Конечно, мало подтягиваний. Сердцу помогают мышцы ног, перемещающие кровь снизу вверх, к сердцу. Человек стареет ногами, а не годами.
У подавляющего числа людей, уже после 40, не говоря о 50, чудовищно слабеют ноги. И кровь «застревает» в ногах! Вот вам и ишемическая болезнь сердца, связанная с недостаточным поступлением кислорода в сосуды сердца, то есть снижением скорости и объема кровотока из-за ослабленных ног, в которых из-за недостатка мышечных сокращений задерживается до 70 % венозной крови.
К этому прибавляются артриты и артрозы тазобедренных, коленных суставов, плоскостопие, подагра, шпоры, с которыми ни бегать, ни ходить не получается.
К этому добавляется еще и избыточный вес, а к нему – одышка. Что делать в таких случаях? Ответ есть – упражнения на полу с резиновыми амортизаторами. Принцип тот же – постепенности и последовательности (дневник) (рис. 95–96).
Что дают эти упражнения больному сердцу? Главное:
1) снимается осевая нагрузка с суставов ног и с позвоночника, а ноги фактически «бегут, идут, приседают»;
2) упражнения декомпрессионные. При их выполнении суставные поверхности не трутся друг о друга;
3) все напряжения мышц делаются в ритме и на выдохе «Хаа».
Это тоже можно назвать нагрузкой, но правильной, полезной, препятствующей атрофии мышц и улучшающей кровоток, снимающей нагрузку с сердца, которое к тому же перенесло шунтирование, стентирование, кардиостимулятор или даже инфаркт миокарда. Да-да! Эти упражнения необходимы больному сердцу!
Так что мешает все это делать, помочь сердцу и восстановить качество жизни (хотя бы самообслуживание)?
1) Лень (апатия, депрессия, неверие).
2) Нетерпение (хочется сделать мало, а получить максимальный лечебный результат).
Но здесь подходит правило: угол падения равен углу отражения, где «падение» имеет смысл времени погружения в болезнь.
Долго копил болезни – приготовься к долгому восстановлению организма.
3) Страх (смерти, инфаркта и проч.).
Дело в том, что любое выздоровление лежит через обострение, то есть очищение – мышц, сосудов, суставов. Даже после этих «невинных», с моей точки зрения, упражнений будут болеть мышцы живота, спины, ног, межреберные. Но эти адаптивные (то есть нормальные) боли большинством больных воспринимаются как обострение основного заболевания – сердца…
Рис. 95
Рис. 96
Чтобы сориентироваться, что болит – мышцы или сердце, – научитесь контролировать пульс (ЧСС). Подсказка в книге «Код здоровья сердца и сосудов».
Чтобы сориентироваться, что болит – мышцы или сердце, – научитесь контролировать пульс
Это, пожалуй, основные причины нежелания восстанавливать здоровье. То есть не хотят и не любят жить, хотя декларируют другое. К этому хочется привести цитату из Генриха Гейне (1797–1856), немецкого поэта: «Все здоровые любят жизнь».
Я бы добавил: «Все, кто смог и захотел вернуть себе здоровье, вновь полюбили жизнь!»
P.S.: С такими букетами заболеваний, которые описаны в этих вопросах, с моей точки зрения, уже поздно бояться чего-либо. Надо снова полюбить жить и изменить образ жизни, внеся в него новое правило – жизнь есть движение! Это интересно и наполняет жизнь смыслом!
Вопрос: Произошел «срыв» (стойкое повышение АД до 180/70) из-за нарушения принципа «поспешай медленно». Как восстановиться? Виноваты ли упражнения в тренажерном зале? Когда можно и можно ли продолжить занятия?
Ответ: Собственно, ответ в вопросе. По моей практике подобные срывы возникают по следующим причинам.
1) Нарушение ритма выдоха «Хаа» при выполнении силовой фазы упражнения. Обратите внимание и возобновите занятия, уменьшив для начала количество упражнений до 8—10 и увеличив паузу между упражнениями.
2) Мало пьют воду… После каждого упражнения начинающим необходимо делать (внимание!) – 1 глоток воды!
Нижняя цифра – 90 – не такая уж и высокая.
Что можно посоветовать в этом случае?
1. Не советую сразу обращаться к гипотензивным и мочегонным. Сорветесь окончательно.
2. Лучшим средством для снятия высокого давления является прием ванны с холодной водой длительностью 5—10 секунд!
3. Если паникуете и рветесь к таблетке – сначала выпейте стакан воды маленькими глотками. Через какое-то время – другой. И… займитесь упражнениями.
Я ежедневно вижу людей, не занимающихся в тренажерном зале и имеющих АД – 220/120. Почему же сразу надо винить тренажеры, а не нарушение правил техники движения и собственное нетерпение?
Рекомендую почитать книгу «Здоровые сосуды, или Зачем человеку мышцы?».
Вопрос: При наличии гипертонии или ИБС замерять ЧСС до и после занятий обязательно?
Ответ: Настоятельно рекомендую людям с гипертонической болезнью, а особенно с ишемической болезнью сердца, научиться измерять частоту сердечных сокращений (ЧСС). Измеряйте ЧСС по правилам: до начала программы упражнений, сразу после и через 5 минут после завершения. Для этого нужно на запястье левой руки нащупать пульс и посчитать количество ударов за 20 секунд (рис. 97). Эту цифру умножить на 3 – это и будет показатель ЧСС (пульса) за минуту. Если этот показатель сразу после нагрузки будет находиться в пределах 140 ударов в минуту, значит, нагрузка не превысила норму. Показатель ЧСС, измеренный через 5 минут после нагрузки, показывает вашу способность к восстановлению. Например, если до нагрузки ваш пульс составлял 70 ударов в минуту, во время нагрузки показатель пульса увеличился вдвое, на 70 ударов (до 140 ударов в минуту), а через 5 минут после нагрузки пульс снизился на 50 % от поднявшегося (на 35 ударов) до 105 ударов в минуту – значит, вы себя не перегрузили. Если же пульс не достиг 140 ударов после нагрузки, то вы недогрузили свою сердечно-сосудистую систему и можете смело продолжать тренировочные занятия, увеличивая нагрузку либо в количестве времени, либо в интенсивности.
Рис. 97
Умение ориентироваться по ЧСС (пульсу) помогает избавиться от страха перед нагрузкой, к которой кардиологи почему-то относят занятия на тренажерах, но именно правильные занятия на тренажерах помогут избавиться и от гипертонической болезни (артериальной гипертензии), и от аритмии (четкий ритм движений).
Вопрос: Мне 56 лет. Занимаюсь упражнениями дома второй год. Результат хороший. Через год стала делать приседания, пресс и отжимания по 100 раз по разным дням. Но что-то стала чувствовать сердце и усталость. Можно уменьшить, например, до 50? Кардиолог вообще говорит, надо делать 30.
Ответ: Это вопрос из категории «виновато упражнение, а не мой запущенный организм со слабым сердцем» и неправильный самоконтроль за сердечно-сосудистой системой при выполнении упражнений. При хороших суставах, при относительно нормальном позвоночнике приседания, наоборот, тренируют сердце. И чем больше приседаний, тем полезнее для сердца. Совершенно безопасно приседать и 300, и 400 раз (рис. 98 а, б).
Рис. 98
Мои пациенты с очень тяжелыми сердечными заболеваниями, начав выполнять такую программу, постепенно избавились и от гипертонической болезни, и от последствий ишемической болезни. Но они набрались терпения, работали долго, не один месяц. Кардиологи, к сожалению, видимо, не знают, как работают мышцы туловища, зачем они нужны сердцу, и поэтому на всякий случай запрещают любые упражнения, связанные, с их точки зрения, с высокой нагрузкой. Ну, какая же это нагрузка, если человек приседает с собственным весом тела без мешка песка на плечах, без гирь, без гантелей. То есть вес тела – это постоянная нагрузка, которую испытывает человек ежедневно. Другое дело, что мышцы ног слабые, сердце слабое, дышать не умеют и где-то на каком-то этапе человеку становится трудно.
Измеряйте ЧСС по правилам: до начала программы упражнений, сразу после и через 5 минут после завершения.
Умение ориентироваться по ЧСС (пульсу) помогает избавиться от страха перед нагрузкой.
Дело еще в том, что большинство тех, кто начал делать приседания, думают, что если поприседают неделю-другую, то этого хватит навсегда! Приседания должны стать такой же частью образа жизни, как чистка зубов и умывание. Другой вопрос – в каком количестве (см. выше).
Приседания должны стать такой же частью образа жизни, как чистка зубов и умывание.
Если есть возможность заниматься на тренажерах, то количество приседаний можно резко сократить, заменив их жимом ногами. Или приседания можно чередовать с велосипедом, ходьбой по терренкуру (по неровной местности). Я всегда повторяю: «Неиспользование скелетной мускулатуры ведет к ухудшению состояния всех органов и систем». Почему? Потому что слабеют мышцы, а значит, слабеет кровоток, отчего и появляются боли в сердце, так как мышцы перестают ему помогать доставлять кровь по большому кругу кровообращения. Прежде всего, это мышцы нижних конечностей, и поэтому вся нагрузка ложится на миокард – мышцу сердца!
Человек стареет ногами, а не годами!
Мне интересно, чем руководствовался кардиолог, ограничивая количество приседаний до 30 раз? Это вообще не его тема, а специалистов по ЛФК. Где и когда такие исследования проводились? Пусть этот врач покажет мне методики, подтверждающие, что нельзя приседать больше 30 раз! Кто это доказал? Такие умозрительные заключения может делать человек, далекий от какой-либо гимнастики. Если бы кардиолог занимался лечением сердца приседаниями, тогда можно было бы его послушать. Но они приседания вообще не используют и не знают, что существует так называемое периферическое сердце организма, находящееся в мышцах нижних конечностей и диафрагме. Если бы знали, то, наверно, резко улучшили бы результаты своей врачебной деятельности.
Человек стареет ногами, а не годами!
Возвращаясь к рассматриваемому вопросу, хочу добавить. Мышцы очень быстро привыкают к однообразной нагрузке, не говоря уже о том, что человек психологически устает делать одни и те же упражнения. И он ищет причину для прекращения, например, приседаний. Если такой человек обращается к кардиологу с жалобами на боли в области сердца, тот с удовольствием запрещает заниматься приседаниями. Нашим пациентам старшей возрастной группы в таких случаях я рекомендую снять контрольную Эхо-КГ и сравнить ее показатели с теми, что были до начала занятий. Я еще ни разу не видел ухудшения динамики Эхо-КГ у человека, начавшего регулярно заниматься приседаниями. И это дает мне основание не только рекомендовать не прекращать приседания, но и увеличивать их количество и делать их более глубокими. Легко испугаться приседаний и предпочесть таблетки. Для того чтобы продолжить делать приседания, я рекомендую сделать объективный анализ своего состояния. Например, научиться контролировать пульс во время занятий (см. книгу «Код здоровья и сосудов»). Обычно контрольные исследования в пользу приседаний, а болезненные ощущения в области сердца вызваны психологическими или вегетативными явлениями (саможалостью).
Глава VIII О сосудах
Варикозное расширение вен.
Вегетососудистая дистония.
Шум в ушах. Холестерин и атеросклероз. Тромбы – как быть?
Вопрос: Каждое утро делаю отжимания и приседания по вашему методу, но усиливается боль в венах – у меня варикоз. Что предпринять?
Ответ: Первое. Я все-таки рекомендую проверить сосуды на УЗИ – нет ли в них тромбов. Если все чисто, то продолжайте свою обычную гимнастику. Но до начала выполнения приседаний сделайте упражнения для суставов нижних конечностей. Например, гимнастику для ленивых, то есть в постели. Это поможет раскрутить суставы и позвоночник, застоявшиеся за ночь, то есть сделать разминку и для мышц, и для сосудов.
Если через час после завершения гимнастики новый рисунок вен исчезает, то ухудшения состояния сосудов не произошло.
Второе. Имейте в виду, что после многих лет (допустим) «ничегонеделания» начало выполнения упражнений всегда вызывает мышечные боли на следующий день. Бояться этого не надо. Это связано с усилением кровотока в работающих мышцах. Все сосуды имеют на внутренней стенке рецепторы растяжения, которые сигнализируют об увеличении объема и скорости кровотока. Поэтому такие болевые реакции в мышцах являются нормальными, адаптивными. Во время упражнений вены пропускают через себя больше крови, чем обычно. После занятий появляется рисунок вен, и многие склонны считать это ухудшением варикозной болезни. Но если через час после завершения гимнастики новый рисунок вен исчезает, то ухудшения состояния сосудов не произошло. Этим рисунком сосуды прореагировали на выполнение упражнений, что является нормой – своего рода «венозный феномен».
У детренированных людей при отсутствии физической нагрузки на мышцы нижних конечностей с каждым годом венозная сетка становится все более жесткой, деформированной и видимой.
Чтобы избавиться от этой проблемы, сразу после выполнения приседаний примите холодную ванну для ног с последующим растиранием хлопчатобумажным полотенцем. Кроме того, можно делать массаж нижних конечностей от пятки до колена, поглаживания с помощью какого-нибудь охлаждающего или питательного крема; и наберитесь терпения, потому что приседания никак не повреждают сосуды. Они могут выявить плохие сосуды или варикозно-деформированные сосуды, но это не значит, что приседать нельзя. Наоборот, приседания предотвратят дальнейшее ухудшение состояния сосудов выше и ниже уже расширенных зон. Я что-то не видел, чтобы у людей, имеющих варикозно-расширенные вены и не выполняющих приседаний, уменьшался венозный рисунок. Наоборот, у детренированных людей при отсутствии физической нагрузки на мышцы нижних конечностей с каждым годом венозная сетка становится все более жесткой, деформированной и видимой, и сосуды буквально завязываются в узлы. В то же время люди, которые занимаются упражнениями, как раз предотвращают дальнейшее расширение вен нижних конечностей. А боли… Что ж боли? Они будут сопровождать занятия только в первые дни. Принимайте холодные ванны (5—10 секунд), и через какое-то время боли исчезнут.
Вопрос: Была сделана операция по удалению варикозных вен на ноге. Чего можно ждать в будущем?
Ответ: Удаление варикозно расширенных вен – это не решение проблемы варикозной болезни, а скорее косметическая процедура. Варикоз опасен тем, что в области венозных клапанов могут образовываться тромбы, а это – будущий тромбофлебит, иногда – с тяжелыми последствиями. Поэтому при варикозном расширении вен настоятельно рекомендуется аэробная нагрузка в виде ходьбы, плавания, езды на велосипеде, даже бега. А вот длительное нахождение в одной позе, сидя или стоя, ношение тяжелых предметов стоит ограничить.
Упражнения на тренажерах позволят компенсировать плохую сосудистую проходимость, улучшить пропускную способность вен в области венозных клапанов и предотвратить развитие тромбоза в глубоких венах.
Женщинам не нравится, когда на поверхности ноги есть варикозные узлы, и они считают, что если удалят деформированную вену, они сделают себе благо. На самом деле главная опасность варикозной болезни – это снижение скорости и объема венозного кровотока. Если лечение не начать вовремя, то варикоз распространится на глубокие вены, которые снаружи не видны. Поэтому я считаю, что когда начались проявления варикозной болезни, то есть возникла деформация сосудов, необходимо заняться теми видами упражнений, о которых я сказал выше, а еще лучше – прийти в Центр кинезитерапии, где это можно осуществить грамотно. Упражнения на тренажерах позволят компенсировать плохую сосудистую проходимость, улучшить пропускную способность вен в области венозных клапанов и предотвратить развитие тромбоза в глубоких венах. Если вы занимаетесь активно упражнениями, гимнастикой и при этом варикозные вены после нагрузки очень сильно раздуваются, да, наверное, можно их либо склерозировать, либо удалить. Но после этого необходимо усилить работу с ногами, выполнять необходимые упражнения, чтобы варикоз не распространился на глубокие вены.
Без последующей гимнастики при варикозе делать операцию опасно.
Вопрос: За неполных два месяца перенесла две операции – повторную операцию по варикозу и по поводу перелома позвоночника. Сейчас с удовольствием хожу в ваш центр. После операции на ногу я перенесла тромбоз (смогла лекарствами разрешить эту проблему). На данный момент периодически бывают спазмы ног. К врачам на анализ не хочу идти – устала болеть. Хочу ходить только в ваш центр! Благодарю вас и весь коллектив центра за помощь, заботу, доброжелательное отношение к каждому пациенту.
P.S.: Нужно делать анализ крови или не нужно?
Ответ: Кинезитерапия – это не только лечение болевых синдромов в позвоночнике и суставах с помощью специальных тренажеров до восстановления их нормальной трудоспособности (без лекарств и корсетов, то есть каких-либо ограничений), но и (прежде всего!) восстановление нормального (достаточного) кровотока и лимфотока в организме в целом. Дело в том, что анатомически все кровеносные и лимфатические сосуды проходят внутри мышц. Подавляющее число людей считают, что кровь движется по сосудам самостоятельно, или (так думает и большинство врачей) благодаря работе сердца, вернее, мышцы сердца – миокарда. На самом деле миокард лишь задает сердечный ритм – систола (выброс) – диастола (расслабление). То есть сердце выполняет насосную функцию по перекачке крови, как (условно) нефтяная вышка, качающая нефть. Но подобная позиция «выгодна» только кардиологам, которые всю вину за ишемическую и гипертоническую болезни возлагают на сосуды сердца и миокард, лечением которых и занимаются.