Большое выпячивание в паху, которое уменьшается, когда вы лежите. — это, скорее всего, паховая грыжа. Обычно она появляется с возрастом, когда мышцы брюшной стенки ослабевают и между ними может проскользнуть петля кишечника. Наилучший выход — операция, при которой «дырку» в брюшной стенке зашьют, ведь ущемление грыжи не только очень болезненно, но может закончиться трагически.
Припухлость в яичке, которая не болит, может оказаться раком яичка. Другими причинами могут быть водянка яичка или киста мошонки. Вены мошонки также могут отекать из-за воспаления (флебита) или варикозного расширения.
Болезненная припухлость и ощущение постороннего предмета в прямой кишке — это. скорее всего, геморрой. Но кроме этого известного заболевания схожие ощущения может вызывать и злокачественная опухоль. Поэтому не стоит уповать на самолечение, нужно обратиться к врачу-проктологу Этот вид рака на ранних стадиях успешно излечивается.
Отеки по всему телу — на ногах, кистях рук, лице, особенно под глазами, — говорят о заболевании почек.
Если отекла одна нога, она горячая, покраснела и болит, то это, скорее всего, флебит — острое воспаление вен. Он может быть вызван инфекцией, аллергической реакцией или возникнуть как осложнение варикозного расширения вен. Следует обратиться к хирургу.
Когда кровь видна
Большинство людей пугается, когда у них внезапно начинается кровотечение из носа или происходит кровоизлияние в глаз. Вид крови доводит до обморока даже крепких мужчин. И это понятно — в норме кровь не должна быть видна. Но пугаться не стоит — появление видимой крови может быть симптомом заболевания, с которым стоит обратиться к врачам.
Кровь при порезах — самое обычное дело. Если она просто сочится, ничего страшного: обработайте рану перекисью водорода и заклейте лейкопластырем или перевяжите. Другое дело, если порез значительный и кровь буквально бьет фонтаном. Это значит, вы повредили крупную артерию. В таких случаях нужно срочно наложить жгут выше места травмы, перевязать порез и немедленно ехать в травмпункт или поликлинику. Возможно, понадобится помощь хирурга. Помните, что держать жгут дольше 40 минут опасно, поэтому запишите или запомните время наложения и следите за тем, чтобы помощь была оказана до истечения срока.
Кровоизлияния под кожу после падения, вывиха или другой травмы вызывают синяки. Лучшая помощь в первые минуты после ушиба — лед. Заверните в чистую салфетку лед или любой замороженный продукт из холодильника и приложите к месту ушиба. Через несколько часов можно будет заменить его на согревающий компресс или рассасывающую мазь типа гепариновой.
Кровотечение из носа может быть вызвано разными причинами: слишком сильным высмаркиванием, травмой носа, очень сухим и горячим воздухом, врожденной хрупкостью стенок мелких сосудов. Во всех этих случаях обычно кровят мелкие сосуды в ноздрях, и достаточно бывает зажать их и наклониться вперед. Обычно кровотечение останавливается. Но если кровь продолжает стекать в горло, значит, кровит сосуд на задней поверхности носоглотки — нужны тампоны в ноздри и покой. Кровотечение из носа может также вызвать очень высокое артериальное давление, при котором сосуды могут просто лопнуть. И самая неприятная причина носового кровотечения — травма головы. Оно может указывать на перелом черепа. После такой травмы обязателен осмотр врача и рентген.
Кровь в глазу всегда пугает — глаз становится красным, как у вампира. Но причина чаще всего в усталости и долгом зрительном напряжении. Еще такое может возникнуть после длительного перелета на самолете. Если же покраснели оба глаза и ощущения в них болезненные, скорее всего, причина — вирусная или бактериальная инфекция. Но может быть также и глаукома. Так что сразу обращайтесь к врачу-офтальмологу.
Десны кровоточат при пародонтите — хроническом воспалении. Его нужно обязательно лечить у врача-пародонтолога и использовать специальные лечебные пасты и ополаскивания. Если не лечить, процесс постепенно перейдет на кости челюсти, и вы просто начнете терять зубы, даже здоровые. Кроме того, нелеченый пародонтит часто вызывает неприятный запах изо рта. Другой причиной кровоточивости десен может быть витаминная недостаточность — попробуйте принимать витамины С и К.
Кровотечение из уха чаще всего вызвано механической травмой, например, при чистке ушей неподходящими предметами или ушибе головы. Или баротравмой — при резком и громком звуке, взрыве, перепаде давления в самолете.
Кровь в рвоте может говорить о серьезных заболеваниях пищевода и желудка — язве, эрозии, гастрите. Но также и о заболевании печени. Если кровь пенится, возможно, она появилась из легкого. В любом случае нужна экстренная помощь — вызывайте «Скорую» или неотложку.
Кровь в слюне или в мокроте при кашле возникает от разных причин. Наиболее серьезная из них — рак легкого, особенно если вы заядлый курильщик. Другие причины — доброкачественная опухоль органов дыхания, инфекционные заболевания бронхов и легких, хроническое заболевание сердца. Сильный кашель сам по себе может вызвать повреждение мелких сосудов в легких и кровь в мокроте. У женщин, принимающих противозачаточные таблетки, может возникать эмболия — закупорка сосуда в легком. При этом, как правило, возникают боль в одном боку при глубоком вдохе и отек и болезненность в икре одной ноги. Эта ситуация тоже требует экстренной помощи.
Кровь в моче появляется также от разных причин: травмы, опухоли, начавшееся движение камня в почке или мочевом пузыре или инфекционное воспаление. Но при опухоли это будет безболезненно, при всех прочих состояниях возникает боль разной интенсивности, иногда непереносимая. Если моча коричневатая или красноватая, источник ее. вероятнее всего, находится в почках. Если ярко-красная — ниже, скорее всего, в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале. Кровь в моче у мужчин может быть вызвана воспалением предстательной железы. Если кровь появляется в начале мочеиспускания, вероятнее всего, она из мочеиспускательного канала, если в конце — из мочевого пузыря. Если вся моча необычного цвета, то источник крови — в почках. Но покраснение мочи далеко не всегда вызвано кровью. Ее окраска часто изменяется, если вы принимаете слабительные, мочегонные или некоторые антибиотики. Ясно, что при этом болезненных ощущений также может не быть. Чтобы выяснить причины появления крови, нужно срочно обратиться к врачу-урологу.
Кровь в сперме бывает редко и говорит либо о ее застое в венах простаты, либо об инфекционном заболевании, либо об опухоли.
Кровь в кале также может свидетельствовать об очень многих заболеваниях. Испражнения черного цвета, если они не вызваны приемом железосодержащих лекарств или активированного угля, могут говорить о серьезном заболевании верхнего отдела пищеварительного тракта — пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, тонкого кишечника. Это может быть и гастрит, и дуоденит, и язвы, и рак, но и результат постоянного приема аспирина тоже. Кровотечение из тонкого кишечника придаст испражнениям красно-коричневый цвет, а из толстой и прямой кишки — ярко-алый. У врачей-гастроэнтерологов есть правило: кровь в кале означает рак, пока не доказано, что это не так. Поэтому не полагайтесь на авось, при любом появлении крови в испражнениях посетите врача.
Ежемесячное кровотечение не пугает женщин — это нормальный физиологический процесс. Но если оно возникло не в срок или чем-то необычно, всегда стоит посетить гинеколога. Неурочные кровотечения случаются при воспалении придатков, внематочной беременности, фибромиоме матки, раке и полипах, самопроизвольном аборте, при кисте и раке яичника, эндокринных нарушениях, а также приеме противозачаточных таблеток. Разобраться в причинах может лишь врач.
И наконец общее правило: любое кровотечение в организме, особенно долго не останавливающееся, может возникнуть при врожденных или приобретенных нарушениях системы свертывания крови. Установить это можно лишь с помощью серьезных анализов.
Когда все плывет и кружится
Редко, но случается, что родной и знакомый до последнего винтика автомобиль вдруг не слушается: не заводится, не запирается или, напротив, не открывается. Словом, чудит. Как правило, это либо само проходит, либо отыскивается причина, о которой сначала и не подумаешь.
То же бывает и у нас с головой. Вдруг наплывает дурнота, все вокруг плывет, и мы хлопаемся в обморок. Это, как правило, вызывает панику среди тех, кто рядом. Ведь предполагать можно все, что угодно, — от инфаркта до инсульта, от внематочной беременности до разрыва аневризмы. Но паника тут плохой помощник. К тому же львиная доля подобных ситуаций — обычный сосудистый обморок, который вызывается резким снижением давления, то есть уменьшением притока крови к голове.
Причины могут быть самые разные. Чаще всего духота и жара. Тогда достаточно уложить или усадить человека, расстегнуть тугой воротник, развязать пояс и обеспечить приток воздуха. То есть, например, удалить от него склонившихся и сочувствующих свидетелей. Можно приложить к области сердца холод, дать понюхать нашатырного спирта — только помните, не из пузырька, так можно обжечь дыхательные пути, а с ватки или просто нагоняя воздух от горлышка пузырька к носу пострадавшего.
Нарушения мозгового кровообращения могут быть вызваны также слишком быстрым вставанием с постели, резкой болью, травмой, испугом, сильным кашлем, натуживанием в туалете, разрывом геморроидальной шишки, приемом алкоголя на голодный желудок, и т. п. Во всех этих случаях достаточно принять горизонтальное положение, при котором кровоснабжение мозга восстановится, и максимум через минуту обморок сам пройдет.
Причиной внезапной дурноты и головокружения может стать тепловой или солнечный удар — тогда тоже покой, доступ воздуха, холод на сердце и лоб. А иногда причиной может быть слишком глубокое быстрое дыхание — происходит гипервентиляция легких. Такая привычка дышать чересчур глубоко бывает у людей раздражительных и истеричных — они чувствуют, что им не хватает воздуха, и пытаются «раздышаться». Чем тут помочь? Известно, что приступ истерики хорошо останавливает пощечина или стакан холодной воды — хоть внутрь, хоть наружу.
НЕ К ДОБРУ
А вот если обморок сопровождается судорогами — человек бьется, беспорядочно стучит ногами и руками, изо рта может показаться пена, — тогда дело серьезней. Причинами такого состояния могут быть проблемы с сердцем, неврологические заболевания или эпилепсия. Тут надо сразу же вызывать «Скорую», одновременно оказывая помощь пострадавшему: придержать руки и ноги, чтобы он не навредил себе, повернуть голову набок, поместить в зубы палочку или столовую ложку, чтобы не прикусил язык и т. п.
Причинами потери сознания могут быть и серьезные заболевания — инфаркт, инсульт, эмфизема легких, диабет, а также большая внутренняя кровопотеря. Но в таких случаях человек не придет в себя через минуту, и вызванная вами «Скорая» будет единственным верным способом помощи. Если вы точно знаете, что человек страдает диабетом и можете быстро измерить уровень сахара в крови, ему может помочь либо инъекция инсулина (если сахар повышен), либо кусочек сахара в рот (если он сильно понижен). По этому поводу можно поговорить с врачом-консультантом «Скорой», который поможет вам принять правильное решение.
Обморок могут вызывать и некоторые лекарства: успокоительные, препараты от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний, особенно нитроглицерин. Будьте внимательны к своим близким, если они принимают их, — ваша помощь может понадобиться в любой момент.
…И прочие неприятности
Мелкие неполадки в автомобиле всегда возможны. Но одни можно пропустить, как несущественные, а другие требуют внимания, так как могут стать причиной аварийной ситуации. Точно так же и с организмом: что-то «скрипит» и «пошаливает» случайно или временно, а по поводу других мелких неполадок надо обязательно проконсультироваться у врача.
Постоянный кашель в течение нескольких дней в сочетании с повышением температуры. — скорее всего, результат инфекции дыхательных путей. Это может быть и вирусная, и бактериальная инфекция. Запускать ситуацию не стоит, инфекция может спуститься в бронхи, и тогда лечение станет долгим и довольно обременительным. При хроническом бронхите обычно отхаркивается мокрота — она может быть по-разному окрашена. Длительный и изматывающий кашель с болью в груди может быть также и результатом пневмонии, и проявлением туберкулеза — в любом случае надо к врачу. И не думайте, что туберкулез — это удел исключительно маргинальных групп. В последние годы он нередко диагностируется и у вполне благополучных людей.
Если приступ кашля начинается, когда вы лежите на спине, его причиной может быть и сердечная недостаточность. Сердце не справляется со своей работой, избыток крови застаивается в легких, что и вызывает кашель. Мокрота при этом пенистая и розоватая.
Если вы кашляете и при этом больно глубоко вдохнуть, возможно, у вас плеврит — воспаление оболочки легких.
Кашель может быть симптомом аллергии: на пыльцу цветущих растений, домашнюю пыль, шерсть домашних животных, плесень, табачный дым, средства домашней химии или гигиенические и косметические средства. Обычно приступы кашля усиливаются, если значимый для вас аллерген где-то рядом, и уменьшаются, если он вдалеке. Кашель и затруднение дыхания возникают и при приступах бронхиальной астмы.
Если кашель возник внезапно, отделяемая мокрота содержит прожилки крови, и при этом возникла боль в груди и ногах, это может указывать на тромб в легочной артерии — ситуация требует экстренной помощи!
Сухой, грубый, разрывающий грудь кашель, который не уменьшают привычные лекарства, может быть проявлением гиперактивности трахеи и бронхов — он требует лечения у пульмонолога, а без медицинской помощи может продолжаться месяцами.
Постоянная жажда может возникать не только из-за жаркой погоды и слишком большого потоотделения, не только потому, что вы поели солененького или выпили вчера слишком много спиртного. Неутолимая жажда бывает и симптомом некоторых заболеваний. Например, сахарного и несахарного диабета. При первом организм выделяет слишком много мочи, пытаясь избавиться от избытков сахара в крови. При втором не хватает гормона, который контролирует процесс выделения мочи. Причиной жажды может быть также и заболевание почек, при котором они не воспринимают гормон, контролирующий мочевыделение.
Проверить, не является ли повышенная жажда признаком болезни, поможет простой тест — суточный диурез.
Если вы принимаете антибиотики, препараты «от сердца» на основе наперстянки, капли от насморка или средства от кашля, или обезболивающие, аппетит может значительно снизиться или даже пропасть совсем
Нет аппетита — при таком состоянии многие сразу же пугаются, подозревая у себя рак. Но на самом деле на ранних стадиях онкологических заболеваний аппетит нисколько не страдает. Пропадает он часто от психологических причин — стресса, несчастной любви, потери или болезни близких. Другой распространенной причиной служат лекарства.
То же вызывают и многие респираторные инфекции. При гриппе, например, есть совершенно не хочется. По-видимому, срабатывают древние инстинкты, которые и сегодня предписывают больным животным ничего не есть и много пить.
А вот зверский аппетит или модная теперь болезнь булимия, встречается реже. Причины ее также либо психологические (часто мы «заедаем» сильный стресс, неудачи в личной или профессиональной жизни, конфликты и т. п.), либо физиологические. Так. неукротимый аппетит возникает при некоторых заболеваниях структур головного мозга, болезнях щитовидной железы, диабете. Он может также возникать при опухолях центральной нервной системы, повреждениях головного мозга. Наконец, наши дни обогатили опыт медиков появлением «модных» анорексии (отказа от пищи) и булимии. Они часто формируются у молодых девушек и женщин, неистово стремящихся приобрести модельные пропорции фигуры. Порой это стремление приводит к настоящему психическому расстройству и требует лечения у психиатра.
Потеря вкуса или запаха, точнее их остроты. — естественное проявление возрастных процессов. Если она происходит постепенно, мы ее практически не заметим. А вот внезапная утрата привычных ощущений у многих вызывает панику — что произошло? Вполне возможно, это осложнение острой респираторной вирусной инфекции — часто вкус или запах исчезают после гриппа и восстанавливаются нескоро. Еще чаще это реакция на прием сильных антибиотиков, средств от насморка и кашля и прочих лекарств. Наконец причиной могут быть и полипы в носу или воспаленные миндалины в горле. И очень редко — опухоль в головном мозге. В любом случае, если вы ощутили внезапную потерю вкусовых или обонятельных ощущений, посетите врача-оториноларинголога.
Понос, который возник внезапно на фоне обычно нормальной работы кишечника, скорее всего, связан либо с пищевым отравлением, либо с инфекцией. Подумайте, не стал ли причиной обед в общепите, в поездке или перекус грязными руками? Не заболел ли кто-то из ваших сотрапезников? Не приходилось ли вам есть сырые яйца, непрожаренное мясо, пить воду из непроверенного источника — колодца, ручья, родника? Если это серьезная инфекция типа сальмонеллеза или дизентерии, то без помощи врачей не обойтись.