Раздел 2
Секс и сердце
Сексуальная активность оказывает огромное влияние на сердце. Большинство людей в момент оргазма ощущают сильное сердцебиение. Мастере и Джонсон отмечают, что частота сердечных сокращений может доходить в этот момент до 130 в минуту. Можно было бы подумать, что такая интенсивная работа сердца связана с истощающей физической активностью во время сексуального контакта, но в любви нет ничего истощающего. Обычно это не конфликтная ситуация, поэтому она должна быть свободна от стресса. Высокая частота сердцебиений связана с высоким уровнем возбуждения, которое возникает перед и в момент оргазма. Так как высокий уровень эмоционального возбуждения всегда вызывает сердцебиение, эта реакция абсолютно нормальна. Если частота сердцебиений во время оргазма не увеличивается, это говорит о том, что уровень возбуждения во время разрядки был низким и ограничивался половыми органами. Конечно, если человек не достигает оргазма во время полового сношения, сердце не реагирует описанным выше образом. Исследования показали, что неспособность к достижению оргазма н эмоционального удовлетворения в сексуальном акте может оказывать вредное влияние на сердце.
В одном из исследований сравнивались ощущения ста женщин в возрасте от сорока до шестидесяти лет, госпитализированных с инфарктом миокарда, с ощущениями другой группы женщин такого же размера в том же возрасте, госпитализированных по поводу других заболеваний. У 65 % пациенток с больным сердцем была обнаружена фригидность и сексуальная неудовлетворенность. В другой группе только 24 % женщин имели подобные неприятности с сексом. Это результаты статистики, и они указывают на тот факт, что недостаток сексуального удовлетворения должен считаться фактором риска по сердечным заболеваниям у женщин. Абрамов определил фригидность как "частичную или полную неспособность к достижению оргазма". Он считал женщин фригидными, если: они никогда не получали удовлетворения во время полового акта; получали удовлетворение, но не испытывали оргазма, что вызывало разочарование и эмоциональную неудовлетворённость; достигали оргазма в прошлом, но в последнее время не получали удовлетворения в половом акте и не достигали оргазма в результате импотенции или заболевания мужа.
Если у женщин существует непосредственная связь между сексом и сердцем, относится ли то же самое к мужчинам? Стоит признать, что здесь проблема заключается в другом: случаи инфаркта миокарда значительно более часты у мужчин, в то время как неспособность к достижению оргазма у них достаточно редка. Однако у мужчин тоже проявляются сексуальные дисфункции. Часто они принимают вид импотенции, что означает неспособность к возникновению пли удержанию эрекции во время полового акта. Так же как фригидность затрудняет достижение сексуального удовлетворения женщиной, так импотенция ограничивает сексуальное удовлетворение у мужчин. Здесь может быть задан вопрос: имеет ли импотенция какую-либо связь с заболеваниями сердца?
Из исследований мужской сексуальной дисфункции (131 мужчина в возрасте от 31 года до 76 лет, госпитализированные в результате сердечного приступа), проведенных Ахрером. Авторы некоторых исследований сообщают, что 64 % исследованных страдали импотенцией, 28 % сообщило о значительном снижении (до 50 %) частоты половых контактов, а у 8 % выявлена преждевременная эякуляция. Импотенцию диагностировали в результате не одной или двух неудач, но на основании недель пли месяцев безрезультатных попыток. Преждевременную эякуляцию определяли на основании утверждения пациента, что он достигал оргазма слишком рано, прежде, чем получал удовлетворение или давал его партнёрше. Несмотря на то, что данных на тему частоты мужских сексуальных дисфункции недостаточно, авторы считают результаты своих исследований достаточно информативными.
Если, как указывают результаты этих исследований, существует связь между сексуальными дисфункциями и коронарной болезнью, можно ли считать их непосредственным причинным фактором? Нет сомнений, что сексуальная дисфункция снижает самооценку мужчины и вызывает у него стресс. Одна из женщин утверждала, что её муж в результате такого "неуспеха", был "очень нервным, проклинал всё на свете, метался по комнате, его лицо стало красным, он бил кулаками мебель и несколько раз сбил горшок с цветами". Однако многие мужчины просто уходят в сторону и винят самих себя. Подвергают ли они свои сердца опасности? Я уверен, что это так, как и то, что полная разрядка приносит здоровье
Эти рассуждения могут пролить свет на использование понятия эмоциональной удовлетворённости, а не просто способности к эякуляции, как критерия здоровья мужчины. Конечно, не все мужчины в результате эякуляции и оргазма получают это удовлетворение. Мужчины, у которых происходит эякуляция сразу же перед, или сразу же после пенетрации, часто ощущают недостаток удовлетворения, другие, даже если им удаётся поддерживать некоторое время эрекцию, утверждают, что эякуляция не приносит особых ощущений. Маловероятно, что такая реакция даёт им эмоциональное удовлетворение.
Но даже эмоциональное удовлетворение не является идеальным критерием здорового секса. Многие женщины утверждали, что получали чувство тепла и удовлетворения уже в результате объятия с мужчиной. Секс является для них способом установления контакта и близости, удовлетворяющих потребности, которые возникли еще в раннем детстве. Для этих женщин сам половой акт менее важен, чем то чувство безопасности, которое приносит интимность. Мужчины также пользуются сексом не только для того, чтобы проявить любовь, но и в других целях, например, трактуя сексуальный контакт как подтверждение их мужественности, зачастую не обращая внимания на качество своих переживаний Для некоторых женщин половой контакт также может являться подтверждением их сексапильности. Когда секс используется для целей эго, сердце остается холодным и не вовлеченным. Половой контакт в этом случае является не проявлением любви, а реагированием различных чувств на противоположный пол, часто с определенной долей садизма и презрения
В каждом половом акте существует частичка любви. Половые органы не возбуждались бы и не набухали, если бы к ним не притекала кровь от сердца — органа любви. Однако, если сердце отделено от половых органов, его участие в сексуальном акте может быть чисто механическим. Человек в этом случае не переживает глубокой любви, которая должна сопутствовать половому акту. Сексуальное возбуждение будет приглушенным, а оргазм, даже если он случится, будет тусклым
В предыдущем разделе мы видели, что у многих людей голова, сердце и половые органы не взаимодействуют. Хотя это расщепление влияет на разные аспекты личности человека, наиболее ярко они проявляются в сексе. Если уважаемый и компетентный бизнесмен ведет себя на приёме, выпив лишнего, как маленький мальчик, окружающие люди усмехаются и объясняют это потребностью в расслаблении. Однако, когда этот мужчина бывает импотентен по отношению к собственной жене, которая доминирует над ним, как его мать, а другие молодые женщины сексуально возбуждают его, ситуация достаточно серьезна. Надежда получить любовь, связанная с женитьбой, превращается в фрустрацию и горечь, которые могут закончиться серьезной болезнью. Многие женщины находятся в подобной ситуации. Хотя на уровне эго они действуют как компетентные работницы или бизнесменши и способны управлять подчиненными, в постели они нуждаются в поддержке и не могут достичь настоящего оргазма. К сожалению, в таких нарушенных семейных отношениях дети страдают еще больше, чем взрослые и, в конце концов, подвергаются тому же самому расщеплению на голову, сердце и половые органы.
Для того чтобы взрослый человек достиг удовлетворения, всё его существо — сердце, голова, половые органы — должны быть вовлечены в связь с другим человеком. Чувство такого единения наиболее живо переживается в оргазме. Эту концепцию оргазмического удовлетворения предложил Вильгельм Райх в 1924 году. Он увидел, что среди его пациентов, подвергнутых анализу, те, которые получали полную оргазмическую разрядку, избавлялись от невротических симптомов. В то же время пациенты, которые не достигали полной самоотдачи в половом контакте, стали невротиками. Райх утверждал также, что эта способность характеризовала эмоциональное здоровье личности. В то время, когда он формулировал свою концепцию, Райх был выдающимся членом аналитической группы, сплоченной вокруг Фрейда. Однако его трактовка полного оргазма как критерия психического и эмоционального здоровья была отвергнута коллегами психоаналитиками. Как могут быть использованы такие критерии, спрашивали они, когда мы знаем очень многих невротичных пациентов, которые не жалуются на свою сексуальную жизнь и регулярно переживают оргазм? Райху стало ясно, что он и его коллеги определяли переживание оргазма совершенно по-разному.
Аналитики классифицировали каждое удовлетворение у женщин, независимо от его глубины, и каждую эякуляцию у мужчин, даже если ей сопутствовал минимум чувств, как оргазм. Сейчас многие люди говорят об оргазме таким же образом, а многие сексологи поддерживают их позицию. Райх, говоря об оргазме, подразумевал такую реакцию, которая охватывает всё тело волной приятных конвульсии. На вершине оргазма эго приглушается потоком ощущений и чувств. После этого наступает глубокое чувство удовлетворения, человек засыпает, а утром чувствует себя помолодевшим и более энергичным.
Во время полного оргазмического переживания сознание исчезает в единении с объектом любви. Таким образом, любовь достигает своей последней цели — единения противоположностей. Во многих случаях появляется чувство единения с пульсирующей Вселенной. Это подтверждает идею Райха, о том, что во время оргазма человек идентифицируется с космическими процессами. Одна женщина сказала, например, что чувствует себя "каплей в океане". Один из мужчин описал свои ощущения как "движение среди звёзд".
Мой пациент рассказал о своих переживаниях в тот день, когда его подруга сообщила, что хочет разорвать их связь, на что он разразился рыданиями и признался ей в любви. Она отреагировала пониманием, и они занялись сексом. Во время оргазма его дыхание стало более частым и глубоким, а таз двигался в ритм дыханию и волн эякуляции. Тело пронизывали волны приятной разрядки. Он ощущал единство со своей любовницей и с миром. Когда все было закончено, он пережил глубокий покой и удовлетворение. На следующий день мои пациент отметил, что его сердце стало таким открытым, что он стал чувствовать, как бьются сердца других люден. Опыт был таким восхитительным, что он стремился его повторить. До сих пор ему это не удалось, но он не расстался со своей подругой.
Я считаю этот рассказ необычным. Пациент сказал, что до этого случая он был влюблён в девушку, по его любовь была подавлена страхом утраты. Защищаясь от поражения, он не хотел отдать своё тело и душу. Эго удивительно, но тот же самый страх потери сломал его защитные механизмы, освобождая тоску и боль. Когда случилось то, чего он больше всего опасался, ему уже нечего было терять, и он смог полностью отдаться любви. Это случается не так уж редко. Как же часто люди ощущают глубину любви только после утраты любимого человека! Когда ломается невротическая структура — сердце открывается любви. В сексуальной самоотдаче сердце получает любовное удовлетворение и открывается жизни.
Для этого пациента, как и для очень многих людей, имеющих подобные переживания, сексуальное удовлетворение выходит за пределы самого оргазма. Все мы мечтаем об экстазе и удовлетворении в любви. Как жаль, что это случается с нами так редко, а с некоторыми из нас никогда. Паши сердца тоскуют по любви, но физическая самоотдача в любви является чем-то поразительным. Мы не отваживаемся отдаться божественному безумию, поскольку наше эго говорит нам, что мы не чувствуем себя в достаточной безопасности, чтобы отбросить всяческий контроль. Этот контроль является нашей защитой от душевных травм. Мы осуществляем его посредством напряжения мышц, особенно находящихся в области сердца мышц грудной клетки. Такой "панцирь", как называл его Райх, отделяет нас от мира и уменьшает интенсивность наших контактов с ним.
Мы поставили знак равенства между сердцем и любовью и утверждаем, что оно является «жилищем» Эроса. Стремление к эротическому контакту у нас в крови, являющейся носителем Эроса. Как мы знаем, эрогенные зоны характеризуются богатым кровоснабжением. Когда две таких зоны соединяются в поцелуе пли эротических ласках, сексуальное возбуждение очень интенсивно. Однако сам поцелуй не приводит к оргазму. Его функцией является увеличение, а не разрядка напряжения. Разрядка — функция движения. В сексуальном акте движение имеет две фазы.
Первая фаза охватывает период от пенетрации до начала оргазма. В этот период половые органы возбуждаются в результате увеличивающегося кровенаполнения, но тело ещё не готово к разрядке. Партнёры увеличивают взаимное возбуждение фрикциями, благодаря которым член возбуждает малые половые губы. Когда таз мужчины движется вперёд, таз женщины прогибается, чтобы его принять. Половые губы всасывают половой член. В этой фазе движения произвольные и контролируемые, дыхание — глубокое и регулярное. Возбуждение в области таза и половых органов нарастает до момента, когда его уже невозможно сдержать. В этот момент начинается другая фаза, приводящая к оргазму. Во время разрядки наступает глубокое расслабление, которому часто сопутствуют глубокие вздохи или плач, когда мощная волна на выдохе пронизывает всё тело. В этой фазе таз спонтанно движется вперёд и человек близок к оргазму Таз может выполнять неконтролируемые движения, временами резкие, временами спокойные в соответствии с ритмом дыхания. У мужчин в этот момент происходит эякуляция, являющаяся частью разрядки. Для мужчин старшего возраста, у которых задерживается процесс выделения спермы, эякуляция очень ограничена и содержит немного семенной жидкости, но оргазмические реакции остаются неизменными.
Удовлетворение, получаемое от секса, связано не с произвольными движениями, а с непроизвольными. Для того чтобы они возникли, надо отбросить контроль. Эякуляция, так как она непроизвольна, приносит мужчине расслабление. Женщина может испытать подобный оргазм благодаря неконтролируемому спазму малых половых губ. Хотя эти движения важны, вызываемая ими реакция охватывает только половые органы. Когда непроизвольные движения охватывают также таз, возникает наиболее глубокое чувство удовольствия. Когда в этом участвует все тело — переживается полный оргазм. Однако если непроизвольные движения тормозятся, полное расслабление невозможно. Такие торможения происходят на неосознанном уровне.
Анализ структуры тела показывает, что мышцы спины, ягодиц и ног ответственны за движения и поддержание вертикальной позы тела. Непроизвольные движения появляются, когда энергетический заряд перемещается по спине вверх — по направлению к голове, или вниз — по направлению к тазу и ногам. Таз подается вперед в сексуальном акте, когда энергетический заряд движется по спине вниз. Этот заряд или возбуждение я назвал агрессией. В противоположность ему перемещение возбуждения из сердца, которое я назвал печалью, ощущается как волна, протекающая по передней стороне тела (рис. 7).
движение вдоль спины: агрессия (моторный импульс к сближению, ударению, движению "к" или "от").
движение по передней поверхности тела: печаль (стремление к контакту)
рис. 7. ДВИЖЕНИЕ ВОЗБУЖДЕНИЯ И ЧУВСТВ В ТЕЛЕ.
Она может проявляться вытягиванием губ, таким образом, как это делает младенец, жаждущий достичь груди матери. Это чувство интенсифицируется, если одновременно вытягиваются руки. Движение вниз или агрессия напоминает "захватывание духа" во время опускания лифта. Оно появляется во время сексуального контакта, когда возбуждение перемещается вниз к половым органам, вызывая чувство тепла внизу живота.
Поток возбуждения, направленный вверх спины, переживается как волна гнева. Если он достаточно силен, он достигает макушки, глаз и щек. В этот момент зубы стискиваются, а глаза искрятся гневом. Это вызывает выпячивание таза вперед.
Оба этих компонента играют роль в сексуальной активности. Мы ощущаем стремление к близости, эротическому контакту и инстинкт к овладению партнером, единению с ним. Стремление к эротическому контакту наполнено чувственностью. Чувственность усиливает возбуждение, а инстинкт агрессии стремится его разрядить. Этот инстинкт не имеет в себе ничего садистического. Без него не было бы разрядки. В тоже время без чувственности секс был бы лишён своей глубины и силы возбуждения.
У расщепленной личности чувственность объединяется с «внутренним ребенком», агрессивный инстинкт — с взрослым эго. Такой человек может переживать чувственность или агрессию, но оба эти чувства одновременно — никогда. Когда детские аспекты берут верх — человек может быть чувственным, впечатлительным, но не проявлять никакого или почти никакого инстинкта к достижению разрядки и удовлетворения. Оргазм, насколько он проявляется, приятен, но лишён экстаза. Ему может даже сопутствовать печаль, так как он наступает после желанной близости. Для таких людей контакт более важен, чем разрядка. В некоторых случаях секс используется длительное время просто для поддержания контакта, который заканчивается малоинтенсивным оргазмом. Связь двух таких партнеров наполнена любовью, по она детская. Если, наоборот, у человека и в его поведении доминирует аспект взрослости, Инстинкт к овладению партнером и разрядке настолько силен, что для чувственности остается мало места. Такой секс не дает настоящего удовлетворения.