Ешь, пей, молодей. Уникальные принципы геродиететики – здорового питания в пожилом возрасте - Алла Погожева 30 стр.

В то же время при повышенной кислотности желудочного сока люди старшего возраста могут плохо переносить лимонный сок. В этом случае его можно употреблять с рыбой, добавлять в салаты и другие блюда.

Сок облепихи обладает лечебными свойствами, содержит водо– и жирорастворимые витамины, является высокоэффективным общеукрепляющим, витаминным и противокашлевым средством. В питании лиц пожилого возраста он используется при гипо– и авитаминозе, для внутреннего и наружного употребления при выпадении волос и облысении, ревматизме, подагре, кожных заболеваниях и болезнях пищеварительного тракта, а также для улучшает процесс обмена веществ.

В персиковом соке содержится много органических кислот (в том числе яблочная, винная, хининная и лимонная), эфирные масла, минеральные соли (калия и железа), витамины С и группы В, бета-каротин и пектин. Пожилым людям его советуют употреблять при аритмии, малокровии, расстройствах пищеварения, заболеваниях желудка с пониженной кислотностью, склонности к запорам.

Рябиновый сок полезен для людей пожилого возраста, так как содержит бета-каротин, помогает при геморрое, гастрите с пониженной кислотностью, оказывает антибактериальное действие в отношении золотистого стафилококка.

Сок черноплодной рябины содержит витамины С, В1, В2, Е, РР, К, Р, фолиевую кислоту, дубильные вещества, органические кислоты и пектины. Пожилые люди даже используют его в концентрированном виде как лекарственное средство при лечении артериальной гипертонии, он обладает закрепляющим действием. В то же время этот сок нужно осторожно применять при повышенной свертываемости крови и склонности к запорам.

Сливовый сок содержит бета-каротин, витамин PP, соли калия и другие элементы. Благодаря присутствию солей калия он способствует выведению из организма избытка жидкости. Пожилым людям сливовый сок рекомендуется при ревматизме и подагре, для профилактики атеросклероза, для нормализации моторно-секреторной функции желудочно-кишечного тракта, для снижения всасывания холестерина в кишечнике, понижения кислотности желудочного сока, имеющей место при гастритах и язвенной болезни. При этом следует помнить, что соки из слив кислых сортов действуют на кишечник закрепляюще, а сладких – расслабляюще.

Сок черной смородины содержит витамины, соли железа и калия, пектиновые и дубильные вещества, органические кислоты, оказывает антивирусное, иммуностимулирующее, противовоспалительное, противовирусное действие (например, в отношении вирусов гриппа), является поливитаминным, успокаивающим и общеукрепляющим средством, регулирует углеводный обмен, усиливает потоотделение. В питание пожилых людей его включают при малокровии, гастрите с пониженной кислотностью, остром бронхите, гриппе, ангине.

Сок из красной смородины рекомендуется при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, подагре, кожных заболеваниях, мочекаменной болезни, ревматизме, простуде.

В яблочном соке содержатся витамин С, витамины В1, В2, В6, бета-каротин, биотин, фолиевая кислота, пантотеновая кислота, флавоноиды, соли калия, магния, кальция, фосфора, железо, цинк, кобальт, никель, яблочная, лимонная и другие органические кислоты.

Под его влиянием у пожилых людей снижается уровень холестерина в сыворотке крови, нормализуется моторика кишечника и желчевыводящих путей, что происходит благодаря наличию пектина. Яблочный сок полезен также для кожи, волос и ногтей, при малокровии, артрите, заболеваниях печени, почек, сердечно-сосудистой системы, гастритах с пониженной секреторной функцией, простудных заболеваниях, гриппе и кишечных инфекциях, запорах или расстройствах кишечника.

При хорошей переносимости людям старшего возраста его можно пить до 2 стаканов в сутки. Для получения мягкого послабляющего эффекта используют сок из кислых яблок, разведенный наполовину минеральной водой.

В то же время не рекомендуется употребление свежевыжатого яблочного сока при сахарном диабете 2-го типа, обострении гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатита.

Однако целебную силу соков не стоит переоценивать. Ведь это, в первую очередь, пищевые продукты. Их лечебное воздействие не так сильно выражено, как у лекарств. С помощью соковой терапии нельзя справиться с серьезной болезнью, можно лишь поддержать организм.

Для того чтобы максимально сохранить полезные свойства фруктовых и ягодных соков и уменьшить их неблагоприятные эффекты, необходимо воспользоваться некоторыми советами.

• При покупке готовых соков обязательно следует обращать внимание на упаковку: если она измята, вздута, крышка неплотно надета на бутылку или имеются другие дефекты в упаковке, такой продукт нельзя употреблять.

• При хранении соков в домашних условиях желательно выдерживать температурный режим не более 20 °С и влажность воздуха в пределах 65 %.

• Для приготовления соков надо использовать только свежие, целые и не испорченные фрукты и ягоды.

• Свежевыжатые соки хранить нельзя, их необходимо сразу употреблять (исключение составляет свекольный сок, который должен отстояться).

• Лучше употреблять неосветленные соки, т. е. не фильтровать их.

• Фильтровать соки следует только при нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта, а также при респираторных заболеваниях.

• Пить соки следует перед едой или в перерывах между приемами пищи.

• Рекомендуется пить соки в сочетании друг с другом.

• Соки косточковых плодов (сливы, абрикоса, вишни и др.) лучше не смешивать с другими соками. Их можно разводить водой.

• Соки семечковых плодов (яблок, винограда, смородины и т. п.) можно пить в смеси.

• Если соки пресные на вкус, к ним можно добавлять соки цитрусовых, кислых ягод и яблок.

• Лимонный сок всегда лучше разбавлять водой и пить его с медом или соком сладких ягод.

• Свежевыжатые соки следует пить не позже, чем через 10 минут после их приготовления и не менее чем за 30 минут до приема пищи, чтобы сохранить максимальное количество биологически активных веществ и не усиливать процессы брожения в кишечнике. Соки перевариваются и усваиваются буквально через 15–30 минут после принятия и сразу же включаются в обменные процессы.

• В том случае, если кислотность желудочного сока повышена, пить фруктовые и ягодные соки следует за 1,5 часа до еды по стакану сока.

• Не следует при употреблении потягивать сок, задерживая его во рту. Так как в соках много органических кислот, их надо пить маленькими глотками или через соломинку, чтобы не испортить зубную эмаль.

• После употребления сока рот лучше прополоскать. Не следует чистить зубы сразу после того, как выпит сок из цитрусовых.

• Для проведения разгрузочных дней нужно принимать 1,5–2 л различных соков.

• Помните, что заниматься соколечением необходимо под контролем врача.

Главным условием, ограничивающим потребление пожилыми людьми свежевыжатых соков в больших количествах, является наличие в них простых сахаров, которые повышают желудочную секрецию, уровень глюкозы в крови. В связи с этим они могут оказывать неблагоприятные эффекты при ожирении, сахарном диабете 2-го типа и некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Поэтому людям старшего возраста намного полезнее употреблять фрукты целиком, в которых содержится еще больше биологически активных веществ, а также растворимые и нерастворимые пищевые волокна (пектин, клетчатка и др.).

Характеристика рациона пожилых

Рационы питания пожилых должны включать все группы пищевых продуктов: молоко и молочные продукты, мясо и мясопродукты, рыбу, овощи и фрукты, продукты из зерна и другие, что обеспечивает ежедневное разнообразное питание с ежедневным обеспечением всех необходимых пищевых веществ и достаточную калорийность.

Ряд позиций продуктового набора должны включаться в меню ежедневно, чтобы равномерно использовать предусмотренное среднесуточное количество. К этим продуктам относятся хлеб, крупы, молоко, сахар, какой-либо вид мяса или мясных изделий, овощи, пищевые жиры или масла.

В таблице 46 представлена рекомендуемая примерная частота употребления продуктов всех групп пожилыми людьми.

Таблица 46. Частота употребления продуктов всех групп пожилыми людьми

Режим питания пожилого человека

Режим питания пожилого человека

В пожилом возрасте режим питания имеет особое значение для профилактики старения организма. Необходимо помнить, что даже самый оптимальный рацион питания не принесет пользу, если не соблюдать гигиенические правила приема пищи – режим питания. В пожилом и старческом возрасте происходит снижение компенсаторных механизмов организма, что проявляется неадекватной реакцией на воздействие окружающей среды, снижением адаптивных процессов.

В связи с этим пожилым людям необходимо избегать сильных внешних раздражителей, быть умеренным в питании. Известно, что часто у пожилых людей отмечаются нарушения в режиме питания: редкие приемы больших объемов пищи, беспорядочная еда, еда на ночь, обильный ужин, слишком горячая или холодная пища, еда на ходу, торопливость, недостаточное пережевывание пищи, возбуждающие и отвлекающие разговоры во время приема пищи и т. д. Эти погрешности в питании, которым часто не придают особого значения, приводят к заметным нарушениям в системе пищеварения и в деятельности других органов и систем.

Установлено, что обильные приемы пищи вызывают изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, что даже кратковременно регистрируется на электрокардиограмме. В то же время регулярная перегрузка организма большими объемами пищи в желудке может значительно влиять на состояние сердечно-сосудистой системы.

На деятельность сердечно-сосудистой системы отрицательное влияние может также оказывать и однократное потребление большого количества сладкой пищи или животного жира, что проявляется повышением артериального давления, снижением сократимости миокарда, которые возникают как сразу после еды, так и спустя 4 часа. Исходя из этого не рекомендуется принимать более 15 г животного жира и сладостей во время одного приема пищи.

На фоне возрастных нарушений жевательного аппарата у пожилых людей при поспешной еде наблюдается поперхивание – частицы пищи попадают в дыхательные пути и могут вызвать серьезные нарушения в системе дыхания. Непережеванная пища, которая попадает в пищеварительный тракт, хуже переваривается и усваивается.

При торопливой еде, при разговорах во время еды пожилой человек может заглатывать большое количество воздуха (аэрофагия), которое сопровождается отрыжкой после еды. Кроме того, переполненный и растянутый воздухом желудок оказывает давление на сердце и затрудняет его работу.

Как правило, потребление слишком холодной или горячей пищи нарушает двигательную активность желудочно-кишечного тракта. Например, после приема напитков из холодильника отмечается вздутие (метеоризм), урчание в животе, иногда диарея. В то же время если эти напитки употреблять в теплом виде, то подобные реакции не отмечаются.

Известно, что в дневное время энерготраты пожилого человека выше, чем ночью. Поэтому переедание на ночь приводит к «недорасходу» калорий и образованию лишней массы тела. При этом нарушается сон, ритм работы пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной систем.

Доказано, что редкая еда (1–2 раза в течение дня) приводит к повышению уровня холестерина в сыворотке крови, что приводит к развитию атеросклероза. Неравномерная нагрузка на пищеварительный аппарат не обеспечивает оптимальную обработку пищи, что нарушает ее переваривание и усвоение.

Если не принимать пищу в одни и те же часы, то не вырабатывается условный рефлекс на ее прием. При наличии условного рефлекса происходит «запальный» выброс ферментов, что способствует лучшей перевариваемости пищи и меньшей нагрузке на систему пищеварения.

Основными принципами режима питания пожилых и старых людей являются регулярный прием пищи, исключение длительных промежутков между ними и обильных приемов пищи. Это обеспечивает нормальное переваривание и предупреждает перенапряжение всех систем организма, обеспечивающих усвоение пищевых веществ. При физиологическом старении функции органов пищеварения умеренно снижены, но приспособительные возможности существенно ограничены, поэтому большие пищевые нагрузки могут оказаться для них непосильными.

Основными принципами режима питания пожилых людей являются:

1. прием пищи строго в одно и то же время;

2. ограничение приема большого количества пищи;

3. исключение длительных промежутков между приемами пищи.

Для людей старше 60 лет рекомендуется четырехразовое питание. В связи со снижением функций пищеварительного тракта необходимо придерживаться дробного приема пищи в строго определенное время, исключать длительные перерывы между приемами пищи.

Может быть установлен и режим питания с приемом пищи пять раз в день. Такой режим наиболее рационален в старческом возрасте, когда пищу следует принимать меньшими порциями и чаще обычного.

Наиболее рационален четырехразовый режим питания:

Первый завтрак – 25 % суточной энергоценности рациона.

Второй завтрак – 15–20 %.

Обед – 30–35 %.

Ужин – 20–25 %.

На ночь желательно употреблять кисломолочные напитки и фрукты.

При заболеваниях пожилых и старых людей желателен пятиразовый режим питания:

Первый завтрак – 25 % энергоценности рациона.

Второй завтрак – 15 %.

Обед – 30 %. Ужин – 20 %. Второй ужин – 10 %.

На ночь желательно употреблять кисломолочные напитки или сырые овощи и фрукты. По рекомендации врачей возможно включение разгрузочных дней (творожных, кефирных, овощных, фруктовых), но не полного голодания.

Примерное однодневное меню для людей пожилого возраста

Первый завтрак: белковый омлет – 100 г, каша овсяная молочная – 150 г, чай с молоком – 150/50 г.

Второй завтрак: свежие фрукты или ягоды – 150 г, печеное яблоко – 130 г.

Обед: салат из морковки со сметаной – 100 г, щи вегетарианские (с растительным маслом) – 250 г, рыба отварная, запеченная с картофельным пюре – 85/150 г, компот – 150 г.

Полдник: отвар шиповника – 150 мл, овощной или фруктовый сок – 200 мл.

Ужин: творожный пудинг – 100 г, голубцы, фаршированные овощами (на растительном масле) – 150 г.

На ночь: кефир – 200 мл.

На весь день: хлеб – 250–300 г, сахар – 30 г, масло сливочное – 10 г.