Имея полис ОМС (обязательного медицинского страхования) и родовой сертификат, будущая мама может выбрать роддом. Однако вероятность родов в этом стационаре будет зависеть от наличия мест. Поэтому, если вы выбрали этот вид страхования, стоит на всякий случай найти еще 2–3 родильных дома, расположенных неподалеку.
ДМС (добровольное медицинское страхование) предполагает платные услуги родовспоможения. Этот вид страхования дает 100 %-ю гарантию родов в выбранном вами роддоме. Контракт на роды обычно заключается не ранее 36-й недели беременности. Имейте в виду, что перечень предоставляемых услуг в разных роддомах значительно различается. Это зависит от технических возможностей и традиций выбранного стационара.
Вам могут предложить:
• место за ширмой в общей предродовой палате;
• место в двухместной предродовой палате;
• место в одноместной предродовой палате;
• индивидуальный родильный бокс, оснащенный всем необходимым для родов;
• индивидуальный родильный бокс, помимо всего необходимого, для родов, оснащенный резервуаром с водой, душем для роженицы, комнатой отдыха и ожидания для родственников, аудио-, видеотехникой, фитболами, ручными массажерами.
Согласно контракту на родах могут присутствовать:
• только пациентки и медперсонал родильного дома;
• партнер роженицы (муж или другой родственник, подруга);
• сопровождающий (профессиональный помощник в родах, не являющийся сотрудником роддома);
• партнер и психолог из роддома;
• психолог, рекомендованный страховой компанией роддома;
• партнер и сопровождающий.
Так же сильно могут отличаться контрактные условия пребывания в послеродовом отделении:
• только раздельное пребывание с малышом;
• только совместное пребывание с малышом;
• возможность выбора совместного или раздельного пребывания с малышом по желанию мамы;
• место в двух– или трехместной палате;
• место в одноместной палате с санузлом на этаже;
• место в одноместной палате с общим входом и санузлом на две палаты;
• одноместная палата, оснащенная индивидуальным душем и туалетом;
• помещение из одной, двух или трех комнат с возможностью пребывания индивидуальной медсестры для малыша, няни или кого-нибудь из родственников.
Далеко не во всех контрактах оговаривается метод обезболивания родов. Если вы хотите, чтобы на родах присутствовал еще один специалист – анестезиолог, обсудите возможность этого.
Очень важно, чтобы в контракте оговаривалась возможность медицинской помощи женщине после родов, плановая дородовая госпитализация в отделение патологии беременности родильного дома.
Помощники в родах
В современном родильном доме, даже при замечательном оснащении медицинской аппаратурой, в окружении многочисленного медицинского персонала женщина нередко лишена эмоционального комфорта и чувствует тревогу. А ведь негативные переживания нарушают естественный ход родов и плохо влияют на здоровье мамы и малыша…
Будущей маме (особенно если она ожидает первенца) в первую очередь нужна психологическая помощь. Поэтому одни женщины отправляются на роды вместе с мужем, другие предпочитают общество мамы. Есть и еще один вариант: на роды вас может сопровождать доула, или помощница.
Отец ребенка
Присутствие отца при родах – правильный обычай. Родной отец своей энергетикой должен помогать своему ребенку войти в новый мир, по возможности стараясь сгладить все неприятные моменты, которые сопровождают этот момент.
Если после рождения ребенка дать папе подержать его на руках, то родной отец сможет своим полем очистить энергетику малыша.
Помните о том, что роды – семейное событие, в котором отец ребенка играет не последнюю роль. Правда, если роды больше напоминают операцию, чем естественный процесс, то папе не находится в нем место, поэтому и бытует мнение, что роды – не мужское дело. Однако опыт многих семей свидетельствует о том, что совместные роды могут стать прекрасным событием в жизни мужчины и женщины. Такие родители создают для рождающегося малыша особую атмосферу любви и взаимопонимания, поддерживают друг друга в этот важный момент, осознают свою ответственность за малыша.
ВАЖНО!
Совместные роды помогут мужчине осознать себя отцом гораздо раньше – уже в первые минуты после появления наследника на свет.
Если отношения в паре близкие и доверительные, скорее всего, и рожать вместе будет комфортно. А если супруги не очень хорошо понимают друг друга, то лучше рожать традиционным путем.
Что мужчина может сделать для жены во время родов
Просто быть рядом
Это уже немало. Большинству женщин спокойно, когда они знают, что рядом близкий человек.
Помочь облегчить боль
Мужу важно понимать, что боль – необходимое условие рождения нового человека. Задача будущего папы – помочь будущей маме своего ребенка. Заранее стоит научиться разным способам облегчения боли. Инструкторы курсов для беременных покажут специальные движения, особые положения, в которых женщине легче переживать схватки, покажут приемы массажа.
Правильно вести себя на разных стадиях родов
• В разные периоды родов необходима разная тактика поведения. Если в первом периоде необходима ваша активная помощь, то во втором, когда начинаются потуги, состояние женщины кардинально меняется. Во время потуг до момента рождения ребенка непрофессионал-супруг все равно мало чем способен помочь своей жене, но может помешать бригаде врачей и испытать не очень приятные эмоции. Поэтому, наверное, это время ему лучше провести за дверью родильного бокса.
• Потуги из любого ракурса выглядят «неаппетитно». Длятся они недолго, поэтому через какое-то время муж снова сможет наслаждаться обществом – теперь не только вашим, но и вашего новорожденного ребенка!
Уйти, если он в тягость роженице
• У многих женщин на завершающей стадии родов начинается фаза «гонения пап». Заранее договоритесь об условных знаках – жестах или словах. Это должен быть «стоп-сигнал». Если женщина вдруг его подает, мужчина должен быстро и безоговорочно покинуть «сцену». В этот момент не должно возникать никаких споров и обид.
Обязательно присутствовать после родов
• Присутствие папы в послеродовой палате превращает первые дни увеличившейся семьи в радостное семейное событие. Отцы, державшие на руках новорожденных детей, испытывают к ним надежную привязанность. Они не боятся их и чувствуют себя уверенными в уходе за ними.
Будущий папа!
Если вы вместе с женой готовились всю беременность к этому важному событию и помогали ей справиться с различными недомоганиями, то быть с ней и малышом во время его рождения для вас естественно.
Чем спокойнее она будет, чем легче ей будет перенести схватки. Просто замечательно, если в такой важный момент она сможет рассчитывать на вашу помощь. Конечно, мать и дитя остаются при родах главными действующими лицами, но присутствие отца может очень им помочь. Ласковые прикосновения, слова любви и поддержки – лучшее обезболивающее.
В наше время многие клиники разрешают отцу присутствовать при родах. Только в случае возникших осложнений или необходимости произвести кесарево сечение вас могут попросить покинуть операционную.
Все же выясните заранее, захочет ли ваша жена, чтобы вы были вместе с ней во время родов или предпочтет находиться в окружении только медицинского персонала. Она может бояться, что вы, увидев ее в таком состоянии, перестанете испытывать к ней желание. В любом случае обсудите этот вопрос и придите к общему решению.
Если вы решили быть на родах вместе с женой, поинтересуйтесь в выбранном вами роддоме, как к этому нужно подготовиться. Так, во многих роддомах требуется, чтобы будущий папа предварительно сдал анализы.
Обычно для присутствия на родах мужчина должен сделать флюорографию и сдать бактериологический посев на стафилококк из носа и зева.
Доула
Доула, или помощница, – обычно профессиональная акушерка или психолог. Также ею может быть и женщина, которая имеет собственный опыт рождения ребенка и специальные знания по психологии и акушерству.
И хотя в России такая профессия появилась недавно, это не нововведение последних лет, а скорее возврат к забытым традициям. На протяжении многих веков и в разных культурах помощь роженице оказывала имеющая не одного ребенка женщина – повитуха. Она передавала практические навыки и опыт естественных родов, подсказывала, как нужно себя вести, да и просто заботилась о ней. Потребности роженицы с тех пор не изменились. Ей так же, как и много веков назад, необходимы дружеское участие, поддержка и забота.
Теперь многие женщины могут приехать в роддом в сопровождении помощницы. Ее можно найти, посещая занятия по подготовке к родам. Там же вам подскажут, какие роддома допускают участие в родах психолога.
ВАЖНО!
Если захотите, то ваше сотрудничество с акушеркой-психологом начнется еще во время беременности. Она научит вас, как вести себя во время родов, отработает с вами приемы правильного дыхания, поведения в схватках, даст рекомендации по питанию и физическим нагрузкам. Очень важно и то, что акушерка вселит в вас уверенность в благоприятном исходе родов.
Главная задача помощницы – поддерживать вас и заботиться о вас во время родов, помочь вам быть спокойной и уверенной. Она будет соблюдать и, если понадобится, отстаивать ваши интересы перед медперсоналом, облегчать родовую боль немедикаментозными средствами.
ВАЖНО!
При естественном течении родов врач не вмешивается, а лишь наблюдает за состоянием мамы и ребенка. Перинатальный психолог не подменяет врача и не мешает его работе. Наоборот, акушеры, которые имели опыт подобного сотрудничества, отмечают, что подготовленная женщина в сопровождении своей помощницы ведет себя спокойно и уверенно, с ней приятно работать, и в целом роды проходят на приятной эмоциональной волне.
Для того чтобы приехать в роддом в сопровождении своей акушерки, необходимо оговорить этот пункт при составлении контракта с медучреждением. Возможно, вам придется получить разрешение на присутствие вашего человека от врача, который будет принимать роды.
Собираемся в роддом
Заранее составьте список вещей, которые вы возьмете с собой в роддом.
Необходимую информацию о том, что разрешается брать с собой на роды, вы можете получить в приемном отделении или справочной родильного дома, который вы выбрали, или при заключении контракта на роды у своего страхового агента.
Вещи, которые вам понадобятся в роддоме, удобнее распределить по двум сумкам: в одну сложите все, что понадобится вам в родблоке, а в другую – самое необходимое для послеродового отделения.
ВАЖНО!
Так как дети понятия не имеют о дисциплине и редко рождаются в точно предполагаемый срок, заранее соберите все вещи, которые вам понадобятся в роддоме. А то потом на их сборы у вас, возможно, не будет времени.
Вещи, которые вам понадобятся в родильном отделении:
• моющиеся тапочки;
• теплые носки (на пике схваток вас может охватить озноб);
• пара просторных длинных хлопчатобумажных футболок (они удобнее, чем ночная рубашка) или пара ночных рубашек с застежкой впереди;
• домашний халат;
• туалетная бумага;
• бумажные салфетки;
• бутылка воды без газа и несколько одноразовых стаканчиков (для полоскания рта);
• резинка для волос;
• гигиеническая помада или бальзам для губ;
• тальк или масло, пригодные для массажа спины;
• леденцы без содержания сахара, которые помогут поддерживать влажность во рту;
• одноразовый бритвенный станок;
ВАЖНО!
Вся одежда для родблока должна быть удобной, не раздражающей кожу и непритязательной, так как, вполне возможно, что после родов она потеряет «товарный» вид.
• гимнастический мяч (по желанию);
• блокнотик с телефонами родственников и друзей;
• сотовый телефон и (или) жетоны для телефона-автомата;
• плеер с наушниками или магнитофон, кассеты (диск) с любимыми мелодиями;
• часы с секундомерной стрелкой для замера частоты и продолжительности спазм;
• фото– и видеотехника;
• если у вас есть склонность к варикозному расширению вен нижних конечностей, необходимо взять на роды два эластичных бинта длиной 3 м или специальные компрессионные бинты.
ВАЖНО!
Если вам предстоят партнерские роды, заранее позаботьтесь о еде и питье для супруга.
Вещи, которые вам понадобятся после родов
Для себя:
• специальные одноразовые трусики из нетканого материала или послеродовые сетчатые трусики (продаются в аптеках или магазинах для будущих мам) или несколько обычных темных хлопковых трусов;
• два пакета гигиенических прокладок для обильных выделений или специальные прокладки для родильниц;
• халат;
• 2 ночные рубашки с пуговичками впереди;
• в холодное время года – теплая кофта с застежкой впереди;
• удобные тапочки;
• послеродовой бандаж;
• 2 бюстгальтера для кормления малыша с широкими бретельками и открывающимися чашечками;
• прокладки в бюстгальтер, впитывающие молоко;
• облепиховое масло (для снятия боли при растрескивании сосков и для предупреждения инфекции);
• молокоотсос (если вы посчитаете, что он вам нужен);
• салфетки;
• сумочка с зубной щеткой, пастой, расческой, гигиенической помадой, детским кремом, косметикой;
• темное полотенце, салфетки для лица, мыло;
• книги, журналы;
• блокнот для записей, ручка;
• зарядные устройства для техники (сотового телефона, фотоаппарата, видеокамеры).
Для крохи:
• упаковка одноразовых подгузников для новорожденного;
• гигиенические салфетки для новорожденного;
• пеленки (тонкие и плотные);
• кофточки и комбинезончики;
• боди;
• носочки;
• одеяльце;
• рукавички (чтобы малыш не поцарапал себя);
• шапочки;
• увлажняющее детское масло;
• детское мыло;
• детские маникюрные ножницы.
Вещи, которые понадобятся для домашних родов
• Необходимо соблюдение ряда условий: хорошее отопление в доме, наличие горячей воды и туалета, близость телефона для вызова машины «скорой помощи».
• Кровать с твердым матрасом (если нужно – подложите доски). Положите на нее простыню, накройте ее полиэтиленом, а сверху – второй простыней, которую можно легко снять после родов. Тогда у вас будет чистая постель.
• 2 стола: для акушерских инструментов и для осмотра новорожденного.
• Чистые полотенца, простыни.
• Широкая полиэтиленовая пленка.
• Большие мусорные мешки.
• 2 пакета гигиенических прокладок.
• Ночная рубашка с застежкой впереди.
• Бюстгальтер с отстегивающимися чашечками.
• Трусы.
• Пеленки, маечка, комбинезончик, одеяло для малыша.
• Одноразовые подгузники для малыша.
Что нужно сделать перед выездом в роддом
• Проверьте документы. В вашей сумочке должны быть: паспорт, обменная карта, родовой сертификат, страховой полис и/или контракт на роды.
• Коротко подстригите ногти на руках.
• Удалите лак с ногтей на руках и ногах.
• Если вы не сделали эпиляцию в салоне, попросите мужа полностью удалить с помощью бритвенного станка волосы с промежности (иначе эту процедуру придется пройти в роддоме, поэтому возьмите с собой одноразовый бритвенный станок).
ВАЖНО!
Очистительную клизму лучше сделать в роддоме, так как эта процедура имеет родостимулирующий эффект и после очищения кишечника схватки могут значительно усилиться.
Юридический справочник. Родовой сертификат
Программа родовых сертификатов «работает» в рамках нацпроекта «Здоровье» с 2006 года и настолько хорошо себя зарекомендовала, что было принято решение о ее развитии и расширении. Стоимость родовых сертификатов планируется значительно увеличить к 2011 году.
Родовой сертификат ввели для того, чтобы повысить качество медицинской помощи женщине во время беременности и родов и ее новорожденному малышу.
Из чего состоит родовой сертификат
Помимо корешка, который служит для подтверждения выдачи сертификата и остается в медучреждении, выдавшем документ, родовый сертификат включает три отрывных талона:
Талон № 1 предназначается женской консультации, которая наблюдала будущую маму на протяжении беременности.
Талон № 2 оставляет себе родильный дом, где проходили роды и послеродовое наблюдение в первые дни.
Талон № 3 поступает в районную детскую поликлинику, к которой прикрепляется ребенок после рождения и которая осуществляет его диспансерное наблюдение на первом году жизни. При этом третий талон состоит из двух частей: одна на первое и другая – на второе полугодие.
Сам родовый сертификат содержит данные о пациентке. В нем указываются место, дата и время родов, сведения о ребенке: его пол, рост, вес.
Кто имеет право на получение родового сертификата
Право на получение родового сертификата имеют все женщины с российским гражданством, в том числе работающие, неработающие, несовершеннолетние и т. д. Также право на родовый сертификат имеют иностранные гражданки, законно проживающие на территории России, у которых есть вид на жительство или разрешение на временное проживание.