Здоровье сердца, сосудов, крови - Николай Мазнев 8 стр.

Течение миокардита может быть острым, подострым и хроническим (рецидивирующим).

Профилактика болезни заключается в предупреждении первичных заболеваний, которые привели к воспалению сердечной мышцы, – снижении воспалительных явлений и устранении сердечной недостаточности.

В процессе лечения к больному применяют следующие лекарственные препараты: глюкокортикоиды, сердечные гликозиды, противоаритмические, мочегонные средства, витамины группы В, средства, улучшающие обмен веществ в миокарде (оротат калия). При затяжном течении показаны хинолиновые препараты. При лечении целесообразно раннее сочетание глюкокортикоидов с нестероидными противовоспалительными препаратами. При сердечной недостаточности – сердечные гликозиды с учетом повышенной чувствительности больных миокардитом к гликозидам.

Прогноз при пара– и метаинфекционных, лекарственных, паразитарных миокардитах в большинстве случаев благоприятный.

В острой стадии миокардита необходимо максимальное ограничение физической нагрузки, постельный режим на1–2 месяца. Пища должна быть полноценной, т. е. содержать все необходимые компоненты, прежде всего белки, витамины, микроэлементы, необходимые для анаболических процессов в миокарде.

В большинстве случаев миокардит протекает бессимптомно и заканчивается полным выздоровлением. Хуже прогноз при миокардитах, связанных с коллагеновыми заболеваниями, и особенно при идиопатическом миокардите.

Миокардит можно лечить и народными методами, но только под наблюдением врача.

• При слабости сердечной мышцы заварить 2 стаканами кипятка 1 ст. л. перемолотых плодов шиповника, поставить на огонь и кипятить 10 мин. Охладить, процедить, добавить к отвару 1 ст. л. меда. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 мин. до еды в течение 2–3 недель. После 10 дней перерыва курс лечения повторить.

• При слабости сердечной мышцы залить 0,3 л кипятка 5 г коры дуба, настоять 20 мин., процедить, добавить по 1/3 л березового сока и водки, 300 г меда, сок 1 лимона. Принимать по 1 ст. л. 4 раза в день, запивая каждый раз 50 г настоя из равных частей чабреца и омелы.

• При миокардите заварить 1 стаканом кипятка 1 ст. л. цветков арники горной, настоять 30 мин. Отжать и процедить. Принимать по 1 ст. л. (запивая молоком) 3 раза в день после еды.

• При миокардите смешать 30 г травы валерианы, 30 г травы пустырника, 20 г травы тысячелистника, 20 г семян аниса. Заварить 1 стаканом кипятка 1 ст. л. сбора, поставить на водяную баню и кипятить 10 мин., настоять 15 мин., отжать и процедить. Употреблять по 1/2 стакана 3 раза в день.

При миокардите смешать 2 части цветов ландыша, 4 части семян фенхеля, 8 частей листьев мяты. Заварить 1 стаканом кипятка 1 ст. л. сбора, поставить на водяную баню и кипятить 10 мин. Отжать, процедить и принимать по 1/2 стакана 3 раза в день.

• При миокардите перемолоть на мясорубке 250 г лимонов (без косточек), 125 г плодов инжира, влить в получившуюся массу 250 г натурального меда и 50 мл водки. Все тщательно размешать и поставить в холодильник. Принимать по 1 ч. л. смеси 2–3 раза в день после еды.

• При ревмокардитах, неврозах сердца, умственной и физической усталости, для улучшения остроты зрения и слуха в пожилом возрасте залить 100 мл водки 1 ч. л. измельченных корней элеутерококка, настоять 10 дней в сухом и темном месте, отжать и процедить. Принимать по 30–40 капель 3 раза в день за 30 мин. до еды.

Препараты из наперстянки при миокардите противопоказаны!

• При кардиосклерозе, ревмокардите и ревматических пороках сердца, при нарушениях кровообращения и стенокардии принимать сок желтушника по 20 капель 3 раза в день за 30 мин. до еды.

Перикардит

Сердце – это полый мышечный орган. Стенка его состоит из трех слоев: наружный слой – перикард – тонкий листок из соединительной ткани; средний – миокард – мышечный слой; внутренний – эндокард – соединительнотканный листок, выстилающий полости сердца и образующий его клапаны.

Перикардит – острое или хроническое воспаление перикарда (наружной оболочки сердца, или сердечной сумки). Перикард состоит из двух листков. Наружный листок (более плотный) состоит из соединительной ткани, внутренний – из одного слоя клеток. Перикард закрепляет сердце в грудной клетке и удерживает сердце в нормальном положении, служит барьером для проникновения инфекции из грудной клетки в сердце, препятствует излишнему расширению сердца, помогает поддерживать нужное давление в камерах.

Болезнь начинается с отложения в полости перикарда фибрина и образования спаек. Сухой перикардит переходит в экссудативную форму, возникает отек паренхиматозных органов. Перикардит может осложниться миокардитом. Происходит длительное отравление организма продуктами воспаления.

По форме перикардиты бывают:

– экссудативные (сопровождающиеся накоплением жидкости в полости сердечной сумки и синдромом сдавливания сердца);

– фибринозные (сухие, когда жидкость в полости перикарда отсутствует, перикардит характеризуется острой болью в сердце);

– констриктивные (сдавливающие);

– слипчивые.

Встречаются острый и хронический; клапанный и пристеночный (по месту расположения и течению процесса); бородавчатый (веррукозный) и язвенный (ульцерозный) по болезненным изменениям перикардиты. Обычно возникает как вторичное заболевание в результате инфекционно-токсических поражений и как осложнение миокардита. Нередко болезнь осложняется дегенеративными и некротическими изменениями клапанов, обращенных к току крови, переходит на папиллярные связки и мышцы. При варикозном поражении на клапанах возникают сероватые и серо-бурые разращения, а при язвенном видны поражения, покрытые рыхлой фиброзной массой.

Признаки и течение перикардитов зависят и определяются основным заболеванием и характером выпота, его количеством и скоростью накопления. Начальные признаки: недомогание, повышение температуры тела, загрудинные или прекордиальные боли. Для боли при перикардите характерно постепенное нарастание, но на высоте процесса (при появлении выпота) боль может уменьшиться или исчезнуть; она связана с дыханием и зависит от положения тела (обычно уменьшается в положении сидя с наклоном вперед). Боль чаще носит режущий или колющий характер, располагающийся за грудиной, может отдавать (иррадиировать) в шею, спину, плечи. Боль обычно длится несколько дней.

Воспалению перикарда предшествуют чаще всего следующие обстоятельства:

– Заболевания самого перикарда, его травмы.

– Опухоли перикарда, которые могут быть как злокачественными (рак, саркома), так и доброкачественными (миомы, фибромы и т. д.). Первичные опухоли перикарда встречаются редко. Иногда они могут достигать достаточно внушительных размеров. Чаще опухоли перикарда развиваются из-за метастазов рака молочной железы или легких. Доброкачественные опухоли перикарда часто никак не проявляются. А устанавливают их чаще случайно, при исследованиях по поводу других заболеваний.

– Появление кисты перикарда. Это доброкачественное образование, представляющее собой полость с жидкостью внутри. Встречаются редко. Иногда при больших размерах и быстром росте могут представлять опасность для жизни больного, вызывая сдавливание сердца, но чаще о них узнают случайно при рентгенологическом исследовании.

– Аномалии и пороки развития перикарда. К врожденным порокам развития перикарда относятся врожденные кисты перикарда и дивертикулы (слепые отростки из полости перикарда). Обычно их размер бывает от нескольких миллиметров до 2–3 см. Иногда они проявляются жалобами на кашель, одышку, неприятные ощущения в сердце при резкой перемене положения туловища.

Перикардит часто бывает аллергического или аутоиммунного происхождения. При инфекционном перикардите инфекция может быть пусковым механизмом; не исключается и прямое повреждение оболочек сердца бактериальным или другими агентами.

Конкретные причины воспаления сердечной сумки могут быть следующие:

– инфекция (вирусы, бактерии, риккетсии, грибы, простейшие); – инфаркт миокарда;

– системные заболевания соединительной ткани (ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка);

– уремия;

– травма, в том числе операционная;

– ионизирующее излучение;

– метастазирующие опухоли (рак легкого, молочной железы и др.) и гемобластозы;

– заражения паразитами. Причины возникновения других перикардитов (их называют идиопатическими) не установлены.

Течение болезни зависит от причины ее происхождения и характера и продолжается от нескольких дней до нескольких недель. Сухой перикардит может быстро завершиться полным выздоровлением, а экссудативный протекает более длительно и тяжело. Возможен переход в хроническую форму с возникновением пороков сердца. Нередко осложняется миокардитом. Может возникнуть осложнение в виде появления внезапных признаков эмболии с последующим прекращением деятельности сердечного иди дыхательного центра.

– системные заболевания соединительной ткани (ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка);

– уремия;

– травма, в том числе операционная;

– ионизирующее излучение;

– метастазирующие опухоли (рак легкого, молочной железы и др.) и гемобластозы;

– заражения паразитами. Причины возникновения других перикардитов (их называют идиопатическими) не установлены.

Течение болезни зависит от причины ее происхождения и характера и продолжается от нескольких дней до нескольких недель. Сухой перикардит может быстро завершиться полным выздоровлением, а экссудативный протекает более длительно и тяжело. Возможен переход в хроническую форму с возникновением пороков сердца. Нередко осложняется миокардитом. Может возникнуть осложнение в виде появления внезапных признаков эмболии с последующим прекращением деятельности сердечного иди дыхательного центра.

Диагноз ставят на основании клинических и специальных исследований (анализ крови, запись скорости кровотока, артериальное давление, электрокардиограмма, рентгенограмма).

Профилактика состоит в предупреждении инфекционных болезней, отравлений, в гигиенических мероприятиях, повышении иммунитета организма. Лечение начинается прежде всего с ликвидации первичного заболевания. Иногда делают пункцию сердечной сорочки.

При инфекционных и пиогенных перикардитах (стафилококковых, пневмококковых и др.) применяют антибиотики в соответствии с установленным или предполагаемым возбудителем (пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины и др.). При паразитарных перикардитах назначают противопаразитарные средства. При аллергической или инфекционно-аллергической природе перикардита применяют нестероидные противовоспалительные средства. Глюкокортикоиды применяют в случае развития перикардита на фоне системного заболевания соединительной ткани, активного ревматизма, при инфаркте миокарда, при стойком туберкулезном экссудативном перикардите, а также при тяжело протекающем идиопатическом перикардите. При гнойных перикардитах, злокачественных опухолях глюкокортикоиды применять нежелательно. При застойных явлениях применяют мочегонные и другие средства. Хирургическое лечение (перикардэктомия) применяется в случае значительного нарушения кровообращения и при гнойном перикардите.

Прогноз наиболее неблагоприятен при опухолевых и гнойных перикардитах.

Естественно, все это должен делать специалист. А при лечении народными методами необходимо ставить об этом в известность лечащего врача.

• При слипчивом перикардите измельчить 20 ядер абрикосовых косточек, 20 свежих листьев пеларгонии, 3 лимона (без семян) и 1/2 кг меда. Тщательно размешать и поставить в холодильник. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день, за 30 мин. до еды.

• При перикардите с болями в области сердца и пониженным гемоглобином, с неврастеническим синдромом смешать по 2 ст. л. кендыря коноплевого, ложечной травы, дымянки лекарственной, крапивы двудомной, по 1 ст. л. хмеля обыкновенного, чистеца байкальского, сосны обыкновенной (почки). Заварить 1 л кипятка 6 ст. л. сбора, настоять 30 мин. Принимать по 50 мл 7 раз в день.

• При перикардите и других недугах и болезнях в качестве эффективного болеутоляющего средства применять эмульсию из измельченных семян конопли с водой или молоком. Обычная дневная доза – 5–10 г семян конопли на 1 стакан воды или молока.

Для получения эмульсии растереть в глиняной или эмалированной посуде семена, добавляя постепенно мелкими порциями воду до образования однородной массы. Процедить через марлю. Принимать внутрь по 1–2 ст. л. 3–4 раза в день.

Эндокардит

Эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца (эндокарда) при ревматизме, реже при инфекции (воспаление, грибковые поражения), при диффузных заболеваниях соединительной ткани, интоксикациях (уремии).

Острый септический эндокардит – это осложнение общего воспаления, по происхождению, протеканию и проявлению такая форма заболевания особо не отличается от подострой формы, характеризуется лишь более острым течением.

Подострый (затяжной) септический эндокардит – инфекционное заболевание, захватывающее преимущественно клапаны сердца, реже – пристеночный эндокард.

Чаще всего возбудителями болезни являются стрептококки, стафилококки, реже – кишечная палочка, синегнойная палочка, протей и др.

Значительно чаще поражаются измененные клапаны при приобретенных и врожденных пороках сердца, клапанные протезы.

Раньше основной причиной инфекционного эндокардита были стрептококки. Эта инфекция хорошо поддавалась лечению. В настоящее время инфекционный эндокардит вызывают стафилококки, синегнойная палочка, грибковые микроорганизмы. Существует более 120 возбудителей. Около 80 % – стафилококки, стрептококки (в равных долях). Из стафилококков наиболее часто эпидермальный (у наркоманов). В 10 % причиной заболевания является энтерококк (течение болезни напоминает стрептококковый эндокардит). Грамотрицательная флора (синегнойная палочка и эшерихия коли) – около 10 %. Патогенные грибы – 3 %. Заболевания, вызванные этими возбудителями, протекают тяжелее, особенно эндокардит, вызванный грибковой инфекцией.

Часто инфекция возникает на месте протезированного клапана. Такой инфекционный эндокардит называется протезным и развивается в течение двух месяцев после операции по протезированию клапана сердца. В этом случае возбудителем заболевания чаще всего бывает стрептококк. Высокий риск заболеть эндокардитом имеют лица, страдающие пороками сердца, особенно с пороком аортального клапана, дефектом межжелудочковой перегородки. Но инфекционным эндокардитом может заболеть и здоровый человек из-за физических и психических перегрузок, снижения иммунитета. Разрушенный клапан не может выполнять свою функцию, и вскоре возникает сердечная недостаточность. И поскольку сердце не успевает использовать свои компенсаторные возможности, сердечная недостаточность прогрессирует очень быстро.

Признаки заболевания: повышение температуры, нередко с ознобом и потом, с болями в суставах, бледностью кожи и слизистых оболочек. При поражении клапанов появляются признаки, характерные для пороков сердца. Воспаление самой мышцы сердца проявляется аритмией, нарушениями проводимости, признаками сердечной недостаточности. При вовлечении в процесс сосудов возникают васкулиты (воспаления стенки сосуда), тромбозы, аневризмы (расширения сосуда), геморрагические высыпания на коже (синяки), инфаркты почек и селезенки. Часто отмечаются признаки почечного заболевания, увеличивается печень, селезенка, появляется небольшая желтуха. Возможны осложнения: формирование порока сердца, разрыв клапанов, прогрессирование сердечной недостаточности, нарушение функции почек и др. Анализ крови показывает уменьшение гемоглобина, умеренное снижение лейкоцитов, значительное увеличение СОЭ.

Профилактика заболевания заключается в соблюдении гигиены, своевременном активном антибактериальном лечении острых стрептококковых и стафилококковых заболеваний (ангины и др.), закаливание организма.

Эндокардит обычно лечат антибиотиками длительно и в больших дозах; применяют лекарственные средства для улучшения иммунитета (Т-активин, тималин); применяют при необходимости короткие курсы глюкокортикоидных гормонов (преднизолон), ультрафиолетовое облучение крови, плазмаферез, гемосорбцию. При неэффективности антибактериального лечения эндокардита, тяжелой, не поддающейся лечению сердечной недостаточности возможен хирургический метод – удаление пораженного клапана с последующим его протезированием.

В лечении эндокардита могут быть использованы и методы народной медицины. Однако этот путь лечения должен обязательно согласовываться с лечащим врачом.

Для лечения эндокардита применяются все те методы, которые используются при лечении сердечных болезней.

• При эндокардите смешать 60 г сухих измельченных листьев розмарина, 20 г листьев мелиссы лекарственной, залить смесь 1 л сухого белого вина. Настоять 21 день в темном месте, периодически встряхивая. Пить по 50 мл перед обедом и ужином.

• При органических пороках митрального клапана и расширении сердца залить 100 мл качественной водки 1 ст. л. сухой заячьей капусты (очиток), настоять в сухом темном месте 14 дней, периодически встряхивая. Отжать, процедить и употреблять, запивая небольшим количеством воды, по 1–2 ст. л. 3 раза в день за 30 мин. до еды.

• При органических пороках митрального клапана залить 200 мл водки 20 г измельченной коры, обвойника, настоять 14 дней, периодически встряхивая. Отжать и процедить. Применять по 5–10 капель 2–3 раза в день за 30 мин. до еды.