую очередь направлено на основное заболевание. Редкие экстрасистолы специального лечения не требуют. В качестве антиаритмических средств применяют беллоид (при брадикардии), обзидан, верапамил, хипидип, лидокаин, новокаинамид, дифенин, этмозин, этацизин. При всех видах можно применять кордарон (амиодарон), дизопирамид (ритмилен, норпасе). Но употреблять их следует только по назначению лечащего врача. Если экстрасистолы возникли на фоне приема сердечных гликозидов, то их временно отменяют, назначают препараты калия.
Пароксизмальная тахикардия – это приступы учащенных сердцебиений правильного ритма до 140–240 ударов в минуту с внезапным отчетливым началом и таким же резким завершением. Причины и механизмы развития подобны таковым при экстрасистолии. Пароксизм тахикардии ощущается человеком как усиленное сердцебиение с продолжительностью от нескольких секунд до нескольких дней. Наджелудочковая тахикардия нередко сопровождается потливостью, обильным мочеиспусканием в конце приступа, "урчанием" в животе, жидким стулом, небольшим повышением температуры тела. Затянувшиеся приступы могут сопровождаться слабостью, обмороками, неприятными ощущениями в области сердца при его заболеваниях – стенокардией, появлением или нарастанием сердечной недостаточности. Желудочковая тахикардия наблюдается реже и всегда связана с заболеванием сердца, может быть предвестником мерцания (фибрилляции) желудочков.
Лечение. Покой и отказ от физических нагрузок. Приступ (пароксизм) наджелудочковой тахикардии можно прекратить рефлекторными методами: натужиться, сдавить брюшной пресс, задержать дыхание, надавливать на глазные яблоки, вызвать рвотные движения. При неэффективности этого применяют медикаментозные средства: пропранолол (обзидан, анаприлин), верапамил, новокаинамид, ритмилен, иногда дигоксин. В тяжелых случаях проводят внутрипредсердную или чрезпищеводную сверхчастую стимуляцию предсердий, электроимпульсную терапию. При желудочковой тахикардии врачи вводят лидокаин, этацизин, этмозин, также проводят электроимпульсную терапию.
Об аритмическом варианте ИБС можно говорить лишь в тех случаях, когда аритмии являются единственным симптомом ишемической болезни сердца. В подобных случаях диагноз остается предположительным до тех пор, пока не будет произведена селективная диагностика, которая выявит атеросклеротические изменения коронарных сосудов. Но у большинства больных аритмии сочетаются с другими клиническими проявлениями ИБС, в связи с чем постановка диагноза облегчается. Аритмии при ишемической болезни часто являются симптомом атеросклеротического кардиосклероза, особенно при наличии стенокардии или сердечной недостаточности.
Часть III В КРУГЕ ВТОРОМ
Невозможно описать все известные медицинской науке патологические состояния сосудов. Поэтому мы вынуждены остановиться на самых распространенных и часто встречающихся заболеваниях.
Глава 1 ИНСУЛЬТ
Людям свойственно не думать о плохом, а русским людям – еще и надеяться на авось вопреки самой железной логике. Может быть поэтому мало кто задумывается (или вообще знает) о том, что инсульт уносит не меньше жизней, чем автомобильные аварии, несчастные случаи и природные катаклизмы. Согласно статистике смертности именно в результате инсульта в мирное время погибает каждый второй, если не третий человек. Это значит, что степень риска очень велика и к встрече с недугом, признанным одной из важнейших проблем общественного здоровья в большинстве стран мира, стоит подготовиться заранее. Инсульт требует много мужества от больного и огромного терпения и любви от его близких. Это самое грозное заболевание сосудов головного мозга.
Инсульт (мозговой удар, апоплексический удар, или острое нарушение мозгового кровообращения) представляет собой не отдельное заболевание, а целую группу недугов, объединенных механизмом развития – острой сосудистой патологией мозга, характеризующихся внезапным исчезновением или нарушением мозговых функций, длящихся более суток или приводящих к смерти. Чтобы мозг работал, его надо усиленно питать. Для жизни мозгу необходим непрекращающийся ни на минуту приток обогащенной кислородом артериальной крови. Его клетки очень чувствительны к недостатку кислорода и других поставляемых ему полезных веществ и без снабжения ими быстро погибают. Поэтому природа создала разветвленную сеть мозговых артерий, которые обеспечивают ему интенсивное кровообращение. При закупорке или разрыве этих сосудов и происходит инсульт, то есть гибель какого-либо участка головного мозга. Итак, инсульт (лат. insulto – скачу, впрыгиваю) – острое нарушение мозгового кровообращения (кровоизлияние и др.), вызывающее гибель мозговой ткани. С точки зрения современной медицины инсульт – тяжелое и очень опасное сосудистое поражение центральной нервной системы. Это не единовременное событие, а процесс, развивающийся во времени и пространстве, от незначительных функциональных изменений до необратимого структурного поражения мозга – некроза.
В зависимости от механизма развития острой сосудистой патологии мозга выделяют несколько видов инсульта.
Наиболее часто (до 80 % всех случаев) заболевание развивается вследствие острого нарушения поступления крови к определенному участку мозга. Это так называемый ишемический инсульт (от греч. ischo – задерживаю и haimatos – кровь) или инфаркт мозга. Это закупорка тромбом артерий, питающих мозг, в результате которого сосуд сохраняет целостность стенки, но ток крови по нему критически замедляется или прекращается. Тромбы способны закупорить сосуд в любом органе, вызывая инфаркт сердца, почки, мозга и т. д. Ишемический инсульт наблюдается чаще у лиц среднего и пожилого возраста, но иногда может быть и у молодых. Иногда удается установить связь начальных проявлений с предшествующей повышенной физической нагрузкой, воздействием эмоционального фактора, употреблением алкоголя, а также горячей ванны и др. Ишемический инсульт может развиться в любое время суток, однако чаще всего возникает под утро или ночью. Нередко ему предшествуют головокружение, расстройства сознания (полуобморочное состояние), потемнение в глазах.
Если патология мозга вызвана пропитыванием кровью участка мозга, то это геморрагический инсульт (около 10 % всех случаев). Геморрагический инсульт (от греч. haimatos – кровь и rhegnymi – прорываю), то есть кровоизлияние в мозг, представляет собой осложнение гипертонической болезни. Причем это наиболее острый вид инсульта, являющийся крайним проявлением вызывающих его заболеваний. Как правило, это случается у людей с повышенным артериальным давлением, чаще всего на фоне гипертонического криза. Не так редки и случаи разрыва чрезмерно тонкой стенки артерии. В этом виноваты аневризмы – врожденные или приобретенные истончения стенок сосудов. Кровеносный сосуд, не выдержав повышенного давления на стенку, разрывается. Кровь из прохудившейся артерии (артериолы) прорывается в окружающую разрыв мозговую ткань. Уже спустя несколько минут она может пропитать и сдавить вещество мозга, что приводит к отеку и гибели пострадавшегося участка. Подобный инсульт возникает чаще всего после трудного, напряженного рабочего дня или сильного эмоционального переживания, в возрасте 45–60 лет, примерно с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Иногда ему предшествуют приливы крови к лицу, головная боль, видение предметов в красном цвете.