Современные лекарства. От А до Я - Корешкин Иван 17 стр.


При наружном применении мазь следует нанести в количестве 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза в сутки. Повязку накладывать не надо.

Побочное действие

При приеме внутрь возможны – тошнота, потеря аппетита, боли и неприятные ощущения в подложечной области, метеоризм, запор, диарея, изъязвления пищерительного тракта, головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, усталость; у предрасположенных пациентов – отеки. В редких случаях – угнетение кроветворения, нарушения кожной чувствительности и зрения (расплывчатость, двоение в глазах), шум в ушах, судороги, выпадение волос, нарушение функции почек или печени.

При применении свечей возможно местное раздражение, появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация. В единичных случаях – воспаление толстой кишки с кровотечением, обострение язвенного колита.

При наружном применении в редких случаях – зуд, покраснение, сыпь, жжение местного характера. При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности возможны системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия (проникновения препарата через кожу в кровь).

Противопоказания

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (для приема внутрь).

• Беременность.

• Грудное вскармливание.

• Детский возраст до 6 лет.

• Повышенная чувствительность к препарату.

• Проктит (для ректальных свечей).

• Мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны (для мази и геля).

¦ Дилтиазем

Синонимы

Алтиазем РР, Диазем, Кардил.

Состав и форма выпуска Дилтиазема гидрохлорид. Таблетки (30 мг, 60 мг, 90 мг); таблетки, покрытые оболочкой (30 мг, 60 мг, 90 мг, 120 мг); таблетки ретард (90 мг, 120 мг, 180 мг); капсулы (180 мг); капсулы ретард (120 мг, 180 мг, 240 мг).

Лечебное действие • Антиангинальное, гипотензивное и антиаритмическое средство.

Показания

• Профилактика приступов стенокардии.

• Артериальная гипертензия.

• Профилактика наджелудочковых аритмий (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, мерцание предсердий, трепетание предсердий, экстрасистолия).

Применение

Начальная доза – по 60 мг 3 раза в сутки или по 90 мг 2 раза в сутки. При недостаточной эффективности дозу увеличивают до 180 мг 2 раза в сутки. Пролонгированные формы препарата назначают 1-2 раза в сутки в зависимости от дозировки.

Максимальная суточная доза – 360 мг.

Побочное действие

Возможны – головная боль, головокружение, утомляемость, покраснение лица, кожная сыпь.

В редких случаях – тошнота, рвота, запор, нарушения функции печени, расстройства сна, нервозность, отеки нижних конечностей.

При применении дилтиазема в больших дозах возможны брадикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия, появление симптомов сердечной недостаточности.

При длительном применении отмечены единичные случаи развития гиперплазии десен.

Противопоказания

• Брадикардия.

• Артериальная гипотензия.

• Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

• Нарушения функции печени и почек.

• Беременность.

• Грудное вскармливание.

• Детский возраст.

• Повышенная чувствительность к препарату.

¦ Димедрол

Состав и форма выпуска

Дифенгидрамин. Таблетки (20 мг, 50 мг).

Лечебное действие • Противоаллергическое средство, обладает снотворным действием.

Показания

•Аллергические реакции (крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек).

• Аллергический конъюнктивит, вазомоторный ринит.

• Геморрагический васкулит, сывороточная болезнь, зудящие дерматозы.

• Нарушения сна.

Применение

Взрослым назначают по 30-50 мг 1-3 раза в сутки. В качестве снотворного назначают по 50 мг перед сном.

•Детям в возрасте до 1 года назначают внутрь в дозе 2-5 мг; от 2 до 5 лет – 5-15 мг; от 6 до 12 лет – 15-30 мг на прием.

Побочное действие

Возможны – кратковременное "онемение" слизистой оболочки полости рта, сонливость, общая слабость.

Редко – головокружение, головная боль, сухость во рту, тошнота, которые проходят самостоятельно после отмены препарата или уменьшения дозы.

Противопоказания

• Закрытоугольная глаукома.

•Аденома предстательной железы.

• Стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

• Стеноз шейки мочевого пузыря.

• Бронхиальная астма.

• Беременность.

• Грудное вскармливание.

• Повышенная чувствительность к препарату.

• Из-за сильного седативного эффекта препарат нельзя применять водителям транспорта и другим лицам, профессия которых требует быстрой психической и физической реакции.

¦ Димексид

Состав и форма выпуска

Диметилсульфоксид. Раствор для наружного применения (в 1 флаконе – 100 мл).

Лечебное действие • Противовоспалительный препарат для наружного применения, оказывает обезболивающее и также умеренно выраженное противомикробное действие.

Показания

•Дегенеративно-воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит, остеоартроз).

•Травмы, ушибы, растяжения связок.

• Воспалительные заболевания кожи.

•Тромбофлебиты (в составе комплексной терапии).

Применение

• Применяют 50%-ный раствор препарата (для чувствительных участков кожи используют 10-30%-ный раствор) в виде аппликаций в течение 20-30 мин 1 раз в сутки. Возможно применение окклюзионной повязки (компресса). Курс лечения – 10-15 процедур.

• Перед началом лечения рекомендуется проводить лекарственную пробу на переносимость препарата.

Побочное действиеРедко – зудящий дерматит, бронхоспазм, тошнота, рвота.

Противопоказания

• Выраженные нарушения функции печени и почек.

• Стенокардия, выраженный атеросклероз.

• Глаукома.

• Катаракта.

• Беременность.

• Повышенная чувствительность к препарату.

¦ Диметпрамид

Состав и форма выпуска

Диметпрамид. Таблетки (20 мг).

Лечебное действие • Противорвотное средство.

Показания •Тошнота и рвота, в том числе в послеоперационном периоде, при лучевой и химиотерапии онкологических больных, при желудочно-кишечных и других заболеваниях.

Применение

• Назначают по 20 мг 2-3 раза в сутки до еды.

Максимальная суточная доза – 100 мг.

Побочное действие

Возможны – сонливость, шум в ушах, сухость во рту, аллергические реакции.

Редко – экстрапирамидные расстройства (нарушения координации движений, тремор).

Противопоказания

• Беременность.

• Грудное вскармливание.

• Детский возраст.

• Повышенная чувствительность к препарату.

¦ Диован

Синонимы

Валсасин.

Состав и форма выпуска Валсартан. Таблетки, покрытые оболочкой (40 мг, 80 мг, 160 мг); капсулы (80 мг, 160 мг).

Лечебное действие • Гипотензивное средство.

Показания

• Артериальная гипертензия.

•Хроническая сердечная недостаточность.

Применение

При артериальной гипертензии рекомендуемая начальная доза составляет 80 мг 1 раз в сутки. Тем больным, у которых не удается достичь адекватного снижения артериального давления, суточная доза может быть увеличена до 160 мг или дополнительно назначены диуретики (мочегонные средства).

При хронической сердечной недостаточности рекомендуемая начальная доза составляет 40 мг 2 раза в сутки ежедневно. Дозу следует постепенно увеличить до 80 мг 2 раза в сутки, а при хорошей переносимости – 160 мг 2 раза в сутки. При этом может потребоваться снижение доз одновременно принимаемых диуретиков.

Максимальная суточная доза составляет 320 мг.

Побочное действие

Возможны – головная боль, головокружение, повышение риска развития вирусных инфекций и ОРЗ, кашель, диарея, общая слабость, ринит, синусит, боли в спине, боли в животе, тошнота, фарингит, боли в суставах.

Редко – отеки, астения, нарушения сна, кожная сыпь, снижение либидо, шум в ушах.

Противопоказания

• Беременность.

• Грудное вскармливание.

• Повышенная чувствительность к препарату.

¦ Диоксидин

Состав и форма выпуска

Диоксидин. Раствор для наружного и местного применения (в 1 мл – 5 мг, 10 мг); мазь (в 1 г – 50 мг).

Лечебное действие • Противомикробный препарат широкого спектра действия для местного и наружного применения.

Показания •Тяжелые гнойно-воспалительные процессы: плеврит, эмпиема плевры, абсцесс легкого, перитонит, цистит, раны с наличием глубоких гнойных полостей.

Применение

Местно, в полости, раствор Диоксидина вводят через дренаж или шприцем 1 раз в сутки в дозе 100-500 мг. Максимальная суточная доза – 700 мг. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, эффективности терапии и переносимости. При хорошей переносимости курс лечения составляет 3 недели, при необходимости через 1-2 месяца возможно проведение повторного курса.

Наружно для обработки гнойных ран, ожогов, трофических язв, гнойничковых заболеваний кожи применяют 0,5%-ный и 1%-ный растворы диоксидина. Препарат следует применять под строгим контролем врача.

Побочное действиеПри введении в полости возможны головная боль, озноб, повышение температуры тела, диспептические реакции, судорожные подергивания мышц, аллергические реакции.

Противопоказания

• Недостаточность функции надпочечников.

• Беременность.

• Грудное вскармливание.

• Повышенная чувствительность к препарату.

¦ Дип хит

Состав и форма выпуска

Метилсалицилат + ментол + масло эвкалиптовое. Мазь (в 1 тубе – 12,8% + 5,91% + 1,97%). Метилсалицилат + масло терпентиновое + метилникотинат + этилсалицилат + гликольса-лицилат. Аэрозоль для наружного применения (в 1 флаконе -1% + 1,47% + 1,6% + 5% + 5%).

Лечебное действие • Комбинированный противовоспалительный препарат для наружного применения.

Показания

• Мышечная и суставная боль.

•Ушибы мягких тканей, расстяжения связок.

Применение

• Препарат рекомендуют применять 2-3 раза в сутки. Мазь равномерно распределяют тонким слоем на коже болезненной области и мягко втирают. Аэрозоль наносят на кожу болезненной области с расстояния 15 см; обработанный участок можно растереть.

• Следует избегать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки и на поврежденную кожу.

Побочное действие • При длительном применении возможно раздражение кожи в месте нанесения препарата.

Противопоказания

• Детский возраст до 5 лет.

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

¦ Дипрофиллин

Состав и форма выпуска

Дипрофиллин. Таблетки (200 мг); свечи (500 мг).

Лечебное действие • Препарат оказывает бронхорасширяющее и умеренное сосудорасширяющее действие, незначительно усиливает диурез и улучшает мозговое кровообращение.

Показания

• Бронхиальная астма.

• Бронхоспазм различного происхождения.

Применение

В виде таблеток назначают внутрь по 200-400 мг 3-4 раза в сутки.

В виде ректальных свечей по 500 мг утром и вечером, после предварительной очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника.

Высшие дозы для взрослых: разовая – 1 г, суточная – 3 г.

Побочное действиеВозможны – послабляющее действие, ощущение жжения в заднем проходе, что обычно не требует отмены препарата.

Противопоказания

•Острая сердечная недостаточность.

• Артериальная гипотензия.

• Стенокардия.

• Нарушения ритма сердца.

• Эпилепсия.

• Повышенная чувствительность к препарату.

• При применении в виде ректальных свечей (дополнительно): проктосигмоидит, трещины слизистой оболочки прямой кишки.

¦ Дифферин

Состав и форма выпуска

Адапален. Гель, крем 0,1% (в 1 г – 1 мг).

Лечебное действие •Средство для лечения угрей, оказывает противовоспалительное действие, нормализует обменные процессы в коже и сальных железах.

Показания •Угревая сыпь.

Применение

• Крем или гель равномерно, не втирая, наносят на пораженные участки кожи 1 раз в сутки перед сном. Препарат следует наносить на чистую, сухую кожу.

•Терапевтический эффект развивается после 4-8 недель терапии, стойкое улучшение – через 3 месяца с начала терапии.

• Применяя препарат, избегать его попадания в глаза и на губы.

• В период применения препарата следует избегать пребывания на солнце и ультрафиолетового облучения.

Побочное действиеВозможно покраснение и шелушение кожи при нанесении крема или геля в чрезмерных количествах.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

• Беременность.

• Грудное вскармливание.

¦ Дицетел

Состав и форма выпуска

Пинавериума бромид. Таблетки (50 мг).

Лечебное действие • Спазмолитическое и болеуталяющее средство.

Показания • Боли при дискинезии пищеварительного тракта, синдроме раздраженного кишечника.

Применение • Назначают внутрь по 50 мг 3 раза в сутки во время еды.

Побочное действиеВозможны – незначительные диспептические явления, запоры, тошнота.

Противопоказания

• Беременность.

• Детский возраст.

• Повышенная чувствительность к препарату.

¦ Доксазозин

Синонимы

Артезин, Зоксон, Камирен, Кардура, Тонокардин.

Состав и форма выпуска Доксазозина мезилат. Таблетки (1 мг, 2 мг, 4 мг).

Лечебное действие • Препарат оказывает гипотензивное и облегчающее мочеиспускание действие.

Показания

• Артериальная гипертензия.

• Аденома предстательной железы.

Применение

Начальная доза составляет 1 мг в сутки. В зависимости от реакции больного на препарат доза может быть увеличена до 2 мг в течение 1-2 недель. При недостаточной выраженности лечебного, возможно дальнейшее увеличение дозы (постепенно в течение последующих 1-2 нед.) – до 4 мг, 8 мг или 16 мг в сутки.

Максимальная суточная доза -16 мг.

Побочное действие

Возможны – головокружение, головная боль, отеки, слабость, чувство усталости, сонливость, мышечная слабость, тошнота, бронхит, одышка, ощущение заложенности носа, выделения из носа, угнетение кроветворения, носовые кровотечения.

Редко – тахикардия, обморок, нарушения показателей функции печени, холестаз, гепатит.

В отдельных случаях – недержание мочи.

Противопоказания

• Беременность.

• Грудное вскармливание.

• Детский возраст.

• Повышенная чувствительность к препарату.

¦ Доксициклин

Синонимы

Вибрамицин, Медомицин, Юнидокс Солютаб.

Состав и форма выпуска Доксициклин. Таблетки (100 мг, 200 мг); капсулы (50 мг, 100 мг).

Лечебное действие • Антибиотик широкого спектра действия группы тетрациклинов.

Показания • Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе: пневмония, бронхит, эмпиема плевры, ангина, холецистит, пиелонефрит, эндометрит, простатит, сифилис, гонорея, коклюш, бруцеллез, риккетсиозы, гнойные инфекции мягких тканей, остеомиелит.

Применение

•Дозировка, схема и длительность лечения устанавливаются индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг в первый день лечения назначают 200 мг в сутки в один или два приема, в последующие дни лечения – по 100 мг в сутки в один прием. В случае тяжелых инфекций назначают по 200 мг в сутки в течение всего периода лечения.

Детям старше 12 лет с массой тела менее 50 кг в первый день лечения назначают суточную дозу из расчета 4 мг на кг массы тела в 1 прием, в последующие дни лечения – по 2 мг на кг 1 раз в сутки. При инфекциях тяжелого течения назначают в суточной дозе 4 мг на кг массы тела в течение всего курса лечения.

Побочное действие

Возможны – тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в животе, диарея, запор, дисфагия, глоссит, эзофагит, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).

При длительном применении препарата – угнетение кроветворения, гемолитическая анемия, нарушения функции печени, кандидоз, кишечный дисбактериоз.

• Применение Доксициклина в период развития зубов может стать причиной необратимого изменения их цвета.

Противопоказания

• Выраженные нарушения функции печени и почек.

• Беременность.

• Грудное вскармливание.

• Детский возраст до 12 лет.

• Повышенная чувствительность к антибиотикам группы тетрациклинов.

Назад Дальше