Рис. 15. Схема изменения электрического сопротивления кожи (по Воззуи., 1973)
Методика определения функционального состояния меридианов предложена Акабанэ в 1951 г. Это определение порогов температурной чувствительности при ответной реакции больного на чувство жжения, возникающее при воздействии в определенной последовательности на точки соответствующих меридианов. Для диагностики состояния данного меридиана широко используется система, разработанная Манака, которая исследует ответную реакцию на надавливание, прессацию в отдельных точках соответствующего меридиана: ЧЖУН-ФУ – легкие, ВЭНЬ-ЛЮ – толстый кишечник, ЛЯН-МЭНЬ – желудок, ДА-БАО – селезенка – поджелудочная железа, ШЭНЬ-МЭНЬ – сердце, ДА-ЦЗЮЙ – тонкий кишечник, ВЭЙ-ШУ – мочевой пузырь, ХУАН-ШУ – почки, ЖИ-ЮЕ – желчный пузырь, ЧЖАН-МЭНЬ – печень и ЦИ-МЭНЬ. Как видно из вышесказанного, при выполнении точечно-меридианного массажа необходимо добиться гармонии в энергетических запасах человека с учетом диагностики, направленной на определение расстройства саморегуляции в окружающей его среде.
Приемы седативного точечно-меридианного массажа
Техника воздействия по меридианному типу действенна при таком состоянии больного, когда ему необходимо добиться успокаивающего эффекта. Применяемые манипуляции выполняются целенаправленно, при этом всегда против направления хода данного меридиана (рис. 16).
Рис. 16. Направление выполнения точечного меридианного массажа (против хода меридиана)
Рис. 17. Прием разминания
Прием меридианного массажа поглаживание выполняется как поступательное, прямолинейное, нежное и непрерывное движение пальцами от последнего номера по обозначению меридиана (например, от С-9 и до С-1) против стрелки меридиана сердца. Все движения поглаживания дозируются от 10-15-20 пассов в одном направлении против хода меридиана. Пресса-ция, или усилия, прилагаемые при этом, варьируются от 2–3 кг. У массируемого должно появиться ощущение легкости, тепла, расслабленности.
Прием точечно-меридианного массажа растирание выполняется концевыми фалангами одного или нескольких пальцев прямолинейными, круговыми движениями против часовой стрелки со смещением массируемых тканей, при этом движение направлено против хода энергии в данном меридиане (против стрелки). Пассы дозируют от 10–15 и более в некоторых рекомендациях. По интенсивности – усилие от 2–5 кг.
Прием точечно-меридианного массажа разминание выполняется как щипцеобразные фиксации двумя пальцами (чаще вторым, третьим и первым), или более глубокие надавливания отдельными пальцами. Все пассы выполняются против направленности данного меридиана, усилие дозируется от 2–5 кг в зависимости от расположения меридиана. Выполнять от 10–15 пассов. При этом движения повторяются последовательно (рис. 17).
Прием точечно-меридианного массажа вибрация выполняется отдельными концевыми фалангами пальцев, движение непрерывистое, поступательное, против хода направления меридиана. Повторяется от 15–20 раз с прилагаемым усилием в 2–3 кг. Возможно выполнение приема тыльной стороной кисти, локтевым ребром ладони. Желательно усилия согласно увеличению количества пассов наращивать постепенно, учитывая состояние массируемого и его ответную реакцию на проводимые манипуляции. Данное движение возможно выполнять как сотрясения отдельными пальцами (первым и вторым) с фиксацией незначительной поверхности, продвигаясь против хода направления меридиана.
Методика тонизирующего точечно-меридианного массажа
При тонизирующем точечно-меридианном массаже все выполняемые манипуляции проводятся по ходу данного меридиана (по направлению стрелки), при этом используются более быстрые, короткие, проводимые с отрывом от массируемой поверхности движения.
Рис. 18.Варианты (а, б) выполнения прерывистого воздействия на точки на меридианах
(В иглорефлексотерапии для стимуляции используют иглы из золота и меди. Воздействие выполняется на выдохе, а выведение иглы – на вдохе.)
Прием точечно-меридианного массажа поглаживание выполняется концевыми фалангами одного или нескольких пальцев кисти, при этом движения направлены по ходу данного меридиана (по направлению стрелки). Манипуляции прерывистые, энергичные, поверхностные, быстрые, с отрывом массирующего пальца на короткий промежуток времени. Проводят от 15–20 пассов по направлению хода меридиана с последовательным повторением от начала и до рекомендуемой точки на основном меридиане (рис. 18).
Прием точечно-меридианного массажа растирание выполняется концевыми фалангами отдельных пальцев кисти со смещением массируемой поверхности по часовой стрелке при круговых движениях. Возможно и прямолинейное движение, по форме штрихования. Рекомендуется проводить 15–20 пассов.
Прием точечно-меридианного массажа разминание выполняется щипцеобразным способом, с захватыванием отдельных участков массируемой поверхности с продвижением по ходу меридиана. Усилие при этом незначительное, поверхностное. Пассов выполнять от 15 до 20. Возможная реакция массируемого – покраснение, гиперемия. Также выполняются прерывистые надавливания одним первым или несколькими сложенными вместе пальцами по направлению меридиана.
Прием точечно-меридианного массажа вибрация выполняется прерывисто отдельными пальцами или пунктирующими движениями, напоминающими удары барабанных палочек с продвижением по ходу данного меридиана. Также применяют рубящие движения локтевым краем кисти (пальцами), прерывисто и постепенно передвигаясь с соответствующей дозировкой и усилием, прилагаемым на массируемую поверхность тела больного. Выполняют от 15–20 движений, последовательно повторяемых. Необходимо учитывать ответную реакцию массируемого. При появлении неприятных ощущений количество движений следует уменьшить или заменить на более щадящее воздействие, но сохранить основное направление по ходу стрелки меридиана.
Методические указания по выполнению приемов точечно-меридианного массажа разной направленности
1. При использовании приемов массажа, решающих задачи стимулирования, оказания тонизирующего воздействия, восстановления утраченных функций организма, длительность воздействия должна составлять от 30 сек до 1,5 мин (90 сек).
2. При использовании приемов массажа, способствующих достижению эффекта седативности, расслабленности, успокоения, релаксации, длительность воздействия должна составлять от 2 до 5 мин, учитывая ответную реакцию массируемого.
3. Выполняя точечно-меридианный массаж, необходимо учитывать реакцию массируемого: покраснение, явный демографизм на массируемой поверхности, появление иррадиирующей боли на отдельных участках тела.
4. Желательно при первых сеансах точечно-меридианного массажа ограничивать воздействие как по ходу стрелки, так и против ее хода. Выполняйте задачи терапевтического лечения – только от стопы и до коленного сустава или только от кисти и до локтевого сустава. Это позволяет быстрее освоить методику выполнения точечно-меридианного массажа при конкретной патологии. Даже при самомассаже достигнуть желаемого результата легче, если целенаправленно обрабатывать нужную поверхность.
5. Применение различных смазывающих средств нежелательно, так как оно значительно нарушает чувствительность. Но при наличии повышенной волосатости или потливости иногда используют специальный тальк, детскую присыпку.
В исключительных случаях, чтобы достичь эффекта жжения и тепла, применяют мази первой и второй группы согласно рекомендациям (Васичкин В. И., Сегментарный массаж, 1977; Методики массажа, 2000).
6. Во время лечения, если нужно повысить эффективность массажа, следует на одной стороне нарушения проводить точечно-меридианный массаж по стимулирующей методике (по ходу меридиана), а на противоположной стороне – по успокаивающей методике (против хода меридиана) при ДЦП, после инсульта.
7. Подобный лечебный массаж при необходимости можно сочетать с точечным массажем пальцами, сегментарными приемами, периостальными воздействиями, методикой соединительнотканного массажа, а также с элементами классического массажа. Продолжительность процедуры в этом случае индивидуальна и зависит только от ответных реакций массируемого.
8. При выполнении меридианно-точечного массажа возможно использование различных приспособлений: инструменты, цуботерапия, микрофорез, магнитное локальное поле воздействия, ультразвук, ультрафиолетовое облучение с соответствующей продолжительностью (чаще используется ОКУФ из физиотерапии), раздражение холодом, или криомассаж, айсмассаж, хлорэтил. В своей практике специалисты по массажу применяют (с воздействием по ходу меридиана) и медовые аппликации, и янтарь, и эбонит, фторопласт, клыки медведя, изделия из слоновой кости и даже воздействуют на органы определенными минералами и драгоценными камнями в зависимости от знака зодиака пациента.
7. Подобный лечебный массаж при необходимости можно сочетать с точечным массажем пальцами, сегментарными приемами, периостальными воздействиями, методикой соединительнотканного массажа, а также с элементами классического массажа. Продолжительность процедуры в этом случае индивидуальна и зависит только от ответных реакций массируемого.
8. При выполнении меридианно-точечного массажа возможно использование различных приспособлений: инструменты, цуботерапия, микрофорез, магнитное локальное поле воздействия, ультразвук, ультрафиолетовое облучение с соответствующей продолжительностью (чаще используется ОКУФ из физиотерапии), раздражение холодом, или криомассаж, айсмассаж, хлорэтил. В своей практике специалисты по массажу применяют (с воздействием по ходу меридиана) и медовые аппликации, и янтарь, и эбонит, фторопласт, клыки медведя, изделия из слоновой кости и даже воздействуют на органы определенными минералами и драгоценными камнями в зависимости от знака зодиака пациента.
9. Отмечено, что точечно-меридианный массаж при правильном применении по действию не уступает иглоукалыванию, рефлексотерапии. Гигиенические требования для проведения процедуры минимальны: здесь не нужны специальные кушетки, оснащенные кабинеты, разновидности массажных столов. Проводить точечно-меридианный массаж можно в любых приемлемых условиях (в транспорте, дома, на даче, на производстве и даже при экстренной неотложной помощи в любой среде обитания).
10. Точечно-меридианный массаж можно выполнять только через 3–4 ч после физиотерапевтических процедур (электрофорез, прогревание, светолечение, УВЧ, кварцевание).
В завершение описания техники и методики точечно-меридианного массажа нужно заметить, что данный вид массажа еще недостаточно полно изучен и представляет собой обширное поле для научноисследовательской деятельности с внедрением новейших технологий (электроники, компьютеризации и т. д.). Это необходимо учитывать специалистам, использующим данную разновидность массажа.
Клиническая акупунктурная диагностика при функциональных изменениях в основных органах и меридианах[1]
Меридиан легких Р (I)
Синдромы-ЯН, жары (жэ)
Кровотечение из носа, боли в горле, мокрота с кровью. «Зеркало» меридиана – нос.
Избыточности (полноты – ши)
Стеснение в груди, шумное, энергичное, учащенное дыхание; повышенная температура тела, потливость; горячая на ощупь ладонь; звонкий кашель с болью, обилие мокроты; бронхиальная астма; прилив крови к голове; боли в области спины и плеча, напряжение мышц плеча; первый палец кисти болезнен снаружи, в основании ногтевого ложа.
Синдромы-ИНЬ, недостаточности (пустоты – ху)
Сухая, бледная, тусклая кожа; укороченное дыхание; озноб; холодный пот; насморк; хриплый кашель; сухость в горле; головокружение; боли в области ключицы и грудной клетки; чувство онемения и похолодания верхних конечностей; кожный зуд; бессонница; меняющийся цвет лица.
Холода(хань)
Зябкость; насморк; кашель с мокротой и белой пеной.
Меридиан толстой кишки GI (II)
Синдромы-ЯН, жары (жэ)
Сухость во рту; запор; жжение в области заднего прохода; испражнения с кровью и резким запахом. «Зеркало» меридиана – рот, зубы.
Избыточности (полноты – ши)
Запор; боль и вздутие в области живота, болезненные ощущения при пальпации; головная боль; боли в области плеча, предплечья, в пальцах рук; горячее тело, сухость во рту; ухудшение состояние в тепле; второй палец кисти видоизменен.
Синдромы-ИНЬ, недостаточности (пустоты – ху)
Понос либо затрудненная дефекация, урчание в животе, выпадение прямой кишки; головокружение; чувство слабости в верхних конечностях; тело холодное, сыпь, зуд, небольшой кашель, покраснение задней стенки глотки; улучшение состояния в тепле.
Холода(хань)
Понос, боли и урчание в животе.
Меридиан желудка Е (III)
Синдромы-ЯН, жары (жэ)
Зловонный запах изо рота; гиперемия губ; припухлость и боль в деснах; ощущение раздражения в желудке, чувство жажды. «Зеркало» меридиана – полость рта.
Избыточности (полноты – ши)
Возбуждение; высокая температура тела; вздутие живота; отрыжка с кислым запахом; запор; повышенный аппетит; боли спазматического характера в области желудка; повышенная кислотность; трещины слизистой оболочки губ; боль и судороги мышц ног по ходу меридиана, сыпь; второй палец стопы плохо сгибается.
Синдромы-ИНЬ, недостаточности (пустоты – ху)
Стеснение в эпигастральной области, урчание в животе; понос, рвота после еды, потеря аппетита, замедленное пищеварение, чувство переполнения в желудке; пониженная кислотность; вялость, депрессивное состояние; набухание слизистой оболочки горла; слабость в нижних конечностях, белый налет на языке, красное лицо, скорбные веки.
Холода(хань)
Легкая непрекращающаяся боль в эпигастральной области; водянистая рвота; белый налет на языке; бледные губы, медленный пульс.
Меридиан селезенки – поджелудочной железы RP (IV)
Синдромы-ЯН, жары (жэ)
Гиперемия губ (или высыпание на губах), приступы острой боли в животе, пена в кале. «Зеркало» меридиана – губы.
Избыточности (полноты – ши)
Неустойчивый аппетит; вздутие и чувство переполнения в животе; запор; боли и ощущение тяжести в области подреберья; тошнота, отрыжка воздухом; пищевая интоксикация; боли в суставах ног, в стопе; ограничение движения 1-го пальца; тяжелый сон.
Синдромы-ИНЬ, недостаточности (пустоты – ху)
Тусклое, с желтизной лицо; плохое пищеварение; газы в желудке, большое количество выделений (испражнений); боли в эпигастральной области; рвота; слабость и онемение ног, венозный застой в ногах; кожные расстройства; сонливость в течение дня.
Холода(хань)
Расстройство пищеварения, рвота; понос; похолодание конечностей; боли в животе; медленный пульс; бледные губы.
Меридиан сердца С (V)
Синдромы-ЯН, жары (жэ)
Раздражительность, бессмысленная речь, твердый, иногда в трещинах язык, пульс быстрый. Язык – «зеркало» меридиана.
Избыточности (полноты – ши)
Расстройство психики; беспричинный смех; бессмысленная речь; боли в области сердца, в плече и предплечье; гиперемированное лицо; повышенная возбудимость; ощущение тяжести в конечностях и в груди; иногда повышается температура тела и возникает сухость во рту; пятый палец кисти изменяет форму.
Синдромы-ИНЬ, недостаточности (пустоты – ху)
Волнение, страх, расстройство сна; забывчивость; сердцебиение, одышка при физической нагрузке; бледное лицо; угнетенное состояние; чувство подавленности, тоски, печали, страха; похолодание, онемение внутренней поверхности плеча; головокружение (из-за недостаточности кровообращения).
Холода(хань)
Острая боль в левой половине груди; похолодание конечностей и груди; медленный пульс (чи), обнаруживаемый только при глубоком прощупывании.
Меридиан тонкой кишки IG (VI)
Синдромы-ЯН, жары (жэ)
Моча в небольших объемах, красного оттенка; острая боль в половых органах. «Зеркало» меридиана – ухо.
Избыточности (полноты – ши)
Боли в области шеи, затылка, висков; звон в ушах; боли в области пупка и нижней части живота; запор;
боли по задней стороне плеча и предплечья; на тыльной стороне 5-го пальца кисти изменения.
Синдромы-ИНЬ, недостаточности (пустоты – ху)
Отечность в области нижней челюсти и шеи; шум в ушах, снижение слуха; уменьшение массы тела; тошнота; рвота; понос; слабость конечностей и ощущение холода в них; частые позывы на мочеиспускание.
Холода(хань)
Прозрачная моча; белый язык; головная боль, особенно около ушных раковин; при пальпации в области живота болезненность.
Меридиан мочевого пузыря V (VII)
Синдромы-ЯН, жары (жэ)
Моча в небольших объемах, красноватого оттенка, со следами крови; странгурия; жжение в мочеиспускательном канале; сыпь. «Зеркало» меридиана – глаз.
Избыточности (полноты – ши)
Частое затруднение мочеиспускания; болезненные спазматические явления со стороны мочеполовых органов; боли и напряжение мышц спины; боли в позвоночнике; боли и спазмы мышц нижних конечностей; головная боль в лобной и затылочной областях во время испражнения; избыточное слезоотделение и боль в глазах; кровотечение из носа; подвижность пятого пальца стопы нарушена.
Синдромы-ИНЬ, недостаточности (пустоты – ху)
Редкое обильное мочеиспускание или недержание мочи; отечность и припухлость половых органов; гипотония мышц затылка и позвоночника; неподвижность бедра; ощущение тяжести и слабости в нижних конечностях; головокружение; слабость мышц спины; малоподвижность пятого пальца стопы; геморрой.